Причины, симптоматика обморочных состояний у беременных женщин, диагностика и лечение. Обморок при беременности на разных сроках

Рассказами об обмороках делятся многие женщины. И это естественно. Хотя время ожидания ребенка – это самый счастливый период в жизни женщины, но довольно-таки часто кроме положительных эмоций будущая мама сталкивается и с различными досадными неприятностями. К весьма распространенным нарушениям самочувствия при беременности относят головокружения и обмороки, которые могут происходить при самых разных причинах. В некоторых случаях эти проявления являются первыми симптомами беременности. А потому далее мы поговорим не только о причинах подобных нарушений, но и о методах их профилактики и первой помощи.

Что такое обморок?

Многие люди считают, что обморок – это сильная слабость и головокружения, другие же впадают в противоположную крайность и путают его чуть ли не с комой. Но на самом деле это состояние представляет собой кратковременную потерю сознания – примерно на несколько секунд. Если человек не приходит в себя в течение пары минут и дольше – это говорит о каких-то осложнениях и требует немедленной медицинской помощи.

Симптоматика

Обморок никогда не случается в один момент, ему предшествуют определенные синдромы, среди которых может быть:

Учащенное сердцебиение;
- ощущение пульсации в области висков;
- возникновение темных кругов под глазами, а также помутнение зрения;
- слишком сильное потоотделение;
- ощущение жара или же наоборот озноба.

Если при появлении таких симптомов не сесть и не расслабиться, может возникнуть кратковременная потеря сознания. В принципе, в этом и заключается основная опасность обморока – если не поддержать беременную в это время, она может упасть. А падение чревато получением различных травм, способных навредить как самой женщине, так и ее ребенку, вызывая выкидыш или преждевременные роды.

Причины обморока при беременности

Ощущение возможной потери сознания сильно тяготит и настораживает будущую маму, если же женщина не понимает причин своего состояния, то тревога увеличивается в разы, ведь возникает сильное беспокойство за малыша.

Помимо того, невыясненные причины потери сознания могут отражаться на нормальном течении беременности. В некоторых случаях недомогания могут возникать не по причине физиологических изменений в организме беременной, а из-за каких-то нарушений в работе жизненно важных органов.

Врачи утверждают, что во время беременности обмороки могут возникать по следующим причинам:

- Железодефицитная анемия . Довольно часто будущие мамы сталкиваются с регулярным недомоганием и частыми потерями сознания. Кроме того у них возникает ощущение нехватки кислорода, перед глазами появляются черные точки, в ушах звенит, развивается повышенная потливость и слабость. При этом все перечисленные симптомы никак не связаны с влиянием внешних факторов, к примеру, духотой или чрезмерным скоплением людей. В таком случае, их причина может крыться в пониженном уровне гемоглобина, который отвечает за достаточное поступление кислорода в организм.

Для диагностики этого состояния нужно всего лишь сдать общий анализ крови. А его корректировка заключается в приеме медикаментозного препарата с содержанием железа.

- Переутомление, стрессы и волнения.

Современный ритм жизни при беременности может существенно ухудшить состояние будущей мамы, вызывая хроническую усталость и общее угнетение состояния. Если же в семье при этом есть какие-то проблемы, то ситуация ухудшается еще больше.

Нужно помнить, что стрессы не только вызывают общее ухудшение состояния, приводя к слабости и головокружениям, они угрожают полноценному развитию и нормальному росту плода. Именно поэтому, будущей маме следует прикладывать все возможные усилия для того, чтобы соблюдать щадящий режим. Нужно подолгу гулять на свежем воздухе, избегать конфликтов и оперировать российским законодательством при прошении о переводе на более легкий труд.

- Наличие болезней сердечнососудистой системы.

Если женщина еще до беременности страдала от каких-то проблем с сердцем и сосудами, у нее могут случаться частые обмороки в первые месяцы после зачатия. Для того чтобы избежать этого нужно особенно тщательно подходить к планированию ребенка, проходя профилактический курс лечения. При появлении настораживающих симптомов следует своевременно обращаться за врачебной помощью.

- Артериальная гипотония.

Во время вынашивания ребенка многие женщины сталкиваются с проблемой пониженного давления, которая возникает по причине нарушений в работе сердечнососудистой системы. В этом случае обморок может произойти в душном помещении, или же в толпе, при длительном нахождении на ногах, приеме горячей ванны или же из-за чувства голода. В некоторых случаях резкое падение давления может произойти из-за резких перепадов настроения.

