Анализ на антитела к ХГЧ: Функции, Анализ, Показания, Отклонения, Расшифровка, Лечение. Анти-хгч синдром: каковы шансы на удачное течение беременности

ХГЧ (хорионический человеческий гонадотропин) - это гормон, который вырабатывает плацента в случае присутствия в матке оплодотворенной яйцеклетки. Он обеспечивает правильное развитие плода.

Зачем нужны лабораторные исследования гормона?

Женщинам анализ хорионического гонадотропина назначают по нескольким причинам:

Для установления беременности на раннем сроке;

При диагностировании опухолей;

В целях обнаружения внематочной беременности, если она имеется;

После искусственного аборта с целью оценки его эффективности;

Если есть подозрение, что беременность остановилась в развитии.

Мужчинам также назначается анализ. Его проводят при диагностировании опухолей яичек и предстательной железы.

Для начала разберемся с определением. В состав ХГЧ человека входят альфа- и бета-частицы. Наиболее важной по своей значимости является вторая часть. Она, собственно, и называется свободным b-ХГЧ. Лабораторное исследование рекомендовано:

Для диагностики синдромов Дауна, Патау и Эдварса у плода в начале беременности.
При возрасте женщины на начало дородового периода более 35 лет.
Если у близких родственников пациентки были врожденные пороки развития.
Если один из родителей ранее подвергался воздействию радиационного или другого вида излучения.

Скрытые угрозы

Антитела к ХГЧ − кровяные тельца, подвергающие атаке и уничтожению хорионического гонадотропина. Этот процесс негативно сказывается на состоянии плода. В результате велика вероятность прерывания его развития. Антитела к ХГЧ активизируются вследствие разных причин. Это могут быть перенесенные вирусные заболевания, гормональный сбой и другие. Многие пациентки интересуются, где сдать антитела к ХГЧ? Сегодня тесты проводятся практически во всех поликлиниках и диагностических центрах. После осмотра при необходимости специалист выдаст направление. Лабораторное исследование проводится в тех случаях, когда в течение продолжительного периода не происходит овуляции. Другими словами, анализ на антитела к ХГЧ при беременности назначают тогда, когда происходит отторжение плода женским организмом.

Показатели уровня хорионического гонадотропина

Нормальным уровнем ХГЧ для мужчин и небеременных женщин считается менее 5 мЕд/мл. Показатели уровня хорионического гонадотропина повышаются в течение всего дородового периода. После одиннадцатой недели уровень ХГЧ начинает постепенно уменьшаться. Показатели могут колебаться в зависимости от влияния различных факторов. При внематочной беременности результат анализа на ХГЧ положительный. Уровень хорионического гонадотропина увеличивается. Однако он при этом ниже, чем при обычной беременности. Кроме того, при положительном течении дородового периода его уровень растет каждые 2-3 дня. При внематочной беременности он долгое время остается одинаковым. Но судить о ее наличии только по результатам анализа на хорионический гонадотропин будет неправильным. Более точный результат может показать УЗИ.

Причины отклонения от нормы

У мужчин и небеременных женщин ХГЧ может повышаться в случаях опухолей яичек, почек, матки, желудочно-кишечного тракта. Причиной также может стать хорионкарцинома. Влияние на результат анализа могут оказать препараты, в которых содержится хорионический гонадотропин. У беременных женщин ХГЧ выше нормы наблюдается при многоплодной беременности, сахарном диабете, токсикозе, гестозе, патологиях плода. Уровень хорионического гонадотропина может быть и ниже нормы. Это отмечается у беременных женщин при внематочной беременности, остановке развития либо гибели плода, угрозе выкидыша, плацентарной недостаточности хронического типа, перенашивании беременности. О чем может сказать отсутствие гормона? В этом случае может иметь место внематочная беременность. Вероятно и то, что лабораторное исследование проводится слишком рано. При понижении уровня хорионического гонадотропина более чем на 50 % рекомендован анализ на антитела к ХГЧ.

