Боль в почках при беременности может сопровождаться такими симптомами как болезненность при мочеиспускании, отёчность, увеличение артериального давления, болевые ощущения в районе поясницы, боль в боку, внизу живота, боль при пальпации, температурная реакция, тошнота, рвота. Для диагностики заболевания проводят анализ мочи, биохимический и иммунологический анализ крови, хромоцистоскопию, ультразвуковое исследование, индигокарминовую пробу, при повышении давления делают электрокардиограмму.
Что вызывает боль в почках при беременности?
Пиелонефрит
Боль в почках при беременности может сигнализировать о развитии такой тяжёлой патологии как пиелонефрит – воспаление почек. Повлиять на развитие данного заболевания может увеличение в размерах матки. Она оказывает компрессию на мочеточники, в результате чего затрудняется прохождение мочи. Гормональная перестройка организма в период беременности также может стать причиной, негативно влияющей на функционирование мочеточников, в результате чего образуется застой мочи. Риск возникновения пиелонефрита существует также для женщин, в прошлом уже переболевших пиелонефритом или циститом. Развитие пиелонефрита является угрозой для вынашивания беременности, также может вызвать токсикоз и анемию. В острой стадии заболевания отмечается повышение температуры тела, учащённый пульс, боль в поясничном отделе позвоночника, а также при опорожнении мочевого пузыря. Для установления точного диагноза беременным необходимо сдать кровь и мочу, сделать УЗИ почек. Лечение пиелонефрита состоит из промывания почек, которое заключается в потреблении большого количества жидкости, также включает в себя антибактериальную терапию. При осложнениях заболевания вводят внутривенные инъекции. При пиелонефрите возможно назначение спазмолитиков, уроантисептиков и акупунктурного лечения.
Гломерулонефрит
Такое заболевание как гломелуронефрит встречается сравнительно нечасто и имеет бактериальную природу. Например, после перенесённого инфекционного заболевания под воздействием стрептококка А может развиться аллергическая реакция организма с поражением почек. Острая форма заболевания может развиться в результате переохлаждения организма, стрессов, гестоза. При этом моча образуется в малых количествах, изменяется её окрас, появляется боль при мочеиспускании. Боль может распространяться на область поясницы, вызывая тянущие или ноющие ощущения. Отёчность лица по утрам и повышенный уровень артериального давления также могут сопутствовать такому заболеванию как гломерулонефрит. Общие симптомы включают в себя слабость, ухудшение или потерю аппетита, головную боль, небольшую температуру, др. При хронической форме заболевания симптомы, как правило, проявляются только общие: слабость, головокружение, др., что существенно затрудняет постановку диагноза. Регулярная сдача анализа мочи во время беременности является крайне важной как для выявления гломерулонефрита, так и других патологических состояний.
Мочекаменная болезнь
К факторам развития заболевания относят нарушения обмена кальция и фосфора, а также мочевой и этандиовой кислоты, влияние инфекционных агентов. При попадании в организм инфекции увеличивается риск образования камней, которые впоследствии повреждают мочевые пути. Мочекаменная болезнь может стать осложнением при хроническом пиелонефрите, так же как и пиелонефрит может присоединиться к образованию камней в почках. Боль в почках при мочекаменной болезни сопровождается отхождением конкрементов и наличием в моче крови. Боль концентрируется в районе ребёр в поясничном отделе, может отдавать в паховую область, половые органы, нижние конечности, область эпигастрия, носит тупой характер. При лечении заболевания беременным показана специальная диета, которая назначается в зависимости от типа нарушений. При мочекислом диатезе нельзя есть мясо, рекомендуется растительная и молочная пища, кроме бобов, орехов, от чёрного шоколада и чая также следует отказаться. При фосфорнокислом диатезе следует исключить из рациона яйца, молочные продукты, картошку, бобовые продукты, зелёные овощи. Можно употреблять мясо, крупы, фрукты, печень, рыбий жир, др. Потребление жидкости должно быть умеренным. При щавелевокислом диатезе запрещены молочные продукты, яйца, бобы, орехи, щавель, чай, жирная пища, картошка, помидоры, др. Питьё также следует ограничить. Для снятия острого болевого синдрома при мочекаменной болезни используют спазмолитики и анальгетические препараты. Беременным нельзя принимать горячие ванные и использовать грелки.
Что делать, если у вас болят почки при беременности?
