Когда лучше делать узи на определение беременности. Виды скрининга, сроки проведения при которых узи показывает беременность

Если женщина, которая мечтает стать матерью, внимательно следит за состоянием своего здоровья и контролирует менструальный цикл, то уже с первых дней задержки она может надеяться, что наступила беременность. Как правило, они спешат сделать тест, который можно приобрести в любой аптеке.

Но следует помнить, что уровень ХГЧ растет у всех по-разному, поэтому тест-полоска может давать ложноотрицательный или ложноположительный результат. Когда экспресс-тест дает положительный результат некоторые беременные по собственному желанию или по рекомендации врача в некоторых спорных случаях отправляются на ультразвуковую диагностику.

На каком сроке УЗИ показывает беременность - это довольно популярный вопрос у будущих мамочек. Кроме того, особенно мнительные могут интересоваться тем, когда УЗИ покажет беременность за пределами матки? Может ли определить беременность на самом раннем сроке или в этом случае актуально только вагинальное?

Трансвагинальное УЗИ

Ультразвуковое исследование с помощью трансвагинального датчика позволяет оценить развитие беременности на совсем маленьких сроках. В процессе его выполнения можно выявить всевозможные отклонения и проблемы, рассмотреть плодное яйцо, его месторасположение в матке и другие нюансы. В результате обследования врач определяет присутствие физиологической беременности и возможные проблемы.

Трансвагинальная методика предполагает введение во влагалище беременной женщины специального датчика, на который надевают презерватив. К 5 акушерской (3 гестационной) неделе вынашивания ребенка уже сформированы желточный мешок, который обеспечивает кроветворную функцию и питание эмбриона и амнион (амниотический пузырек с эмбрионом внутри). На УЗИ можно их отчетливо увидеть на данном сроке.

Таким образом, на третьей гестационной неделе беременности на УЗИ видно плодное яйцо, хотя его размеры в это время очень маленькие. Получается, что если у женщины наблюдается уже 6 дней задержи, а она не знает на каком сроке можно определить беременность на УЗИ, то смело можно обращаться к своему гинекологу, который направит ее на такую диагностику.

Как правило, на таком маленьком сроке УЗИ назначают не всем. Для этого нужны серьезные основания:

  • женщина проходила процедуру ЭКО - определяется насколько прижилось плодное яйцо в матке;
  • существует серьезное подозрение на внематочное имплантирование оплодотворенной яйцеклетки;
  • у беременных имеются жалобы на тянущие боли в нижней части живота, а также различные выделение из влагалища;
  • неудовлетворительные результаты анализов на ХГЧ или другие гормоны;
  • в прошлом у женщины были диагностированы выкидыши, замирание плода или внематочная беременность.

Трансвагинальное УЗИ может спровоцировать спонтанный выкидыш

Как правило, само по себе ультразвуковое исследование не провоцирует появление кровотечения или выделений из влагалища. Но если беременная испытывает стресс, то это может привести к возникновению маточного тонуса и появится серьезная угроза выкидыша. Если после проведения УЗИ женщина замечает различного рода выделения из влагалища, в том числе и кровяные, то умалчивать об этом нельзя - необходима консультация акушера-гинеколога.

Обследование беременной с помощью вагинального датчика эффективно до тех пор, пока матка не выйдет за пределы малого таза (до 12 акушерских недель). На более поздних сроках внутриутробного развития плода практикуют использование стандартного УЗИ (через переднюю стенку живота).

Абдоминальное УЗИ

Некоторые женщины довольно скептически относятся к трансвагинальному методу и не хотят делать такое УЗИ. Им больше интересно знать на каком сроке видна беременность на обычном (абдоминальном) УЗИ. Сколько дней после зачатия должно пройти чтобы можно было увидеть плодное яйцо?

Начиная с 7–8 акушерской недели некоторые сонологи выполняют абдоминальное ультразвуковое исследование. В это время видно беременность на УЗИ, но все зависит от качества аппаратуры и опыта диагноста. Но все же врачи настаивают на том, что на маленьком сроке лучше отдавать предпочтение трансвагинальному УЗИ для определения беременности.

Стандартно через живот смотрят беременную начиная с 10–12 недели. В это время не только видно плодное яйцо на УЗИ, но и хорошо виден эмбрион. В конце первого триместра можно уже качественно оценить генетические параметры зародыша. В это время, рассматривая эмбрион на УЗИ, диагност может определить таки отклонения в развитии:

  • пороки центральной нервной системы плода;
  • синдром Дауна, трисомия 13, синдром дополнительной 18 хромосомы, синдром Смита-Опитца, синдром Корнелии де Ланге;
  • физиологическая пупочная грыжа у плода.

