Грудное молоко - это лучшее, что мама может дать своему новорождённому ребёнку. Детские смеси гораздо хуже компенсируют потребности малыша в питательных веществах. Поэтому, если у вас что-то не получается с прикладыванием ребёнка к груди или возникают проблемы с молоком, не бойтесь обратиться за помощью к врачу. Грудное вскармливание - природный процесс со своими особенностями, который нельзя изучить и освоить по картинкам.

Симптомы нехватки молока у кормящей мамы

Чтобы понять, достаточный ли объём молока получает ребёнок, необходимо определить, каким образом у вас организовано грудное вскармливание. Есть два режима кормления:

1. «По часам»: соблюдаются чёткие перерывы между прикладываниями к груди. Примерный режим кормления - раз в 3–4 часа. В этом случае проверить, достаточно ли молока получил ребёнок, можно с помощью его взвешивания до и после еды. Вес малыша после кормления должен увеличиваться на 30–100 г в первую неделю жизни и до 180 г со второй недели. Этот метод не подходит при нережимном кормлении, ведь число прикладываний к груди в сутки может быть свыше 30, а само прикладывание длится порой часами.
2. «По требованию»: грудь предлагается ребёнку всякий раз, когда он выражает беспокойство. При таком режиме оптимальный метод проверки достатка молока у мамы - это подсчёт мокрых пелёнок. Способ трудоёмкий, т.к. на сутки придётся отказаться от подгузников и одевать ребёнка в лёгкую одежду. Считают количество смен одежды или пелёнок за сутки. Если их было больше 10, то причин для беспокойства нет.

Возможны и другие проверки, применимые для каждого способа грудного вскармливания:

Видео: признаки недостаточной выработки грудного молока

Основные причины уменьшения молока

Гипогалактия - это состояние, при котором у кормящей матери уровень выделения молока не удовлетворяет требованиям ребёнка в питательных веществах, необходимых для нормального развития.

Основные причины уменьшения количества молока:

Видео: что нужно матери для полноценного кормления грудью

Что делать, если молоко начало пропадать

За успешную лактацию важно и нужно бороться. Если у вас нет серьёзных проблем со здоровьем, то количество молока при правильных действиях можно увеличить. Вот что для этого нужно сделать:

• чаще прикладывайте ребёнка к груди. Самый лучший молокоотсос - это ваш ребёнок. Чем больше он сосёт, тем больше молока у вас вырабатывается. Да, порой малыш может «висеть» на груди часами, но таким образом он лишь простимулирует грудь работать в усиленном режиме;
• откажитесь от всех заменителей груди - сосок, пустышек, бутылочек. Прикармливание из бутылочки быстро расслабит малыша, ведь добывать из соски молоко проще, поэтому совсем скоро брать грудь он не захочет совсем;
• высыпайтесь. Если у вас нет сил, то нет и молока. Ваше состояние напрямую связано с лактационной активностью;
• пейте много чистой воды. После каждого кормления выпивайте стакан воды, но не чая или морса;
• принимайте горячую ванну или прикладывайте к груди тёплое полотенце перед кормлением. Также можно выпить стакан горячего бульона. Тепло стимулирует выработку молока;
• больше гуляйте, будьте на свежем воздухе, делайте небольшую зарядку;
• выработайте стабильный режим питания, организуйте приёмы пищи через каждые 2 часа.

Народные средства для увеличения выработки молока

Для увеличения количества молока в роддоме вам могут посоветовать пить чай со сгущённым молоком и заедать это горстью орехов. Однако педиатры не рекомендуют включать эти продукты в рацион кормящей мамы из-за высокой вероятности появления аллергии на них. Тем не менее существуют другие проверенные способы для стимуляции лактации, которые бережно передаются женщинами из поколения в поколение. Вот некоторые рецепты:

Видео: как стимулировать лактацию народными средствами

Аптечные средства для восстановления лактации

Если вы не особо верите в силу народной медицины, можете воспользоваться аптечными препаратами. Положительно зарекомендовали себя следующие средства:

• гомеопатические гранулы Млекоин;
• БАДы:
  • в форме смеси - Млечный путь;

    По числу витаминов и микроэлементов в составе, а также по своей эффективности смесь Млечный путь не имеет аналогов на российском рынке

  • в форме чая - HiPP, ЛактоМама, Бабушкино Лукошко;
    

    Чай удобно заваривать и пить перед каждым кормлением, стимулируя теплом выработку молока

  • в форме таблеток - Апилак, Лактогон.