При терапии почечных заболеваний беременным можно использовать фитопрепараты. При лечении боли в почках во время беременности разрешен для приёма препарат канефрон. Его назначают по два драже или по пятьдесят капелек три раза в день. Если необходимо, терапию проводят курсами. Продолжительность приёма препарата зависит от клинической картины заболевания и определяется индивидуально лечащим врачом. Показаниями к применению являются хронический пиелонефрит или гломерулонефрит, интерстициальный нефрит, профилактика развития мочекаменной болезни, в том числе и после удаления камней. При мочекаменной болезни беременным назначают лечебную диету. В целях профилактики почечных заболеваний в период беременности рекомендовано пить отвар шиповника, морс из клюквы, исключить из рациона острое, жирное и жареное, солёное, копчёности, бобовые продукты, белый хлеб. Суточная норма потребления жидкости должна составлять примерно два литра. При появлении позывов к опорожнению мочевого пузыря нужно сразу же сходить в туалет, удерживать мочу в период беременности крайне вредно. Нижнее бельё нужно использовать только из натуральных тканей, также оно не должно быть тесным. В период беременности откажитесь от принятия ванны, заменив эту процедуру на душ. Физические упражнения также имеют положительный эффект для профилактики почечных заболеваний. Например, беременным женщинам полезно каждый день в течение нескольких минут стоять на четвереньках, конечно, если для этого нет противопоказаний от врача. Во время выполнения этого упражнения живот беременной направлен вниз и, соответственно, матка не оказывает компрессии на почечные каналы. Не следует забывать, что одним из основных правил любой беременной женщины является своевременная постановка на учёт и регулярные визиты к гинекологу. А при возникновении такого симптома как боль в почках при беременности или каких-либо других жалоб посещение врача должно быть незамедлительным.
С наступлением беременности на организм женщины положена нелегкая задача – обеспечить ребенка всем необходимым для его нормального развития. Поэтому многие системы начинают функционировать в усиленном режиме, а в некоторых случаях даже на пределе компенсаторных возможностей. Это закономерно отражается и на самочувствии женщины – появляются те или иные неприятные ощущения. Например, довольно частой жалобой считаются боли в почках при беременности. Из-за чего они возникают, какими симптомами сопровождаются и что делать для устранения дискомфорта – вопросы, требующие детального рассмотрения.
Причины и механизмы
Болевые ощущения в области почек – проблема, с которой сталкиваются многие люди. А при беременности она становится гораздо актуальнее. Это связано с довольно напряженной работой выделительной системы, призванной очищать организм не только от собственных метаболитов, но и от продуктов плодового обмена. Следовательно, если у женщины были какие-то предпосылки для почечной патологии, то сейчас они могут очень быстро реализоваться. Как правило, это касается следующих заболеваний:
- Пиелонефрита.
- Гломерулонефрита.
- Мочекаменной болезни.
- Нефроптоза (опущения почки).
Беременность способствует не только первичному возникновению, но и обуславливает обострение болезней почек. На фоне гормональных и биохимических изменений (рост уровня прогестерона и простациклина) происходит снижение тонуса верхних мочевыводящих путей, в них повышается давление и возникают застойные явления. Кроме того, увеличенная матка изменяет положение соседних органов, а гормон релаксин расслабляет соединительнотканные структуры, что при врожденной слабости связочного аппарата вызывает или усугубляет нефроптоз.
Таким образом, основными механизмами боли становятся растяжение фиброзной капсулы почки из-за отека паренхимы, закупорка мочевыводящих путей и их травмирование конкрементами (камнями). А этому способствуют воспалительные, иммунные и обменные факторы. Но бывают и другие ситуации. Нередко болевые ощущения имеют отраженный характер, распространяясь в поясничную область из соседних органов или участков тела. И когда боли ощущаются в рассматриваемой зоне, это вовсе не означает, что поражены именно почки. Возможно, речь идет о совершенно иных состояниях:
- Остеохондрозе.
- Холецистите.
- Панкреатите.
- Аппендиците.
- Травмах.
Следовательно, рассматривая вопрос о том, почему болят почки при беременности, нужно проводить тщательную дифференциальную диагностику, учитывая все из возможных вариантов. Но это может сделать лишь врач, поэтому при появлении тревожных симптомов женщина обязана обратиться в медицинское учреждение.
Болевые ощущения в поясничной области чаще всего возникают из-за почечной патологии, но при беременности возможны и другие состояния.
Симптомы
Чтобы понять, в чем причина боли, врач сначала опрашивает женщину, выясняя все ее жалобы. Анамнестические сведения помогают установить первичную картину патологии: когда она возникла, на фоне чего, как протекала до текущего момента и чем проявлялась. В качестве субъективной, но очень важной информации выступают и характеристики боли:
- Тупая или острая.
- Тянущая, ноющая, стреляющая, колющая.
- Слабая, умеренная или выраженная.
- Одно- или двусторонняя.
- Продолжительная или кратковременная.
- Периодическая или практически постоянная.
- Возникает в покое, усиливается при определенных действиях (во время движений, перемены положения тела, дыхания, тряской езды, после диетических погрешностей) или не связана с определенными факторами.
