Отеки при беременности что делать на поздних. Признаки отеков: когда обращаться к врачу

У женщины после наступления зачатия начинают происходить значительные перемены. Отеки на ногах во время беременности - одно из самых распространенных явлений. Такой симптом нельзя оставлять без внимания, ведь зачастую он может говорить о развивающемся заболевании.

В большинстве случаев отеки во время беременности временные явления.

Бывает же, когда симптомы являются проявлением тяжелых осложнений.

Высоко квалифицированные гинекологи, которые ведут пациенток в предродовой период хорошо понимают, чем опасны отеки и что могут иметься либо сопутствующие заболевания, либо наследственный фактор по варикозном заболевании. При средней и тяжелой стадии они направляют к специалисту, который может выяснить имеется ли какая-либо сопутствующая патология вен нижних конечностей или лимфатических сосудов.

С середины второго триместра матка увеличивается в размерах и получается определенное сдавливание подвздошных вен в малом тазу. Расширение приводит к венозному застою. Формируется межклеточное лимфатическое отекание, что приводит к так называемому хронической лимфо-венозной недостаточности. Именно это дает ощущать беременным тяжести, быстрой утомляемости при движениях. Отечный синдром может не позволять даже уснуть ночью. В тяжелых случаях следует обращаться к сосудистому хирургу.

Чтобы узнать, почему отекают ноги во время беременности, надо правильно определить природу недуга.

  • - Почки не выполняют в полной мере свою выделительную функцию.
  • - Увеличивающаяся матка сдавливает соседние органы и вены в области таза, вызывая нарушения циркуляции крови из-за которого происходит застой жидкости.

Самая легкая степень отечности, когда это проявляется в увеличении объема только голени. Следующая стадия, когда отекают ноги в щиколотках при беременности и в стопах. Иногда переходя в бедро и низ живота. В третьей, симптомы проявляются на пальцах рук и лице. На четвертой, опухают практически все части тела.

Методы снижения отеков

  • - лечебная физкультура.

Одним из эффективных решений проблемы пациентки, при возникновении вопроса, вопрос как избавится от отеков, являются специальные упражнения.

Наиболее назначаемая врачами поза – колено логтевая. Распространенность ее обуславливается тем, что при ее выполнении вся тяжесть тела и живота опускается вниз и так как почки находятся в этом положении сверху, отдыхают. В этой позе находится 15 минут.

Следует помнить о том, что матка пережимает крупные сосуды снизу и если весь день проводится стоя, кровь приливает к нижним конечностям как к работающему органу и возникают отеки. После того как женщины походили, могут лечь дома на твердую поверхность и поднять ноги уперев о стену. Особенность этого упражнения в том, что под таз нужно обязательно положить небольшой валик или подушку, чтобы его приподнять. Если этого не сделать будет резкий перегиб и отток не произойдет. В такой позе венозный застой становится меньше.

  • - Медикаментозный метод.

Чтобы знать, как снять отеки, нужно правильно диагностировать его причину. Поэтому препараты назначается врачом. Чаще всего выписывают лекарства, которые назначаются при почечной недостаточности, например, Канефрон. Может быть назначена терапия, направленная на разжижение крови. Для этого применяются препараты гепарина и аспирин. В других случаях лекарства назначаются для улучшения циркуляции крови между матерью и плодом. Это Актовегин, петоксифиллин.

  • - Использование мочегонных средств в виде травяных настоев, морсов из ягод и сухофруктов.
  • - Расслабляющие ванночки.

Профилактика

Многие знают о возможном возникновении проблемы и у женщин встает вопрос профилактики отеков ног при беременности, что делать, чтобы предупредить этот процесс:

  • - нужно сократить потребление соли и ограничить количество сахара,
  • - делать разгрузочные дни при быстром наборе веса,
  • - носить обувь без каблука,
  • - избегать прямых солнечных лучей в жаркое время,
  • - подкладывание подушки под ноги во время сна,
  • - отказаться от газированных напитков.
  • - стараться уменьшить время нахождения на ногах. Если же вынуждены часто сидеть, можно постараться немного подержать их в вытянутом положении, положив на стул.

Учитывая то, что более активно почки и мочевой пузырь начинают работать после обеда, то до обеда можно принимать больше жидкости. После обеда за счет активации почек и мочевого пузыря, та жидкость, которая накопилась в организме, начнет выводиться.

Пить нужно в достаточном размере, 4 стакана в день. Если уменьшить количество, будет противоположный эффект. Это негативно скажется на работе головного мозга, и организм начнется "запасать" воду во всех органах, и в следствии будет происходить отекание.

Иногда отечный синдром являться признаком заболевания гистоза. Как определить отеки с данным диагнозом поможет гинеколог. В этом случае лучше лечиться в стационаре, где будут делать специальную терапию. Это лекарственная терапия. На начальной стадии медики назначают мочегонные травки, чтобы узнать получится убрать симптомы отечности наиболее облегченным способом или нет.

Поздние сроки вынашивания ребенка

Обычно отечность на ногах появляются в последний период перед родами. Нельзя считать это явление естественным.

Ноги при беременности на поздних сроках начинают отекать ближе к концу третьего триместра. Это проблема происходит, потому что в это время нарушается отток мочи из-за сдавливания маткой мочеточника.

