Часто болеющими считаются дети, у которых острые респираторные заболевания (ОРЗ) возникают 4 раза в год и более.

Порой ребенок болеет не только часто, но и длительно (более 10-14 дней одно ОРЗ). Длительно болеющие дети также могут быть отнесены к категории часто болеющих.

Внешне ОРЗ могут проявляться насморком, кашлем, покраснением горла, общей слабостью, подъемом температуры. У часто болеющих детей может быть какой-то один, но длительно существующий симптом, например постоянный кашель или покашливание, постоянные выделения из носа, при этом температура может быть нормальной. Если же у ребенка температура все время повышена, но при этом нет симптомов ОРЗ, это часто является признаком хронической инфекции и требует детального медицинского обследования.

Список причин

Если ребенок часто или длительно болеет, это значит, что его иммунитет ослаблен. Рассмотрим основные факторы, приводящие к ослаблению иммунитета.

Функции иммунной системы начинают формироваться внутриутробно, поэтому внутриутробное инфицирование, недоношенность или морфофункциональная незрелость малыша могут привести к тому, что он впоследствии станет часто болеть.

Еще одним важным фактором для формирования иммунитета является материнское молоко, поэтому дети, находящиеся на грудном вскармливании, редко болеют ОРЗ, и наоборот, ранний переход на искусственные смеси может привести к тому, что уже на первом году жизни ребенок начнет страдать простудными заболеваниями.

На первом году жизни или в старшем возрасте у малыша в результате различных неблагоприятных факторов могут развиться фоновые состояния, ослабляющие иммунитет (дисбактериоз кишечника, гиповитаминоз, рахит).

Выраженное ослабление иммунитета часто бывает после тяжелых заболеваний или оперативных вмешательств. Если ребенок переболел дизентерией, сальмонеллезом, пневмонией, ангиной, его иммунитет ослаблен. Очень ослабляют функции иммунной системы вирусы. После перенесенных гриппа, кори, других вирусных заболеваний ребенок имеет повышенную чувствительность к инфекциям и может стать часто болеющим.

Ослабляет иммунитет длительный прием некоторых лекарств, в числе которых, например, иммуносупрессанты, некоторые противоопухолевые препараты, стероидные гормоны для приема внутрь, большинство антибиотиков.

В том случае, если использование этих лекарств необходимо, желательно принимать профилактические меры для поддержания нормального функционирования иммунитета.

Наличие у ребенка хронических заболеваний тоже способствует ослаблению защитных механизмов и может стать причиной частых болезней. Такими заболеваниями могут быть хронические гайморит, тонзиллит, аденоиды, вялотекущие и атипичные инфекции, вызванные такими возбудителями, как микоплазма, пневмоциста, хламидии, йерсинии, трихомонады. Нередко причиной ослабления иммунитета являются глисты и лямблии, которые довольно трудно диагностировать по калу.

Встречаются врожденные иммунодефицитные состояния, в том числе изолированные иммунодефициты, когда у ребенка нарушено какое-то одно звено иммунной системы. Дети с такими иммунодефицитами могут часто болеть какими-либо рецидивирующими, то есть повторяющимися, заболеваниями. Если ребенок постоянно страдает однотипными заболеваниями, его нужно обследовать на существование врожденной иммунопатологии.

Наконец, большое значение для нормального функционирования иммунитета имеют правильное сбалансированное питание и режим. Ребенок может часто и длительно болеть, если в его рационе не хватает витаминов или, например, отсутствуют продукты животного происхождения или пища содержит много углеводов, но мало белков и жиров. Если ребенок редко находится на свежем воздухе, ведет малоподвижный образ жизни, вдыхает табачный дым от курящих взрослых, это может привести к ослаблению его иммунитета.

Разорвать круг

Часто болеющие дети - проблема социальная и медицинская. У таких детей, как правило, нарушен календарь профилактических прививок, они не могут посещать детские дошкольные учреждения, а в школьном возрасте вынуждены пропускать уроки. Родителям приходится периодически оставаться дома с болеющим ребенком, а это наносит урон их работе.

У часто болеющего ребенка формируется порочный круг: на фоне ослабленного иммунитета он заболевает ОРЗ, которые в свою очередь еще больше ослабляют иммунитет. В результате повышенной чувствительности организма к различным инфекционным агентам и снижения защитных механизмов велика вероятность развития хронических, вялотекущих инфекционных и неинфекционных заболеваний (гастрит и язвенная болезнь желудка и двенадцатиперстной кишки, бронхиальная астма, хронические гайморит, фронтит…). Наличие хронических инфекций может привести к отставанию в физическом развитии, аллергизации.

У часто болеющих детей могут развиваться и различные психологические проблемы, комплексы. Прежде всего - это комплекс неполноценности, ощущение неуверенности в себе.

Алгоритм действий

Если ребенок часто болеет, нужно начинать общеукрепляющие профилактические мероприятия: витаминотерапия, сбалансированное питание… Важно вылечить хронические заболевания, особенно патологию лорорганов: хронические тонзиллиты, синуситы (гайморит, фронтит), аденоиды.