Когда беспокоят почки при беременности, симптомы бывают довольно многообразными. Но следует рассмотреть и детализировать каждый из них. Ведь от этого зачастую зависит конечный результат диагностики.
Пиелонефрит
Гестационный пиелонефрит – ситуация широко распространенная. Как правило, он возникает или обостряется на 22–28 неделе беременности, когда происходит резкое повышение половых и кортикостероидных гормонов. Но непосредственной причиной воспаления является микробный агент: кишечная палочка, протей, клебсиелла, стрепто- и стафилококки.
Пиелонефрит может протекать в виде острого или хронического процесса, что отражается и на клинической картине. Симптомы первого гораздо ярче:
- Боли в пояснице, которые могут усиливаться при дыхании и иррадиировать в паховую область.
- Изменение цвета мочи (мутность, потемнение).
- Болезненность при поколачивании (симптом Пастернацкого).
- Повышение температуры до 38–40 градусов.
- Головные боли, недомогание.
Чаще всего гестационный пиелонефрит наблюдается в правой почке, поэтому и боли будут иметь соответствующую локализацию.
При хронической форме процесс может протекать бессимптомно или со стертыми признаками, но обострение сопровождается более яркими проявлениями, схожими с перечисленными выше.
Гломерулонефрит
Поскольку при беременности наблюдается существенная перестройка иммунной системы, то у женщины возможно развитие гломерулонефрита. Это заболевание характеризуется воспалительным процессом в клубочковом аппарате и протекает с такими основными симптомами:
- Отеки.
- Артериальная гипертензия.
- Двусторонние боли в поясничной области.
- Изменение окраски мочи (покраснение, вплоть до вида «мясных помоев»).
Гестационный гломерулонефрит имеет несколько клинических форм: нефротическую, гипертензивную, смешанную и латентную. Последняя наиболее распространена и характеризуется наименьшими изменениями в организме. При длительном течении болезни, когда она была еще до беременности, существует риск развития хронической почечной недостаточности и азотемии.
Риск развития и обострения гломерулонефрита при беременности обусловлен изменением иммунных процессов и возможностью формирования почечных антител.
Мочекаменная болезнь
Мочекаменная болезнь обычно не возникает при беременности, но ее клинические проявления могут обостряться, что обусловлено изменением водно-солевого обмена, нарушением уродинамики и присоединением инфекции. При этом ведущим предрасполагающим фактором у женщин становится пиелонефрит, который часто сочетается с нефролитиазом. Для патологии характерна классическая триада признаков:
- Почечная колика.
- Изменения в моче (прожилки крови, мутность).
- Отхождение камней.
Беременная ощущает интенсивные боли справа или слева в поясничной области, которые распространяются по ходу мочеточников – в область наружных половых органов и бедер. И зачастую они сочетаются с другими признаками: частыми позывами на мочеиспускание, тошнотой, рвотой, вздутием живота, задержкой дефекации.
Остеохондроз
Если ощущения такие, будто болят почки во время беременности, то необходимо рассмотреть возможность вертеброгенных причин, прежде всего остеохондроза. При вынашивании ребенка позвоночник испытывает повышенную нагрузку, что способствует сдавлению и раздражению нервных корешков. Тогда боли будут иметь стреляющий или тянущий характер, усиливаясь при физической нагрузке и движениях. Они зачастую отдают в живот, грудную клетку или ноги. У женщины также могут появиться следующие симптомы:
- Онемение, покалывание, «ползание мурашек».
- Снижение кожной чувствительности.
- Снижение мышечной силы.
- Побледнение, «мраморность» кожи, изменение дермографизма.
Эти признаки появляются в тех местах, которые получают иннервацию из пораженного корешка. А при осмотре и пальпации поясницы характерны спазм продольных мышц и болезненность околопозвоночных точек. Движения в этом отделе ограничены, отмечается сглаженность физиологического лордоза.
Заболевания пищеварительной системы
Даже когда женщина полностью уверена, что у нее именно почки болят при беременности, все же следует исключить патологию пищеварительной системы. Спина и поясничная область рефлекторно связаны со многими органами желудочно-кишечного тракта. Но чаще всего приходится иметь дело с патологией желчного пузыря и поджелудочной железы. Например, если ощущается, будто болит правая почка при беременности, то следует обязательно исключить холецистит. Он сопровождается такими признаками:
- Снижение аппетита.
- Ощущение горечи во рту.
- Тошнота.
- Боли в правом подреберье, иррадиирующие в надключичную область и спину.
- Вздутие живота.