– иммуноглобулины, повреждающие клетки эмбриона и препятствующие связыванию хорионического гонадотропного гормона с рецепторами желтого тела. Тест на антитела в крови выполняется при обследовании женщин, планирующих беременность, при мониторинге процесса вынашивания плода, контроле результативности искусственного аборта, выявлении рака простаты и яичек. Результат анализа позволяет предупредить/диагностировать выкидыш, преждевременные роды, внутриутробную гибель плода, выявить пороки развития будущего ребенка, оценить прогрессирование рака половых желез (у мужчин). Кровь забирается из вены, исследуется методом ИФА. В норме значение до 30 Ед/мл для IgM, до 25 Ед/мл для IgG. Срок выполнения – 1 день. Всего в Москве нашлось 59 адресов, где можно сделать этот анализ.

У 10% женщин с привычным невынашиванием вне беременности в крови выявляют аутоантитела к прогестерону. После второй сдана куча анализов, в т.ч. и антитела к хорионическому гонадотропину (ХГ/ХГЧ). К беременности ей надо подготовиться. А Метипред как раз снижает антитела к ХГЧ. У меня они тоже были. После ЗБ сдавала опять анализ на них, уже не было ничего.

Очень надеюсь на Ваше внимание к моему вопросу. Но поскольку у Вас нет показаний к такому исследованию, то целесообразность его сомнительна. У меня это присутствует, пока обратное не подтверждено повторным анализом. Повода обследования у гематолога нет. С тромбоэластографией — это как раз тот случай, когда выполнение анализа без показаний может вести к ненужным и бессмысленным исследованиям.

ИММУНОЛОГИЧЕСКИЕ ПРИЧИНЫ ПРИВЫЧНОГО НЕВЫНАШИВАНИЯ БЕРЕМЕННОСТИ

Мне кажется, месяца не достаточно, чтобы снизить антитела, если их на много больше, чем надо. В любом случае надо будет опять сдавать анализ и смотреть как снизились эти антитела. Вопрос к тем, кто сталкивался с таким лично, либо родственники/подруги/знакомые, — как боролись, где и у кого лечили, каковы результаты?

Замершая беременность

Буду благодарна всем, кто откликнется и выскажет свое мнение относительно результатов анализов и назначенного лечения. Слышала, что на ВА анализ надо сдавать минимум два раза с интервалом в 6-8 недель. Стоит ли повторять анализ на ВА через 6-8 недель или с учетом анамнеза в АФС нет сомнений?

Мы принимаем женщин со всей России и зарубежья

Утверждать, что ВА обнаружен можно только если он будет обнаружен в повторном анализе. Лечение чего? Плазмаферез, иммуноглобулины и кортикостероиды не способствуют ни зачатию, ни вынашиванию беременности. Обнаружение ВА не приведет к подтверждению/опровержению какого-либо диагноза. Видимо, в ЦИиР или в ЦАГиП на Опарина другого мнения.

Про тромбоэластографию можно почитать здесь: Все очень доходчиво и понятно. Из того, что мне удалось прочитать про АФС, у больных выявляют волчаночный коагулянт и гипокоагуляцию. Ниже нормы показатели ИТП и Ма говорят о задержке свертываемости крови, а если уходить глубже — косвенно говорят о возможной гемофилии.

Нет, при АФС выявляют волчаночный АНТИкоагулянт и ГИПЕРкоагуляцию, чего у Вас нет. Гемофилия у женщин настолько редка, что каждый случай описывается в литературе. Способов изменить ситуацию к лучшему множество, так давайте искать их вместе. Значение имеют антитела класса М или рост титра антител класса G. Т.е. однократный анализ, в котором выявлены положительные антитела класса G не имеет диагностической ценности. При обследовании после 2х замерших делали этот анализ – уровень антител превышал норму в 10 раз и рос. Наблюдал по этому поводу гинеколог (собственно и направивший).

Предоставляем трансфер, проживание и отчетные документы

Пиявки делают нашу кровь значительно лучше и чище. Есть еще таблетки на основе пиявок: пиявит называются. Их 15 штук, но что с ними со всеми делать врачи не знают. Поэтому надо сдать 4 основых и этого будет досаточно.

