Во время беременности женский организм кардинально меняется, что особенно заметно при анализе гормональных составляющих. Гормональные изменения при вынашивании малыша совершенно нормальны, если речь не идет о сбоях. Иногда диагностируется дефицит прогестерона, который называют гормоном беременности: его недостаточный синтез часто становится причиной выкидышей на ранних сроках и преждевременных родов в третьем триместре. Именно во избежании подобных происшествий и назначается Утрожестан.

Характеристика препарата

Активным веществом Утрожестана является натуральный прогестерон, который необходим для нормального течения беременности. В препарате он содержится в усовершенствованной форме для облегчения всасывания.

Утрожестан относится к группе гестагенных средств, а гестаген — это иное название прогестерона.

Переоценить значение гормона во время вынашивания малыша сложно. Он изменяет структуру маточного эндометрия, чтобы облегчить внедрение в него оплодотворенной яйцеклетки, снижает сократительную способность матки, препятствуя гипертонусу органа и прерыванию беременности. Прогестерон участвует и в подготовке молочных желез к грудному вскармливанию, стимулируя лактацию.

Препарат всасывается из влагалища и из желудочно-кишечного тракта. Все зависит от способа применения, который определяет врач: пероральное или вагинальное введение капсул. Однако при использовании капсул интравагинально местное действие более выражено и желаемый эффект достигается быстрее, да и прием капсул внутрь во время беременности запрещен.

Капсулы представляют собой небольшие светло-желтые эластичные драже на основе желатина округлой или овальной формы. Средняя суточная доза препарата (100 мл) помогает поддерживать оптимальный уровень полового гормона, обеспечивая нормальное протекание беременности.

В каких случаях назначают Утрожестан при беременности?

Утрожестан при беременности назначается женщинам, у которых диагностируется:

• Угроза самопроизвольного прерывания (выкидыш);
• Низкий уровень прогестерона в крови.

Если в анамнезе присутствуют выкидыши, медикамент может назначаться в профилактических целях. При угрозе прерывания препарат применяется в экстренном порядке.

Также Утрожестан прописывается будущим мамам, которые входят в группу риска по следующим причинам:

1. В прошлом были выкидыши.
2. Возникали осложнения беременности по причине недостатка прогестерона.
3. Беременность наступила в результате ЭКО или процедура осуществлялась в предыдущих беременностях.
4. Было диагностировано бесплодие из-за нарушения второй фазы менструального цикла.
5. Женщина принимала Утрожестан или его аналоги на момент зачатия.
6. Прежние беременности сопровождались преждевременными родами.
7. Диагностировано укорочение шейки матки.

В некоторых случаях прием Утрожестана показан по другим причинам.

Можно ли принимать Утрожестан при беременности?

- в 1 триместре

На начальных сроках прием Утрожестана не только разрешен, но и часто рекомендован. Капсулы вводятся во влагалище каждый день в одно и то же время: при таком способе применения не оказывается вредное воздействие на пищеварительный тракт и печень. Кроме того, токсикоз может препятствовать пероральному приему капсул.

Функции препарата в первом триместре:

• Устранение гипертонуса матки и профилактика данного состояния;
• Стабилизация нервной системы;
• Профилактика прерывания беременности;
• Восполнение дефицита прогестерона.

Негативное влияние препарата на плод практически исключено. В редких случаях возможно развитие гипоспадии — аномалии мочеиспускательного канала.

- во 2 триместре

Во втором триместре прием препарата часто не требуется. Основным показанием является недостаток прогестерона, а также:

• Цервикальная недостаточность;
• Наступление беременности в результате ЭКО;
• Укорочение матки.

В некоторых случаях изучается анамнез, и если в нем присутствуют выкидыши, оперативные манипуляции на матке, преждевременные роды, прием препарата продляется на неопределенный срок.

- в 3 триместре

После 30-ой недели беременности Утрожестан назначается при определенных показаниях:

• Преждевременное размягчение родовых путей;
• Укорочение шейки матки;
• Слишком низкое расположение малыша.

Прием медикамента на поздних сроках беременности целесообразен только в особых случаях, когда риск преждевременных родов слишком высок. Дело в том, что прием гестагенных препаратов негативно отражатеся на состоянии печени, а также может быть опасен при тромбозе.

Важно понимать, что допустимость применения Утрожестана рассматривается индивидуально в каждом случае.

Инструкция по применению Утрожестана во время беременности

- дозировка

Терапевтический курс определяется врачом, который анализирует особенности течения беременности, изучает степень выраженности дефицита прогестерона и назначает способ применения.

Если выбор сделан в пользу перорального приема капсул, суточная доза варьируется в пределах 200-300 мл в течение дня. Как правило, 100 мл принимается утром, остальная часть — перед сном.

В профилактических целях при угрозе преждевременных родов препарат применяют по определенной схеме:

• По 400 мл каждые 7-8 часов до стабилизации состояния;
• По 200 мл с таким же интервалом до 36-ой недели беременности.

При интравагинальном введении предусмотрена дозировка 200 мл ежедневно. В сложных ситуациях количество может быть увеличено вдвое.

При имеющейся угрозе преждевременных родов медикамент применяют ежедневно в количестве 200 мл в период с 22-ой по 36-ую недели.

При существующей угрозе выкидыша на ранних сроках препарат принимают каждый день в одно и то же время утром и вечером (с интервалом в 12 часов) в дозировке 200 или 400 мл до 12-ой недели гестации.

- противопоказания

Противопоказаниями к приему препарата называют:

• Варикозная болезнь;
• Тромбофлебит и тромбоз;
• Серьезные патологии печени;
• Порфирия;
• Неоплазия половых органов или молочных желез;
• Не диагностированное кровотечение.

При некоторых состояниях Утрожестан применять следует с особенной осторожностью или может быть противопоказан: речь идет о так называемых относительных противопоказаниях. Это спорные ситуации, когда врач оценивает риски от приема препарата и от осложнений беременности (угроза выкидыша, преждевременных родов, недостаток прогестерона).