При воспалении с камнеобразованием (калькулезный холецистит) часто возникает желтуха, связанная с механическим препятствием на пути тока желчи и, как следствие, повышением билирубина в крови. В тех случаях, когда женщина говорит, что у нее при беременности болит левая почка, нужно обследовать поджелудочную железу. Признаки панкреатита включают:
- Тошноту.
- Многократную рвоту.
- Опоясывающие боли: в животе и спине.
- Послабление стула.
Указанная патология в основном обостряется при диетических погрешностях: употреблении жирной, жареной пищи, переедании. А беременность может ухудшить течение воспалительных заболеваний, прежде всего на поздних сроках, когда матка достигает максимальных размеров, оттесняя и сдавливая соседние органы.
При появлении болей в поясничной области нельзя забывать и о возможном развитии патологии пищеварительной системы.
Осложнения
Вертеброгенная патология и заболевания желудочно-кишечного тракта не оказывают какого-либо влияния на беременность. А вот с почечными болезнями ситуация совершенно иная. Они могут существенно ухудшить течение беременности, родов и послеродового периода, приводя к таким осложнениям:
- Угроза самопроизвольного аборта.
- Преждевременные роды.
- Преэклампсия.
- Задержка развития плода.
- ДВС-синдром (диссеминированное внутрисосудистое свертывание).
- Слабость родовой деятельности.
- Кровотечения.
- Дистресс-синдром плода.
- Гнойно-септические процессы.
Поэтому выявление экстрагенитальной патологии при беременности на ранних сроках – важная задача врача. Это позволит предотвратить многие осложнения и сделать период вынашивания ребенка более благоприятным.
Дополнительная диагностика
После клинического обследования врач назначит дополнительные диагностические методы, помогающие установить характер и причину патологического процесса, его распространенность и степень риска для текущей беременности. Женщине необходимо пройти некоторые лабораторно-инструментальные исследования, в частности:
- Общий анализ крови (лейкоцитоз, повышение СОЭ).
- Общий анализ мочи (бактерии, белок, лейкоциты, эритроциты, соли, слизь, почечный эпителий).
- Биохимия крови (креатинин, мочевина, электролиты, протеинограмма, иммуноглобулины, показатели воспаления, коагулограмма, билирубин).
- Анализы мочи по Нечипоренко (эритроциты, лейкоциты и цилиндры в 1 мл) и Зимницкому (снижение относительной плотности, никтурия).
- Бактериологическое исследование мочи с определением чувствительности к антибиотикам.
- УЗИ почек и органов брюшной полости.
- Хромоцистоскопия.
При остеохондрозе в качестве диагностического средства рентгенография не применяется, поскольку дает лучевую нагрузку на организм плода. Вместо этого, можно применять магнитно-резонансную томографию. Исходя из результатов обследования, нередко требуется консультация смежных специалистов: уролога, вертебролога или гастроэнтеролога. И только после полной диагностики станет ясно, что делать в дальнейшем и какое лечение проводить. А это находится лишь в компетенции врача.
Как правило, в период беременности буквально все внутренние органы самой женщины будут работать за двоих и в максимально усиленном режиме. В особенности большая нагрузка должна будет приходиться на ваши почки. И именно поэтому буквально все беременные женщины входят в группу риска по многочисленным заболеваниям почек. А поэтому им однозначно нужно быть максимально внимательными к себе и своему организму, а так же сразу бежать к врачу при самых первых подозрениях или беспокойствах.
Конечно, многие женщины знают что, во время беременности буквально, что только не болит! А вероятнее всего, чаще и больше всех остальных органов может болеть именно спина. Согласитесь ведь именно на позвоночник, как правило, приходится самая сильная и серьезная нагрузка. И вполне естественно, что неприятные ощущения и даже боли в спине в период беременности - это вещь вполне обыденная. Но все-таки как вовремя суметь распознать именно почечные боли? Однозначно самостоятельно правильно диагностировать существующую проблему на самом деле бывает очень сложно, а зачастую вообще практически невозможно. Поэтому всегда лучше не экспериментировать и не испытывать судьбу и сразу идти за консультацией к специалисту.
Когда однозначно нужно будет обратиться к врачу при болях в области почек?
- Когда все ваши мочеиспускания сопровождаются резкими болями или хотя бы просто неприятными ощущениями.
- Тогда когда возникает чувство не совсем полного опорожнения вашего мочевого пузыря, и вам снова и снова хочется в туалет.
- Тогда когда стандартный анализ мочи показывает большое наличие белка в нем.
- Тогда когда появилась сильная отечность.
- Когда вы наблюдаете у себя повышение артериального давления в течение длительного времени.
- Когда вы ощущаете резкую боль в области несколько выше .
- Тогда когда постоянно усиливающаяся боль, ощущаемая в боку или даже в нижней части живота тревожит вас постоянно.