У женщины с избыточным весом намного сложнее определить причину задержки и сколько точно прошло с момента оплодотворения. Чем прослойка жира больше, тем позднее будет точно видно на УЗИ беременность.

Внематочная беременность

Не менее часто женщин волнует вопрос - во сколько недель УЗИ покажет внематочную беременность? Не каждая представительница слабого пола думает, что у нее развивается беременность за пределами матки и обследуется на предмет этого. Но тревогу следует бить, если появилась такая симптоматика:

  • болезненные ощущения внизу живота и в области прямой кишки, преимущественно в виде спазмов или тянущие;
  • во влагалищных выделениях наблюдаются прожилки крови;
  • женщина чувствует усиление боли во время физической активности;
  • наблюдается общий упадок сил.


Считается, что отчетливо видно эмбрион на УЗИ начиная с 6-7 акушерской недели

При этом, если аптечный тест дает негативный результат или вторая полоска еле заметна, но присутствует вышеописанная симптоматика, то не следует гадать на какой день идти к врачу и когда на УЗИ уже видно будет патологическую беременность. Делать это следует сразу же не откладывая.

Трансвагинальное УЗИ может показать внематочную беременность начиная с 4 недели, но многое зависит от возможностей оборудования и квалификации врача-диагноста. Беременность за пределами матки определяется по таким признакам:

  • внутри полости матки не обнаруживается плодное яйцо и не визуализируется эмбрион;
  • сама матка имеет меньший, чем положено на диагностируемом сроке, объем;
  • около одного из придатков располагается объемное образование;
  • при брюшном варианте обнаруживается плодное яйцо, а визуализация стенки матки отсутствует;
  • большое количество жидкости позади матки (же после надрыва трубы).

Во время третьей недели беременности начинается эмбриональная закладка важных органов (почек, печени, легких) и систем плода.

Трансвагинальное УЗИ считается самым информативным и точным методом, во время которого можно увидеть внематочную беременность. Однако и от него не приходится ожидать 100% результата. У 10 женщин из 100 УЗИ может не показать ее, поскольку за плодное яйцо иногда принимается скопление патологической жидкости или сгусток крови в маточной полости.

На какой неделе и через сколько дней после предполагаемого зачатия делать УЗИ, безусловно, решают будущие родители. Но, если для того чтобы увидеть эмбрион на совсем ранних сроках, нет серьезных оснований, то лучше в этом вопросе не спешить. Вынашивание ребенка - это удивительный процесс. И хотя УЗИ можно делать неограниченное число раз - идти на такую процедуру ради праздного любопытства не лучший мотив.

Появление малыша для большинства молодых пар является общей мечтой. Многим из них хочется знать, на каком сроке УЗИ показывает беременность точно? Второй по популярности вопрос среди будущих родителей - на каком сроке УЗИ показывает отличительные половые признаки мальчиков и девочек?

Первой весточкой о беременности чаще всего служит задержка месячных, которую большинство женщин проверяют с помощью специальных тестов, а также анализов крови. Однако к данным методам многие относятся не доверительно, поэтому делают ультразвук органов малого таза на ранних сроках. Будущие родители хотят быть уверены в точности данных с первых недель зачатия. Дело в том, что анализ крови ХГЧ и тест могут реагировать на повышенную активность гормонов в организме женщины. То есть, некоторая часть положительных результатов беременности по данным методам не является достоверной. Какой вид УЗИ поможет определить беременность и на каком сроке?

Разновидности ультразвуковых исследований

Для того чтобы удостовериться в своем новом положении, женщины проходят процедуру ультразвука, которая показывает беременность с максимальной точностью. Некоторые УЗИ определяют беременность даже на ранних сроках, другие предназначены для иных целей. Рассмотрим самые распространенные виды точного УЗИ.