Такие ситуации возникают при:

• Стабильном повышении артериального давления;
• Эпилептических припадках;
• Бронхиальной астме;
• Сахарном диабете;
• Мастопатии;
• Мигрени;
• Нарушениях в работе почек;
• Заболеваниях сердечно-сосудистой системы;
• Красной волчанке;
• Доброкачественных образованиях.

- побочные эффекты

Побочные эффекты от приема препарата возникают редко, тем не менее они могут быть:

• Аменорея;
• Мастодиния;
• Кровотечения из родовых путей;
• Головные боли и головокружения;
• Сонливость, апатия, депрессивные состояния;
• Рассеянность;
• Тошнота и рвота;
• Расстройства стула (диарея и запор);
• Зуд, шелушение кожи, высыпания;
• Желтушность кожных покровов, хлоазма.

Вагинальное применение капсул может вызвать местную реакцию: зуд, жжение, отечность.

Среди прочих негативных реакций на препарат можно отметить ухудшение зрения, тромбообразование, венозную недостаточность, сильные головные боли, отсутствие сексуального влечения, прибавку или снижение веса, тромбоэмболию, отечность, гирсутизм, локализованную алопецию и анафилактический шок.

А вот появление желтоватых маслянистых выделений в умеренном количестве после интравагинального введения препарата является вариацией нормы.

- как отменять

Поскольку Утрожестан относится к гормональным препаратам, отмена приема должна происходить постепенно. Наиболее успешный способ прекращения лечения и профилактики — снижение дозировки до 100 мл еженедельно или на 50 мл каждые три дня.

Во время постепенной отмены препарата женщина должна постоянно наблюдаться у врача, чтобы в случае начала кровотечения можно было принять соответствующие меры.

Аналоги Утрожестана и их особенности

Наиболее популярным аналогом Утрожестана считается Дюфастон. Его главная отличительная особенность состоит в использовании не натурального прогестерона, а его синтетической разновидности.

Несмотря на такой, казалось бы, очевидный недостаток Дюфастона, врачи совершенно спокойно и без опасений назначают его при беременности, ведь его влияние на женский организм и плод хорошо изучено. Кроме того, Дюфастон считается более эффективным, поэтому врачи часто делают выбор в его пользу, нежели Утрожестана.

Однако неоспоримым достоинством Утрожестана считается его хорошая переносимость и низкая вероятность побочных эффектов.

Еще один аналог Утрожестана — Праджисан. Его отличает, в первую очередь, более низкая цена, а в остальном свойства и эффективность препарата совпадают. Праджисан тоже содержит прогестерон, относится к гормональным средствам, но применение возможно только вагинально. Формы выпуска препарата: капсулы и гель.

Кроме того, Праджисан имеет гораздо меньше противопоказаний и побочных эффектов, но препарат запрещен на ранних сроках беременности и чаще негативно влияет на печень будущей мамы.

Третий заменитель Утрожестана — Ипрожин. Ипрожин также относится к гормональной группе средств, содержит прогестерон и выпускается в форме капсул для перорального и вагинального введения.

Показания и противопоказания Утрожестана и Ипрожина практически идентичны, побочные эффекты наступают нечасто. Ипрожин является дешевым аналогом Утрожестана.

В форме таблеток и свечей выпускается Эндометрин, который чаще всего назначается для лечения бесплодия. В целом, действие Эндометрина аналогично Утрожестану, но этот аналог тяжело найти в аптеках и он имеет более высокую стоимость.

Гормональный сбой при беременности может сказаться на ее течении не лучшим образом. Как правило, именно дефицит прогестерона часто становится причиной преждевременных родов или самопроизвольного выкидыша на ранних сроках. При наличии этих и других угроз, при выраженном недостатке гормона беременности назначается препарат Утрожестан.

В определенных дозировках он способен полностью компенсировать дефицит прогестерон, практически не вызывает побочных эффектов и отличается высокой эффективностью. Необходимость приема данного средства определяется только специалистом.

Специально для - Елена Кичак

От Гость

В первом триместре врач назначил, исправно принимала, но потом произошло ужасное! Прогестерон действует смягчающие на мышцы таза и связки суставов, и у меня произошло защемление седалищного нерва! Это адские боли! Поэтому сначала сдайте анализ на этот гормон, а потом принимайте!

От Гость

Мне утрожестан помог, у меня была киста больших размеров, она рассосалась.

От Гость

Мне назначили этот препарат на 3 неделе беременности. Беременность была первая, все анализы в норме, но врачу показалось, что есть угроза. Интуитивно я очень опасалась этого препарата, но почитала отзывы и почему-то все же приняла решение пить его. Поскольку уж очень хотелось выносить своего малюпасика. Но при назначении анализ на прогестерон мне не делали, а в России прогестерон назначают практически всем поголовно. Пила я его до 13 недели и на душе было не спокойно. Мальчик родился с врожденным пороком развития - гипоспадией и не совсем простой формы. Печально.... Консультировалась с врачами постфактум из многих стран. В Беларуси этот препарат при первой беременности вообще не назначают, а медицина у них на несколько уровней выше. Показала свои узи подозрительные, по которым мне назначали этот препарат, врачи развели руками от таких серьезных назначений. Выбор, конечно, каждый делает сам, но интуиции стоит доверять. Слушайте сами себя. И 100 раз перепроверяйте назначения врачей, многие из них пишут больше, чем смотрят на вас и ваше состояние. С информацией о гипоспадии у мальчиков после приема этого препарата встречала на форумах и сама делала небольшой опрос. Странно, что еще его не забраковали. Не удивлюсь, если через какое-то количество лет этот препарат станет запрещенным. Однако редко, кто проводит исследование на его влияние. Легкой вам беременности и родов!