Родителям часто болеющих детей нужно обратиться к врачам (педиатру, гастроэнтерологу, иммунологу). Предварительно можно сдать анализы, которые помогут установить причину ослабленного иммунитета: кал на дисбактериоз, кровь на иммунный и интерфероновый статус. В зависимости от клинической картины часто повторяющихся ОРЗ можно сдать специальные анализы: исследования на обнаружение легочных форм хламидий, микоплазмы и пневмоцисты при упорном кашле, мазок из зева при хронических тонзиллитах…

Для лечения часто болеющих детей могут быть использованы медикаментозные препараты неспецифического воздействия (витамины, адаптогены, биогенные стимуляторы…), а также терапия специфическими препаратами, направленными на определенные звенья иммунной системы, - иммунокоррекция (иммуноглобулины, интерфероны, препараты вилочковой железы).

Нет ничего хуже для родителей, чем болеющий ребенок. Смотреть на страдающее чадо невыносимо, тем более, если ребенок болеет постоянно и вместо игр с прогулками видит градусники и лекарства. В чем кроются причины частых болезней ребенка, и как изменить эту ситуацию?

Почему ребенок часто болеет? Внешние и внутренние факторы

Как правило, часто болеющего ребенка родители лечат от респираторных заболеваний и бронхитов. Наиболее восприимчивы к таким хворям дети до трех лет и малыши детсадовского возраста. Едва кроха поправляется и возвращается в привычный социальный круг, как и кашель появляются снова. Каковы же причины частых болезней?

Внутренние факторы частых болезней ребенка:

• Незрелость иммунной системы , органов дыхания, организма в целом.
• Наследственность (предрасположенность к заболеваниям дыхательных путей).
• Проблемы во время беременности и родов . Как следствие – плохая к воздействию внешней среды, нарушения в организме.
• Проявления аллергии .
• Хронические заболевания в органах дыхания.

Внешние факторы болезненности ребенка:

• Пренебрежение родителей правильным уходом за ребенком (режимом, физкультурой, закаливанием).
• Раннее посещение детского сада .
• Искусственное вскармливание в раннем возрасте и неграмотная дальнейшая организация питания.
• Пассивное курение во внутриутробном и последующих периодах.
• Частое, бесконтрольное применение лекарств . В особой степени это касается антибиотиков.
• Плохая экологическая обстановка в городе, местности.
• Антисанитарные условия в квартире (несоблюдение гигиены, загрязненность помещений).

Ребенок часто болеет. Что делать?

Детишки, которые часто болеют, нуждаются не только в грамотном лечении, но, в первую очередь, в постоянной профилактике простудных заболеваний :

Ингаляции с использованием эфирных масел. Для сезонной профилактики простуды и гриппа рекомендуются ингаляции с эфирными маслами. Доказано, что эфирные масла обладают противовоспалительным и антисептическим действием, способствуя предотвращению развития острых респираторных инфекций. К таким маслам относят: можжевеловое, эвкалиптовое, масло гвоздики, мяты, винтергриновое и каепутовое. Специалисты рекомендуют сочетать их для достижения максимального профилактического эффекта. В последнее время появляется все больше препаратов, в составе которых уже есть эфирные масла. К наиболее популярным средствам относится «масло Дыши», сочетающее в себе необходимые эфирные масла, защищающие от простуды и гриппа. Препарат уничтожает вирусы и вредные бактерии, находящиеся в воздухе, значительно снижая риск появления ОРВИ.

• Организуйте малышу здоровое полноценное питание . Исключите все продукты с красителями-консервантами, лимонады, чипсы-сухарики и жвачки.
• Не допускайте переутомления малыша.
• Ограничьте поездки в общественном транспорте.
• Одевайте чадо по погоде . Не нужно слишком кутать малыша.
• Постарайтесь не гулять с ребенком в местах скопления людей в период высокого роста заболеваемости вирусными инфекциями.
• После прогулки промывайте крохе нос , полощите горло. Перед прогулкой мажьте слизистую носика оксолиновой мазью.
• Своевременно обследуйте ребенка у ЛОРа , во избежание перехода болезни в хроническую стадию.
• Проследите, чтобы болеющие члены семьи носили маски и меньше контактировали с ребенком.
• Не запускайте простуду крохи, своевременно начинайте лечение .
• Стимулируйте биологически активные точки на стопах малыша через хождение босиком (по травке, гальке, песку). Зимой можно ходить босиком дома, надев ребенку носочки.
• Регулярно (при возможности) возите ребенка на море. Если финансовое положение не позволяет такие поездки, купите в зоомагазине округлые камушки (гальку). Их нужно облить кипяченой теплой водой с добавлением капли уксуса. Малыш должен ходить трижды в день по такому «пляжу» по пять минут.
• с помощью поливитаминных комплексов .
• Обязательно соблюдайте режим дня .

Укрепление иммунитета ребенка — народные средства

Если малыш переболел очередной простудой, не спешите возвращаться к работе. Всех денег все равно не заработаешь, а организм ребенка должен окрепнуть после болезни (обычно на это уходит около двух недель). Какими средствами можно повысить иммунитет малыша?

Светлана: Иммунитет нужно повышать только натуральными средствами. Мы пробовали на себе коллоидное серебро, сибирскую пихту (практически природный антибиотик) и еще препарат на основе хлорофилла. Помогает. Раньше неделю ходили в сад, потом две болели. Сейчас гораздо реже стали цеплять эту заразу. Но мы подошли к вопросу комплексно – помимо препаратов, питание, режим, закаливание, все очень строго и неукоснительно.