  • Трансабдоминальное ультразвуковое исследование плода происходит посредством изучения передней стенки брюшной полости. Для небеременных женщин, перед началом процедуры УЗИ, необходимо наполнить мочевой пузырь. Однако для беременных дам, наоборот, мочевой пузырь должен быть пуст. Если сравнивать данный метод с трасвагинальным, то можно заметить, что он проигрывает в достоверности;
  • Трансвагинальный метод УЗИ органов малого таза считается максимально точным. Для проведения подобного исследования организма женщин, на специальный датчик надевается презерватив, затем прибор вводится во влагалище. Для максимальной точности результата процедуры необходимо, чтобы мочевой пузырь был пуст. Такой метод исследования плода рекомендуют только в начале беременности;
  • Трансректальное исследование организма девочек ультразвуковым способом. Данный способ подходит для представительниц женского пола в молодом возрасте, еще не живущих половой жизнью (проводится вместо трансвагинального метода УЗИ);
  • Комбинированная методика исследования организма женщин. В данном случае, для того чтобы исследовать плодное яйцо, сочетают два вида УЗИ, а именно трансабдоминальное и трансвагинальное;
  • Разновидности трехмерного УЗИ и 4D-исследования женского организма.

Если вы хотите удостовериться в своем положении на ранних сроках, выбирайте трансвагинальное ультразвуковое исследование, которое можно проводить с первых дней.

УЗИ-диагностика определяет беременность: на каком сроке?

Исследование организма женщины с помощью ультразвуковых волн позволяет установить наличие беременности, начиная с первых недель зачатия плода. Рассмотрим два ориентира временных параметров, чтобы понять, когда УЗИ покажет беременность:

  • Если обращаться к трансабдоминальному способу исследования органов, начиная данный анализ покажет результат, начиная начиная с пятой недели, если отсчитывать от зачатия. Из-за такого продолжительного срока определения, к трасабдоминальному методу обращаются реже. Сердцебиение, в данном случае, можно проанализировать только на шестой неделе;
  • При трансвагинальном подходе, врачи способны обнаружить плодное яйцо в возрасте трех недель от момента зачатия. На данном сроке УЗИ показывает размер плода, обычно он составляет около 20-30 мм. Повторная диагностика ультразвуком рекомендуется на 5 неделе, поскольку именно в данный момент в зарождающемся организме проявляется сердцебиение. Также врачи изучают активность плода, фиксируют его расположение. На таком сроке ультразвук показывает некоторые возможные патологии, например, внематочную беременность.

Неоспоримые плюсы УЗИ в начале формирования плода

Диагностика женского организма с помощью ультразвуковых волн не только демонстрирует результат с первых недель зачатия, также данное исследование способно зафиксировать биение сердца в возрасте 3-4 недель. На основании полученных данных, врачи способны охарактеризовать жизненную силу плода.

Современные технологии позволяют выявить нежелательные отклонения на ранних стадиях, например, внематочную беременность в организме. При обнаружении данной патологии, предпринимаются незамедлительные меры, которые снижают к минимуму угрозу бесплодия в дальнейшем. Также врач видит с помощью УЗИ гипертонус матки.

Подобная диагностика выявляет ложные симптомы, объясняются причины сбоя цикла (киста, фибромиома). В возрасте шести недель, доктор с помощью УЗИ видит многоплодность. То есть, исследование ультразвуком позволяет будущим родителям двойняшек или тройняшек, быть готовыми к такому пополнению.

Детальный анализ состояния организма, в процессе диагностики, на раннем сроке фиксирует малейшую вероятность выкидыша и врачом назначаются соответствующие меры, способные предотвратить данное обстоятельство.

Процедура подобного исследования выдаст точный результат, определяет точный срок, а при повторном проведении фиксирует половую принадлежность зародыша (девочка или мальчик). Вы будете знать заранее, кто появится на свет в вашей семье: мальчик или девочка. Иногда врач видит некоторые детали неточно, поэтому показания УЗИ могут меняться. Расхождение в прогнозируемых сроках, зачастую, составляет 7-14 дней.

Неправильный ход беременности

Некоторые озадачиваются вопросом о том, в какой момент можно распознать нежелательную патологию, такую как развитие плода вне матки. В настоящее время для выявления возможной проблемы посредством трансвагинальной технологии понадобится от 14 до 22 дней. Однако удостовериться в отсутствии данного диагноза получится только на 4-5 неделе. Если у беременной женщины обнаружена внематочная беременность, врачом может быть назначена операция путем лапароскопии.

Устранение последствий внематочного расположения эмбриона на ранних стадиях обеспечит большую вероятность зачатия плода в будущем.

Методика трансвагинального изучения женского организма считается заслуженно самой точной, среди существующих в современном мире. Вероятность ошибки при выявлении патологии данным путем минимальна. Исключение оставляют случаи, когда на определенном сроке УЗИ показывает наличие сгустков крови или жидкости, которые могут принять за развивающийся плод даже самые опытные врачи.

Внимание! Для точного установления диагноза, необходимо провести дополнительные исследования. Например, берут анализ крови ХГЧ и т.д.