- Когда боль стала постоянной, и ноющей. И когда такая боль не спешит проходить, даже тогда когда женщина приняла более удобное и комфортное положение тела (что обычно наблюдается при различных мышечных болях).
- Тогда когда у женщины появилась гиперчувствительность и болезненность при малейших прикосновениях.
- В тех случаях, когда может появиться тела, а так же озноб, и даже рвота.
Основное лечение при болях, ощущаемых в области почек
Итак, в тех случаях, когда у вас или вы ощущаете боль «где-то» в этом районе - вам нужно в обязательном порядке сообщить об этом своему врачу гинекологу. Далее вам нужно будет сдать все необходимые анализы и поле этого выяснить основную причину такого своего состояния. Поскольку беременность, как правило, у всех протекает крайне индивидуально, то и лечение как вы понимаете, тоже будет сугубо индивидуально и определить его должен только ваш ведущий врач, причем с учетом всех малейших нюансов. Поверьте в таких случаях заниматься самодеятельностью не в ваших интересах.
Действительно очень многое будет зависеть и от того, на каком именно сроке у вас появились подобные проблемы. Ведь, к примеру, в первом триместре беременности женщине вообще нельзя будет принимать никаких медикаментозных препаратов, и только врач должен будет подбирать вам комплексные, скажем фитопрепараты. Именно фитопрепараты, как правило, не повлияют на процесс нормального развития плода, и смогут подействовать максимально мягко и эффективно. Кроме того они же способны оказывать мочегонное, спазмолитическое, и даже противовоспалительное, и противомикробное действие что так необходимо при заболеваниях мочеполовой системы.
Однозначно так же вам придется исключить из своего постоянного рациона все жирное, жареное, а так же острое, или кислое. Как правило, это такие продукты, которые слишком раздражающе способны подействовать на слизистую оболочку мочевого пузыря, что впоследствии может мешать нормальному его восстановлению. Да и вообще в такой ситуации без сбалансированной диеты и правильно подобранных травяных сборов полное лечение будет попросту не достаточно эффективным. Хорошо было бы при этом пить клюквенный морс, а так же брусничный лист, или хотя бы специальные аптекарские урологические сборы. Однако еще лучше будет постараться просто предотвратить подобные проблемы.
Профилактические методы избежать почечных заболеваний в период беременности
- Употребление в пищу клюквенного морса будет хорошо не только для дополнения стандартного лечения, но как вы понимаете и для профилактики многочисленных заболеваний всей мочеиспускательной системы.
- Любой беременной женщине будет лучше с самых первых дней наступления беременности отказаться от жирной, острой, а так же жареной и копченой пищи в которой много соли. Желательно постараться употреблять как можно меньше бобовых культур и обычного белого хлеба.
- Желательно для себя запомнить, что оптимальное количество постоянно выпиваемой жидкости в одни сутки должно будет составлять около двух литров.
- Старайтесь ходить в туалет как можно более часто - ведь терпеть в вашем положении очень вредно.
- Нужно запомнить, что в целях соблюдения нормальной гигиены вытирать промежность всегда следует только сверху вниз.
- Кроме того однозначно не следует носить слишком тесных трусиков, брюк, или колгот в общем любой тесной одежды, способной перелавливать сосуды.
- Женское белье в период беременности однозначно должно быть только из натуральных и хлопчатобумажных тканей, и желательно, чтобы оно было предназначено специально для всех беременных женщин.
- Старайтесь при беременности отдавать предпочтение душу, а не купанию с погружением в ванну - ведь во время беременности это максимально целесообразно по очень многим причинам.
- И последнее прекрасный эффект по всем параметрам дает стойка женщины на четвереньках. Принимать такую позу настоятельно рекомендуется даже по несколько раз в день, причем задерживаться в такой позе нужно буквально на протяжении 10 или даже 15 минут. Как вы понимаете, живот в это время, просто несколько отвисает вниз, и увеличенная в размерах матка попросту не давит на близлежащие органы, а так же и на почечные каналы. А сами почки в это время и таким простым способом способны некоторое время отдыхать от своеобразного и уже любимого «груза». Кроме того именно это упражнение может быть очень полезно и просто в профилактических целях, а кроме того действительно оно существенно способно облегчать боли ощущаемые в спине.
Почки выполняют важные функции в организме не только беременной женщины.
Организм женщины несколько раз за жизнь перестраивает свою работу, например, во время полового созревания и менопаузы.
Так же многое меняется, когда тело готовится к материнству, ведь ребенку нужны полезные вещества, спокойная среда и пространство. Мать дает все необходимое, но часто — за счет собственных ресурсов, личного комфорта, преодолевая токсикозы и боль. Стоит заметить, что нагрузка на организм женщины в период вынашивания ребенка увеличивается в разы и медицина расценивает дискомфорт и плохое самочувствие в этот период как норму. Но далеко не всегда.