Не стоит паниковать, гипотония никак не может навредить вашему здоровью и развитию малыша. Нужно просто постараться не допускать возникновения приступов, кроме того нужно обязательно рассказать о возникшей проблеме врачу.

Первая помощь

Нужно уложить женщину на ровную поверхность, расстегнуть тесную одежду и обеспечить доступ кислорода. Если обморок не прошел и через минуту, дайте ей понюхать ватку, смоченную нашатырным спиртом. После того, как беременная придет в себя, напоите ее горячим чаем с добавлением лимона. О потере сознания нужно обязательно сообщить своему врачу-гинекологу. Если ваше состояние резко ухудшилось на улице, постарайтесь сесть и попросить кого-то о помощи.

Екатерина, www.сайт
Google

- Уважаемые наши читатели! Пожалуйста, выделите найденную опечатку и нажмите Ctrl+Enter. Напишите нам, что там не так.
- Оставьте, пожалуйста, свой комментарий ниже! Просим Вас! Нам важно знать Ваше мнение! Спасибо! Благодарим Вас!

Обморок - внезапно возникшая кратковременная потеря сознания. Она длится от 4 - 5 секунд до 2 - 3 минут. При этом теряется чувствительность, пульс ослабевает и замедляется, падает артериальное давление, дыхание становится редким. Обморок при беременности случается довольно часто.

Основная причина потери сознания беременной- внезапно наступившая недостаточность мозгового кровообращения. Происходит и поступление крови прекращается, что и провоцирует обморок. При этом человек ощущает слабость, кожные покровы бледнеют, пульс практически не прощупывается на периферических артериях, дыхание становится редким и поверхностным. Возможно появление из-за недостаточного кровоснабжения, конечности на ощупь становятся прохладными. Женщины в первом триместре беременности и молодые девушки в первые дни месячных особенно страдают от таких сстояний. Обморок при беременности нередко случается в жару или при стрессе.

Очень часто беременная женщина узнает о своем положении именно по обморокам. Это связано с определенными изменениями гормонального фона и формированием дополнительного круга кровообращения в дальнейшем. Когда женщина длительное время находится на ногах, в душной комнате или она голодна, артериальное давление может понизиться, что влечет за собой Еще одной из причин может стать резкое изменение настроения или переутомление. Поэтому, склонным к гипотонии беременным следует быть предельно внимательными к своему самочувствию и вовремя принимать меры для нормализации состояния.

Обмороки во время беременности опасны из-за внезапности - падая, женщина может получить травму.

Другие причины обморочных состояний

Потери сознания нередко бывают у лиц с сердечно-сосудистыми патологиями, в том числе с гипертонией, гипотонией, атеросклерозом, пороком сердца. У пожилых людей причиной обморока становятся возрастные заболевания сердца и сосудов, при которых может произойти внезапный коллапс.

У здоровых людей обморок может возникнуть при кислородном голодании (к примеру, в душном помещении). Нельзя исключить из причин этого состояния внезапный испуг, волнение, боязнь боли (особенно, если человек имеет низкий чувствительности), солнечный или тепловой удар.

Очень важно помнить, что потерю сознания могут вызвать некоторые серьезные заболевания. Например, сахарный диабет, эпилепсия, инфаркт, инсульт, прободение язвы 12-перстной кишки или желудка, сотрясение мозга. Даже если это обморок при беременности, нельзя исключать подобные острые состояния.

Первая помощь

Независимо от причины, вызвавшей обморок при беременности, необходимо вызвать врача и начать оказывать первую помощь.

Сначала пострадавшую нужно уложить на диван или кровать без подушки. Ноги должны быть на уровне головы. Обеспечить поступление свежего воздуха, расстегнув тесную одежду и открыв окно. или резкие духи помогают быстро вывести человека из обморока. Для этого намочить ватку в одной из вышеперечисленных жидкостей и поднести на несколько секунд к носу.

Как только пострадавшая будет в сознании, можно дать ей горячий сладкий чай, несколько капель валокордина или валерианки, разбавленных в небольшом количестве воды (с осторожностью, так как при беременности повышается чувствительность на многие лекарства).