ДРУГИЕ АУТОИММУННЫЕ ПРОЦЕССЫ

31 год ни разу не было Б, даже и не верю что когда либо это случиться! Мне врач по невынашиванию сказала, что в европе давно их не лечат, что это не явл причиной неудач а просто показывает что уже были беременности. Затем уже в протоколе ставила 5 раз октагам капельницы по 20 мл (иммуноглобулин человеческий) он очень хорошо оттягивает на себя антитела. Я аллергик и в роду была бронхиальная астма, может быть анафилактический шок(сразу противопоказание.

А вообще спорные эти анти хгч… многие врачи в т ч и на западе говорят, это нормальная реакция организма после аборта или выкидыша и потом они сами исчезают! Год назад был выкидыш на 6 неделе, причину так и не смогли установаить….Сейчас планирую новую беременность, сменила врача…Сегодня получила результаты анти-ХГЧ-резкоположительный,57.0. Ну, если совсем простенько, то это густая кровь. Из-за этого образуются тромбы в сосудах (и в сосудах плаценты тоже), из-за этого малыш не получает питания и может погибнуть.

Прогноз (перспективы лечения)

Возможно и вовремя беременности придется пить Метипред. Спасибо за информацию.асчет фемостона посоветуюсь с врачом лучше, боюсь принимать самостоятельно…Хочу еще перездать анти-ХГЧ, так. гемостаз и фосфолипиды в норме…

Вывод: значит, антитела присутствуют. К аутоиммунным нарушениям, наиболее часто обнаруживаемым у больных с привычным выкидышем, относят наличие в крови беременной антифосфолипидных, антитиреоидных, антинуклеарных аутоантител.

Опасность тромботических осложнений возрастает с течением беременности и в послеродовом периоде. Классификация, клинические проявления и методы диагностике АФС подробно представлены в главе «Антифосфолипидный синдром». У больных с АФС обследование и медикаментозную подготовку необходимо проводить до наступления беременности. При повторных позитивных тестах на волчаночный антикоагулянт и изменений в параметрах гемостазиограммы лечение необходимо начинать вне беременности.

Есть определенные, очень узкие, показания к иммуноглобулинам. У 95% женщин с высокими титрами АТ к ХГЧ отмечают угрозу прерывания беременности в I триместре. И если анти-ХГЧ-это иммунологичеакий фактор, как его можно вылечить метипредом?

Главным основанием для проведения диагностики этого рода есть высококачественная подготовленность пациентки к началу вынашивания ребенка и несвоевременных родов, а еще нахождение симптомов провоцирующим внутриутробное замораживание плода.

Проверка на наличие антител это самый действующий метод для доказательства или отрицания женского бесплодия.

Общая характеристика ХГЧ

Хорионический гонадотропин человека – это гормон, который образуется непосредственно в плаценте на самой начальной стадии беременности. Он вырабатывается оболочкой зародыша, что носит название хорион. Когда женщина в положении, то её плацента становится производителем определенного ряда гормонов, которые очень важны для правильного протекания беременности. К ним относятся тестостерон, ХГЧ и эстрадиол.

Плацента – это самый важный орган, который способствует развитию хорионического гонадотропина, также он проверяет и осуществляет контроль над правильным процессом вынашивания плода.

Самые главные назначения хорионического гонадотропина в организме женщины в положении считаются:

Гормон, что образуется на первых сроках вынашивания в клетках зародыша, становится помехой для остановки беременности из-за отсоединения эндометрия.
ХГЧ есть своего рода стимулом для развития желтого тела, функциями которого является продуцирование прогестерона и эстрогенов, что являются особенно важными для правильного роста эмбриона на раннем сроке оплодотворения.
Хорионический гонадотропин также способствует развитию и повышению тестостерона в семенах мужчин еще до рождения малыша, это нужно для правильного образования мужских половых примет.

Получается, что эмбриональный орган несет ответственность за хорошо протекающую беременность, важнейшим из гормонов на этом этапе и является ХГЧ.

Главным способом определения антител к ХГЧ есть иммуноферментный анализ, что поможет найти искомые тельца, с помощью добавленного конъюгата, которому свойственно окрашиваться после связывания с антителами. А вот интенсивность цвета окраски прямо пропорциональна числу найденных искомых веществ.