Причины неточностей исследования

  • Иногда УЗИ проводят в тот срок, который не является удачным для исследования. Опытные гинекологи советуют сильно не спешить и для проведения ультразвуковой процедуры дождаться десяти дней задержки;
  • Распространенная причина – аппаратура старого поколения;
  • Врач может быть не очень опытен;
  • Определенная физиология организма (особая форма матки и т.д.).

Когда делают точное УЗИ при беременности? Такой вопрос интересует почти всех женщин, которые планируют родить ребенка. Эта процедура очень важная для определения беременности. На ее основании проводится оценка развития плода (соответствие гестационному возрасту). Исследование поможет узнать приблизительную дату того, когда именно должен родиться ребенок. Именно, исходя из этих критериев, акушеры могут делать выводы о том, хватает ли малышу кислорода, есть ли у него необходимое количество питательных веществ и пр.

Когда УЗИ покажет, что женщина беременна

Оплодотворение яйцеклетки происходит сразу же в день овуляции или через несколько дней после нее. За это время сперматозоид должен до нее добраться. После этого происходит слияние этих двух элементов. Получившиеся клетки внедряются в слой слизи матки, где и начинает развиваться плод. Но это еще не значит, что делать УЗИ при беременности можно сразу же в первые дни после оплодотворения.

Насколько точно УЗИ определяет срок беременности, зависит от нескольких факторов:

  • длительность развития плода должна быть достаточной для того, чтобы плод можно было не только разглядеть, но и отличить от полипов на слизистой матки;
  • в полости матки не должно быть никаких воспалительных процессов, так как они провоцируют ее отеки (как результат, маленький плод будет незаметным);
  • метод исследования должен быть выбран правильно;
  • ультразвуковой прибор должен иметь хорошее расширение;
  • процедуру должен проводить узкопрофильный специалист, лучше сонолог.

На каком сроке можно более-менее точно определить беременность по УЗИ? Если у врача, который проводит диагностику высокая квалификация и ультразвук имеет расширение высокого качества, то вполне вероятно зародыш можно увидеть размером от 3 до 5 миллиметров в диаметре. Это значит, что можно определить беременность уже через несколько дней после задержки. С какого срока тогда УЗИ показывает беременность после зачатия? Эта цифра будет составлять ровно 21 день.

Но намного эффективнее делать УЗИ на 10 день задержки. Процедура в этом случае проводится при помощи вагинального датчика.

Но не следует надеяться, что УЗИ покажет полностью точный результат. Даже если специалистом было выявлено плодное яйцо, то это никак не означает, что зачатие случилось. Яйцо может оказаться пустым и не иметь внутри себя эмбриона. Однако 100% точный результат будет видно только по истечению 5 недель после зачатия. В этот период наблюдается сердцебиение у эмбриона. Но если определение эмбриона не случается и на 7 неделе, то это точный признак того, что беременность не развивается.

УЗИ на ранних сроках

При возникновении вопроса, на сколько точно УЗИ определяет срок беременности, следует знать, что все зависит от выбранного способа диагностики. На ранних сроках рекомендуется делать трансвагинальное УЗИ. Оно проводится методом введения во влагалище датчика.

Однако трансвагинальное УЗИ не всегда можно использовать. Существуют случаи, когда лучше подождать и не рисковать жизнью и здоровьем своего малыша. Чтобы не случилось непредвиденных проблем, обязательно нужно проконсультироваться со специалистом. Особенно опасно делать такую процедуру при болях внизу живота или же наличии выделений темного цвета. При таких симптомах нужно делать трансвагинальное УЗИ только в случаях возможного развития внематочной беременности или других патологических процессов.

Исследование УЗИ может не только показать, на каком сроке находится беременность. Существует еще много немаловажных факторов:

  • может показать внематочную беременность;
  • акушерский сотрудник сможет установить размещение плода, подтвердить факт успешного зачатия;
  • если тест не показал положительный результат, а у женщины есть задержка, врач сможет выяснить ее причины;
  • во время проведения УЗИ врачи ставят срок беременности;
  • определяется количество плодов, которые находятся в матке;
  • на УЗИ ставят диагноз по угрозам преждевременного прерывания беременности, которое может наступить вследствие неполноценного вынашивания ребенка.

Но беременным женщинам, у которых не наблюдается отклонений, необходимо проводить исследование не раньше 5 недель с момента зачатия. Это позволит выяснить, насколько правильно происходит развитие эмбриона.