От Гость

Девочки, думайте своей головой. Врачи они конечно нам помогают, но далеко не во всем. Эти препараты давно запрещены во многих странах и только у нас их так же выписывают всееем без исключения, а это как минимум неправильно. Во-первых его нужно принимать тем, у кого был выкидыш и не один, во-вторых если вы смогли-таки забеременнеть, значит вам не нужны никакие гормоны и то, что вам кажется, что без него вы не сможете выносить - это лишь только ваши догадки. У меня с 5 недели была большая отслойка и плюс киста беременности, я поначалу пила дюфастон, от которого мне было плохо, сонливость, тошнота (хотя меня до сегодняшнего дня ни разу не рвало, а уже 21 неделя!) а мне говорят мол это нормально, ну я то чувствую как я ощущала себя до их приема и после...Поменяли на утрожестан. В итоге киста начала еще больше расти, на что знакомая гинеколог посоветовала бросить пить (не резко) данный препарат, по тому как по ее словам!!!врача!!! именно этот гормон может способствовать росту кисты, это нормально вы считаете? А меня бы потом оперировали, мне оно, беременной или даже если нет, надо?? Киста сразу ушла, хотя была уже такого размера, которую надо удалять..Я больше не пью эту муть и вам не советую, а сколько по деньгам выходит? У меня ощущение, что из нас выкачивают деньги...

От Гость

Каждая беременность индивидуальна! Многим без приема утрожестана даже не забеременеть, не говоря о том, чтобы выносить. Я говорю это по собственному опыту, т.к. принимаю Утрожестан всю беременность с самого начала, т.к. у меня Б после ЭКО. Я без У даже не забеременела бы! Поэтому не надо всех призывать бросать его пить и говорить, что природа все предусмотрела. Нужно исходить из каждой конкретной ситуации. Кому-то он и вправду может быть не нужен, а кому-то без него никогда не родить. Поэтому не надо запугивать всех беременных тем, что у них родятся детки с пороками, если принимать У. Пороки бывают и у тех деток, чьи мамы вообще не принимали У. Тысячи детей рождены именно благодаря тому, что есть возможность скорректировать нехватку гормонов в организме женщины нужным препаратом. Так что главное-грамотно выбирайте врача и слушайте его! И все будет хорошо!

От Гость

Утрожестан отличный препарат для вынашивания беременности меня он лично спас от преждевременных родов

От Гость

Утрожестан принимала с 1 недели до 36. Дважды пытались отменить после 20 недели, начинала отходить пробка. После отмены (в 36 недель) родила двойняшек на 37 неделе.

От Гость

Советую, прежде чем принимать этот препарат, сдайте кровь на гормон прогестерон, если он понижен, то сам Бог велел. Если норма, то решайте с лечащим врачем и расчитывайте дозировку, если выше нормы, то нет смысла перегружать организм синтетикой.Я принимаю с 18 недели, до этого был дюфастон. Купила в аптеке капсулы по 100 мл., по 2 капсулы вагинально на ночь и все ОК. Врач советует до 22-23 недель уменьшая дозировку, перейду на одну капсулу прежде, чем отменить вовсе. Удачи.

От Гость

Двоих детей (сына 2009 г.р. и дочку 2013 г.р) выносила на утрожестане с 4 до 16 недель (300 мг с в сутки).Сейчас 5 недель, естественно, стала пить.С гормонами всё в порядке, к врачам хожу уже перед родами; ненавижу большинство из них (прошу прощения), выписываю себе сама.Мои дети здоровы! С сыном, правда, по незнанию, бросила пить утрожестан резко, было кровотечение, но,слава Богу, обошлось.Причина моего решения-Я излишне нервничаю - излишне это очень мягко сказано!!!Меня трясёт (переживаю за благополучный исход беременности), я чувствую, как от переживаний каменеет живот! От утрожестана (но на меня вообще очень сильно действуют все лекарства) -я в противоположном райском блаженном коматозе! Первые несколько часов после приёма кружится голова и я лежу или по крайней необходимости ползаю и это такой кайф!!! Полное успокоение. Никого не призываю поступать аналогично - просто делюсь своим опытом.Тапки пусть вернуться бумерангом)))

От Гость

Девочки,я надеюсь что кому то помогу!!!Не верте врачам,все это сплошная выкачка денег,не помогаю гормональные препараты.Темболее такие как утрожестан,дюфастон,лютеиина.Организм сам знает сколько ему нужно прогестерона для вынашевания кнопочки.А эти препараты прививодят только к развитиям порокам,на своем опыте говорю,всю беременность принимала утрожестан,у меня родилась доченька с пороками(порок сердца,готическое небо и т.д)это не генетика потому что мы полностью обследовались и там все впорядке.а у моей знакомой,раньше срока родился мертвый ребенок и не какой утрожестан не помог,зато она выкинула на него тысячи.Посмотрите программу с д.комаровским пропрогестерон,там заграничный генеколог рассказывает что у них эти препараты вообще запрещенны. Поэтому вынашивайте здоровых деток безвсяких таблеток.

От Гость

Мне Утрожестан прописал врач на 10 неделе беременности после кровотечения. Принимала его до 34 недели. За это время ни каких проблем не возникло, родила здоровую девочку на сроке 39 недель 4120, 56 см))))

От Гость

Я тоже принимала до беременности и при беременности до 12 недели и метипред принимала так же нормально родила а до этого два замерших беремесстой было из за гормонольного нарушения. так что не бойтесь принимайте

От Гость

Я принимала в четвертую беременность утрик, вагинально,всю Б. Ставили угрозу. Сейчас 5 беременность принимаю так же с самого начало.перестал тянуть живот,при вагинальном применение побочных вообще нет. Так что девочки препарат хороший не бойтесь его применять.

От Гость

А я принимаю утрожестан уже почти 5 месяцев ни чего плохого не могу сказать, боли не чувствую, и я думаю это уже большой плюс

От Гость

На 14 неделе беременности единожды были выделения коричневого цвета(причина стресс на работе). Боли внизу живота отсутствовали.С 9й недели страдала токсикозом в виде тошноты и реакции на резкие запахи. Гинеколог прописала препарат урожестан по 200мг 2 раза в сутки.При применении во внутрь возникла рвота через 3 часа и было головокружение.Вагинально применяла на ночь на утро рвота и понос.