Воздействие

Процессу появления антител к этому гормону способствует аутоиммунный фактор, который может в результате поспособствовать остановке оплодотворения. Основание для появления данных антител в женском организме так и остается полностью не изученным.

Антителам свойственно воздействовать на работу хорионического гонадотропина. Это в последствии уменьшает число иных гормонов, которые являются необходимыми для нормального развития плода. Расстройства, которые были вызваны наличием в женском организме антител, способствуют образованию вредного для здоровья малыша, синдрома, после возникновения которого часто происходит прерывание беременности.

Подготовка к исследованию

Прежде чем проводить процесс нужно объяснить пациентке, что главным намерением есть обследование и нахождение поводов, из-за которых может случится прерывание вынашивания ребенка. Стоит отметить, что в период этих манипуляциях не понадобится менять свой рацион и садиться на какие-либо диеты. Для диагностики больной понадобиться сдать анализы на кровь и сделать венепункцию. При переливании крови может наблюдаться чувствоваться небольшая боль.

Женщины обследуются на наличие антител когда проводится:

Процедура обследования беременности на различных этапах.
Исследование на присутствие нормальной беременности или вне матки.
Диагностика последствий сделанного ранее аборта.
Осматривание, характерного процесса вынашивания.
Контроль прогрессирования различных опухолей и патологий.
Мониторинг наличия недостатков роста плода на первых этапах.

Мужчинам назначают подобную диагностику только если появляется особенная необходимость в обследовании патологий половых органов.

Гормон ХГЧ составлен из альфа и бета клеток, но особым значением наделён бета-ХГЧ.

Анализ на присутствие антител к бета-ХГЧ производится когда:

Осуществляется обследование на присутствие нарушений роста плода при самых начальных стадиях ношения.
Беременные находятся в возрасте старше 35 лет.
Существование очень тяжелых пороков ношения ребенка у близких родственников.

Врачи достаточно не часто назначают исполнение анализа на нахождение количества антител к ХГЧ, несмотря на то, что много высококвалифицированных специалистов рекомендуют делать данные манипуляции каждой беременной женщине, которая раньше перенесла самостоятельный выкидыш.

Данная процедура на сегодняшний день слишком проблематично осуществляется, потому что нужные для этого действия принадлежности присутствуют совершенно не в каждой лаборатории. Плюс к этому нужное число реактивов, которое требуется для процедуры, не разрабатывается в нашей стране.

Число антител при нормальном функционировании организма должно составлять менее 30 Ед/мл. Когда они повышены, это стопроцентно свидетельствует о серьезнейших недостатках и проблемах в женском организме, а конкретно в иммунной системе. Число антител, что находится выше нормы вынуждает к обязательному и педантичному обследованию женщины, вынашивающей ребенка, или той, что планирует данный процесс.

Показания к проведению анализа

Клетки, что совершают деструктивное действие на гормон ХГЧ, в медицине называются антителами. Именно из-за этого и осуществляется самостоятельная остановка оплодотворения.

Изучение организма на присутствие анти ХГЧ производится:

В случае ранее недоношенной беременности.
Когда женщина слишком долго не может забеременеть.

Зависимо от срока вынашивания норма варьируется в диапазоне от 25 мЕд/мл на ранних сроках до 27-78 мЕд/мл, когда уже подходит завершение беременности.

Следует заметить, что исследование содержания этого гормона в присутствии внематочной беременности практически постоянно будет положительным.

Причины нарушения нормы хорионического гормона

Превышение нормы показателя, свидетельствует о присутствии у мужского или женского пола следующих патологий:

Злокачественные опухоли половых органов.
Наросты злокачественного характера в органах пищеварительной системы.
Рак определенных внутренних органов.

Большое скопление хориона может наблюдаться несколько дней после прерывания вынашивания искусственным путем.

ХГЧ, что находится на высоком уровне, свидетельствует о многоплодной беременности, о токсикозе. Также это может быть причиной диабета у беременной.

Низкий уровень ХГЧ показывает:

Ошибочное установление периода беременности.
Присутствие плода, образующемся вне матки.
Существование в теле женщины уже омертвелого плода.
Наличие проблем и медлительности в процессе роста плода.