Как проводят процедуру

Чтобы акушерский сотрудник мог поставить верный диагноз, к этому исследованию стоит основательно подготовиться. Особенно это касается проверки при помощи датчика:

  • в мочевом пузыре не должна находиться моча (он должен быть полностью пустым);
  • женщине необходимо снять нижнюю одежду и лечь на акушерскую кушетку;
  • датчик помещают в презерватив и вводят во влагалище.

Но делать абдоминальное УЗИ намного проще. Нужно только обнажить живот. Специальным датчиком медицинский специалист должен проводить по необходимым областям живота, чтобы выбрать самый подходящий ракурс.

Как расшифровывается

На ранних сроках беременности можно различить такие признаки:

  • можно увидеть круглое или овальное образование;
  • диаметр образования будет составлять около 4-5 миллиметров;
  • вокруг него можно увидеть тонкую оболочку;
  • во время маточной беременности плод будет находиться в углу матки;
  • внематочная беременность характерна наличием эмбриона в маточной трубе или даже в брюшной полости.

Также УЗИ можно сделать для определения наличия желтого тела. В нормальном состоянии такая железа должна исчезать до того, как наступят месячные. Если же в период, когда уже должна наступить менструация, желтое тело все же есть, то можно утверждать что женщина возможно беременна.

На какой день бы не проводилось УЗИ в ранние сроки, существует большая вероятность погрешности. Все зависит от даты зачатия и момента овуляции. Определить такие детали удается далеко не всегда, так что увидеть плодное яйцо в некоторых случаях получается позже, чем на 5 неделе.

Как только женщина заподозрила зарождение нового человека, она начинает переживать о развитии плода, ее интересует, как выносить здорового малыша и т. д. Но для начала необходимо все же подтвердить удачное оплодотворение, а потому возникают вопросы: на каком сроке УЗИ показывает беременность? Через сколько дней после задержки можно будет разглядеть плод?

Диагностика беременности

Многие женщины понимая, что УЗИ делать еще рано, ведь на сроке 3–4 недели врач еще ничего не видит, идут сдавать анализ крови на ХГЧ. Так называется гормон, выделяемый тканями оболочки эмбриона на 6–8 день после зачатия. Именно его улавливают тесты на беременность. Также он является косвенным показателем благополучного развития беременности.

Высокий уровень содержания гормона ХГЧ в крови спустя несколько дней задержки, а также его прирост в течение недели указывают на удачное оплодотворение яйцеклетки. Но это исследование не позволяет ответить на многие вопросы, интересующие не только будущую маму, но и врача.

Иногда у женщины наблюдаются все признаки наступившей беременности, в том числе и отсутствие менструации в течение нескольких дней от предполагаемого срока ее начала, но тесты показывают отрицательный результат. Потенциальная мама начинает беспокоиться о том, почему так происходит, когда уже можно будет подтвердить или опровергнуть наличие беременности. Для этого многие предпочитают буквально через 2 недели после дня овуляции делать специальный тест (купить его можно в любой аптеке).

Через сколько дней можно будет сделать первое УЗИ для определения беременности? Минимум должна пройти неделя после задержки месячных.

Виды исследования

В женской консультации врач подберет наиболее оптимальный способ проведения УЗИ, учитывая срок предполагаемой беременности. Виды ультразвукового исследования:

  • Трансвагинальное. Его врач проводит при помощи специального датчика, вводимого во влагалище. Такой вид диагностики можно проводить на очень ранних сроках (3 недели).
  • Абдоминальное. В этом случае датчик расположен на животе, а потому его целесообразно проводить не раньше 5 недель.

Первый вариант является более опасным и может спровоцировать выкидыш, если эмбрион еще непрочно закрепился в стенке матки, поэтому многие женщины пытаются избежать исследования таким способом любыми путями. Однако для более точной диагностики вагинальное УЗИ просто незаменимо.

Если исследование выполняет опытный врач, то последствий никаких не будет, зато женщина убедится в том, что скоро станет мамой, а с ее будущим малышом все в порядке.

Необходимость проведения УЗИ

В женской консультации всех женщин в определенные периоды беременности направляют на УЗИ – оно помогает выяснить, правильно ли развивается ребенок, нет ли каких-то патологий. Но мало кто из девушек знает, что УЗИ можно делать также с целью подтверждения или опровержения зарождения новой жизни.

Основные моменты, которые отражает УЗИ на ранних сроках рассмотрим ниже.