    Апилак и Лактогон содержат маточное молочко, которое может вызвать аллергическую реакцию у новорожденного, однако многочисленные положительные отзывы в интернете подтверждают их высокую эффективность

Таблица: аптечные средства для улучшения лактации

Название препарата	Особенность	Состав	Способ применения	Противопоказания	Цена
Травяной чай для кормящих матерей HiPP Natal	источник флавоноидов - веществ, содержащихся в овощах, фруктах, ягодах и зелени и влияющих на действие ферментов в организме; рекомендован к приёму беременным перед родами.	анис; фенхель; тмин; лемонграсс; мелисса.	Один фильтр-пакет залить 200 мл кипятка, настоять в течение 3–5 минут. Принимать по 600–1200 мл чая в день в горячем или охлаждённом виде. Продолжительность приёма - 2–3 недели с последующим перерывом на 2 недели.		300 р.
Чай Эвалар БИО Лактомама	содержит эфирные масла; обогащён розмариновой кислотой.	душица; мелисса; крапива; фенхель.	Один фильтр-пакет залить 1 стаканом кипятка (200 мл), настоять 5–10 минут. Принимать кормящим женщинам по 1 стакану чая 2 раза в день во время еды. Продолжительность приёма - 1 месяц. При необходимости приём можно повторить.	беременность.	160 р.
Чай Бабушкино Лукошко	в состав входят только давно и хорошо известные растения, традиционно использующиеся для стимуляции лактации и разрешённые в детском питании; анис и фенхель в составе защищают малыша от метеоризма и колик.	шиповник; тмин; крапива; мелисса; фенхель; анис.	Чай рекомендуется готовить непосредственно перед употреблением. Один пакетик чая залить 150 мл горячей кипячёной воды и настоять 3–5 минут. Принимать за 20 минут до кормления грудью. Дневная норма: 2–3 чашки.	Индивидуальная непереносимость компонентов.	105 р.
Питательная белковая смесь Млечный Путь	помогает при урологических проблемах; используется для снижения сахара в крови у диабетиков.	комплекс витаминов и минералов: А, D3, С, В1, В2, В5, В6, В9, РР, натрий, кальций, железо, фосфор; сухое молоко; соевый белок; пищевые волокна; экстракт цикория.	Две чайные ложки порошка растворить в 100 мл кефира или сока. Приготовленный напиток следует выпить в течение часа. Пить смесь в течение 2 недель 2–4 раза в сутки.	Индивидуальная непереносимость компонентов.	500 р.
Апилак	препарат обладает общетонизирующим действием; стимулирует клеточный метаболизм.	Апилак лиофилизированный (порошок природного маточного молочка пчёл).	Принимать по 1 таблетке (10 мг) 3 раза в сутки. Таблетку следует положить под язык и держать до полного рассасывания. Длительность курса лечения - 10–15 дней.	повышенная чувствительность к компонентам препарата, к продуктам пчеловодства; болезнь Аддисона; дефицит лактазы; непереносимость лактозы; глюкозо-галактозная мальабсорбция (из-за наличия лактозы).	262 р.
Лактогон	Дополнительный источник йода.	сахар; крахмал; овёс (порошок); сок моркови; кальция стеарат; кислота аскорбиновая; имбирь (порошок); лист крапивы; молочко маточное; плоды укропа; трава душицы; ПВП (поливинилпирролидон); калия йодит.	Принимать по 1 таблетке 4 раза в день во время еды. Продолжительность приёма - 1 месяц.	индивидуальная непереносимость компонентов; диабет; беременность.	255 р.
Млекоин	При использовании препарата по указанным показаниям и в указанных дозировках побочные действия до настоящего времени не выявлены.	пулсатилла пратенсис; пулсатилла; витех агнус-кастус; агнус-кастус; уртика уренс, сахарная крупка.	Внутрь, по 5 гранул на один приём, за 30 минут до еды. Гранулы держать во рту до полного растворения. Целесообразно начинать лечение в первые 1–1,5 недели после родов. Препарат принимать ежедневно 2 раза в день утром и вечером.	Повышенная индивидуальная чувствительность к компонентам препарата.	От 95 р.

Стимуляция: массаж, сцеживание

Кроме медицинских препаратов и трав, вы можете использовать механические способы стимуляции лактации. Таковыми являются массаж и сцеживание в перерывах между кормлениями:

1. Массаж груди бывает профилактическим и лечебным:
   • профилактический (лёгкий) массаж необходим для увеличения тонуса мышц грудной железы. Техника выполнения: по кругу от основания железы в сторону сосков производятся лёгкие поглаживающие движения;

     Во время массажа ваши движения должны быть мягкими, не вызывающими боли и неприятных ощущений

   • лечебный массаж применяется для лёгкого оттока молока и улучшения кровоснабжения, а также для избавления от застоев молока в молочных протоках. Техника выполнения: сначала круговыми движениями массируется железа, затем от основания груди производятся подталкивающие движения к соску, который далее необходимо слегка сжать, после этого выполняют движения по кругу соска, как бы проталкивая молоко к выходу.