В любом случае нужно выяснить истинную причину потери сознания, так как это может быть симптомом серьезного заболевания.

Если это обморок при месячных, в ближайшие дни желательно посетить гинеколога для обследования.

Профилактика

Для профилактики обморочных состояний беременным с низким артериальным давлением следует придерживаться следующих рекомендаций. Питание должно быть полноценным, дробным, с повышенным содержанием белков. Утром и днем полезен крепкий зеленый чай. Прогулки, гимнастика, бассейн также необходимы. И, по возможности, следует избегать ситуаций, которые могут привести к обмороку - очередей, поездок в переполненном общественном транспорте, пребывания в душном помещении.

Большую радость и счастье доставляет беременность тем женщинам, которые каждый день наслаждаются своим положением. Однако, увы, период вынашивания малыша зачастую приносит будущим мамочкам внезапные сюрпризы, и иногда не очень приятные. Одной из проблем в это время становятся обмороки. Говорят, что беременность – это не болезнь. Так и есть. Нет ничего особенного в том, что женщины в положении ходят в магазины, ездят в общественном транспорте на работу. Однако такие на первый взгляд обычные действия вдруг нарушаются: женщина чувствует, что её ноги подкашиваются, в глазах темнеет, в ушах стоит шум, и, кажется, что сейчас женщина просто рухнет на пол.

Безусловно, обморок не является редкостью у беременных женщин. Некоторые врачи утверждают, что падение в обмороки и – самые первые признаки «интересного положения» женщины. Однако это неправильное мнение, поскольку при нормальном ходе беременности будущая мама ни разу не ощутит на себе, что это такое. Но не у всех происходит именно так. Сегодня мы и поговорим о том, почему возникают обмороки, как их предупреждать и что делать, если вы почувствовали, что сейчас потеряете сознание.

Что такое обморок?

Обморок представляет собой временную потерю сознания по причине уменьшения кровоснабжения мозга, в результате чего мозг испытывает дефицит необходимых веществ и кислорода.

Признаками обморока являются:

  • туман перед глазами и «мушки»;
  • шум в ушах;
  • возникновение тяжести в ногах;
  • слабость;
  • появление холодного пота и тошноты;
  • помутнение рассудка.

Надвигающийся обморок можно распознать по следующим признакам:

  • ощущение озноба или жара;
  • побледнение кожных покровов;
  • понижение давления;
  • изменение показателей пульса;
  • сильное потоотделение;
  • пульсация в висках.

Причины потери сознания в период беременности

Врачи утверждают, что в период беременности потерю сознания могут спровоцировать следующие факторы.

Гипотония

Исходя из статистических сведений женских консультаций, практически у каждой десятой женщины в положении наблюдается , которая сопровождается понижением давления и температуры, а нижние и верхние конечности постоянно холодные. Женщина должна контролировать своё состояние, если она знает о том, что её давление может резко понизиться. Ситуация с этим заболеванием может осложниться изменением гормонального фона, а также формированием плацентарного круга обращения крови.

Сильное сдавливание

В период вынашивания малыша увеличивающаяся в размерах матка оказывает давление на кровеносные сосуды, которые находятся рядом с ней, в результате чего происходит сбой кровотока. Сосуды перестают нормально пропускать кровь, особенно если женщина занимает горизонтальное положение. Это так же может стать причиной обморока, поскольку из-за плохого кровотока снижается артериальное давление.

Диспропорция

При беременности организм женщины существенно изменяется. Одним из них является увеличение количества двигающейся крови на 30-40 %. Для адаптации к новому объёму необходимо время, а пока всё нормализуется, у женщины могут наблюдаться обмороки.

Анемия

Увеличение количества крови обуславливается увеличением количества плазмы. Именно поэтому кровь становится жидкой, в ней снижается уровень эритроцитов, в результате чего снижается гемоглобин, а это в свою очередь ведёт к развитию . Это заболевание, как известно, сопровождается обмороками.

Уменьшение уровня сахара в крови

В большинстве случаев многие женщины в первые месяцы беременности, а иногда и всю беременность, страдают от , в результате чего не могут даже смотреть на еду. Из-за того, что в этот период женщина кушает неполноценно, в её крови снижается количество сахара, что также обуславливается обморочное состояние.