Боль в почках часто провоцируют болезни
Есть множество причин болезненных ощущений в почках при беременности, но врачи выделяют основной ряд причин:
- . Механизм недуга запускается из-за нарушений обмена веществ и баланса гормонов, аномалий развития мочеполовой системы и неправильного питания. Заболевание возникает задолго до наступления беременности. В процессе вынашивания малыша ее развитие замедляется. Но камни могут спонтанно выходить. Это и есть причина, почему при беременности на ранних сроках. Важно знать, что мочекаменная болезнь может провоцировать выкидыши.
- – один из самых распространенных диагнозов в (2/3 всех урологических заболеваний). Причина – микроорганизмы, что поражают почечный отдел мочеполовой системы. Часто пиелонефрит может начинаться без каких либо симптомов. Многие женщины узнают о болезни только во втором триместре. Беременность всегда провоцирует обострение болезни.
- – аутоимунное заболевание (класс недугов, причиной которых становится собственный иммунитет, что ошибочно «борется» со здоровыми клетками). Запускает механизм болезни бактерия – один из видов стрептококков А-группы. Активное размножение ее связано с ангинами, пиодермией, прочим. Именно эта бактерия провоцирует аллергическую реакцию в организме. Сама патология развивается в клубочках почек (начальный отдел органа), приводя к их некрозу (отмиранию).
Важно знать! У беременных данный недуг обостряется и может негативно влиять на состояние плода, иногда – провоцируя замирание развития и выкидыш. Женщинам, имеющим такой диагноз, показана госпитализация. Иногда – уже со второй-четвертой недели.
Боль в почках – именно с такой жалобой беременные нередко обращаются к врачу при первичном визите.
Патологии не всегда есть причиной боли и дискомфорта у беременных
Но не стоит пугаться раньше времени. Состояние, когда болит почка при беременности случается не только по причине тяжелых патологий, но и в таких случаях:
- Перегрузка . Возникает из-за необходимости выполнять функции за двоих: мать и ребенка. Развивающийся плод, как правило, выводит целый ряд продуктов жизнедеятельности.
- Перестройка гормонального фона . Баланс гормонов меняется в процессе вынашивания малютки. В крови увеличивается уровень прогестерона уже с восьмой недели. В конце беременности его уровень больше нормы более чем в 12 раз. Это увеличивает приток крови к органу и расширяет сосуды, которые его питают, снижая тем самым артериальное давление. Так же, расслабляются сфинктеры многих органов. В этом причина дискомфорта, болезненных ощущений и частого мочеиспускания.
- Увеличение матки , что сдавливает органы, которые находятся рядом. Вот несложная математика: в норме матка у нерожавшей женщины весит до 50 грамм, а у той, у которой уже есть дети – до 100 грамм. В конце беременности вес матки без учета плаценты и околоплодных вод составляет 1000-1200 грамм. То-есть, матка увеличивается в 10 – 24 раза по сравнению с исходным размером.
Диагностика и основные симптомы болезней почек
Диагностика заболевания почек утруднена тем, что симптомы могут сигнализировать о нарушениях в работе других систем организма. Например, кажется, что болят почки, а у пациента диагностируют грыжу позвоночника либо остеохондроз. При беременности боли в спине так же возможны из-за желчнокаменной болезни. Важно определиться с причиной, понять, почему возникают , рези и прочий дискомфорт в районе поясницы.
Поэтому, назначается целый комплекс анализов и процедур, начиная с элементарной и ультразвука – и заканчивая общими и специальными исследованиями крови и мочи.
Заболевания почек проявляют себя по-разному. Но есть ряд основных симптомов:
- резкая боль немного выше поясницы;
- постоянная боль в боку, либо нижней части живота;
- незатихающая ноющая боль в области живота и спины;
- учащенное мочеиспускание;
- вздутие живота и дискомфорт;
- отечность, особенно в области лица и ног;
- количество мочи уменьшается, запах становится резкий и более неприятный, ;
- примеси ;
- повышение температуры тела и артериального давления;
- частая тошнота (на протяжении всего дня, а не только по утрам), рвота, снижение аппетита на фоне общей слабости и постоянной жажды.
Когда стоит обратиться к врачу
Статистика женщин, что обращаются в больницу с симптоматикой болезни почек, такова:
- от 6 до 10 % — страдают от пиелонефрита;
- 0,1 – 0,9 % — это частота случаев гломерулонефрита;
- с обострением мочекаменной болезни в этот период в медучреждения приходят от 0,1 до 0,8 % дам.
То есть, патология и болезни – это менее 12 случаев из 100.