От Гость

Мне от утрожестана стало легче. тошнить перестала и живот меньше болит.

От Гость

Прописали утрожестан на 14 неделе: матка в тонусе. Хотя живот не болел, но тянуло после прогулки. Во время приема живот по-прежнему тянуло после прогулки. Ровно через неделю приема,утром резко заболел живот, до слез,минуты на 3, через час была у гинеколога, к тому моменту боль была постоянной, периодически усиливаются. Узи - завершая беременность. Организм индивидуален: у кого-то недостаток простогерона - и утрожестан помогает, у кого-то достаточно - тогда вредит. Не ленитесь и сдайте на гормоны, возможно, причина вашей боли в ином. Всем легкой беременности и здоровых малышей!

От Гость

Выписывали мне "Утрожестан" вагинально. Применяла с 21 недели до 36 недель. Ребенка выносила, все хорошо, чувствовала себя хорошо,хотя в начале беременности был и токсикоз и спать хотелось, но это не от препарата.

От Гость

Милые дамы! Сейчас я на 11 недели беременности. Принимаю с 6 недели утрожестан 400мг. в день, жуткое головокружение и постоянная сонливость. Коричневые выделения постоянно преследовали, только с 10-й недели тьфу-тьфу-тьфу! выделения прекратились. Так вот с 6-й по 10-ю неделю я лежала в больнице на сохранении и узнала важную истину, оказывается, что дюфастон при беременности запретили прописывать пациенткам- Это сказал мне врач! Якобы уже доказали его прием пагубным на развитие психики будущего плода!

От Гость

Мне назначили утроестан на 4-х неделях беременности. у меня были признаки аденомиоза. как стали принимать утрожестан через пару дней пошли выделения коричневого цвета. и через неделю выкидыш. мой совет мамочкам-если вам назначают,то лучше перестраховаться и сходить еще к другому гинекологу.

От Гость

Очень возлагала на него надежды на 12нед. но.... У меня голова кружилась, земля под ногами уходила и в глазах двоилось!!! Мучалась 5 дней, пока муж не вразумил попробывать не пить их!!! Перестала- все прошло! А теперь я на 22 нед. и мне сново врач просит их принимать настоятельно, хотя бы вагинально! Буду пробывать(((

От Гость

Я принимаю Утрожестан с 5 недели беременности, сегодня уже начало 11 недели. По предписанию врача приняла первую таблетку орально.... Через 3 часа было ощущение что я пьяная, кружилась сильно голова, язык заплетался... Муж испугался. Так как тянуло в сон - я проспала 3 часа. Врачу тут же пожаловалась, она предписала вагинально по 200 мг утром и вечером.Чувствую себя отлично... По рецепту нужно бросать а я прочла что нельзя, вот жду очередного визита к врачу... по советоваться.

От Гость

Когда принимала Утрожестан во внутрь, так же были небольшие недомогания, головокружения и сонливость. Но как стала вводить вагинально, этих побочек уже не было)) Так что,надо думать, что во внутрь все действует через печень, вогинально же в обход ее.

От Гость

Утрожестан, мне этот гормональный препарат выписали в Ж К на 5-6 нед. беременности. Беременность 1 и желанная врач заявила, что у меня угроза выкидыша и мне обязательно нужно пить Утрожестан, поверив врачу на ночь сделала одну таблетку через час все тело затрясло и началась нервная истерика, под утро пришла в себя благо мама у меня медик узнав об этом порекомендовала мне сдать прогестерон. Платно за 500 рублей сдала анализ из вены получила результат через сутки, и пошла в ЖК к своей врачихе посмотрев анализ она сказала- " о да у тебя прогестерон в норме и пить таблетки тебе не нужно"..Пипец нет слов, то есть я должна была травить свой организм и своего малыша просто потому что они поголовно всем выписывают дорогущии таблетки, как я потом узнала что мои знакомым также без анализов выписали эти же гормональные. Потом мне еще врачиха выписала свечи от молочницы дорогущии я их тоже не ставила, мне мама сказала что до 12 недель вообще нельзя свечи ставить и лазить туда.. только где то на 5 месяце Пимафуцин 6 дней ставила от молочницы. Сейчас я родила все хорошо, и желаю всем благополучно выносить своих пупсиков. Будьте осторожны и без анализов не травитесь.

Добрый день девушки. Хочу посвятить свой отзыв свечам Утрожестан, так как многие сомневаются нужно ли их принимать или нет и какие последствия в том и другом случае могут быть.

Меня в свое время тоже мучил этот вопрос и много интересовалась об этом препарате у врачей, которым я досталась за время своей беременности. Сразу скажу, что мнения немного расходились, но я просто поведаю свою историю и выводы, которые я сделала.

Чтобы не переписывать то, о чем я уже писала, я кратко введу в курс дела, но дам ссылки в конце на более подробные отзывы о той или иной ситуации.

Во время своей беременности, которая наступила легко и с первого раза я узнала совсем неожиданно (см. ссылку №1) , но сама беременность протекала не так легко (см. ссылку №2) .

Я лежала на сохранении 3 раза. В полднем роддоме и осталась сразу рожать (см. ссылку №3) .

Диагнозы, которые у меня были во время беременности:

• гематома (в следствии чего было сильное кровотечение),
• маловодие,
• нарушение кровотока (см. ссылку №4) ,
• молочница (см. ссылку №5) ,
• плохие показатели печени (см. ссылку №6) ,
• очень низкий гемоглобин (см. ссылку №7).
• преждевременное старение плаценты,
• короткая шейка матки,
• угроза преждевременных родов.

Как вы думаете, при таком наборе проблем будешь лежать сложа руки или действовать? Именно поэтому я и слушалась лечащего врача. Точнее, врачей, у которых к которым я попадала во время беременности:

1. Гинеколог у которого наблюдалась и вела беременность;
2. Врач в первой больнице, куда я попала на ранних сроках;
3. Врач в роддоме, когда я попала на сохранение второй раз,
4. Врач в роддоме (ссылка №3), где я лежала на сохранении за две недели до родов.
5. Знакомый гинеколог.