Появление проблемы на 33 неделе беременности зачастую связано со значительно увеличивающимся размером плода.

34 неделя, это время, когда лучше всего снять с пальцев кольца, во избежание застоя крови из-за сжатия кольца отекших пальцев. Также стоит начать уделять внимание контролю веса.

При появлении вздутий на 35 неделе беременности, следует первым делом нормализовать рацион, и начать следит за соотношением принимаемой и выводимой воды из организма. В этот период симптомы уже могут начать влиять на дальнейший процесс родовой деятельности.

Существует мнение, что с 36 недели беременности проблема возникает из-за переизбытка жидкости. Количество жидкости не должно превышать полтора литров. На 37 неделе беременности отеки на ногах могут свидетельствовать и об отечном состоянии плаценты, которая будет ограничивать снабжение ребенка кислородом, что несет для его жизни большую опасность.

На 38 неделе, эта проблема считается самой распространенной жалобой, с которой обращаются к акушеру – гинекологу. С этого времени боль начинает сопровождать отечность в ногах.

Затекание в теле на 38 неделе беременности, когда женщина уже набрала полную прибавку веса, возникает часто из-за излишних килограммов. В норме прибавка должна быть 12 килограмм. Если она больше 1 килограмма, стоит изменить рацион принимаемой пищи. При ускоренном наборе веса, гинеколог может поставить диагноз водянки, характеризующийся отеками вследствие нарушения водно – солевого обмена в организме.

Если отекают ноги на 39 недели стоит обратить внимание, какие органы еще подвержены отекам. Когда на полости носа также появляются симптомы, то это может привести к тому, что плод будет испытывать недостачу кислорода. В этом случае могут сосудосуживающие капли для носа. Когда отекают ноги в последние дни перед родами, важно лежать в правильной позе, чтобы матка лишний аз не сдавливала сосуды. Лучше всего это делать на боку, подложив под одну ногу подушку или валик.

Как снять отеки самостоятельно

Женщина в положении, регулярно наблюдающая у себя опухание нижних конечностей, может еще до обращения к гинекологу попробовать уменьшить патологию своими силами. Как убрать отеки без вреда для собственного здоровья и состояния плода, можно узнать, посетив любой Интернет-ресурсе, посвященный беременности и родам. К неотложной помощи в этом случае можно отнести:

Диету, ограничивающую потребление соли, равно как и копченостей, пряностей и жареного. Гастрономические ограничения подобного рода способствуют становлению солевого баланса организма, ускоряют обмен веществ, снижают вес, что позволяет значительно уменьшить кровяное давление. Скорректировать питание не будет поздно и в 36-37 недель беременности.

Потребление достаточного количества жидкости. Как ни странно, но организм женщины, страдающей отеками нижних конечностей, часто обезвожен. Даже на поздних сроках вынашивания, будущей маме необходимо потреблять 1-1,5 л воды ежедневно;

Легкие физические упражнения. Физкультура помогает избавиться от застойных явлений в нижних конечностях, а также стимулирует двигательную активность плода, вследствие чего, смена положения малыша может снизить давление на сосуды малого таза. Женщине стоит посещать занятия по гимнастике для беременных, поскольку, это поможет получить информацию, о том, как уменьшить отечность в тканях организма.

-эффективный отдых. Заключается в необходимости принятия горизонтального положения тела, как только появляется возможность. Женщине необходимо отдыхать, приподняв ноги над кроватью при помощи валика или подушки. Закладывать ногу за ногу, особенно на сроке беременности более 36 недель, нельзя – так более стремительно нарушается кровообращение, что способствует возникновению варикозного расширения вен и тромбоза. Плод уже достаточно велик и в этом периоде нагрузка на сосуды многократно увеличивается.
-специальный массаж. Разминать отекшие ноги можно и прохладной струей воды из душа и ладонями, втирая специальные составы в кожу. В обоих случаях, массажисту необходимо двигаться от ступней к бедрам, чтобы восстановить ограниченный кровоток. Все эти меры в комплексе хороши еще на ранних сроках беременности в качестве профилактики отечности.

Мочегонные средства

Мочегонные средства при отеках - основа терапии при данном осложнении. Траволечение лучше всего использовать, когда отечность ног проявляется в легкой форме. Причина этого единичные случаи либо поступления в организм переизбытка еды и воды. Принятие решение об употреблении такого метода должен быть только после консультации с гинекологом.

Эффективными мочегонными свойствами обладают листья брусники, березы белой, толокнянка, кукурузные рыльца. Компоты из сухофруктов также эффективно выводят жидкость. Брусничный и клюквенный морсы также очень эффективен. Трава лабазник, почечный чай, трава и корни синеголовника полевого, плоды петрушки огородной. Заваривается настой на паровой бане.

Мази

При лечении часто назначается мазь от отеков. Хотя это и один из самых распространенных методов борьбы с проблемой, необходимо проконсультироваться у врача о необходимости данной терапии и дозировках.

Мази, в составе которых присутствует гепарин и рутин, воздействуют на укрепление капиллярной системы. К ним относятся следующие препараты:

помочь нормализовать кровообращение сможет «Эссавен гель», гепариновая мазь. Этот препарат также способствует устранению микротромбов. Укреплению стенок вен и капилляров поможет «Венитан». Лиотон и Троксевазин также обладают обезболивающим и охлаждающим эффектом.