Что делать, если болят почки при беременности и как понять, когда стоит в срочном порядке обратиться в больницу:
- повышенная температура;
- кровянистые выделения во время мочеиспускания;
- изменение цвета и запаха мочи.
Все эти симптомы являются поводами в срочном порядке посетить врача.
По характеру боли о наличии/отсутствии недуга судить сложно. У каждого – специфический индивидуальный болевой порог. По этому, в процессе вынашивания ребенка стоит забыть правило «ляг, поспи – и все пройдет».
Способы лечения и процесс вынашивания ребенка
Способы, как лечить почки, при беременности, должны быть мягче, чем в ее отсутствие. В первом триместре нежелательно использовать синтетические медикаменты, а не все травы безопасны для плода. Доктора обычно назначают следующую терапию:
- возможное лечение мочекаменной болезни предполагает фитотерапию (в периоды между приступами) и и. Рекомендуется пить большое количество минеральной воды;
- пиелонефрит требует медикаментозного лечения (антибиотики из серии цефалоспоринов со второго триместра). Дополнительно врачи рекомендуют позиционную терапию;
- в лечении гломерулонефрита ключевую роль играет диета (ограничение употребления соли и жидкостей), терапия ультразвуком, и травы и медикаменты.
Профилактические действия для будущих мам
Лучшее лечение – это профилактика. А перед планированием ребенка стоит проверить свой организм на наличие инфекций. В обязательном порядке нужно ставить в известность своего гинеколога о наличии любых хронических болезней.
- правильный режим питания и режим дня;
- питьевой режим;
- нужно беречь себя от холода и сырости.
Что делать, если женщина не знала о некоторых своих недугах и столкнулась с ситуацией, когда болит правая или левая почка уже после зачатия? При беременности особенно не стоит заниматься самолечением, игнорировать собственное состояние. И нельзя паниковать. Ведь большинство недугов прекрасно поддаются терапии.
Важно помнить, что почки – природный фильтр и ежеминутно они прокачивают около литра крови. Сбой в их работе влечет за собой последствия для прочих систем. Это важный орган, без которого не возможен правильный метаболизм и гормональный фон.
22 Июль, 2017 VrachБеременность – сложный процесс, и организм женщины в этот период испытывает большие перегрузки. Непросто приходится и почкам, ведь они трудятся в усиленном режиме. Нередко женщина жалуется, что болят почки. Это может случаться как у тех, кто уже имел проблемы с мочевыделительной системой, так и у здоровых дам, ведь причин для болевого синдрома множество.
Почему возникают почечные боли?
Очень опасной патологией для будущей мамы и плода является острый пиелонефрит . Обычно он возникает у женщины после 22-28 недели гестации или в первые дни после родов. Пиелонефрит развивается у 10% женщин при беременности, у половины больных ранее уже отмечались эпизоды патологии. При пиелонефрите обычно болит правая почка , что связано с положением плода в матке и более высокой подверженностью правого органа воспалительным патологиям.
Прочие возможные причины:
- Гломерулонефрит – воспаление клубочков почек. У будущих мам болезнь встречается нечасто, ее причины связаны с аутоиммунным поражением клубочкового аппарата. В большинстве случаев гломерулонефрит возникает после перенесенной стрептококковой инфекции или после тяжелого гриппа.
- Мочекаменная болезнь. У некоторых женщин при вынашивании плода происходит обострение нефролитиаза , наблюдается движение камня с развитием почечной колики. Первичное развитие мочекаменной болезни во время гестации случается редко, чаще всего нарушения обменных процессов и отложение солей уже имели место. Повышение плотности мочи и застой в малом тазу только усугубляют риск обострения заболевания.
- Гидронефроз . Увеличение матки в размерах приводит к сдавливанию мочеточника, затруднению оттока мочи и застаиванию жидкости в почке. Это ведет к развитию болевого синдрома, а без лечения – к воспалительному процессу. Левая почка поражается редко, в основном, страдает правый орган, так как он расположен выше, и плод сдавливает его сильнее.
Усугубляет риск появления почечных болезней высокая нагрузка на мочевыделительную систему (почки выводят продукты жизнедеятельности матери и плода), происходящая гормональная перестройка.
Боль на раннем и позднем сроке беременности
Нередко перед родами (после 34-36 недели) даже у здоровых женщин отмечаются неприятные ощущения в почках. Зачастую причиной является давление матки на орган. Обычно для облегчения состояния беременной нужно выполнять особые упражнения - стоять в коленно-локтевой позе несколько раз в день по 5-10 минут. Это позволит расслабить почечные канальцы и помочь органам трудиться в обычном режиме.