Стыдно признаться, но + ко всему я почитывала интернет и атаковала форумы онлайн консультации гинекологов. Вот такая степень отчаяния и страха была у меня. Но я просто очень хотела убедится, что все будет хорошо. Хотя, вам не советую лечится через интернет, почитать да, но слушать советы оттуда не стоит. Поэтому и советую скептически относится к отзывам об утрожестане, так как это пишут обычные люди, без медицинского образования и они не могут точно знать навредил ли им именно утрожестан или что-то другое или, наоборот, настолько ли чудодейственны оказались именно эти таблетки, что все стало вмиг хорошо.

А мой отзыв об утрожестан, всего лишь одна история из жизни.

Гинекологи при беременности назначают утрожестан (или дюфастон) для выработки гормона прогестерон.

Зачем беременным нужен прогестерон?

Прогестерон – один из главных гормонов беременности. Особенно на ранних сроках. Если этого гормона слишком мало, то это может спровоцировать выкидыш.

Гормон вырабатывается в яичнике после созревания яйцеклетки. Без этого гормона матка не может присоединить к себе плодное яйцо. Иначе матка, сокращаясь, отторгнет оплодотворенную яйцеклетку. Благодаря прогестерону она прекращает сокращаться и начинает увеличиваться в размерах.

А еще гормон готовит к секреции молока женскую грудь.

Чтобы в организме беременной было достаточно гормона прогесторона, то гинекологи назначают дюфастон или утрожестан.

Также этот гормон нужен для зачатия. Поэтому при планировании беременности многие девушки увеличивают свой прогестерон с помощью таблеток.

Пытаюсь вспомнить, сдавала ли я анализ на гормон прогестерон и не могу припомнить такого, но врать точно не буду, так как могу этого не знать, ведь я за время моей беременности я сдавала очень много анализов.

В чем разница между Дюфастон и Утрожестан?

ДЮФАСТОН (дидрогестерон) - синтетический аналог природного прогестерона, УТРОЖЕСТАН - натуральный прогестерон. Это их главное различие, которое приводит к некоторым отличиям и в эффектах, и в применении этих препаратов.

Опыт применения Дюфастон.

Первым препаратом, чтобы дополучить свою порцию прогестерона был Дюфастон.

Мне его назначили на ранних сроках, так как имелась уже гематома и некоторые показатели пошаливали.

Способ приема Дюфастон только один - его можно только пить. Поэтому если вас мучает токсикоз, то вы "оцените" этот недостаток во всей красе.

Не знаю, совпадение это или нет, но:

Из побочных эффектов в редких случаях возможны маточные кровотечения (в этом случае необходимо немедленно обратиться к врачу). Других побочных действий у этого препарата выявлено не было.

А я как раз попала в больницу с кровотечением. Но у меня была гематома, которая лопнула, так что на дюфастон я не грешу. Просто делюсь тем, как все было.

Позже меня переводят на примем Утрожестан. Если мне не изменяет память, то это произошло в больнице, когда я попала туда на сроке около 12+ недель и пролежала почти месяц.

Но плюсы у Дюфастона довольно значительные:

Благодаря уникальному соответствию натуральному прогестерону ДЮФАСТОН воссоздает естественные механизмы нормального протекания беременности.

Возможно, мне стоит благодарить именно Дюфастон, что угроза прошла.

Результаты многих исследований, посвященных этому препарату, вдохновляют: применение ДЮФАСТОНА в 2 раза снижает частоту возникновения фетоплацентарной недостаточности, преждевременных родов.

При приеме дюфастон, у меня не было этих диагнозов, но и принимала я его только до почти 14 недель беременности, а эти диагнозы обычно выявляются позже, когда делают доплер и КТГ .

Дети реже имеют недостаток массы при рождении, получают более высокую оценку по шкале Апгар

На сроке от 14 недель я принимала Утрожестан и ребенок родился 3кг, а в роддоме потерял еще 200 грамм. Но опять же, у меня было маловодие и ФПН, а с таким набором вес у ребенка не наберется.

Частота рождения здоровых детей увеличивается на треть.

Тьфу-тьфу-тьфу , но с приемом обоих препаратов ребенок родился полностью здоровый, хоть воды были зеленые, что свидетельствовало о недостатке кислорода. Но с моим набором диагнозов и выпитых таблеток, моя бедная плацента получила преждевременное старение.

Дюфастон эффективен при:

Утрожестан при беременности и мое применение

Данный препарат имеет полное сходство с молекулой прогестерона, и именно это свойство обеспечивает целый ряд уникальных эффектов, выгодно отличающих его от других препаратов этой группы.

Есть 2 вида упаковки Утрожестан:

Они различаются между собой дозировкой:

• 1 капсула 100 мг - 28 штук = 2800 мг всего в упаковке.
• 1 капсула 200 мг. - 14 штук = 2800 мг всего в упаковке.

Как видите, общее количество мг в упаковке одинаковое. Но цена за Утрожестан разной дозировкой немного отличается и не превышает 450 рублей.

Да, препарат не из дешевых, особенно учитывая, что в период угрозы мне приходилось принимать по 2 капсулы дозировкой 200 мг.

Нужно учесть, что резко отменять утрожестан нельзя! Для этого нужно приобрести упаковку с меньшей дозировкой.

Отмена УТРОЖЕСТАНА или изменение его дозы производятся под контролем различных показателей беременности, в том числе концентрации прогестерона в крови: она при нормальной беременности изменяется плавно - и отмена должна происходить также без «всплесков».

Капсулы по 100 мг очень маленькие.

В одной упаковке одна пластинка таблеток/свечей Утрожестан.

Я так и не допила все до конца, лежит пластинка как память. Почему не допила напишу ниже.