Ольга: Детей надо начинать закаливать летом, и только по системе. Что касается частых простуд: мы вот тоже болели-болели, злились, потом догадались сделать снимок носа. Оказалось, гайморит. Вылечили, и перестали так часто болеть. А из средств, укрепляющих иммунитет, используем мед (с утра, натощак, с теплой водой), лук-чеснок, сухофрукты и пр.

Наталья: Главное – беречь детей от антибиотиков. Побольше витаминов, позитива в жизни ребенка, прогулок, путешествий – и лечиться так часто не придется. Из препаратов, которые повышают защитные силы, могу отметить Рибомунил.

Людмила: Считаю коллоидное серебро лучшим средством! Эффективно для более шестисот видов вирусов и бактерий. А вообще, кормите грудью подольше. Материнское молоко – лучший иммуностимулятор! А после уже можно и анаферон, и актимель, и барсучий жир. Еще пили Биоарон и аромалапмами пользовались. Ну и плюс физиопроцедуры разные, витамины, кислородные коктейли, шиповник и пр.

Каждая мама мечтает, чтобы ее дети были здоровыми. И многие готовы на все ради своего ребенка, не задумываясь, насколько хороши и эффективны те методы, к которым они иногда прибегают.

Потому, когда ребенок часто болеет, важно знать, что делать, как укрепить его иммунитет и вернуть здоровье, причем, сделав это наиболее безопасными и не фанатичными способами.

Кто такие часто болеющие дети?

Многие умудренные жизнью бабушки вместе с медиками в один голос говорят о том, что задача ребенка до 6-7 лет -«переболеть свое».

Согласно исследованиям, люди, которые не знают, что такое простудные заболевания, имеют более ранние проблемы с сосудами и у них выше риск новообразований.

Потому, если ваш ребенок простудился, не стоит «ударяться» в панику, его иммунная система должна тренироваться. Совсем другое дело, если у вас ребенок часто болеет, можно сказать, из простудных заболеваний просто не «вылазит».

Согласно статистике, на земном шаре около 50% часто болеющих детей, их медики даже в категорию специальную выделили – ЧБД (Часто Болеющие Дети). Если ваш малыш:

• В возрасте до 1 года болеет ОРЗ от 4 раз в год,
• В возрасте 1-3 года болеет ОРЗ от 6 раз в год,
• В возрасте 4-5 лет болеет ОРЗ от 5 раз в год,
• Старше 5 лет болеет ОРЗ от 4 раз в год,

Значит, он относится к категории часто болеющих детей. Причем, нередки случаи, когда мама сама не может сказать, сколько раз в год у ее малыша случается ОРЗ, потому что это бесконечный процесс: не успевает выздороветь, заболевает вновь, температура снижается – появляется кашель, ушел кашель – появился насморк, ушел насморк – покраснело горло, и так по кругу.

Причины, почему ребенок так часто болеет простудными заболеваниями

Есть такое понятие, как первичные иммунодефициты – нарушения иммунитета врожденные. Это не просто частые , а тяжелые ОРВИ, вызывающие осложнения, лечить которые потом практически невозможно. Если ваш ребенок 2 месяца не может избавиться от насморка, не стоит полагать, что он от рождения такой, врожденный иммунодефицит – это не его случай.

В подавляющем большинстве частые простуды – это проявления вторичного иммунодефицита. А значит, на вашего часто болеющего ребенка постоянно влияют какие-то негативные факторы, которые либо препятствуют развитию его иммунной системы, либо ее угнетают.

Можно, конечно, всю ответственность переложить на врачей и лекарства, а можно убрать негативные факторы из жизни вашего малыша и позволить ему стать здоровым. Причем, я не призываю вас заниматься самолечением, но и не стоит забывать простой истины: дети болеют не от того, что не пьют антибиотики…

Путь к восстановлению здоровья ребенка

Проверьте себя на эти пункты, и вы поймете, почему ваш ребенок так часто болеет:

Помните «золотое правило»: «Пища, воздух и вода – наши лучшие друзья!»? Вот с этого и стоит начинать.

1. Слышали ли вы о том, что иммунитет живет в кишечнике? Это именно так и есть, то, как кормили ребенка его первые 3 года жизни, определяет, каким в будущем будет его здоровье. В первые полгода жизни ребенка идеальным питанием для него является грудное молоко. Не спешите переводить его на взрослый стол.
2. Для детей хороши такие блюда: молочные каши и каши без молока, овощные супы, творог и творожные десерты (домашние, а не магазинные с наполнителями), а также диетические сорта мяса. Хотите его баловать сладостями, приучайте к изюму, кураге, меду, а не конфетам и печеньям.
3. Запомните правило: не заставляйте ребенка есть! На самом деле – это не проблема вселенского масштаба, хуже, когда вы насильно запихиваете в малыша пищу, это добавляет стресс, что также приводит к угнетению иммунитета. Кормите не тогда, когда он согласен поесть, а тогда, когда он просит еду.
4. Во рту у ребенка не должно быть остатков пищи, в особенности, сладкой пищи, прополаскивайте ему рот после сладостей и фруктов. Это поможет, в том числе, .

Для ЖКТ ребенка неприемлемы копченая пища, чипсы, колбасы, газировки.

Если и баловать ребенка напитками , то не сладкой газированной водой, а морсами, фруктовыми чаями, домашним компотом. И не запрещайте детям пить воду! Никакие компоты и соки не заменят простой чистой воды, как и пользы от ее употребления. Все напитки должны быть комнатной температуры.