     Постепенно двигайтесь по кругу, перемещая ладонь, чтобы сцедить другие молочные доли

2. Стимуляция ручным сцеживанием. Рекомендуется сцеживаться в первые недели до установления стабильной лактации. Техника сцеживания проста, но требует чистоты рук и посуды, в которую попадёт молоко:
   

Пока малыш ещё не может выпить всё молоко из груди, рекомендуется сцеживать остатки молока после каждого кормления. Можно допаивать ребёнка этим молоком или организовать свой «молочный банк», который нужен на случай срочных неотложных дел мамы.

Видео: как правильно сцедить молоко

Лактационные кризы

Лактационные кризы возникают в период с третьей по шестую послеродовую неделю, а также на третий, седьмой, одиннадцатый и двенадцатый месяцы жизни ребёнка. Нехватка молока в это время объясняется следующими причинами:

• нерегулярное прикладывание к груди, отвлечение голодного малыша пустышкой, соской, бутылочкой с соком или глюкозой. В результате этого без сосания груди ребёнком в мозг женщины не поступает сигнал о необходимости выработки молока, поэтому грудь не наполняется впрок. При установившейся лактации молоко вырабатывается только в том случае, если грудь находится во рту у младенца и он сосанием раздражает сосок;
• неравномерность роста. Прибавка в весе и росте у детей часто происходит неравномерно, скачками. При этом грудь не успевает мгновенно перестроиться на выработку нового необходимого объёма молока. По этой причине хотя бы несколько дней будет вырабатываться чуть меньше молока, чем нужно. В этот период следует чаще прикладывать ребёнка к груди, чтобы норма выработки молока увеличилась.

При правильных действиях лактационные кризы можно преодолеть за несколько дней, а порой женщины их и вовсе не замечают. Помните, чем чаще и дольше вы прикладываете малыша к груди, тем больше у вас будет молока.

Когда кажется, что малыш голоден, а грудь пустая, помните одно - этот период быстро пройдёт. Лактационные кризы не вечны, подождите несколько дней - всё снова вернётся в норму. Выкормив двоих детей грудью, я могу вас заверить, что ребёнок голодным не останется: он изведёт всех, но вытребует у вас питание. Сосание груди малышом без лактационных чаёв и таблеток прибавит вам молока настолько, что понадобятся специальные вкладки в бюстгальтер, чтобы не замочить одежду.

Знаменитый доктор Комаровский выделяет следующие преимущества грудного вскармливания:

1. Материнское молоко - это значительная экономия финансовых ресурсов семьи: молочные смеси, особенно хорошие, обходятся совсем недёшево.
2. Естественное вскармливание - экономия времени. Покормить грудью легче и быстрее, чем купить, прокипятить, насыпать, нагреть, перемешать, остудить, помыть, прокипятить, насыпать и т. д. по замкнутому кругу почти до бесконечности.
3. При кормлении материнским молоком ребёнку практически невозможно заболеть кишечной инфекцией.
4. Еда для ребёнка всегда с собой, где бы вы ни были.
5. Состав материнского молока изменяется с течением времени, идеально удовлетворяя потребности младенца в соответствующем возрасте.
6. Нет и не может быть для новорождённого ребёнка продукта более ценного и естественного, чем материнское молоко.
7. Ребёнок, которого вы кормите грудью, очень быстро докажет вам, что вы настоящая женщина. Ни один мужчина, каким бы Казановой он ни был, этого сделать не в состоянии.
8. Сохранить ребёнку здоровье при естественном вскармливании гораздо легче. Из этого, конечно, не следует, что без материнского молока малыш непременно будет болеть. Но дополнительные сложности возникнут обязательно.

Евгений Олегович также даёт простые и понятные советы кормящим мамам:

1. Здоровый ребёнок сам знает, когда ему пора есть. Следовательно, если, по вашим расчётам, его пора кормить в 15:00, а он начал кричать в 14:30, то не надо нервничать самой и заставлять нервничать малыша. Дайте ему грудь, и оба успокойтесь.
2. Для ребёнка первого месяца жизни оптимальный интервал между кормлениями ориентировочно равен трём часам. В дальнейшем это время увеличивается, причём увеличивает его сам ребёнок - дольше спит.
3. Сколько времени необходимо держать ребёнка возле груди, определить просто. Ответьте всего на один вопрос: для чего он находится возле груди? Если для того чтобы есть, то 15–20 минут ему более чем достаточно.
4. Необходимо очень стараться, чтобы в течение одного кормления ребёнок имел дело только с одной грудью. Если он наедается только из двух грудей, и в обеих после этого молока не остаётся, то вполне резонно каждый раз использовать все имеющиеся источники еды.