Как обмороки влияют на ход беременности и на малыша?

На самом деле обмороки у женщин в положении происходят довольно часто. Если такие случаи единичны, то никакого вреда не оказывают.

Обморок опасен для женщины тем, что в этом состоянии ухудшается обеспечение организма кровью, да и само падение может быть чревато серьёзной травмой.

Для будущего ребёнка потеря сознания матери опасна тем, что он недополучает необходимый ему кислород, а также возрастает вероятность выкидыша и наступления родов раньше срока.

Помимо этого последствиями обморока являются:

  • проявление слабости при родах;
  • увеличивается вероятность кровотечения, как в момент родовой деятельности, так и после неё;
  • замедление матки, то есть, её сокращения происходят медленнее и слабо, в результате чего может наблюдаться воспаление.

Слишком частая потеря сознания требует внимательного обследования женщины.

Как лечат обмороки при беременности?

Лечение обмороков зачастую сводится к тому, чтобы нормализовать давление. Для этих целей прибегают к следующим мероприятиям:

  • терапия природными лекарствами, однако в этом случае необходимо проконсультироваться с врачом, чтобы не возникло аллергической реакции;
  • лечение кислородом;
  • физиопроцедуры с медицинскими препаратами, которые приводят к повышению давления.

Как предотвратить обморок при беременности?

Внезапных обмороков не существует – потеря сознания даёт о себе знать изменяющимся в негативную сторону самочувствием. Какие же меры стоит предпринять, если вы чувствуете приближение этого состояния?

  • Присядьте или если есть возможность – прилягте. Опустите голову вниз, чтобы кровь прилила к мозгу. Расстегните тесную одежду. Если есть с собой вода, обмойте ею лицо.
  • Попросите помощи у окружающих людей, поскольку падать в таком положении не рекомендуется.

  • Имейте при себе нашатырный спирт, который поможет почувствовать себя лучше.
  • Не ходите самостоятельно в магазины, больницу, на прогулку. Желательно, чтобы вас сопровождали родственники или знакомые. Если вдруг вам станет плохо, вы будете знать, что рядом с вами есть человек, который сделает всё возможное, чтобы привести вас в чувство.

Профилактика обмороков при вынашивании малыша

  • не следует слишком долго оставаться без движения, к примеру, стоять в автобусе или в очереди;
  • не делайте резких движений, постарайтесь всё делать медленно и плавно;
  • избегайте душных помещений, где нет кондиционеров;
  • не принимайте горячие ванны, в период беременности разрешён только контрастный душ;
  • старайтесь – кушать необходимо тёплую пищу, желательно соблюдать определённый режим, ни в коем случае не стоит голодать. Если вы куда-то идёте или едете, возьмите с собой печенье, конфеты или орешки, чтобы в любой момент можно было перекусить;
  • не забывайте о питьевом режиме: пейте очищенную воду, компоты, зелёный чай;


Обморок (синкопе) – это кратковременная потеря сознания на фоне непродолжительного снижения притока крови к структурам головного мозга. Синкопальное состояние при беременности встречается преимущественно в I триместре на фоне токсикоза, гипотонии и физиологических перестроек в организме. Лечение зависит от возможной причины обморока и проводится с учетом срока беременности, наличия сопутствующих заболеваний и иных факторов.

Физиологические причины обморока

Беременность – это время больших изменений в женском организме. Меняется гормональный фон, перестраивается работа сердечно-сосудистой системы, возрастает нагрузка на внутренние органы. Некоторые состояния, естественные для нормального течения беременности, могут спровоцировать обморок.

Физиологические причины синкопе:

  • Изменения в сердечно-сосудистой системе . После зачатия ребенка разрастается сосудистая сеть в малом тазу. Кровоток перераспределяется для того, чтобы обеспечить полноценное питание матки, плаценты и плода во время беременности. Если до зачатия на долю органов таза приходилось всего 2% системного кровотока, то при гестации его доля доходит до 30%. На этом фоне могут пострадать от нехватки кислорода другие внутренние органы. Чтобы этого не случилось, увеличивается общий объем циркулирующей крови на 20-30 %. Сердце начинает работать в усиленном режиме. В I триместре беременности эти механизмы еще не налажены, и организм не успевает адаптироваться к новым условиям. Возможна периодическая гипоксия головного мозга – состояние, при котором в мозг не поступает достаточное количество кислорода. Гипоксия приводит к головокружению и обмороку.
  • Синдром сдавления нижней полой вены . На поздних сроках беременности растущая матка давит на крупные венозные сосуды. Нарушается кровоток, страдают от гипоксии внутренние органы и головной мозг. Обморок может случиться в положении лежа на спине и при резком вставании.