Идеальным воздухом для часто болеющего ребенка является чистый, влажный и прохладный.

• Правило №1: избегайте всего, что имеет сильный, резкий запах: моющие средства, дезодоранты, лаки, краски.
• Правило №2: в комнате, где постоянно находится ребенок, нужно регулярно делать влажную уборку простой водой. Ставьте батареи отопления с регулятором, используйте увлажнители воздуха (в комнате влажность должна быть 50-70%), пылесос с водяным фильтром. Книги должны стоять за стеклом, игрушки спрятаны в ящики, никаких разбросанных вещей, все должно находиться на своих местах. Температура в комнате 18°.
• Правило №3. Ежедневно ребенок должен бывать на улице, спортом заниматься только на свежем воздухе, нежелательны занятия любым видом спорта в замкнутом пространстве. Если ребенок часто болеет, не стоит его пока водить на плавание в бассейн.

Точно также не нагружайте его всякими секциями и дополнительными курсами: пение, курсы иностранных языков, музыка, кройки и шитья и прочее. Пусть он для начала перестанет часто болеть.

Спать ребенок должен в прохладной комнате с влажным воздухом. Утром после сна комнату проветривайте.

Закаливание ребенка начинайте постепенно. Закаливание стоит начинать тогда, когда ребенок совершенно здоров. Если по какой-либо причине недели 2 не проводились процедуры закаливания, все нужно начинать сначала с малых воздействий.

Одежда для ребенка не должна делать его похожим на кочан капусты. Сколько предметов одежды вы надеваете на себя, столько же должно быть и на ребенке, не нужно его кутать так, чтобы к телу не могло пробраться ни капли воздуха. Болезни чаще возникают из-за чрезмерной потливости, чем от переохлаждения.

Игрушки для ребенка должны выбираться не только потому, что они красивые и их ребенок у вас попросил. Если игрушка пачкается или имеет сильный запах, не стоит ее ему покупать. Ведь дети постоянно в рот тянут все, что им попадается в руки. Мягкие игрушки – это здорово, но они являются накопителями пыли, микроорганизмов, часто на них у детей бывает аллергия, так что старайтесь покупать такие игрушки, которые вы сможете потом в любой момент помыть.

Когда ребенок выздоровел, не стоит его сразу тащить по всем мероприятиям, которые он пропустил за время болезни (цирк, дельфинарий, аттракционы и т.п.). Так же, как и вводить в детский коллектив. На восстановление ему понадобятся недели 2-3. Ведь если у ребенка уже нет температуры и не течет из носа, это совсем не означает, что его иммунитет крепок, как скала. Малыш начнет контактировать с людьми и столкнется с уже новым вирусом.

Если ребенок до садика не болел, а отвели в садик, стал болеть часто, проблема не в ребенке, а в садике, куда берут заболевших детей, плохо проветривают помещения, мало выводят детей на прогулку. Тут два варианта: бросить садик и засесть дома с ребенком – так он перестанет болеть наверняка, или все-таки водить в садик и правильно его лечить, когда он заболеет. Не антибиотиками, сиропами и таблетками, а проветривая и увлажняя помещение, давая теплое питье и закапывая нос, а, главное, не ударяясь в панику! Фитотерапия и гомеопатия – это хорошая альтернатива химическим препаратам. Они не вызывают аллергии и не нарушают , не заменяют естественный иммунитет, а укрепляют, строят его «по кирпичикам».

Профилактика простудных заболеваний

Когда в доме кто-то начинает чихать или ваш малыш пообщался с приболевшим другом, есть несколько способов, как помочь ему не заболеть.

• Почистите и нарежьте лук или чеснок, положите на блюдце и поместите где-нибудь в детской.
• Промойте нос ребенка водой, смешанной с морской солью.

Можно заметить, что ребенок заболевает по запаху из его рта: накануне болезни он ухудшается. Это говорит о том, что печень стала плохо перерабатывать животный белок. В организме началась интоксикация, а для вирусов появилась питательная среда, благодаря чему они активно атакуют организм и распространяются.

Чтобы уменьшить это воздействие, ребенка нужно временно перевести на питание и попробовать такой лечебный компресс:

• Возьмите 1ст.л. тысячелистника, залейте ее стаканом кипятка, пусть настоится некоторое время. Потом смесь процедите, намочите марлю или, лучше, кусок хлопчатобумажной ткани и на полчаса наложите на область печени компресс.

Конечно, когда часто болеет ребенок, не просто преодолеть панику, перестать переживать и начать делать не совсем то, что вам твердит ваш участковый, выписывающий для ребенка с десяток антибиотиков (чтобы наверняка), или то, что рекламируют актеры за деньги по телевизору. Причиной, почему ваш ребенок часто болеет, является не отсутствие в его жизни уколов и антибиотиков, а несоблюдение простых правил, описанных в этой статье.

Теперь вам известно, что делать, если у вас часто болеют дети. Не усложняйте жизнь ни себе, ни своим детям и

Малыш неделю ходит в садик, а потом месяц сидит дома с соплями , кашлем, температурой, сыпью. Эта картина не вымышленная, а самая что ни на есть реальная для многих российских семей. Ребенок, который часто болеет, сегодня никого не удивляет. Скорее вызывает неподдельный интерес ребенок, которой не болеет вообще или делает это крайне редко. Что делать, если частые недуги не дают малышу нормально посещать детский сад , воспитатели называют чадо «несадиковским», а родители постоянно вынуждены брать больничный, чтобы усердно лечить очередную хворь сына или дочки, рассказывает известный педиатр и автор книг о детском здоровье Евгений Комаровский.