Видео: доктор Комаровский о грудном вскармливании

Не всегда уменьшение молока у кормящей мамы - это повод вводить смесь. Грудное вскармливание для женщины является естественным процессом, предусмотренным самой природой. Лишь 3% из всех родивших физиологически не способны кормить грудью. Поэтому не ищите оправдания, используйте рекомендации из статьи и держите малыша на грудном вскармливании как можно дольше. Помните, что ВОЗ выступает за двухгодичный период грудного вскармливания.

Пусть не обижаются мамы, которые отказались от грудного вскармливания из-за нехватки молока, но основная причина его исчезновения, скорее всего, отнюдь не физиологическая. Она глубоко психологическая. Конечно, можно успокаивать себя, мол, грудь маленькая, ребенок много ест и так далее, но на самом-то деле у каждой молодой мамы есть молоко и лишь у незначительного процента женщин его недостаточно. Так куда же девается молоко и в чем причина его исчезновения?

А пропало ли?

Чаще всего об исчезновении молока молодая мама задумывается не по таковой причине, а с подачи угодливых тетушек и бабушек. Мол, если ребенок плачет сразу же после кормления, значит – голодный, значит – мало молока, значит – малыша нужно докармливать. А если взять во внимание степень мнительности молодой мамы, то получается, что женщина, того не желая, сама программирует себя на нехватку молока.

Нужно понимать, что по медицинским показателям выработка молока считается недостаточной, только если ребенок прибавляет менее 500 г в месяц или количество мочеиспусканий сокращается до 8 и менее раз в сутки. Лишь проверив эти аспекты, можно поднимать вопрос о снижении лактации. Но даже если действительно молока не хватает, не нужно бежать по всем друзьям-подругам и слушать их советы, как лучше перейти на искусственные смеси. Какими современными и улучшенными они бы не были, нет ничего предпочтительнее для малыша, чем мамино молоко. Лишь компетентный врач разработает наилучшую тактику поведения для нормализации лактации.

Причины снижения лактации

Зачастую уменьшение количества молока наблюдается у эмоционально и физически истощенной женщины. Не способствует выработке молока и переохлаждение - сужаются сосуды и, как следствие, снижается приток крови к молочной железе; недостаточное питье (не хватает жидкости для выработки молока). Многие молодые мамы забывают, что пить нужно столько, чтобы удовлетворить потребности в жидкости как свои, так и малыша. Это приблизительно около 2,5 литров в день.

• Кормящей женщине нужно употреблять достаточное количество жидкости (чая, компота, супа).
• Не допускать переохлаждения. Если же оно имело место, нужно попарить ноги. Расширение сосудов способствует приливу молока.
• Можно прибегнуть к использованию лекарственных средств, предварительно проконсультировавшись с врачом. Проще, конечно, воспользоваться гомеопатией. Сейчас можно приобрести лактационный чай, на основе лекарственных растений. Но даже безобидные на первый взгляд пивные дрожжи или листья малины, которые используют для увеличения количества молока, могут вызвать аллергическую реакцию у малыша. Нужно быть максимально бдительной и следить за малейшей реакцией малыша.
• Существует также специальная гимнастика, которая улучшает приток к грудным мышцам. Нужно соединить руки перед собой (будто для молитвы, предплечья параллельны полу), сильно нажимая ладонью на ладонь. Ощущение тепла в грудной области – критерий правильного выполнения упражнения.
• Спокойствие и полноценный отдых, а также стопроцентная уверенность в своих силах помогут забыть о проблеме с молоком навсегда.

О том, что грудное молоко не заменит никакая адаптированная молочная смесь, знают все. Только оно содержит сбалансированный комплекс полезных веществ, необходимых для развития ребенка. Молоко появляется в первые дни после родов почти у всех женщин.

Лишь у 3-4% из них отмечается полное его отсутствие, и причиной этому служат серьезные гормональные нарушения. Тем не менее, довольно часто случается, что у женщины, кормящей грудью, молоко по непонятным причинам вдруг пропадает. Иногда безвозвратно, а иногда на время.

Каковы признаки нехватки молока?

Если ребенок вдруг:

• стал беспокойным, капризным;
• подолгу сосет грудь;
• часто просыпается;

можно предположить, что ему не хватает молока.

Еще один важный признак – сокращение количества мочеиспусканий : вместо «положенных» 10-12 раз в сутки ребенок писает в два раза реже, 5-6 раз. К тому же изменяются консистенция и частота стула – у недельного новорожденного он должен быть не менее трех раз в сутки. Проверить, в достаточном ли количестве выделяется молоко, можно и с помощью обычного термометра. Достаточно лишь измерить температуру подмышкой и под молочной железой. При достаточной лактации температура тела под молочной железой должна быть на 0,1-0,5 градуса выше.