Факторы риска синкопального состояния:

  • резкая перемена положения тела (из горизонтального в вертикальное);
  • избыточная физическая активность;
  • длительное стояние на ногах;
  • резкое выпрямление тела из наклонного положения;
  • нахождение в тесном и душном помещении;
  • голодание;
  • горячий душ или ванна.

В таких ситуациях обморок может случиться даже у совершенно здоровой женщины. При хронической патологии внутренних органов риск развития синкопального состояния увеличивается.

Патологические причины обморока

Состояние, ведущие к потере сознания:

  • Токсикоз . В первой половине беременности многие женщины жалуются на тошноту, рвоту, головокружение и слабость. Так проявляется токсикоз – самое частое осложнение ранних сроков гестации. Происходит обезвоживание организма, ухудшается кровоснабжение головного мозга, и растет риск развития синкопальных состояний.
  • Артериальная гипотония . Низкое кровяное давление обычно сопровождает токсикоз в I триместре. Риск гипотонии выше у женщин астенического телосложения, при недостаточном питании, на фоне перенесенных вирусных заболеваний. Низкое артериальное давление приводит к гипоксии головного мозга и становится причиной обморока.
  • Железодефицитная анемия . Низкий уровень гемоглобина наблюдается преимущественно во второй половине беременности. В норме гемоглобин содержится в эритроцитах – красных клетках крови. Он связывает кислород, поступающий из легких, и доставляет его ко всем тканям. Снижение уровня гемоглобина связано с естественными перестройками сердечно-сосудистой системы и увеличением объема циркулирующей крови. На фоне низкого гемоглобина доставка кислорода к тканям головного мозга уменьшается, и развивается гипоксия – причина обморока.
  • Гипогликемия . Снижение сахара в крови может быть вызвано голоданием (при длительных перерывах в приемах пищи, пристрастии к быстрым углеводам, на фоне сильного токсикоза). К гипогликемии может привести некорректное лечение гестационного сахарного диабета. Резкое снижение глюкозы в крови провоцирует кислородное голодание мозга и обморок.
  • Остеохондроз шейного отдела позвоночника . На фоне патологии нарушается кровоток в позвоночной артерии. В головной мозг не поступает достаточного количества кислорода, и женщина теряет сознание.
  • Вегетососудистая дистония . На фоне ВСД отмечается снижение артериального давления, и появляются другие симптомы: учащенное сердцебиение, головная боль, головокружение и слабость. Возможна потеря сознания.
  • Врожденные и приобретенные пороки сердца . Нарушение кровотока ведет к гипоксии головного мозга и обморокам.
  • Обильная кровопотеря . Обморок – только один из симптомов патологии. Он связан с резким уменьшением объема циркулирующей крови и снижением артериального давления. Причиной кровотечения во время беременности может стать отслойка плаценты, разрыв матки, травма живота.
  • Опухоль головного мозга . Приступы головокружения и обмороки обычно беспокоят женщину еще до зачатия ребенка. С ростом образования состояние будущей мамы ухудшается. Возможно развитие очаговых осложнений при нарушении кровотока в отдельных участках головного мозга.
  • Паническая атака . Приступ паники сопровождается учащенным дыханием и приводит к гипервентиляции легких. Развивается кратковременная гипоксия, и возможна потеря сознания.

Клиническая картина

Обморок редко возникает внезапно. Ему обычно предшествуют характерные симптомы:

  • выраженная слабость;
  • головокружение;
  • тошнота;
  • мелькание мушек перед глазами;
  • помутнение зрения;
  • шум в ушах;
  • слабость в мышцах;
  • бледность кожи;
  • холодный пот.

Обморок развивается постепенно. Женщина не падает, а медленно оседает. Потеря сознания редко длится более минуты. Обычно женщина приходит в себя быстро – через 30-60 секунд. Если обморок длится более 3 минут, возможно развитие осложнений:

  • непроизвольное мочеиспускание и дефекация;
  • судорожное состояние.