О проблеме

Если ребенок часто болеет в садике, современная медицина говорит о том, что у него снижен иммунитет. Одни родители уверены, что нужно немного подождать, и проблема решится сама собой, малыш болезни «перерастет». Другие скупают таблетки (иммуностимуляторы) и всеми силами пытаются поднять и поддержать иммунитет. Евгений Комаровский считает, что от истины далеки и те, и другие.

Если ребенок болеет 8, 10 и даже 15 раз в году, это, по мнению доктора, не означает, что у него состояние иммунодефицита.

Настоящий врожденный иммунодефицит - состояние крайне редкое и чрезвычайно опасное. При нем ребенок будет болеть не то чтобы ОРВИ, а ОРВИ с тяжелым протеканием и очень сильными бактериальными осложнениями, угрожающими жизни и с трудом поддающимися терапии.

Комаровский подчеркивает, что подлинный иммунодефицит - явление редкое, и не стоит приписывать такой суровый диагноз в целом здоровому ребенку, который просто чаще других болеет гриппом или ОРВИ.

Частые болезни - это вторичный иммунодефицит. Это означает, что родился малыш совершенно нормальным, но под воздействием каких-то обстоятельств и факторов его иммунная защита развивается недостаточно быстро (или на нее что-то воздействует угнетающе).

Помочь в этой ситуации можно двумя способами: попытаться с помощью лекарств поддержать иммунитет или же создать такие условия, при которых иммунитет сам начнет крепнуть и работать эффективнее.

Родителям, по словам Комаровского, очень трудно даже допустить мысль о том, что виновен во всем не ребенок (и не особенности его организма), а они сами, мама и папа.

Если кроху от рождения кутают, не допускают, чтобы малыш босиком топал по квартире, всегда стараются закрывать форточки и кормят посытнее, то нет ничего удивительного и необычного в том, что он болеет каждые 2 недели.

Какими лекарствами можно укрепить иммунитет?

Лекарствами цели не достичь, говорит Евгений Комаровский. Нет такого медикамента, который бы лечил «плохой» иммунитет. Что касается противовирусных препаратов (иммуномодуляторов, иммуностимуляторов), то их действие клинически не доказано, а потому помогают они только собственным производителям, которые каждый холодный сезон зарабатывают на продаже таких средств триллионы чистой прибыли.

Они чаще всего являются просто безвредными, но и совершенно бесполезными «пустышками». Если и будет эффект, то исключительно эффект плацебо. Названия таких препаратов у всех на слуху - «Анаферон», «Оциллококцинум », «Иммунокинд » и так далее

Об укреплении иммунитета народными средствами Комаровский отзывается достаточно скептически. Если это снадобье не причиняет вреда ребенку, принимайте на здоровье. Это можно отнести к сокам, чаю с лимоном, луку и чесноку, клюкве. Однако не стоит говорить о терапевтическом эффекте. Все эти народные средства - натуральные иммуномодуляторы, их польза основана на благотворном воздействии содержащихся в них витаминов. Вылечить грипп или ротавирусную инфекцию, которая уже развивается, лук и чеснок не могут. От них не будет и никакой профилактической защиты.

Категорически не рекомендуется практиковать народные методы, которые могут навредить. Если вам советуют капать в молоко йод и поить этим ребенка, если рекомендуют растирать его барсучьим жиром, керосином или водкой при температуре, скажите решительное родительское «нет». Сомнительным и очень дорогостоящим средствам из толченых рогов тибетского козла - «нет». Здравый смысл - превыше всего.

Лекарств для укрепления иммунитета как таковых не существует. Однако это не значит, что родители никак не могут воздействовать на естественную защитную систему своего чада. Им на помощь может прийти логичный и простой алгоритм действий, которые призваны изменить образ жизни и условия окружающей ребенка среды.

Почему малыш начинает болеть?

90% детских недугов – следствие воздействия вирусов, говорит Комаровский. Распространяются вирусы воздушно-капельным путем, реже - бытовым.

У детей иммунитет еще незрелый, ему только предстоит познакомиться со многими возбудителями, выработать специфические антитела к ним.

Если один ребенок пришел в садик с признаками инфекции (насморк, кашель, першение), то в замкнутом коллективе обмен вирусами пройдет максимально эффективно. Однако инфицируются и заболеют не все. Один сляжет в постель уже на следующий день, а другому - все нипочем. Дело, по словам Евгения Комаровского, в состоянии иммунитета. Заболеет с большей вероятностью и без того залеченный родителями малыш, а опасность пройдет мимо того, кому не дают в профилактических целях кучу таблеток, и того, кто растет в правильных условиях.

Не стоит и говорить о том, что в садиках поголовно нарушаются простые правила гигиены, нет увлажнителей воздуха , гигрометров, а о том, чтобы открыть окно и проветрить (особенно зимой), воспитатели даже не помышляют. В душной группе с сухим воздухом вирусы циркулируют куда активнее.

Как обследовать состояние иммунитета?

Некоторые родители считают: если их малыш болеет больше 8 раз за год, то у него непременно плохой иммунитет. Норм заболеваемости, по словам Комаровского, не существует. Поэтому и обследование на предмет иммунодефицита требуется больше родителям, чтобы успокоиться, поняв, что они «делают все возможное», чем самому ребенку.