Что такое лактационный криз?

Существует такой термин, как лактационный криз. Лактационные кризы случаются примерно на:

• третьей – шестой неделе после родов;
• на третьем;
• седьмом;
• одиннадцатом;
• двенадцатом месяце жизни ребенка.

Лактация обычно снижается на 3 – 4 дня, иногда криз может затянуться до недели. Предполагают, что лактационные кризы связаны с интенсивным ростом ребенка, когда молочные железы как бы приспосабливаются к новым запросам малыша. Мамам советуют не паниковать и не спешить переводить ребенка на смеси – в противном случае вряд ли получится восстановить грудное вскармливание, а временная нехватка молока не причинит ребенку вреда. Просто в этот период ребенка нужно как можно чаще прикладывать к груди, и молоко обязательно прибудет.

По каким еще причинам пропадает грудное молоко?

Использование лекарств в процессе родов

Использование в процессе родов большого количества лекарственных средств отрицательным образом влияет на соотношение половых гормонов в организме женщины, и, как следствие, нарушается выработка грудного молока.

Отсутствие раннего прикладывания после родов

В настоящее время в роддомах практикуют прикладывание к груди малыша сразу после его рождения, что дает импульс к выделению гормонов, участвующих в выработке молока. Если по каким-либо причинам этого не делают, в дальнейшем у женщины наверняка будут проблемы с продолжительностью грудного вскармливания. Кстати, еще не так давно малышей после рождения сразу не прикладывали к материнской груди, а забирали для медицинских манипуляций и приносили для кормления через несколько часов, а то и на следующие сутки. Возможно, такое позднее прикладывание новорожденных к груди способствовало весьма распространенному тогда раннему прекращению лактации у женщин.

Психологические проблемы у женщины

Одна из важных причин нехватки или исчезновения грудного молока – психологическая. Это могут быть:

• стрессы;
• волнения;
• нервозная обстановка в семье.

Сюда же можно отнести страхи и беспокойство самой женщины по поводу того, что молока недостаточно или оно пропадет. Получается замкнутый круг, когда эти волнения действительно приводят к уменьшению лактации. Важно, чтобы все родственники, находящиеся рядом, помогали женщине преодолеть эти страхи и освободили ее от всех домашних обязанностей, предоставив ей возможность больше гулять и высыпаться.

Ранне введение прикорма

Часто женщины, опасаясь, что ребенок недоедает, начинают его докармливать молочной смесью или слишком рано вводят первый прикорм. Молока в этом случае будет вырабатываться меньше, а затем оно и вовсе пропадет.

Кормления по расписанию

Не стоит также кормить ребенка «по расписанию», как это раньше советовали педиатры, то есть 5 – 6 раз в день. Если ребенка прикладывать к груди по его требованию, как можно чаще, включая и ночь, молоко будет прибывать быстрее и лактация восстановится.

Прием гормональных средств

На снижение лактации влияет и прием гормональных средств, содержащих эстроген, в частности противозачаточных. Практика показывает, что если у женщины есть настойчивое желание продолжать кормить грудью, то, исключив причины, из-за которых лактация уменьшилась или прекратилась, грудное вскармливание вполне можно восстановить.

или смесью. Мама должна быть уверенной в своей способности кормить грудью малыша и дальше. Ведь она кормила его уже какое-то время до того, как стало мало молока или оно начало пропадать!

Во-вторых, постарайтесь разобраться, ДЕЙСТВИТЕЛЬНО ли молока мало или это только кажется?

В-третьих, стоит подумать об изменениях, которые произошли недавно в маминой жизни и жизни ребенка. На выработку и отделение грудного молока могут повлиять самые разные причины, начиная от внезапного визита гостей и заканчивая восстановлением менструального цикла или беременностью.

Как определить мало молока или достаточно?

Напомню, что такие распространенные, часто рекомендуемые способы - такие, как контрольное взвешивание ребенка до/после кормления и сцеживание не объективны.

Для объективной оценки количества молока лучшим методом, на мой взгляд, является . Этот метод применим, если ребенок не получает из еды и питья ничего, кроме молока, поэтому обычно подходит для малышей младше шести месяцев. Методика измерения объема мочеиспусканий изложена после статьи (*). Если Вашему малышу больше шести месяцев и/или он получает докорм/прикорм, тем более нет места для переживаний. Конечно, молоко играет важную роль в питании ребенка до года, но голодным он уже не останется. В этом случае спокойно оцениваем прибавку веса (**нормы для детей на грудном вскармливании), выясняем, почему стало мало молока, и работаем по увеличению его количества при необходимости.