УТРОЖЕСТАН - единственный в мире прогестерон, произведенный из растительного сырья. Этот препарат представляет собой натуральный микронизированный, т.е. выпускаемый в специальной форме, прогестерон (молекулы гормона окружены арахисовым маслом). Он производится в виде капсул для перорального (внутрь) и интравагинального (в свечах) применения.

Довольно странное фото выше, но хотелось показать начинку и то, что капсулы внутри полые и мягкие.

Их удобно проглатывать. А при интервагинальном приеме, они тают внтури и могут немного вытекать.

Капсулы мягкие желатиновые, круглые, блестящие, желтоватого цвета; содержимое капсул - масляная беловатая гомогенная суспензия (без видимого разделения фаз).

Утрожестан эффективен при:

Как лучше принимать Утрожестан интравагинально или во внутрь?

У меня был опыт двух видов приема препарата и изменялся он в зависимости от обстоятельств.

Начала принимать Утрожестан во внутрь, так как мой лечащий врач в больнице сказал, что это более эффективно. Я как раз лежала на сохранении и мне нужно было чтоб наверняка.

Если объяснить это более научным языком, то:

Еще одним уникальным для УТРОЖЕСТАНА механизмом сохранения и поддержания беременности является его способность подавлять эффекты окситоцина (этот гормон также вырабатывается яичниками, и именно он стимулирует сокращение матки и приводит к выкидышу). Особенно выражен этот эффект УТРОЖЕСТАНА при его приеме внутрь.

А теперь о самом интересном -о побочных эффектах при примеме Утрожестан во внутрь.

Скажем несколько слов о побочных эффектах, которые могут возникнуть при приеме этого препарата. Как и «собственный» прогестерон, УТРОЖЕСТАН несколько повышает температуру тела и оказывает успокаивающее и снотворное действие , более выраженное при приеме внутрь. При приеме препарата внутрь могут также возникнуть сонливость, головокружение.

Вы, наверное, часто встречали в различных лекарствах подобные побочные эффекты. Но именно ТАКОГО эффекта я не ожидала.

Чтобы вы понимали как это успокаивающе-снотворно-сонливый эффект, представьте себе, что вы не спали сутки как минимум и у вас очень очень сильная слабость и кажется, что вы вот вот моргнете глазом и случайно уснете.

Я не преувеличиваю, побочка была страшная. Я еще ходила на работу и я там чувствовала себя мебелью. Сложно сконцентрироваться на работе, разум как будто затуманен, а в голове не единой мысли.

Но зато моя нервная работа превратилась в самую спокойную. Мне было абсолютно все равно что происходит вокруг. Я больше не нервничала, не переживала. Мои движения больше были автоматические. Я даже разговаривать стала очень медленно и заторможено.

Умом я понимала как это выглядит со стороны, даже слышала свой замедленный голос и ловила себя на том, что я сижу и втыкаюсь взглядом в одну точку и ни о чем не думаю. Ощущение как будто я под наркотиками была (хоть я их не пробовала никогда, но такое затуманенное сознание напоминает как нечто схожее по воздействию на организм).

Но самое страшное было именно сонливость в совокупности с таким замедлением. Мне было страшно что я могу по пути на работу упасть и уснуть.

После этого меня перевели на интравагинальный прием. Но так как мне пришлось вставлять другие свечи, то эта "рабочая" область была занята (см. ссылку №5) и меня снова перевели на прием во внутрь.

Второй раз уже не так сильно мучила побочные эффекты, но произошло другое.

При серьезных заболеваниях печени противопоказан прием УТРОЖЕСТА внутрь - рекомендуется перейти на интравагинальное применение, поскольку препарат активно метаболизируется (перабатывается) печенью.

Как долго можно принимать Утрожестан?

С момента оплодотворения прогестерон производится желтым телом еще в течение трех с половиной месяцев. После гормон вырабатывает уже плацента.

Проще говоря, такие препараты как Утрожестан и Дюфастон стоит принимать только на ранних сроках, чтобы беременность протекала без осложнений, так как далее он сам будет вырабатываться в нужном количестве.

Но если коснуться моего случая, где я во время беременности лежала на сохранении 3 раза, и каждый раз был в среднем 3 недели +/-, то мое положение было под угрозой и нужно было что-то делать.

Замечу, что плацента преждевременно состарилась и, видимо, поэтому приходилось подпитываться таблетками с прогестероном.

НО, во всех других случаях, просто так не советую пить, так как прогестерон - это гормон, а его переизбыток тоже не хорошо. И если беременность у вас протекает без проблем, что стоит ограничится приемом препарата на только на ранних сроках беременности.

Прочитала в одном отзыве, что из-за приема Утрожестан у девушки пропала овуляция. Не знаю с чего она взяла, что виноват именно этот препарат, но ни Утрожестан ни Дюфастон никак не способны влиять на овуляцию. Поэтому если вы планируете беременность, то ни в коем случае не должны опасаться этого.

Кроме того, оба препарата совершенно безопасны.

Недостаток прогестерона опасен для здоровья женщины. При нехватке этого гормона нарушается терморегуляция, появляются высыпания на коже, менструации становятся болезненными. При бесплодии, выкидышах и дисменореи врачи назначают Утрожестан – в инструкции по применению препарата можно найти примерные дозировки и список противопоказаний к его приему.

При дефиците прогестерона врачи назначают таблетки, содержащие синтетический и натуральный аналог этого гормона. Утрожестан относится к последней группе лекарств. Он справится с недостаточностью прогестерона в кратчайшие сроки. Капсулы Утрожестана подходят для интравагинального и перорального применения. Лекарство можно принимать и при беременности.

Состав и форма выпуска

Препарат производят в виде круглых капсул. При вскрытии таблетки выделяется масляная белая субстанция, представляющая собой микронизированный прогестерон. Этот гормон является главным действующим веществом лекарственного средства. При взаимодействии с кожей желатиновая оболочка таблетки начинает растворяться. Полный состав одной капсулы рассмотрен в таблице ниже.