Крема

На сегодняшний день крем от отеков ног при беременности активно назначаются врачами. На аптечном рынке много китайских кремов против варикоза, которые оказывают положительное влияние на сосуды. Хорошо помогают крем от отеков ног, произведенный на основе конского каштана. Он способствует устранению вероятности появления тромбов.

Ванночки для ног

При отеках ног при беременности ванночки для ног являются одним из действенных методов. Прохладная вода прекрасно расслабляет и снижает симптомы. Средняя температура должна быть 22-23 градуса. Для усиления эффекта в воду можно добавить заранее приготовленный травяной настой. После приема ванночки лучше всего прилечь на бок и отдохнуть.

Если возникают только ситуативные отеки после долгой ходьбы можно делать солевые ванночки. Налить в таз или в ванну воды до уровня отека, высыпать туда морскую соль. Чтобы определить достаточно ли соли, можно попробовать воду на вкус, она должна напоминать по солености морскую воду. Температура воды может доходить до 37-38 градусов. Некоторое время подержать ноги в такой воде. В это время за счет астматического давления, жидкость в организме будет отекать туда, где происходить соприкосновение с соленой водой.

Следует понимать, что возникновение отеков - это всегда тревожный фактор. В любом случае стоит отслеживать показатели анализов мочи и постоянная консультация с гинекологом, оградит от лишних проблем, связанных с данным патологическим фактором.

Нетрадиционные способы борьбы с отеками ног

Доктор может посоветовать и народные средства, например, употребление отваров трав, прикладывание к пораженным участкам холодных капустных листьев. Хорошие результаты дает иглоукалывание и мануальная терапия. Женщине важно понимать, что и консервативное лечение, и нетрадиционные методы лечения отечности должны контролироваться лечащим врачом. Самолечение или надежда на отзывы пациентов со схожими симптомами заболевания в период беременности – недопустимы.

Круглый животик, пухленькие ножки, оплывшая попа. Выглядит мило и вполне закономерно во время беременности, но, к сожаленью, часто врачи озабочены прибавкой в весе отнюдь не из-за испорченной фигуры будущей мамочки, а из-за чрезмерных отеков, вот почему беременную непременно взвешивают на каждом медицинском осмотре.

Норма прибавки в весе во время беременности — 10-12 килограмм. Начиная с 28 недели женщина должна в среднем поправляться грамм на 350 г. Ну или не более 500 г в неделю.

Если, конечно, до беременности женщина испытывала дефицит в весе, то ей «позволено» в интересном положении набрать и «лишку» в 2-3 кило. А вот «пампушкам» нежелательно набирать более десяти.

Стремительный чрезмерный набор в весе у беременных может свидетельствовать о наличии отеков. Это сигнал серьезного осложнения беременности, который медики называют . Правда, если к вечеру отекают только ступни и лодыжки, это не причина для паники. А вот если отекают еще и пальцы, и лицо, то к врачу следует обратиться немедленно.

Гестоз встречается только у беременных и, как правило, через пару дней после родов проходит. Страдают от этого заболевания около трети будущих мамочек.

Начинается он в третьем триместре, но может дать о себе знать и после 16-20-й недели. Обычно возникает из-за каких-либо , которые влекут за собой образование в плаценте веществ, способных сделать микродырочки в сосудах. Из крови через них проникает белок плазмы и жидкость, а потому появляются и отеки. Обнаруживают их только при взвешивании.

Эти «подлые» дырочки появляются в сосудах почек, через них белок попадает в мочу. Стоит также учитывать, что чем больше дырочек, тем больше женщина теряет белка, соответственно — тем более серьезное заболевание. Из-за того, что из сосудов уходит жидкость, повышается , кроме того, происходит сгущение крови, что может привести к тромбозу. В любом случае, чтобы точно поставить диагноз, врач назначит беременной анализ. Исходя из его результатов, он пропишет соответствующее лечение.

Отеки опасны тем, что женщина их поначалу и не замечает: она чувствует себя вполне нормально. Но в то время, как отекают разные части ее тела, отекает и плацента, малышу недостает кислорода, страдает его головной мозг. А сами симптомы гестоза — сонливость, тошнота — могут вообще появиться всего за несколько часов или даже минут до судорог, которые могут стать смертельными и для мамы, и для малыша.

Гестоз может появиться у женщин, которые впервые готовятся стать мамами, у тех, кто ждет двойню, у рожающих после 35, у будущих мамочек с хроническими заболеваниями или с половыми инфекциями.

Чтобы предупредить отеки, стоит отказаться от сдобы, конфеток, есть вместо них фрукты и овощи. Не нужно увлекаться жидкостью и солью, огурчиками, не пить более 1-1,5 литров в сутки, учитывая суп и сочные фрукты. Рекомендуется пить отвар шиповника, почечные травяные сборы. Соли должно быть не более 1-1,5 г в сутки. Не нужно пить газировку и сладкие напитки. Также не рекомендуется долго сидеть, стоять, быть в жарких и душных местах.

Различают легкую, среднюю и тяжелую степень гестоза. С первыми двумя лечатся в отделении патологии беременных. Если же гестоз тяжелый, то не исключено, что беременная может попасть и в реанимацию.