Очевидно, что прибавка веса первые месяцы интенсивна, а потом замедляется, и маме может показаться, что грудной ребенок плохо набирает вес. Это связано с тем, что малыш становится более активным, осваивает новые навыки. Нельзя забывать, что массаж, болезни, стрессы уменьшают прибавку веса. Вообще, темпы набора веса грудничком индивидуальны. Лучше не сравнивать своего малыша и соседского ни по одному параметру, особенно по весу, это непременно приведет к ненужным переживаниям. Также нельзя поддаваться испугу после заключения педиатра о недостаточном наборе веса ребенком - Вы можете сами свериться с таблицей ВОЗ для детей на грудном вскармливании (***) и сделать вывод, действительно ли имеет место дефицит массы тела. Не забываем, что нижняя граница нормы - это тоже норма.

Пропадает ли молоко при стрессе?

Существует распространенное мнение, что на количество молока влияет эмоциональный стресс. Это не совсем так. Стресс влияет не на количество молока, а на его отделение из груди. Если произошло что-то нежелательное, то рекомендуется чаще прикладывать малыша для того, чтобы он все-таки добыл себе грудное молоко (не забываем, что ребенок - лучший молокоотсос) и в последующем на объем лактации эта ситуация не скажется. Главное, не оставлять молоко в груди, чтобы новые порции образовывались вновь и вновь. Попробуйте использовать любимые способы успокоения и расслабления - аромамасла, ванна, музыка, дыхательные упражнения.

Мало молока и лактационный криз

В период лактации бывают лактационные кризы и критические периоды, они происходят не у всех кормящих мам, но, тем не менее, встречаются, и о них надо знать, чтобы не пугаться. Лактационный криз - это уменьшение выработки молока в течение 3-7 дней, связанное с физиологической или внешней причиной в жизни матери. Критический период - это возросшая потребность растущего ребенка в питании. Часто критические периоды проявляются в 3-5-7 месяцев и продолжаются от 5 до 14 дней.

Чаще всего мамы жалуются на то, что стало мало молока или оно начинает пропадать в следующие периоды жизни малыша:

3 месяца - грудь становится мягкой, приливы (если они были) уже ощущаются реже или не происходят совсем. Это связано с тем, что грудное молоко вырабатывается не заранее, а в ответ на сосание ребенка, в том числе и во время кормления. Маме кажется, что малышу не хватает грудного молока, но на самом деле все в порядке.

6-7 месяцев - уменьшение количества молока может быть связано с введением прикорма и, как следствие, уменьшением количества прикладываний. Малыш наедается твердой пищей, а не молоком. Молока действительно стало меньше, но это временный недостаток молока, который исчезает при изменении режима кормлений.

9-10 месяцев - снижаются темпы прибавки веса. Это связано с увеличением двигательной активности ребенка, а маме может казаться, что темпы роста замедлились, потому что пропало молоко или его стало очень мало.

Если молоко пропадает по вечерам

Меньшее количество молока выделяется в вечернее время, это тоже может стать причиной того, что кормящей маме кажется, что вечером молоко пропадает или его становится не достаточно, чтобы накормить малыша. В действительности же, суммарный суточный объем грудного молока относительно постоянен. Не рекомендуется «копить» молоко в надежде, что его станет больше. Чем больше ребенок высосет, тем больше грудного молока образуется вновь. Обычно советуют также не забывать про кормление в подутреннее время, в интервале с 3 до 8 утра.

Почему “пропадает молоко”?

Каковы причины истинного уменьшения выработки молока у мам подрощенных малышей? Часто это следующее:

Необоснованное, избыточное введение докорма, прикорма, допаивания;

Использование пустышек, бутылок;

Недостаток прикладываний, увеличение интервала между кормлениями грудью, длительный ночной сон;

Желание мамы отделиться от ребенка раньше, чем ему это по силам (сон в отдельных кроватях, ограничение времени кормления, разлука в течение дня).

Что делать, если стало мало молока?

Важно помнить, что вырабатывается грудного молока столько, сколько его потребляется. То есть, если режим кормлений изменился, и молока стало меньше, то и вырабатываться молока в последующем тоже будет меньше.

Поэтому, чтобы увеличить количества молока, первое и самое важное мероприятие - частые прикладывания ребенка, хотя обычно он и сам «висит» на груди, пытаясь обеспечить нужный объем питания.

Очень желательно не допускать длительных перерывов между кормлениями ни днем, ни ночью. Если по какой-либо причине невозможно приложить ребенка, необходимо сцеживать молоко.

Хорошая стимуляция выработки молока происходит при поочередном сцеживании то одной, то другой груди в течение получаса. Чтобы излишне не стимулировать грудь, сначала удостоверимся, что на самом деле стало мало молока или оно уже почти пропало. Для уточнения подходящего Вам режима сцеживаний, есть смысл обсудить свою проблему с консультантом по грудному вскармливанию или лидером группы поддержки грудного вскармливания.