Если очень хочется заплатить за это и узнать много новых медицинских терминов, то добро пожаловать в любую платную или бесплатную поликлинику. Там вам назначат анализ крови на антитела, у ребенка возьмут соскоб на яйца глистов , анализы на лямблии , сделают общий анализ крови и мочи, а также предложат специальный метод исследования - иммунограмму. Потом доктор постарается обобщить полученные данные и оценить состояние иммунной системы.

Как повысить иммунитет?

Только устранив конфликт ребенка с окружающей средой, можно надеяться на то, что его иммунитет начнет работать более активно, в результате чего количество заболеваний существенно снизится. Родителям Комаровский рекомендует начать с создания правильного микроклимата.

Чем дышать?

Воздух не должен быть сухим. Если ребенок будет дышать сухим воздухом, слизистые оболочки носоглотки, которую вирусы атакуют в первую очередь, не смогут дать достойного «ответа» болезнетворным агентам, а уже начавшееся заболевание дыхательных путей обернется осложнениями. Оптимально, если и дома, и в садике будет чистый, прохладный и влажный воздух.

Наилучшие значения влажности - 50-70%. Купите специальный прибор - увлажнитель воздуха. В крайнем случае обзаведитесь аквариумом с рыбками, развешивайте (особенно зимой) влажные полотенца и следите за тем, чтобы они не пересыхали.

На радиатор поставьте специальный кран-задвижку.

Ребенок не должен дышать воздухом, в котором присутствуют нежелательные для него ароматы - табачный дым, испарения лаков, красок, моющих средств на основе хлора.

Где жить?

Если ребенок стал часто болеть, это не повод проклинать детский сад, а самое время проверить, правильно ли вы сами обустроили детскую комнату. В помещении, где живет ребенок, не должно быть накопителей пыли - больших мягких игрушек, ковров с длинным ворсом. Влажную уборку в комнате следует осуществлять обычной водой, без добавления каких-либо моющих средств. Пылесос желательно купить с водяным фильтром. Комнату нужно чаще проветривать - особенно утром, после ночи. Температура воздуха не должна превышать 18-20 градусов. Игрушки ребенка должны храниться в специальном ящике, а книги - на полочке за стеклом.

Как спать?

Спать ребенок должен в комнате, где обязательно прохладно. Если страшно сразу понизить температуру в комнате до 18 градусов, то лучше надеть на ребенка пижаму потеплее, но все-таки найти в себе силы привести температуру в норму.

Постельное белье не должно быть ярким, содержащим текстильные красители. Они могут быть дополнительными аллергенами. Белье лучше купить из натуральных тканей классического белого цвета. Стирать и пижаму, и постельное белье часто болеющего отпрыска следует детским порошком. Стоит также подвергать вещи дополнительному полосканию.

Что есть и пить?

Кормить ребенка нужно только тогда, когда он сам начинает выпрашивать пищу, а не тогда, когда мама с папой решили, что пора бы уже поесть. Ни в коем случае нельзя кормить ребенка насильно: здорового иммунитета у перекормленного ребенка не бывает . А вот питье должно быть обильным. Это не относится к газированным сладким лимонадам. Ребенку нужно давать больше воды, негазированной минералки, чаю, морсов, компотов. Чтобы узнать потребности чада в жидкости, вес ребенка умножьте на 30. Полученное число и будет искомым.

Важно помнить, что питье должно быть комнатной температуры - так жидкость быстрее будет всасываться в кишечнике. Если раньше дитя старались поить тепленьким, то температуру следует постепенно понижать.

Как одеваться?

Ребенка нужно правильно одевать - не кутать и не переохлаждать. Комаровский говорит, что потливость вызывает заболевания чаще, чем переохлаждение. Поэтому важно найти «золотую середину» - необходимый минимум одежды. Определить его довольно просто - на ребенке не должно быть вещей больше, чем на взрослом. Если раньше в семье практиковалась «бабушкина» система одевания (двое носочков в июне и трое в октябре), то снижать количество одежды следует постепенно, чтобы переход к нормальной жизни не стал для ребенка потрясением.

Как играть?

Игрушки для дошкольника - важная составляющая развития. Родители должны помнить, что малыши берут их в рот, грызут, облизывают. А потому к выбору игрушек нужно подойти ответственно. Игрушки должны быть практичными, моющимися. Мыть их следует как можно чаще, но обычной водой, без химии. Если игрушка плохо или резко пахнет, покупать ее нельзя, она может быть токсичной.

Как гулять?

Гулять ребенок должен каждый день - и не по разу. Очень полезными доктор Комаровский считает вечерние прогулки перед сном. Гулять можно в любую погоду, одевшись адекватно. Даже если ребенок болен, это не повод отказываться от прогулок. Единственное ограничение - высокая температура.

Закаливание

Комаровский советует закалять ребенка со слабым иммунитетом. Если подойти к этому взвешенно и сделать закаливание привычной ежедневной нормой жизни, то довольно быстро о частых болезнях, принесенных из садика, можно будет забыть.

Лучше всего, говорит доктор, начинать практиковать закаливающие процедуры с самого рождения. Это и прогулки, и прохладные ванны, и обливание, и массаж. Если вопрос о том, что необходимо улучшить иммунитет, встал только сейчас и сразу во весь рост, то радикальных действий не надо. Мероприятия следует вводить поочередно и постепенно.