Лечат обычно капельницами, которые восполняют недостаток жидкости и белка в организме, выводят ее из тканей. потерю белка. Давление регулируют специальными гипотензивными препаратами.

При отеках в больнице можно пробыть около недели, если гестоз легкой степени — две. При этом женщины придерживаются и во время и уже после лечения строгой диеты: потребляют белковые продукты (мясо, рыба, молочка), пьют не более 2- 2.5 литров в сутки. Кроме того, им рекомендуется полноценный отдых.

Специально для - Мария Дулина

Отеки при беременности на поздних сроках - распространенное явление. Последние месяцы вынашивания плода считаются наиболее тяжелыми для женщины: увеличивается масса тела, растущий малыш требует места в животе, поэтому может наблюдаться сдавливание некоторых нервов и кровеносных сосудов, а также кишечника.

Сама по себе пастозность конечностей не несет в себе угрозы, но тогда почему врачи так боятся ее появления и внимательно следят за состоянием беременной? Дело в том, что отеки могут быть одним из признаков – токсикоза на позднем сроке, который несет угрозу жизни и матери, и ребенка.

Отеки на лице

Чем меньше времени остается до рождения младенца, тем чаще у женщин возникает отечность лица, особенно в утренние часы. Изначально появляется припухлость век, в более тяжелых случаях – изменяется контур лица.

Нередко будущие мамы жалуются на без явных на то причин. Это происходит из-за того, что жидкость задерживается в тканях, сосуды носовых раковин расширяются, что затрудняет прохождение воздуха.

Для матери такое состояние практически неопасно, однако лучше обратиться за лечением к врачу, так как это способно вызвать нарушения поступления кислорода к ребенку, что негативно отражается на его развитии.

Отеки ног

В первую очередь возникают . Особенно ярко выраженная пастозность возникает в вечернее время, так как жидкость скапливается в организме и под действием силы тяжести опускается в нижние конечности.

При нахождении в горизонтальном положении вода вновь равномерно распределяется по телу, поэтому на утро женщина просыпается без сильных признаков пастозности. Если так случается, то поводов для беспокойства нет – это нормальное состояние для будущей мамы.

Когда отеки ног присутствуют при беременности на поздних сроках постоянно, то это может свидетельствовать о нарушениях в работе всего организма. В таком случае требуется обязательная консультация терапевта.

При интенсивном нарастании припухлости, если отекают ноги, руки, спина, живот и лицо при беременности на поздних сроках, женщина нуждается в срочной госпитализации, так как это один из первых симптомов гестоза.

Отеки пальцев рук

Особенно часто беспокоят женщин отеки кистей и пальцев рук при беременности на поздних сроках. Возникает легкое покалывание и онемение, становится сложно плотно сжимать ладонь, а кольца невозможно снять – они впиваются в пальцы.

Если отечны только руки, при этом пастозность нигде больше не определяется, то это может быть индивидуальной особенностью либо отпечатком профессии. При монотонной работе за компьютером, во время вышивания или вязания кисти находятся в малоподвижном состоянии, что и вызывает их припухлость.

Если же отекают сначала ноги, потом руки, и женщина замечает, что отеки поднимаются все выше при беременности на поздних сроках, об этом необходимо незамедлительно сообщить гинекологу.

Скрытые отеки

Во время вынашивания ребенка врач проводит постоянный мониторинг прибавки веса не только для того, чтобы отследить, сколько лишних килограммов набрала беременная. Резкий скачок массы тела может указывать на скопление воды во внутренних органах.

Наибольшую опасность несут именно скрытые отеки при беременности, появляющиеся на поздних сроках: женщина может даже не подозревать о том, что у нее скапливается излишняя жидкость.

Выявить скрытую отечность можно и самостоятельно. Для этого необходимо сравнить количество потребляемой и выделяемой жидкости. Если выводится менее 75% выпитой воды, это говорит о том, что она накапливается в тканях.

Когда необходимо обратиться к врачу?

При появлении припухлости на ногах необходимо сообщить об этом своему гинекологу на плановом осмотре. Если же вы замечаете, что отеки усиливаются и нарастают, следует безотлагательно посетить врача. В период беременности излишняя бдительность идет только на пользу и матери, и малышу.

К какому врачу обратиться?

При скоплении жидкости в тканях у беременных требуется осмотр терапевта. Если он не может самостоятельно выявить причину такого состояния, то доктор назначает консультации у специалистов узкого профиля (флеболога, эндокринолога, уролога).

Обследование

Наружные отеки конечностей на поздних сроках беременности определить довольно просто, к тому же они менее опасны, чем скрытые. Пастозность мягких тканей определяется надавливанием на кожу – если остается вмятина, которая некоторое время сохраняется, это указывает на скопление жидкости.

При подозрении на скрытые отеки обязательно проводится анализ на содержание белка в моче, а также мониторинг артериального давления, контролируется суточный диурез.

Лечение

Перед тем как попытаться самостоятельно снять отеки на поздних сроках беременности, необходимо обратиться к доктору для установления причины такого состояния.

Медикаментозное

Лекарственную терапию может назначать только врач по показаниям.