После возвращения сознания общее самочувствие нарушено. Женщина ощущает слабость, головокружение. Редко наблюдается дезориентированность в пространстве. Обычно на восстановление требуется от 10 минут до получаса.

Первая помощь

Если беременная женщина упала в обморок, необходимо:

  1. Уложить пострадавшую на спину на ровную поверхность, повернуть голову набок.
  2. Опустить голову и приподнять ноги – обеспечить приток крови к головному мозгу.
  3. Расстегнуть воротник, бюстгальтер, снять пояс и другие давящие предметы одежды.
  4. Проветрить помещение – обеспечить приток свежего воздуха.
  5. Побрызгать лицо прохладной водой или обтереть влажным полотенцем.
  6. Дать подышать ваткой, смоченной нашатырным спиртом. Резкий запах раздражает рецепторы и позволяет привести человека в сознание.

В момент падения нужно поддержать женщину, уберечь голову, живот и другие части тела от травмы.

После возвращения сознания:

  • При сильной тревожности: принять успокоительный препарат (валериана, пустырник).
  • При обмороке на фоне голодания или гипотонии: выпить крепкий сладкий чай, съесть конфету и т. п.

Сразу после оказания первой помощи нужно вызвать врача. Дальнейшая тактика будет зависеть от результатов обследования.

Последствия для плода

Кратковременные обмороки не влияют на течение беременности. Непродолжительная гипоксия не мешает нормальному развитию плода. Обмороки, связанные с физиологическими изменениями организма, не опасны, не препятствуют благополучному вынашиванию и рождению ребенка.

Основная опасность обморока – это высокий риск травматизма. Когда женщина теряет сознание, она не контролирует движения своего тела. Во время падения можно получить ушиб, задеть жизненно важные органы. Наиболее опасны травмы живота – они могут привести к отслойке плаценты, кровотечению, гибели женщины и плода. При неудачном падении возможны черепно-мозговые травмы, растяжения мышц и связок, переломы конечностей и др.

Тактика ведения беременности

При частых и продолжительных обмороках беременной женщине нужно пройти обследование:

  • УЗИ с оценкой состояния плода;
  • общеклиническое исследование крови и мочи.

Показана консультация терапевта, по показаниям – кардиолога, невролога и других узких специалистов.

Лечение зависит от причины обморока:

  • При токсикозе рекомендуются противорвотные препараты. Уделяется внимание питанию беременной женщины. Важно подобрать такое меню, при котором уменьшится частота рвоты. В тяжелом состоянии лечение проводится в стационаре с использованием регидратационных растворов.
  • При анемии назначаются препараты железа. Лечение проводится под контролем общего анализа крови с оценкой уровня гемоглобина.
  • При вегетососудистой дистонии показан прием седативных препаратов растительного происхождения.
  • Артериальную гипотонию во время беременности медикаментозно обычно не лечат. Рекомендованы немедикаментозные методы: рациональное питание, регулярные прогулки. При выраженной гипотонии подбираются лекарственные средства с учетом срока гестации.
  • При выявлении сахарного диабета лечением занимается эндокринолог. По показаниям назначаются инъекции инсулина.

Профилактика

Как предупредить обморок во время беременности?

  • Исключить ситуации, провоцирующие гипоксию головного мозга. Беременной женщине не стоит долго находиться в тесном и душном помещении. Следует чаще проветривать, не посещать места большого скопления людей.
  • Больше отдыхать и бывать на свежем воздухе. На пользу пойдут ежедневные прогулки, занятия йогой, умеренная физическая активность.
  • Следить за рационом. Не увлекаться продуктами с высоким содержанием быстрых углеводов. Не допускать чувства голода.
  • Следить за положением тела. Не оставаться долго в неподвижном состоянии, чаще менять позу. Не вставать быстро с постели, не делать резких движений.
  • Избегать перегрева. Стоит отказаться от посещения сауны, солярия, не оставаться долгое время под прямыми лучами солнца. Не принимать горячий душ или ванну.
  • Отказаться от вредных привычек.
  • Своевременно лечить выявленные заболевания сердечно-сосудистой системы.

Часто повторяющиеся обмороки – повод для визита к врачу. Нужно исключить серьезную патологию внутренних органов, чтобы избежать развития осложнений во время беременности.