Фармакодинамика и фармакокинетика

Действующим веществом гормонального средства является растительный прогестерон. Он имеет такую же структуру, как и гормон желтого тела яичника. Гормон способствует переходу слизистой оболочки матки в секреторную фазу. После оплодотворения яйцеклетки Утрожестан помогает ее дальнейшему правильному развитию. Микронизированный прогестерон быстро всасывается желудочно-кишечным трактом. Выводится лекарство с мочой спустя 3-4 часа после приема.

Показания к применению

При вызванном недостатком желтого тела яичника бесплодии, фиброзно-кистозной мастопатии, выраженном предменструальном синдроме, при приеме эстрогенов во время заместительной гормональной терапии (ЗГТ) врачи назначают перорально либо интравагинально Утрожестан – инструкция по применению содержит следующие рекомендации к использованию таблеток:

• лечение угрожающего аборта при прогестероновой недостаточности;
• лечение лютеиновой недостаточности для экстракорпорального оплодотворения или для поддержания естественного зачатия;
• профилактика маточной миомы и эндометриоза;
• лечение повторяющихся выкидышей из-за недостаточности прогестерона;
• ЗГТ при угрозе преждевременной менопаузы;
• предупреждение преждевременных родов.

Как принимать Утрожестан

Лекарство назначают после сбора анамнеза пациентки. По инструкции применение Утрожестана следует прекратить, если возникли побочные эффекты. При вагинальном введении гормональное средство оказывает местное воздействие на матку и яичники. Пероральный прием лекарства помогает справиться с общим недостатком прогестерона. Стандартная суточная доза, указанная в инструкции по применению, составляет 200-300 мг/сутки. При расчете дозировки учитывается и пероральный прием таблеток, и вагинальное введение капсул.

Утрожестан вагинально

Капсулы вводят глубоко во влагалище. Стандартная доза гормонального средства составляет 200 мг. При соприкосновении с оболочкой влагалища таблетка начинает растворяться, поэтому процедуру рекомендуют проводить перед сном. Специально для вагинального применения свечи Утрожестан не производят. В инструкции по применению описана следующая схема использования капсул при дисфункции яичников:

1. На 13-14 день цикла по 100 мг/сутки.
2. С 15 по 25 день цикла по 100 мг 2 раза/сутки.
3. При наступлении беременности - с 26 дня 100 мг 3 раза/сутки с последующим увеличением дозировки.

При бесплодии, вызванном проблемами с функционированием желтого тела, по инструкции следует вводить 200-300 мг/сутки на протяжении 10 дней. Начинают курс с 17 дня цикла. При диагностике беременности вагинальное введение гормона следует продолжить. При угрозе аборта назначают 200-400 мг/сутки в 2 приема. По инструкции терапию продолжают до II триместра беременности.

Прием внутрь

При пероральном применении капсулы запивают большим количеством воды. По инструкции при недостаточности лютеиновой фазы лекарство начинают принимать с 17 дня цикла и до 26 дня. Суточная доза средства должна быть не меньше 200 мг и не больше 400 мг. Для нормализации выработки прогестерона по инструкции следует принимать 200 мг лекарства в сутки. Предварительно следует проконсультироваться с врачом и сдать биохимический анализ крови. В инструкции по применению рассмотрены следующие схемы приема капсул:

• При дисменорее и фиброзно-кистозной мастопатии назначают по 400 мг/сутки на 14 дней.
• При менопаузальной гормональной терапии (МГТ) на фоне применения эстрогенов назначают 200 мг/сутки на 10 дней.
• При непрерывной МГТ препарат принимают с первого дня использования эстрогенов в дозе 100 мг/сутки.

Особые указания

Гормональное средство не подходит для использования в качестве контрацепции. Лекарство не принимают вместе с пищей, т.к. она повышает его биологическую доступность. Врач должен тщательно контролировать состояние пациенток с депрессией, т.к. прогестерон может ухудшить течение психических расстройств. У некоторых женщин прием препарата вызывает снижение толерантности к глюкозе. Дальнейшее применение лекарственного средства недопустимо, если:

• возникают нарушения зрения и мигрень;
• появились тромботические осложнения;
• у пациентки был выявлен рак молочной железы или предрасположенность к нему.

Редко у пациенток встречались случаи анафилактического шока, вызванные реакцией на соевый лецитин. Во избежание таких инцидентов предварительно перед приемом препарата следует заниматься на консультацию к аллергологу и сдать аллергические пробы. При раннем начале курса лечения (до 15 дня) возможно изменение продолжительности цикла и появление кровотечений.

Утрожестан при беременности

При пониженной концентрации прогестерона в крови и высоком риске выкидыша врачи назначают это лекарственное средство. Таблетки Утрожестан при беременности используют интравагинально и перорально. Дозировку гормонального препарата должен рассчитывать лечащий врач. По инструкции рекомендуемая доза лекарственного средства для беременных составляет 800 мг/сутки. В 3 триместре беременности таблетки назначают редко, т.к. они провоцируют нарушения работы печени.

Лекарственное взаимодействие

Препарат снижает лактогенный эффект окситоцина. Прогестерон усиливает действие антикоагулянтов, иммунодепрессантов, гипотонических лекарств, диуретиков. Не рекомендуется принимать гормональное средство вместе с комбинированными оральными контрацептивами, т.к. Утрожестан снижает их противозачаточное действие. При приеме гормонального средства с препаратами для лечения диабета возможно повышение уровня сахара в крови.

Побочные действия Утрожестана

Крайне редко при приеме таблеток возникает аллергическая реакция. Со стороны репродуктивной системы возможно появление кровотечений между менструациями. У некоторых пациенток после приема капсул перорально возникает головокружение, длящееся до 3 часов. При возникновении побочных эффектов, не рассмотренных в инструкции по применению, необходимо сообщить врачу.