Для снижения отечности конечностей обычно рекомендуют следующие препараты:

  • Канефрон. Лекарственное средство, состоящее из фитокомпонентов - экстракта розмарина и любистока. Оказывает противовоспалительное, мочегонное и антисептическое воздействие.
  • Эуфиллин. Обладает мочегонным эффектом. Недопустимо использовать при болезнях сердца и пониженном давлении.
  • Фитолизин. Фитопрепарат, позволяющий справиться с маловыраженными отеками.
  • Липоевая кислота и витамин Е. Данный комплекс улучшает состояние беременной женщины, восстанавливает нарушения плацентарного кровотока, предотвращает возникновение скрытых отеков.

Народная медицина

Для устранения отеков, возникающих при беременности на поздних сроках, можно не только придерживаться бессолевой диеты, но и делать расслабляющие ванночки для ног, после которых следует расположиться так, чтобы ноги находились на возвышении. Облегчить состояние поможет массаж ног с использованием кубиков льда. Эффективны мочегонные отвары (толокнянка, полевой хвощ, почечный сбор), клюквенный и брусничный морсы.

Профилактика

Чтобы снизить вероятность появления отеков во время беременности на поздних сроках, необходимо следовать простым правилам:

  • вести активный образ жизни;
  • правильно питаться и ограничивать употребление соли;
  • пить достаточно воды;
  • чередовать периоды активности и отдыха;
  • избегать перегревания.

Припухлости рук и ног в период вынашивания ребенка доставляют немалый дискомфорт. Во время возникновения отеков при беременности на поздних сроках следует не откладывать визит к врачу, так как их своевременное лечение позволит не допустить развития гестоза.

Полезное видео об отеках при беременности

Мне нравится!

Отёки — частое явление в период вынашивания детей. Жидкость задерживается во всех тканях, но интенсивнее всего — в соединительной и жировой клетчатке. Будущая мама замечает, что у нее в третьем триместре распухают нижние конечности. Чем это ей грозит и как спасаться?

Как появляются отёки

Вода в организме беременной женщины начинает задерживаться постепенно. Обычно в первом триместре этого не происходит. Отечность больше характерна поздним срокам. Ноги становятся рыхлыми, кожа теряет упругость. Надавливание на кожу голени оставляет ямку, она заполняется не сразу — это и есть симптом отечности ног.

За всю беременность женщина набирает в норме до 12 кг веса. Из них 4-5 приходится на увеличение объема жидкости — амниотической и той, которая локализируется в тканях. Если женщина склонна к отекам, у нее больные почки, она употребляет много соли, резко прибавила лишний вес, то много жидкости задерживается именно в тканях.

Натрий в составе крови притягивает воду. И даже если время от времени женщина балует себя соленым, у нее развиваются физиологические отеки. Они характерны 80% здоровых женщин. А вот патологическая отечность — это уже так называемая водянка беременных. Врачи ее еще называют начальной формой гестоза, который сопровождается появлением в моче белка, повышением , внутриутробным страданием плода.

Отеки ног: как избежать

Прежде всего, женщина должна обратить внимание на свое питание, в частности, употребление поваренной соли и жидкости. При нормальном протекании беременности в сутки беременная должна пить полтора-два литра жидкости с учетом первых блюд, фруктов, соков, других напитков. При отсутствии , когда потребление и выделение воды сбалансировано, менять не нужно ничего.

Если же отеки не исчезают за ночь, у женщины наблюдается неравномерная прибавка массы тела, то настоятельно рекомендуется сократить суточное употребление жидкости до одного литра. Меньше пить нельзя, потому что вода — основа обмена веществ.

Однако попытка уменьшить отеки исключительно за счет уменьшения потребления жидкости обречена на провал, если не снизить потребление поваренной соли. Обязательно нужно исключить из рациона соленые орешки, огурцы, селедку, квашеную капусту, черный хлеб. Пищу надо недосаливать. И не стоит бояться того, что натрий совсем не будет поступать в организм. Это вещество содержится во многих продуктах, овощах, поэтому его дефицита организм ощущать не будет.

Умеренно выраженную водянку, и в частности отеки ног, ликвидируют исключительно при помощи диеты. Но когда в течение 3-5 дней нет результата такой коррекции, значит, необходимо прибегать к помощи мочегонных средств. Стоит отметить, что врачи в последние годы назначают их нечасто, потому что натрий, выделяющийся с мочой, может уменьшить объем циркулирующей крови, что приведет к повышению кровяного давления. Если же речь идет о тяжелой форме водянки и гестозе, то акушеры-гинекологи все-таки назначают такие препараты, но под наблюдением. В этом случае женщину госпитализируют и строго контролируют лечебный процесс.

Стоит отметить, что помимо обычных отеков при беременности могут наблюдаться и сердечные. К примеру, при пороке сердца они являются следствием сердечной недостаточности. Кстати, сердечные отеки проявляются именно на нижних конечностях: руки, лицо, живот при этом не отекают.

Медики причину отеков определяют по размерам печени. При сердечных сначала увеличивается этот орган, затем наблюдаются симптомы отечности. При водянке размеры печени остаются нормальными. А еще при сердечной недостаточности отечности предшествуют одышка, учащенное сердцебиение, синюшность слизистых оболочек, которые отсутствуют при гестозе.

Если же ноги у беременной отекают вследствие почечных проблем, то необходимо специализированное лечение основного заболевания. Его назначает терапевт или нефролог. В этом случае терапия проводится в условиях стационара.