Бывает, что анализы могут указывать на отсутствие гормона в крови, это только указывает на то, что анализы проводятся слишком рано или же, что в организме имеется явление образования плода вне матки.

Ответ иммунной системы на ХГЧ

Огромное число специалистов считают, что главным фактором появления неправильной реакции на присутствие в крови и высокое количество ХГЧ может быть то, что этот гормон является химическим веществом, что в полном размере не есть родным для человеческого организма. Появление такой болезни связано с существованием в организме тяжелых болезней. Очень часто во время терапии задействуют вещества, которые помогают понижаться возможности создания ненужных иммунных ответов организма.

Лечащий беременную женщину врач советует всегда курс очищения крови от наличия вредных антител, такая манипуляция называется плазмаферез. Осуществление процесса проходит совершенно без болевых ощущений. Это действие можно проводить как на врем я беременности так и в период подготовки к ней.

Нужно заметить, что совершенно не всегда повышенный уровень числа антител в крови это есть для женщины уже приговором. Лечение, которое осуществилось в нужный момент и обращение при этом к лучшим врачам, знающим свое дело, помогает создать стратегию и структуру нужных действий, которые ведут к понижению количества антител и к уверенности в правильно протекающей беременности. Плюс к этому, врач сможет сделать подсказку и дать совет где быстрее всего сделать анализы.

ХГЧ - хорионический гонадотропин человека, он производит клетки хориона. Хорион - оболочка зародыша и клетки гипоталамуса. Хорионический гонадотропин человека является гормоном, который жизненно необходимым для регуляции и сохранения физиологического течения всей беременности у женщин. Он регулирует секреторную активность желтого тела ХГЧ, также участвует в секреции прогестерона, и стимулирует процессы имплантации зародыша, при этом препятствует отторжению женским организмом развивающегося эмбриона. В случае его недостаточного количества плод может быть отторгнут женским организмом.

По своему химическому строению хорионический гонадотропин является гликопротеином, состоит он из двух субъединиц. α-Субъединица ХГ совершенно гомологична α-субъединицам лютеинизирующего, тиреотропного и фолликулостимулирующего гормона. Хорионический гонадотропин играет немаловажную роль в поддержании функциональной активности и в развитии самой плаценты, ведь она самое главное для будущего ребенка. ХГЧ улучшает её трофику, а также способствует увеличению количества ворсин хориона. У пациенток иногда, но не часто, обнаруживается повышенное содержание антител к хорионическому гонадотропину человека в сыворотки крови, такое явление имеет название анти- ХГЧ - синдром, когда не вырабатываются антитела к хгч.

Основания для этого не всегда понятны и малоизученны, но одним из важных факторов анти- ХГЧ синдрома являются внутриклеточные или вирусные бактериальные инфекции (типа микоплазмоза, хламидиоза и многие другие). Также у пациенток с таким анти- ХГЧ синдромом часто выявляются и гормональные нарушения. Создает функциональный недостаток такого гормона и антитела к хгч. Но необходимо различать истинный анти- ХГЧ -синдром и временное или еще называют - транзиторное увеличение антитела к хгч, которое наблюдается при разных вариациях поликлональной активации иммунной системы. При поликлональной иммуноактивации ликвидация избыточной продукции анти- ХГЧ антител обязано быть направлено на обработку очагов хронического воспаления.

А вот лечение истинного анти- ХГЧ -синдрома намного сложнее в силу недостаточной информации о том, какие причины его вызывают. Для выявления антител-маркеров этого анти- ХГЧ синдрома применяется метод Анти- ХГЧ -Тест. Такой метод позволяет объединять истинный анти- ХГЧ синдром и его поликлональную иммуноактивацию. Все происходит за счет того, что одновременно проводится выявление антитела к хгч и коллагену – основному белку соединительной ткани.

Если есть выборочное увеличение реактивности анализируемой сыворотки с ХГЧ, при этом уровни коллагена и иммунореактивности к ДНК остаются низкими, то это говорит о том, что у обследуемой женщины есть истинный анти- ХГЧ синдром. Антитела к хгч могут привести к выкидышу, поэтому надо обязательно соблюдать рекомендации врача и в случае необходимости пройти соответствующий курс лечения.