Сначала запишите ребенка в спортивную секцию. Борьба и бокс для часто болеющего ребенка не подойдут, потому что в этих случаях чадо будет находиться в помещении, где кроме него дышат и потеют многие ребята.

Лучше, если сын или дочь займутся активным спортом на свежем воздухе - легкая атлетика, лыжный спорт, велосипедные гонки, фигурное катание.

Плавание, конечно, очень полезно, но для ребенка, который болеет очень часто, посещение общественного бассейна - не самое удачное решение, говорит Евгений Олегович.

Дополнительное образование (музыкальные школы, студии изобразительного искусства, кружки изучения иностранного языка, когда занятия проходят в замкнутых помещениях) лучше отложить на потом, когда количество заболеваний ребенка снизится хотя бы в 2 раза.

Как отдыхать?

Распространенное мнение о том, что морской воздух очень благотворно воздействует на ребенка, который часто болеет, далеко от действительности, говорит Комаровский. Лучше отправить ребенка летом в деревню к родственникам, где он сможет вдоволь подышать чистым воздухом, попить колодезной воды и в ней же искупаться, если наполнить ею надувной бассейн.

Следует запретить деревенским родственникам кормить чадо «на убой» сметаной и блинами. Пищу нужно давать только тогда, когда он сам ее попросит. Таких каникул длительностью 3-4 недели обычно вполне хватает для того, чтобы иммунитет, изрядно подорванный городской жизнью, восстановился полностью.

Как защититься от болезней?

Лучшая профилактика, по мнению Комаровского, это не горы таблеток и синтетических витаминных комплексов. В первую очередь следует ограничить контакты во время сезонных эпидемий вирусных инфекций. Не стоит ездить на общественном транспорте, посещать крупные торговые центры, цирки и кинотеатры.

Всех членов семьи часто болеющего ребенка нужно обязательно вакцинировать от гриппа, и всем (включая ребенка) нужно чаще мыть руки, особенно после возвращения с улицы. Для прогулок следует выбирать не площадки во дворе, где много детей, а менее многолюдные парки, скверы, аллеи.

Как лечить?

Вирусное заболевание не нуждается в особом лечении. Если ребенок принес из садика очередной насморк с кашлем, можно с уверенностью говорить о том, что у него именно вирусная инфекция. Лечение должно заключаться в соблюдении вышеуказанных правил - обильное теплое питье, чистый и влажный воздух, прогулки, умеренное питание, увлажнение слизистых оболочек носоглотки с помощью закапывания солевых растворов. Лучше выдержать паузу в 7-10 дней после выздоровления, дать окрепнуть иммунной защите - и только потом возобновлять посещение дошкольного учреждения, школы, секции.

«Несадиковских» деток не бывает. Есть родители, которые не понимают, как противостоять заболеваемости и поддерживать иммунитет.

Ребенок станет вполне «садиковским», если в течение ближайших 3-4 эпизодов ОРВИ родители не будут давать ему аптечные медикаменты, таскать по врачам, делать ингаляции и парить ножки в тазике с горячей водой.

Если он самостоятельно (на компотах и морсах) справится с болезнями, его иммунитет научится противостоять угрозам извне, и вероятность того, что в следующий раз он разболеется, подхватив вирус в детском саду, станет минимальной.

Если родители соберутся сделать подарок садику на очередной важный праздник, то постарайтесь убедить других родителей, которые планируют финансово участвовать в нем, купить на собранные средства увлажнитель воздуха в группу. От такого приобретения лучше и легче станет всем детям - и часто болеющим, и крепким. Это и профилактика, и лечение, и просто создание нормальных условий в дошкольном учреждении.

Подробнее расскажет доктор Комаровский в видео ниже.

Наиболее часто болеют дети раннего возраста (6 раз и более). В возрасте старше 3 лет часто болеющими считают детей, болеющих простудой чаще пяти, а старше 5 лет - чаще 4 раз в год. У некоторых из таких детей интервалы между заболеваниями не превышают 1-2 недель. Эти дети болеют в течение всего года независимо от сезона. Обычно это дети с пониженной сопротивляемостью, причины которой у каждого ребенка свои.
Имеет значение наследственная предрасположенность. Вспомните, а не было ли и у вас, родителей, в детстве столь же частых заболеваний? Если были, то это многое объясняет, но не должно вас расхолаживать. Если у вас с возрастом это прошло, еще не значит, что у вашего ребенка все закончится столь же благополучно. Предрасположенность может выражаться в виде диатезов: аллергического, лимфатического. Имеют значение хронические расстройства питания, хронические заболевания печени, почек, пищеварительного тракта, эндокринной системы (сахарный диабет, ожирение), заболевания нервной системы.
Наследственная предрасположенность реализуется в частые заболевания под влиянием неблагоприятных воздействий окружающей среды. Причиной частой заболеваемости может быть снижение сопротивляемости на фоне дефицита в организме витаминов, на фоне анемии. Имеют значение длительное воздействие неблагоприятных экологических факторов, длительный прием продуктов, содержащих ксенобиотики и красители. Снижение сопротивляемости инфекциям может быть индуцировано длительным приемом некоторых лекарств: антибиотиков, гормональных, противосвертывающих средств. Снижение невосприимчивости к инфекциям нередко бывает обусловлено психоэмоциональными и физическими перегрузками, а также стрессами. Причиной частых заболеваний ребенка могут быть неблагоприятные социально-бытовые условия, пассивное курение, преждевременное начало посещения ребенком дошкольного учреждения.
Как видите, во всех случаях частые заболевания ребенка связаны с его низкой противоинфекционной сопротивляемостью, но причины этого могут быть разные. Поэтому успех лечения зависит не столько от того, насколько глубоко удастся изучить иммунитет вашего ребенка (это, конечно, тоже необходимо), сколько от выявления и устранения этих причин.