Может ли диета кормящей мамы увеличить или уменьшить количество молока?

Немаловажную роль в объеме выработки грудного молока играет диета кормящей мамы. Не рекомендуется без надобности придерживаться необычных для себя диет, изменять режим питья. Доказано, что избыток жидкости тормозит выработку молока, но и недостаток питья негативно сказывается на лактации. Логична рекомендация пить по потребности, не больше и не меньше. Также можно выпить что-то горячее за 10-15 мин до кормления.

Могут ли помочь травы или лекарства, если пропало молоко?

Известны средства, повышающие выработку молока - лактогоны. Это вещества растительного, животного происхождения или медикаментозные препараты (например, домперидон). Если проделаны все мероприятия по увеличению выработки молока, а желаемый эффект не достигнут, можно попробовать эти средства. Обосновано применение одного лактогона не дольше 10-14 дней, так как к подобным препаратам возникает привыкание. Оценивать эффект стоит не сразу, а через 3-4 дня после начала приема. Нет смысла сразу пробовать дорогие средства, помочь может и недорогой травяной сбор или гомеопатический препарат.

К кому обратиться, если пропало молоко?

Важно помнить, что практически все проблемы с грудным вскармливанием решаемы при желании мамы. Конечно, лучше воспользоваться помощью консультантов по грудному вскармливанию или группы поддержки грудного вскармливания.

Консультант или лидер группы поддержки грудного вскармливания поддержит маму в ее желании кормить, подскажет, на что нужно обратить внимание, поможет устранить ошибки в режиме мамы и малыша. В идеале, подобрать подходящего Вам специалиста надо еще во время беременности. Лучше, если у Вас будет контакт не одного, а двух или даже трех человек, к которым Вы сможете обратиться в случае возникновения тех или иных проблем.

Кому-то требуется меньше времени и усилий для того, чтобы справиться с ситуацией и вернуть грудное молоко, кому-то больше, но, как бы то ни было, обычно мама старается сделать все возможное для того, чтобы ее малыш получил молоко в нужном ему объеме.

Где можно найти бесплатную помощь с грудным вскармливанием в интернете:

Время чтения: 5 минут

Для любого новорожденного грудное молоко матери – источник энергии, силы и здоровья. Гипогалактия (снижение лактации) должна насторожить женщину. Можно выделить 6 основных причин, из-за которых возникает данная проблема. Краткий обзор поможет вам понять, как сохранить молоко, а рекомендации подскажут, что делать, если оно пропадает.

Как определить нехватку грудного молока для малыша

До 1 года ребенок нуждается в мамином грудном молоке. В нем содержатся все необходимые витамины и микроэлементы, которые укрепляют иммунитет, способствуют нормальному развитию.

Грудное вскармливание особенно важно в первые месяцы жизни, когда организм малыша еще очень слаб, подвержен вирусам и бактериям.

Заметить гипогалактию просто, об этом вам подскажет ребенок. Основные признаки:

• плохой набор веса;
• малыш начинает просыпаться во время ночного или дневного сна;
• ребенок капризничает, находится в беспокойном состоянии;
• кроха дольше не отлучается от груди в период кормления, активно сосет, реже глотает;
• грудничок меньше мочится (до 6 месяцев нормальная частота – 9-12 раз в сутки, меньше 8 раз – признак нехватки питания).

Причины снижения лактации у кормящей мамы

Существует много факторов, которые негативно влияют на лактацию и становятся причиной ее снижения. Их можно классифицировать по группам:

1. Физиологические – лактация снижается после простуды или в результате особенностей организма.
2. Психоэмоциональные – причиной становятся стрессы, угнетение, страхи, нервные срывы.
3. Гормональные – молоко пропадает в результате приема гормональных препаратов.
4. Организационные – неправильный подход к процессу кормления грудью.

Редкое прикладывание младенца к груди

Проблема чаще возникает в первые недели после рождения ребенка. Молодым кормящим мамам рекомендуется прикладывать малыша к груди по первому требованию, но некоторые детки плохо захватывают сосок, в результате чего не могут нормально поесть, устают и начинают плакать.

Неопытные мамы воспринимают поведение грудничка как капризы, увеличивают промежутки между кормлениями, предлагают ребенку пустышки, еду из бутылочки. На этом этапе многие женщины сдаются, после чего у них пропадает молоко.

Важно набраться терпения и научить малыша кушать. Если причина кроется в строении соска, можно купить специальную силиконовую накладку, которая поможет ребенку захватывать грудь.

Кормление по требованию

Данный подход к грудному вскармливанию правильный, но со временем может стать причиной снижения лактации. Когда ребенок подрастает, перерывы между кормлениями увеличиваются, например, во время ночного сна. Организм кормящей мамы получает сигнал о том, что нужно сократить выработку молока и лактация постепенно сходит на нет.