Итак, при отеках ног женщина должна, прежде всего, обратиться к лечащему гинекологу. Только он сможет точно определить причину патологии и дать грамотные рекомендации, назначить лечение.

Отеки ног при беременности на поздних сроках: чем опасны и как лечить

Последние месяцы беременности создают ощущение скоро счастья, но приподнятое от гормонов настроение может омрачить серьезная проблема. Отеки ног у беременных на поздних сроках – это не такое редкое явление. Растущий плод требует больше места в животе и смещает внутренние органы, из-за чего возникают отеки различных частей тела. Они могут быть физиологической нормой или, наоборот, опасны для ребенка и требовать лечения.

  • Почему появляются отеки
  • Внимание! Лето
  • Как снять отеки в жару
  • Что может отекать у беременных
  • Последствия
  • Отек рук
  • Отеки на ногах
  • Отек лица
  • Пастозность половых органов
  • Питьевой режим
  • Лечение
  • Местная терапия: гели, кремы от отеков при беременности
  • Лечение в стационаре
  • Лечебная диета и примерное меню
  • Упражнения и гимнастика для дома
  • Лечение народными средствами и рецепты
  • Диагностика

Причины отеков, что не так с беременным организмом

Отек появляется из-за резкого увеличения матки: в организме накапливается вода, внутренние органы, нервы и кровеносные сосуды сдавливает, перекрывается проход кислорода к конечностям, нарушается отток мочи и возникает застой в кровяном русле.

Больше всего отеков приходится на женщин, вынашивающих ребенка впервые, но первый ребенок – не основная причина патологии.

Во время гестации растет уровень прогестерона. Его основной эффект – расслабление гладкомышечной мускулатуры. А этот вид мышечной ткани присутствует у большинства внутренних органов:

  • в сосудистой стенке вен и артерий;
  • в пищеводе, кишечнике, желудке, желчном пузыре, желчевыводящих протоках;
  • матке;
  • в мочеточниках и мочевом пузыре.

Прогестерон – основная причина образования отеков. Все другие второстепенные или зависят от влияния этого гормона. Именно из-за него возникает изжога, запоры и отеки при беременности.

Другие причины отеков у беременных:

  • Хронические заболевания: сердечно-сосудистой (увеличение нагрузки), эндокринной, мочеполовой систем, со стороны сосудов – или тромбоз глубоких вен.
  • Неконтролируемое употребление соленой пищи.
  • Узкая одежда и неудобная обувь: лосины, .
  • Белковая недостаточность (наследственная или по причине неправильного питания или потеря белков на фоне гестационной нефропатии).
  • – токсикоз у беременных. Помимо отеков появляется гипертензия (повышение артериального давления) и . В группе риска взрослые женщины: (от ), беременные двойней или тройней, курящие, страдающие эпизодическими судорогами или с хроническими заболеваниями сердечно-сосудистой системы.

Накопление жидкости происходит снизу-вверх, поэтому первый отек появляется в ногах. Пастозность стоп выглядит как утолщение кожи, набухание подкожного слоя жира. Легко отличим, так как полностью закрываются выпирающие вены на ноге, могут образоваться складки. Обычно отеки выглядят как на фото.

Чтобы проверить есть ли скопление пропотевшей плазмы на нижних конечностях нужно прижать большим пальцем мягкие ткани к большеберцовой кости. Эта кость находится на передней поверхности голени. Если после нажатия в течение 3-5 секунд остается углубление – это отек. Причем, степень отечности выше, чем выше при надавливании остается ямка.

Гестоз опасен тем, что вызывает отеки внутренних органов, в том числе и плаценты, которые чреваты нарушением обмена кислорода между матерью и плодом. Гестоз позднего срока – угрожающее состояние для обоих. Поэтому настороженность в его присутствии должна быть у женщины и акушера-гинеколога. При подтверждении состояния в тяжелых случаях беременную госпитализируют и назначают интенсивное лечение.

Внимание: лето и жара

Говоря о причинах развития отечного синдрома у беременной необходимо упомянуть время года. Летом, особенно в жару, отеки развиваются быстрее, сильнее и снять их сложнее. Связано это с физическим влиянием тепла, которое влияет расслабляюще на сосуды:

  • кровоток замедляется;
  • перфузионное давление в сосудах увеличивается;
  • больше жидкости пропотевает в межклеточное пространство.

Поэтому если 3 триместр беременности приходится на жаркое время года, ваши действия должны быть заранее направлены на предупреждение появления отеков.

Что можно делать летом, чтобы облегчить состояние

Убрать или облегчить отеки можно с помощью контрастного душа для ног. Разница температур позволит «заиграть» сосудам и вернутся в тонус. Такие упражнения-закаливание – лучшее средство для предупреждения отеков нижних конечностей в третьем триместре.

Что может отекать у беременных?

Помимо стоп, отекам подвержены руки и пальцы рук, лицо, слизистые оболочки носа, рта, половые органы. Наиболее опасны при беременности скрытые отеки. Их отличает отсутствие внешних симптомов: тело не устает, не болят мышцы, утолщения кожи незаметны, но стремительно набирается вес. Поэтому в женской консультации, где вы наблюдаетесь, перед визитом к акушеру-гинекологу обязательно проводят контрольное взвешивание.