Подтверждение беременности

Обнаружение плодного яйца позволяет предполагать, что зачатие произошло, и эмбрион начал развиваться. Однако не всегда плодное яйцо бывает полноценным. В некоторых случаях врач почему-то не видит эмбрион внутри или зародышевые оболочки оказываются пустыми. Плохая визуализация возможна на маленьком сроке или при гибели эмбриона в самом начале своей жизни. В такой ситуации УЗИ необходимо будет повторить через несколько дней.

Даже на ранних сроках беременности можно увидеть многоплодную беременность. В этом случае в полости матки может находиться одно многокамерное плодное яйцо или два, содержащих по одному эмбриону. Гораздо реже можно видеть большее количество будущих малышей.

Выполняя УЗИ после задержки в несколько недель, можно уточнить срок беременности, определить размеры плода.

Однако следует помнить, что эмбриональный срок приблизительно на 2 недели меньше акушерского, который отсчитывается от первого дня последней менструации. Эмбриональный же срок определяется с момента зачатия, когда произошло слияние мужской и женской половой клетки. Обычно врач спрашивает у женщины, когда был первый день последней менструации и вносит его в протокол исследования вместе с данными полученными при УЗИ.

Определение локализации

Хорошо, если все протекает гладко и оплодотворенная яйцеклетка, двигаясь по маточным трубам, постепенно мигрировала в полость матки, где произошла имплантация. Однако при некоторых патологических состояниях (спаечный процесс в маточных трубах, нарушение их перистальтики, малоподвижность ресничек эпителия труб) приводит к тому, что оплодотворенная яйцеклетка задерживается в трубе, где фиксируется к стенке.

В некоторых случаях яйцеклетка не прикрепляется к эндометрию, а движется к выходу из матки, но в самом узком месте - шейке матки - прилипает к слизистой оболочке. Иногда яйцеклетка даже не успевает выйти из яичника, оплодотворяется в нем и начинает делиться.

Такие варианты называются эктопической беременностью и представляют опасность для жизни и здоровья женщины.

При всех этих вариантах сохранять беременность нет смысла, она не будет развиваться и в любом случае прервется сама, что будет сопровождаться неблагоприятными последствиями. Только УЗИ позволяет увидеть плодное яйцо и подтвердить, что беременность маточная.

Гинекологическая патология

Во время выполнения УЗИ можно обнаружить патологию развития женской половой системы, что будет играть важную роль при ведении беременности и родов. Например, можно увидеть двурогую матку, короткую шейку матки.

УЗИ выявляет различные заболевания женской половой сферы, которые могут препятствовать вынашиванию ребенка или потребуют хирургического вмешательства во время беременности или в последующем. При УЗИ можно увидеть полипы эндометрия, миоматозные узлы, кистозные образования яичников, а также объемные образования органов малого таза, примыкающих к стенке матки снаружи.

Погрешности УЗИ

УЗИ на ранних сроках предполагаемой беременности, выполняемой через несколько дней после задержки, может показать как ложноположительный результат, так и ложноотрицательный.

В первом случае за плодное яйцо могут принять полипы или кистозные образования эндометрия, особенное, если в анализах крови у женщины высокий уровень ХГЧ. Количество этого гормона может повышаться и вне беременности, как следствие заболевания яичников, печени или пузырного заноса при предыдущей беременности, а также определять в крови некоторое время после выкидыша на раннем сроке, принятого за обычную менструацию.

Ложноотрицательным результат может оказаться, когда женщина пришла на УЗИ слишком рано. Если после задержки прошло всего несколько дней, увидеть развивающийся эмбрион еще невозможно. Также иногда беременность не диагностируют, если развивается она не в типичных местах, о чем было сказано выше.

Когда нужно идти на УЗИ?

Через сколько дней можно будет делать УЗИ? Не нужно идти к специалисту через несколько дней после зачатия и даже после задержки.

Чтобы детально оценить состояние эмбриона, увидеть его сердцебиение, определить правильность расположения в матке, должно пройти 1–3 недели после задержки или на 5–7 акушерской неделе.

На этих сроках плодное яйцо видно достаточно хорошо, эмбрион прочно прикреплен к стенке, риск выкидыша на следующий день после проведения исследования практически равен нулю.

Можно, конечно, пойти на исследование и раньше, если женщину после задержки в несколько дней беспокоят тянущие боли внизу живота или появились кровянистые выделения (кровомазание). При таких симптомах врач может предполагать угрозу выкидыша, даже если эмбрион еще нельзя увидеть на экране монитора, но можно предпринять действия для сохранения желанной беременности. В этом случае, как правило, придется не один день полежать в стационаре на сохранении.