Если женщину беспокоит боль в левой почке , при этом воспалительных симптомов не наблюдается, а расположение плода обычное, стоит подозревать выход песка и мелких камешков. После 34 недели гестации конкременты могут задерживаться из-за затрудненности естественного выведения, вызывая колики. На ранних сроках беременности боли в почках чаще связаны с развитием нефритов на фоне перенесенной ангины, гриппа, как осложнение ОРВИ или следствие сильного переохлаждения.
Как отличить боль в почках?
Собственно болевой синдром в области почки может быть схожим с таковым в пояснично-крестцовом отделе позвоночника, ведь проблемы с позвонками у будущих мам тоже встречаются часто. Но при нарушении функции почек есть ряд прочих симптомов, которые помогут предположить диагноз:
- повышение температуры тела;
- общее недомогание, озноб, головная боль;
- отсутствие облегчения боли при смене положения;
- боль, дискомфорт при мочеиспускании;
- неприятные ощущения при пальпации зоны почек;
- частые позывы к опорожнению мочевого пузыря;
- чувство неполного выхода мочи;
- тошнота и рвота.
Если у беременной возникает гломерулонефрит, первыми признаками, кроме болевых ощущений, являются кровь в моче, моча цвета мясных помоев, повышение давления, отеки ног . При любом аномальном состоянии будущей маме важно срочно обратиться к врачу. Нефротический синдром признается осложнением гестации, и при отсутствии лечения может вызвать выкидыш, преждевременные роды, гипоксию плода, его внутриутробное инфицирование и даже гибель.
Диагностика
Регулярное посещение врача и сдача анализов являются обязательными процедурами для беременных, особенно, из группы риска (с наличием хронических почечных патологий). При неприятных ощущениях внизу спины следует сдать общий анализ мочи. Если имеют место воспалительные изменения, в моче повышаются лейкоциты, отмечается выраженная бактериурия, иногда появляется небольшое количество эритроцитов.
При гломерулонефрите в моче присутствует много крови, а также всегда повышается содержание белка. При подозрении на мочекаменную болезнь проводится биохимический анализ мочи – в нем будет высоким содержание различных солей (уратов, фосфатов и прочих). Обязательно выполняется УЗИ почек и мочевого пузыря, по показаниям делают МРТ. Рентгенографические методы диагностики при беременности строго воспрещены!
Лечение и профилактика
Лечение почечных заболеваний практически всегда проводится в стационаре. Методы терапии различаются в зависимости от вида и тяжести заболевания, от наличия сопутствующих симптомов и сроков беременности. В первом триместре практически все лекарства будущей маме противопоказаны, большинство из них назначают только по жизненным показаниям.
Если у женщины развивается гидронефроз, в первые дни практикуется лечение упражнениями и приемом противовоспалительных и мочегонных трав. Отсутствие эффекта и усиление застоя мочи в почке является показанием для стентирования мочеточника . Стент, расширяющий просвет мочеточника, будет убран только после родов.
Истории наших читателей
«Вылечить ПОЧКИ я смогла с помощью простого средства, о котором узнала из статьи ВРАЧА-УРОЛОГА с 24 летним стажем Пушкарь Д.Ю...»
Пиелонефрит у будущих мам лечат, преимущественно, уколами или инфузиями с антибиотиками группы цефалоспоринов (Цефалексин, Цефтриаксон). Обычно после перенесенного эпизода пиелонефрита до родоразрешения показан прием препарата Канефрон (растительный антисептик) и морсов, чаев с клюквой, брусникой.
При мочекаменной болезни от почечной колики принимают спазмолитики (Но-шпа, Ревалгин), в дальнейшем следует строго соблюдать индивидуально подобранную диету. Дробление камней у беременных не производят, лишь движение крупного камня является показанием для экстренной операции. Для предупреждения патологий почек у будущих мам важно:
- соблюдать гигиену;
- не носить тесное белье;
- не переохлаждаться;
- пить больше жидкости;
- не допускать переполнения мочевого пузыря;
- кушать больше растительной пищи;
- регулярно наблюдаться у врача.
Устали бороться с почечными заболеваниями?
ОТЕКИ лица и ног, БОЛИ в пояснице, ПОСТОЯННАЯ слабость и быстрая утомляемость, болезненное мочеиспускание? Если у вас есть эти симптомы, то вероятность заболевания почек составляет 95%.
Если вам не наплевать на свое здоровье , то прочитайте мнение врача-уролога с 24 летним стажем работы. В своей статье он рассказывает о капсулах РЕНОН ДУО .
Это быстродействующее немецкое средство для восстановления почек, которое много лет применяется во всем мире. Уникальность препарата заключается:
- Ликвидирует причину возникновения болей и приводит почки к первоначальному состоянию.
- Немецкие капсулы устраняют боли уже при первом курсе применения, и помогают полностью вылечить заболевание.
- Отсутствуют побочные эффекты и нет аллергических реакций.