Так как отечная жидкость скапливается в межклеточном пространстве внутренних органов, по хроническому заболеванию можно определить, какая часть тела в наибольшей опасности. У матерей с сердечно-сосудистыми заболеваниями чаще отекают ноги, поясница и ступни. У женщин с болезнями почек под удар может попасть любой орган, в том числе лицо и руки.

Средний срок возникновения отеков при беременности – . Но возможны и более поздние отеки на , и даже . И ранние — с .

Чем опасны отеки на поздних сроках беременности

Отек на последнем месяце беременности, связанный с хроническими заболеваниями вызывает быстрый набор веса (около 300-400 г в неделю) и опасен быстрым распространением по всему телу. Отекшие органы сжимают сосуды, нарушается натриевый и кислородный обмен, ребенок недополучает питательные вещества и может родиться недоношенным. Чтобы исключить такие последствия беременных постоянно наблюдают в больнице.

Существенные риски для плода возникают только тогда, когда женщина не сообщает об отеках и дает им прогрессировать.

Отеки ног при беременности

Самая распространенная локализация отеков во время беременности – ноги. Жидкость накапливается в организме и под действием силы тяжести опускается вниз, в щиколотки.

Ночью, когда женщина лежит в горизонтальном положении, жидкость перемещается по ногам выше и на утро отек может уменьшиться. Такое состояние нормально для беременных. Возможно легкое покалывание и кратковременное онемение конечностей. От утренних пастозностей помогает и зарядка.

Уменьшить слабый отек можно самостоятельно. Во время сна рекомендуют приподнимать ноги – укладывать их на дополнительную подушку.

Нужно меньше находиться в вертикальном положении без движения, носить удобную обувь (особенно, если диагностировано плоскостопие в любой степени), делать массаж ног или гимнастику, носить компрессионные чулки и пить по 1,5 литра жидкости в день небольшими порциями.

Если припухлости остаются утром в том же размере или начинают опухать другие части тела, необходимо сообщить гинекологу. Отек ног при беременности может быть косвенным признаком .

Отек рук у беременных

Определить есть отечность рук при беременности или нет можно двумя способами:

  • с утра надеть на палец кольцо, при отеках к вечеру вокруг кольца образуются припухлости, а само украшение будет труднее снять;
  • взять тугую резинку и надеть на руку, при отеке через несколько минут кожа под резинкой вдавливается, а после снятия ее какое-то время еще видна вмятина.

Отекшие кисти рук обычно не причиняют дискомфорта. Пальцы болят, если долго печатать на клавиатуре. Чтобы избежать отечности при работе за компьютером, достаточно положить локти на ровную поверхность, желательно подложить мягкую подушку, и каждый 10-15 минут давать рукам отдохнуть.

Одновременный отек рук и ног – признак того, что сердечно-сосудистая система, вместе с лимфатической, не справляются. На поздних сроках беременности сердце испытывает повышенную нагрузку, и венозная кровь плохо «перекачивается» из конечностей к сердцу. Из-за высокого давления стенки вен расширяются и образуются мелкие отверстия, через которые жидкость пропотевает межклеточное пространство. Одновременно обостряется тромбофлебит. О воспалении вен можно заподозрить, если одна нога отекла больше другой.

Если отеки пальцев не проходят сами, врач составляет строгую диету и контроль за поступающей в организм жидкостью. В запущенных случаях отдельно назначаются лекарственные препараты, усиливающие кровоток в почках и витамины B, E и A.

Отек лица

Отеки лица проявляются позже всего, иногда перед родами. С утра заметна слабая припухлость век. В тяжелых случаях постоянно отекает область под глазами и изменяется контур лица.

На ранних сроках развивается насморк или заложенность носа, которые иногда сопровождают беременную до самых . Лицо отекает часто при увеличении солевой нагрузки на ночь. Нужно исключить употребление соленых острых блюд.

С отеком лица борются так же, как с отеками рук и ног: строгая диета, контроль жидкости, ванночки, умеренные физические нагрузки.

Отек половых губ

Отек гениталий на 9 месяце не всегда опасен, чаще жировая ткань увеличивается, чтобы ребенку было проще пройти по родовым путям. Но такое увеличение половых губ не сопровождается постоянным ощущением дискомфорта.

Если, вместе с отеком, влагалище постоянно чешется или выделения приобретают зеленый, желтый оттенок, то можно говорить о заражении инфекцией и . В таком случае индивидуально назначают дополнительные лабораторные и инструментальные методы диагностики, затем назначают лекарственные препараты.

Если отек доставляет дискомфорт, но выделения нормальные, назначается общая диета, питьевой режим и теплая ванна.

Питьевой режим при отечности

В третьем триместре кровообращение повышается примерно на 40%, из-за чего организму требуется больше жидкости – около 1,5 л в день с учетом первых блюд, сочных фруктов и овощей. Причем во время полноценного обеда важно уменьшить количество соли до 1,5 г, она обладает свойством задерживать жидкость. Утром и вечером надо выпивать стакан кефира или . и лучше попить настой боярышника или почечный сбор. Если придерживаться питьевого режима трудно, и организм постоянно требует еще воды – пить надо, морить себя жаждой во время беременности нельзя.