Стоит отметить, что чувствительность аппарата играет немаловажную роль в диагностике беременности. Чем новее и современнее аппарат, тем больше его способность к визуализации на ранних сроках. Но большинство аппаратов, все же способны определить беременность не ранее, чем на 5 неделе акушерского срока.

Скрининговое обследование

При благополучном течении беременности на ранних сроках врачи рекомендуют выполнять УЗИ на 11–12 неделе акушерского срока, то есть через 7–8 недель после задержки, когда плодное яйцо в матке достигает таких размеров, что становится хорошо видно анатомию эмбриона. На этом сроке выполняют так называемое первое скрининговое УЗИ, на котором врач не только уточняет срок беременности, но и определяет, нет ли у развивающегося эмбриона патологии.

На 11–12 неделе у будущего ребенка уже сформированы все органы, хорошо видно конечности, головной мозг, сердце.

Опытный врач может определить наличие грубых пороков развития. На следующий день женщине обычно рекомендуется сдать анализ крови на выявление маркеров хромосомной патологии. Выполняется исследование несколько дней. В случае обнаружения серьезных отклонений решается вопрос сохранения беременности.

Зачастую, когда приходят плохие анализы, женщине рекомендуется пройти углубленное обследование, когда через прокол в матке и плодном пузыре берут небольшой объем околоплодных вод на анализ. Исследование это называется амниоцентез, но оно довольно опасное для будущего ребенка. Такой анализ точно определит есть ли у ребенка генетические патологии, которые, возможно, не видно при обычном УЗИ.

Ультразвуковая диагностика на ранних сроках беременности весьма информативное и полезное исследование. УЗИ позволяет обнаружить различные отклонения в течение беременности и предотвратить осложнения.

Диагностика беременности и определение ее точного срока – важнейший вопрос для любой будущей мамы. На протяжении 9 месяцев вынашивания малыша каждая пациентка обязана пройти три ультразвуковых исследования – в 10-12 недель, 20-24 и 30-32. Но ультразвук может показать наличие плода гораздо раньше первого планового сканирования – уже в 4-6 недель. При каком УЗИ эмбрион видно раньше, какие показатели плода учитываются на этом сроке и почему врач может не распознать беременность при эхографии?

Когда можно диагностировать беременность?

На первых неделях беременности ультразвук покажет не плод, а лишь плодное яйцо, внутри которого развивается эмбрион. Что происходит в организме будущей мамочки после зачатия и когда малыша можно разглядеть на мониторах УЗИ-аппаратов?

После оплодотворения яйцеклетка должна в течение 14 дней проникнуть в матку и прикрепиться к ее слизистой оболочке. Затем организм женщины начинает активно выделять специальный гормон — хорионический гонадотропин (ХГЧ). Благодаря этому гормону появляются первые сигналы будущего материнства и положительный результат теста.

Однако ребенка на таком раннем этапе еще не видно – полноценного зародыша пока просто не существует. Поэтому ультразвук сможет показать будущего малыша в матке не раньше 3-5-й недель. На мониторе плодное яйцо смотрится как маленькая черная точка в маточной полости (обычно в верхней части). Сам эмбрион представляет собой небольшое образование белого цвета.

УЗИ 3 недели

УЗИ 4 недели

В редких случаях сканирование показывает локализацию плода за пределами матки – тогда ставится диагноз «внематочная беременность».

Виды УЗИ для определения беременности

Для диагностики беременности традиционно используют два вида УЗИ: трансвагинальное и трансабдоминальное.

В 4-9 недель чаще применяется трансвагинальное (внутреннее) сканирование, оно оказывается более информативным. При таком ультразвуке датчик вводят во влагалище пациентки: поскольку сканер располагается ближе к матке, изображение выходит более четким. В этом случае разглядеть эмбрион в матке будущей мамочки реально уже в 4-5 недель, когда диаметр плодного яйца всего 2-4 мм.

Трансабдоминальное сканирование (через наружную стенку живота) применяется на всем сроке вынашивания ребенка вплоть до родов. При наружном ультразвуке плод виден только на 6-7 недельке, когда диаметр – 5-7 мм.

Если ранний ультразвук не видит плодное яйцо, определить беременность можно и по некоторым другим признакам. Прежде всего это изменение строения матки: стенки утолщаются и уплотняются. В такой ситуации врач назначает повторное УЗИ через 7-14 дней.

Показатели развития плода на раннем сроке

По каким признакам оценивается развитие ребенка на ранней стадии вынашивания? Для оценки роста и развития будущего человечка используется два показателя. Это средний внутренний диаметр плодного яйца (СВД) и копчико-теменной размер эмбриона (КТР).