Молоко часто пропадает еще по одной причине – кормящая мама в отъезде или много работает.

В любом случае, самый полезный совет – регулярно сцеживать молоко.

В аптеках продаются специальные пакеты для хранения. Они позволяют держать молочко в морозилке, чтобы кормить ребенка по первому требованию, даже в отсутствие мамы.

Психоэмоциональное состояние мамы

Многие женщины после родов впадают в депрессию, испытывают усталость. Недосыпание, плохое настроение, стрессы – все это может стать причиной снижения лактации. Если кормящая мама начала замечать, что молоко пропадает, ей нужно позаботиться о своем эмоциональном и психологическом состоянии:

• гулять на свежем воздухе;
• правильно питаться;
• употреблять витамины;
• больше спать, отдыхать;
• не нервничать;
• попросить других членов семьи взять на себя часть забот по уходу за ребенком.

Раннее введение прикорма

Знакомство ребенка со «взрослой» пищей раньше 6-7 месяцев может негативно сказаться на лактации и на общем состоянии малыша.

До 9-12 месяцев прикорм не должен вытеснить грудное вскармливание, чтобы кроха рос здоровым и не столкнулся с проблемой пищевой аллергии.

Вводить новую еду нужно постепенно и правильно, как рекомендуют педиатры. Если кормящая мама чувствует, что грудь стала реже наливаться, ей рекомендуется возобновить лактацию с помощью регулярного сцеживания, каждые 2-3 часа днем и ночью.

Лактационный кризис

С медицинской точки зрения данное состояние не является патологией.

Лактационный криз длится около 7 дней, может наступить на 3-6 неделю после родов или на 3, 6, 12 месяце жизни ребенка.

Если он затянулся на продолжительное время (больше 9-14 дней), обратитесь к семейному врачу, который поможет вам восстановить лактацию. Основные причины, почему наступает криз и пропадает молоко:

• редкие прикладывания ребенка к груди;
• депрессия, усталость, стресс;
• плохое питание;
• быстрый скачок в развитии малыша.

Прием гормональных контрацептивов

После родов важно возобновить сексуальные отношения между супругами. Нужно обязательно соблюдать меры безопасности, чтобы неокрепший организм женщины смог восстановиться. Существует два вида противозачаточных таблеток:

• Гестагенные – содержат гестаген или прогестерон. Эти гормоны не влияют на лактацию, редко оказывают негативное влияние.
• Комбинированные – повышают уровень эстрогена. Это приводит к исчезновению молока, негативно сказывается на самочувствии кормящей мамы, развитии малыша.

Молоко реже пропадает у женщин, использующих безопасную контрацепцию. Оптимальные варианты после родов (через 6 недель), не влияющие на лактацию:

• внутриматочная спираль;
• диафрагма;
• презервативы;
• гестагенные таблетки.

Что делать, если пропало грудное молоко

Уменьшение лактации – не столь серьезная проблема, гораздо хуже, если вовсе пропало молоко у кормящей матери. Основные рекомендации:

• Создайте дома спокойную, уютную атмосферу, где царит любовь и поддержка. Нарушение выработки гормона окситоцина в результате волнения влияет на отток молока.
• Больше проводите времени с ребенком. Прижимайте его к груди, разговаривайте. Телесный контакт стабилизирует сердцебиение, дыхание и температуру ребенка, налаживает ментальный контакт между женщиной и малышом. Так в материнском организме запускаются природные механизмы, способствующие лактации.
• Пейте больше жидкости, минимум 2 л в сутки: воду, теплый чай с молоком, компоты.

• Посоветуйтесь с доктором о необходимости приема отваров и настоев. Для их приготовления используют разные травы и растения: укроп, зелень петрушки, мелиссу, крапиву, анис, тмин и т.д. Не прибегайте к народным рецептам без назначения врача, чтобы не навредить себе и ребенку.
• Измените режим питания. Перед кормлением выпивайте стакан теплого зеленого чая или кефира.
• Прикладывайте к груди теплое полотенце перед кормлением (это поможет молоку быстрее вырабатываться).
• Проконсультируйтесь с педиатром о приеме медикаментозных препаратов. Их выписывают, если народные методы не помогли. При необходимости врач может дополнительно назначить УЗИ, компрессы.
• Даже если молока почти нет, давайте ребенку грудь, чтобы стимулировать молочные железы.
• Если наступил лактационный кризис, постарайтесь не давать малышу 6 дней пустышки и докорм. Небольшое трехдневное недоедание допускается (не путать с голодом) при условии, что количество мочеиспусканий через 3-6 дней станет больше 8 раз в сутки. В противном случае нужно дополнительно давать грудничку молочную смесь.

Видео