Нужно знать, что жидкость в организме задерживает не только соль, но и сахар. Поэтому в диете предусматривается и исключение сладких блюд. Но больше всего на формирование отеков у беременных влияет комплекс «сахар – соль». Эти два продукта потенцируют друг друга в развитии отечного синдрома.

Для избавления от отеков при беременности запрещено самостоятельно принимать диуретики (мочегонные). В случае выбора во время беременности неверного препарата организм начнет выводить полезные вещества, лишая макроэлементов и ребенка, и мать. Назначить мочегонное может только врач на основе анализов.

Лечение: лекарства и правила приема

Во время беременности разрешено принимать следующие препараты под контролем врача:

  1. Триампур (при болезнях сердца, печени и почек) – 2 таб./сут. утром и вечером в течение 20 дней;
  2. Канефрон – 1 таблетка 2 раза в день перед едой в течение 15 дней;
  3. Эуфиллин – 0,15 г. 2 раза в день;
  4. Хофитол (органический препарат на основе артишока) – 3 таб./сут. перед едой;
  5. Фуросемид – 1-2 таб/сут.

Избыток лекарств в 3 триместре влияет на ребенка. Точную дозировку могут назначить только в больнице. Любой из препаратов дополняют мочегонные продукты: , овсянка, баклажан, сельдерей или . В тяжелых случаях помогают только лекарства.

Местные препараты для избавления от отеков

Бороться с отечным синдромом помогают местные средства – гели и кремы на основе гепарина. Он улучшает реологические свойства крови, предупреждает образование тромбов и восстанавливает сосудистую стенку, тем самым помогает избежать отеков у беременных на ногах, руках и под глазами на лице.

Лечение отеков на поздних сроках беременности кремами и гелями без согласования с доктором – запрещено!

Лечение отеков при беременности в стационаре

При выраженном отечном синдроме может быть рекомендована госпитализация беременной в стационар постоянного пребывания или дневной стационар.

В больнице при необходимости назначают сосудистые препараты и вводят их с помощью капельницы. Таким способом проводят лечение Пентоксифиллином, Эуфиллином. Если кратко, то эти препараты помогут почкам отфильтровать избыточное количество жидкости, скопившееся в организме будущей мамы, и справиться с отеками.

Ранее с этой целью назначался препарат сульфат магния (магнезия), но прогрессивные специалисты постепенно от него «уходят». Эффект от него незначительный и сомнительный в плане здоровья плода.

Диета

В таблице приведены допустимые блюда на каждый прием пищи, диету составляют исходя из предпочтений беременной.

Таблица 1.

Завтрак Обед Полдник Ужин Перед сном
Мюсли на молоке, или вареные яйца, или 100 г творога;

Сок и яблоко или ягоды

Овощной суп или суп из морепродуктов или суп с говядиной

100 г овощного салата или рисовый гарнир.

2-3 ломтика черного хлеба, огурцы.

Пить соки или компоты.

Яблоко, груша, ягодное ассорти, кусочек арбуза или дыни, курага (на выбор). Почечный чай Рисовый гарнир с котлетой или вареная рыба.

Лечение отеков на поздних сроках беременности народными средствами

Народные средства тоже помогут справиться с отеком, их можно принимать вместе с курсом лекарств, но уведомить об этом врача важно. В курс народной фитотерапии входят различные тонизирующие и успокаивающие средства:

  • клюквенные и брусничные морсы из свежих или замороженных ягод;
  • чай или настой из листьев брусники;
  • (без сахара, можно с медом), важно выбрать качественный чай;
  • отвар из толокнянки помогает согнать лишнюю жидкость, пить не более 10 дней, длительное употребление грозит раздражение мускулатуры матки;
  • , лаванды, жасмина или иной травы как добавление к воде;
  • для лечения используют отвар из семян укропа или добавление семян к пище;
  • кукурузные рыльца при заболевании почек.

Диагностика пастозности: как определить есть задержка жидкости или нет

Для выявления отеков при беременности врачи назначают женщине суточную норму воды и следят за количеством и состоянием . Сравнивая норму потребления и выхода можно сделать вывод, сколько жидкости остается в тканях, а значит предугадать появление отека. Пастозность в прогрессирующей форме затрагивает слизистую оболочку носоглотки и горла, возникает постоянный насморк, переходящий в ринит (воспаление слизистой оболочки носа). Ринит беременных лечения не требует.

Используется волдырная проба: введение в предплечье 0,2 мг физиологического раствора. Чем больше отечная готовность организма, тем быстрее волдырь рассасывается.

Анализ мочи по Зимницкому (в скобках норма) показывает средний объем мочеиспускания (60-300 мл), соотношение дневного и ночного диуреза (3:1), отношение выведенной жидкости к принятой (75-80%). Для анализа в течение 24 часов каждые 3 часа 8 раз, начиная с 9:00, берется проба мочи. Первая порция спускается в унитаз, остальные собираются каждый раз в отдельную баночку, ставятся на хранение в холодильную камеру и утром отвозятся в больницу. Во время анализа нельзя использовать мочегонные средства.

Если организм беременной предрасположен к отекам, то избежать их не удастся, но можно предупредить и вовремя распознать, проходя обследования в больнице, особенно в 3 триместре. Страшны не отеки, а отсутствие желания и стремления их лечить.