СВД плодного яйца вычисляют следующим образом: рассчитывается отдельно длина, ширина и передне-задний размеры яйца по внутренним стенкам. Все цифры складываются и делятся на три.

Для каждой недели вынашивания существует своя норма СВД, которая включена в особые таблички. При расшифровке данных УЗИ такие таблички помогают узнать точный возраст плода. Средняя погрешность – ± 6 дней. Если СВД больше 14 мм, но на ультразвуке не видно зародыш внутри плодного яйца, это явный сигнал неразвивающейся беременности.

КПТ – это длина эмбриона от головки до копчика. Этот показатель меньше зависит от индивидуальных особенностей, поэтому при постановке диагноза КПТ дает более точные результаты. Погрешность здесь – ± 3 дня.

Жизнедеятельность ребенка в этот период определяют по 2 показателям: сердечная и двигательная активность. Во сколько недель можно услышать биение сердечка малыша? На современном оборудовании УЗИ может зафиксировать сердцебиение ребенка уже в 5 недель. Частота сердечных сокращений на 6-8-й неделях – 110-130 ударов в минуту, на 9-й недельке – уже 190. В 9-10 недель она уменьшается до 140-160 и остается на таком уровне до момента родов.

Двигательную активность видно только с 7-й недели. Сначала это отдельные еле заметные движения, затем малыш сгибает-разгибает тело, потом дергает ручками и ножками.

Стадии развития эмбриона на УЗИ

Нормы ультразвука для первых недель беременности – это только показатели СВД и КПТ. В это время главная цель сканирования – выявить сам факт беременности, определить, маточная она или внематочная, а также оценить общее состояние будущей мамы. Развитие внутренних органов, аномалии развития и наличие/отсутствие генетических отклонений у ребенка – это задачи последующих УЗИ.

Как же выглядит эмбрион в самом начале своей жизни и какой размер плодного яйца считается нормой в первом триместре?

Неделя
Что происходит
3-4-я Средний внутренний диаметр плодного яйца – 15 мм, стенки матки утолщаются.
5-я СВД уже 18 мм. Яйцо вытягивается, становится удлиненной формы и заполняет всю полость матки. Начинает формироваться сердечно-сосудистая система малыша. В этот период врач после ультразвука обычно уже может подтвердить зачатие.
6-я СВД уже 21 мм, КТР – от 6 мм, можно легко услышать сердцебиение.
7-я Показатели СВД И КТР – 23-24 и 10-11 мм соответственно. На мониторе видно овально-удлиненное плодное яйцо, легко проследить его движение и прикрепление плаценты.
8-я Начиная с 8-й недели ультразвук демонстрирует четкую структуру эмбриона. СВД уже 29-30 мм, КТР составляет 16 мм.
9-я Это время, когда меняется форма детской головки и туловища. В этот период отчетливо видно место прикрепления плаценты, активность самого эмбриона. Показатель СВД – 39-41 мм, КТР – 31-41 мм.

Почему можно не увидеть эмбрион на УЗИ?

В вопросе о том, во сколько недель можно разглядеть плод при УЗИ, сомнений нет: уже на 4-6-й неделях, в зависимости от типа сканирования. Но иногда все признаки зачатия налицо, тест на беременность уверенно показывает 2 полоски, а на ультразвуке эмбрион не виден. Почему так может происходить?

  • Неправильно рассчитан гестационный возраст плода (с момента оплодотворения). То есть на ультразвук пациентка пришла слишком рано, и лучше повторить анализ через недельку-две.
  • Анализ делали на устаревшем оборудовании или специалист был без надлежащего опыта.
  • УЗИ проводили через живот, а не трансвагинальным методом.
  • У пациентки произошел выкидыш (не обратила внимания, приняла за менструацию), а уровень ХГЧ еще не вернулся в норму.

Раннее УЗИ (3-4-я недели) имеют очень важное значение для оценки состояния пациентки. В это время можно диагностировать внематочную беременность, чтобы успеть принять меры по сохранению репродуктивного здоровья женщины. Также ультразвук помогает увидеть причину задержки менструации при отсутствии плода (опухоли, кисты), распознать замершую беременность и др.

Но если нет срочных медицинских показаний, лучше подождать и провести ультразвуковое сканирование на 5-6-й неделях, в хорошей клинике и на новом оборудовании. В этом случае врач однозначно сможет увидеть плодное яйцо и подтвердить счастливый диагноз.