Как повысить сопротивляемость инфекциям часто болеющего ребенка?

Лечение часто болеющих детей должно быть строго дифференцированным и, как только что было отмечено, в первую очередь направленным на устранение внешних причин снижения сопротивляемости инфекциям. Многочисленными исследованиями доказано, что проведением стимулирующей терапии, о которой мы сейчас поговорим, можно добиться снижения частоты заболеваний на 6-12 месяцев. Но если ребенок продолжает жить в экологически неблагополучном районе, если он постоянно дышит загрязненным воздухом, если он перегружен в школе или у него не складываются отношения с одноклассниками (и т. д.), он снова начнет часто болеть.
Большое значение имеют рациональный режим дня и полноценное разнообразное питание. При частых заболеваниях в организме ребенка возрастает расход витаминов и минеральных веществ, который не компенсируется содержанием их в пище. Поэтому обязательным компонентом оздоровления часто болеющих детей является витаминотерапия, при проведении которой целесообразно использовать поливитаминные комплексы, обогащенные микроэлементами (ревит, ундевит, глютамевит, центрум, витацитрол, мульти-саностол, бевигшекс, бетотал, биовиталь и др.).
Неспецифическую сопротивляемость ребенка можно повысить повторными курсами биостимулирующих средств: женьшеня, элеутерококка, китайского или дальневосточного лимонника, левзеи, эхинацей, иммунала, апилактозы (маточное молочко пчел), апидиквирита (пчелиное молочко с солодкой), прополиса (пчелиный клей), линетола (препарат из льняного масла), пантокрина (экстракт из рогов оленя).
С общеукрепляющей и витаминизирующей целью могут быть использованы сборы трав. Например, плоды калины - 10 г, листья мяты - 10 г, трава шалфея - 10 г, трава мелиссы - 5 г или листья крапивы - 10 г, плоды шиповника - 5 г, корень девясила - 3 г. Для приготовления отвара 10 г такого сбора заливают 200 мл холодной воды, кипятят на слабом огне 10 минут, настаивают на водяной бане 1 час и принимают по 100 мл 1 раз в день после еды. Лечение отварами проводят 2 раза в год в течение 2-3 недель.
Специфическим методом профилактики повторных респираторных заболеваний является вакцинация. В настоящее время выпускаются поливалентные вакцинные препараты, обеспечивающие формирование защиты ребенка от большого числа возбудителей респираторных инфекций. К таким препаратам относят бронхомунал, ИРС-19 (капли в нос), а также сочетающий свойства вакцин и иммунокорректора рибомунил (таблетки или пакетики с гранулами). Применяют эти препараты длительными (до 6 месяцев) прерывистыми курсами. Для достижения желаемого эффекта от вас требуются терпение и исполнительность.
В отношении предупреждения некоторых наиболее тяжело протекающих простудных заболеваний разработаны специфические вакцины. К таким заболеваниям прежде всего относится грипп, вирус которого очень изменчив. Появление и распространение нового варианта вируса раз в несколько лет вызывает тяжелейшие эпидемии. Современная медицина быстро реагирует на эпидемиологическую ситуацию созданием противогриппозных вакцин. В преддверии возникновения эпидемии проводится массовая вакцинация населения против гриппа, которая не включена в календарь обязательных прививок и от которой родители нередко отказываются. Однако следует понимать, что риск осложнений после современных противогриппозных вакцин очень незначителен, а вероятность тяжелого течения гриппа, способного вызвать опаснейшие осложнения, очень велика.
Следующим направлением лечения часто болеющих детей может быть применение иммуномодуляторов - средств, непосредственно воздействующих на отдельные звенья иммунитета. К таким средствам относят левамизол (декарис), продигиозан, нуклеиновокислый натрий, полиоксидоний, ликопид, иммунорикс. С этой же целью применяют препараты, полученные из вилочковой железы, одного из центральных органов иммунной системы (тактавин, тималин, тимоген). С целью предупреждения простудных заболеваний применяют и гомеопатические средства. Например, в последнее время популярен препарат оциллококцинум.
В некоторых случаях возможна длительная циркуляция вируса в организме ребенка. В таком случае врач может назначить вашему ребенку курс противовирусных препаратов-интерферонов (альфаферон, локферон, виферон, роферон, реаферон) или средств, стимулирующих их образование в организме (циклоферон, амиксин, ридостин, полудон).

Вмешательство в деятельность иммунной системы требует осторожности. Выбор оптимального для вашего ребенка препарата, стимулирующего конкретное ослабленное звено иммунной системы, выбор схемы лечения, доз и длительности курсов терапии должен сделать врач. Ваша задача - с пониманием отнестись к необходимости строгого выполнения его рекомендаций.
Учитывая механизм развития простуд, проводя стимулирующую терапию, нельзя забывать о необходимости закаливания ребенка.