Передозировка

Иногда врачи назначают чрезмерно высокую дозу лекарства для пациентов. Такая ошибка может быть вызвана нестабильным продуцированием прогестерона эндогенной системой женщины или низкой концентрацией эстрадиола. К основным симптомам передозировки относят сонливость, уменьшение менструального цикла, состояние эйфории, головокружения. Лечение является симптоматическим:

1. При появлении головокружений или сонливости уменьшают дозировку препарата и переносят его прием на конец дня перед сном. Рекомендации соблюдают на протяжении 10 дней менструального цикла.
2. При появлении мажущих выделений или изменения длительности месячных лечение начинают с 18 или 19 дня цикла.
3. При появлении побочных эффектов в период приема ЗГТ и перименопаузы необходимо сдать кровь на гормоны, чтобы определить концентрацию эстрадиола.

Противопоказания

По инструкции применение Утрожестана недопустимо, если у пациентки есть склонность к тромбозам. Нельзя использовать лекарство сразу после аборта. При маточных кровотечениях неясной этиологии применение препарата следует прекратить во избежание дальнейших осложнений. С осторожностью принимают препарат при заболеваниях сердечно-сосудистой системы, гипертонии, сахарном диабете. Абсолютные противопоказания к применению Утрожестана:

• злокачественные новообразования половых органов или молочных желез;
• выраженные проблемы в работе печени;
• повышенная чувствительность к одному из компонентов препарата;
• порфириновая болезнь;
• острый флебит;
• период грудного вскармливания.

Условия продажи и хранения

По инструкции Утрожестан нельзя хранить дольше 2 лет с даты выпуска. Таблетки должны находиться в сухом, темном,недоступном для детей месте. Купить средство можно по рецепту врача. Температура воздуха не должна превышать
25 °C. Лекарство выпускают в таблетках по 100 мг и 200 мг. После вскрытия блистера препарат нужно сразу использовать. Максимальное количество таблеток в одной упаковке - 30 штук.

Аналог Утрожестана

В качестве замены препарата можно использовать Дюфастон. Это лекарственное средство содержит искусственный прогестерон. Его можно принимать во время беременности. Полным аналогом Утрожестана считается Ипрожин. Основное действующее вещество этого лекарство – растительный прогестерон. Его принимают перорально и интравагинально. К аналогам Утрожестана относят:

• Прогестерон;
• Праджисан;
• Крайнон;
• Прожестожель 1%.

Цена Утрожестана

Производством препарата занимаются фармацевтические предприятия Франции, Таиланда, Испании по заказу группы бельгийской компаний BESINS HEALTHCARE. В России производством вторичной упаковки занимается ДОБРОЛЕК. Цена препарата зависит от концентрации действующего вещества и количества капсул в упаковке. Средняя стоимость лекарства в Москве указана в таблице ниже.

Видео

Порой женщина не может забеременеть или выносить ребенка. Причина бесплодия и выкидышей часто кроется в гормональном дисбалансе - недостаточном продуцировании прогестерона.

В этом случае спасением может стать назначение Утрожестана, препарата, способного привести гормональный баланс к норме.

Яичники вырабатывают особый гормон, который необходим для наступления беременности, для нормального развития и сохранения плода, а также правильного течения родовой деятельности.

Если гормон вырабатывается в недостаточном количестве, назначается терапия с использованием гормональных средств.

Утрожестан является растительным аналогом фермента, вырабатываемого желтым телом.

Формула средства полностью идентична молекулам прогестерона. Поэтому препарат оказывает на организм женщины такое же влияние, как естественный гормон.

Показания:

• фиброзно-кистозная мастопатия;
• нарушение либо отсутствие выработки ;
• необходимость заместительной гормонотерапии - используется в период менопаузы, донорстве яйцеклеток, если выявлен дефицит фермента;
• поддержка прогестероновой фазы - в случае индуцированного либо спонтанного цикла, перед ЭКО, при бесплодии;
• профилактическое лечение - , связанная с недостаточным продуцированием прогестерона, при риске развития эндометриоза, а также миомы.

Схема и продолжительность приема гормона, рекомендуемая дозировка зависят во многом от общего состояния пациентки.

Так, продолжительность приема внутрь либо интравагинально составляет:

• фиброзно-кистозная мастопатия, заместительная гормонотерапия, дисменорея - 10-12 суток;
• донорство яйцеклеток, отсутствие прогестерона в результате нефункционирующих яичников - 2 месяца;
• поддержка прогестероновой фазы при ЭКО - по индивидуальным показаниям, курс приема может растянуться на весь период беременности.

Назначаться растительный гормон может одновременно с седативными либо спазмолитическими препаратами. Самостоятельно использовать Утрожестан не рекомендуется.

Наиболее часто Утрожестан назначается, если беременность отсутствует продолжительное время, что связано с гормональным дисбалансом.

Признаками недостаточного продуцирования прогестерона могут стать гиперплазия матки, нарушение менструального цикла, появление кистозных образований.

Введение в организм дополнительной дозы гормона устраняет проблему и помогает зачатию. Схема лечения Утрожестаном разрабатывается индивидуально.

Но в инструкции к препарату упоминается, что средняя дозировка находится в пределах 200-400 мг в сутки. Врач может отменить препарат при наступлении беременности. Снижение дозы должно происходить постепенно, каждые 3 дня прием уменьшают на 50 мг.

В случае бесплодия, вызванного нарушением функциональности и формирования желтого тела, рекомендовано интравагинальное введение препарата.

Вводят капсулы с 17-го дня цикла. Длительность курса - 10 дней. Даже при выявлении беременности на фоне Утрожестана лечение должно продолжаться.

Препарат активизирует производство секреторного эндометрия, стимулирует слизистую матки к переходу в секреторную фазу и подготавливает орган к имплантации яйцеклетки.

Благодаря препарату снижается возбудимость и сократительная активность мышечной ткани матки.

Необходимость приема в период беременности

По мере развития зародыша функцию выработки прогестерона берет на себя плацента. Недостаток фермента приводит к и угрозе выкидыша.

При этом женщина ощущает болезненность в зоне малого таза, пояснице. В выделениях присутствуют . Утрожестан на ранних сроках беременности назначают в целях сохранения плода.

Даже если до зачатия яичники справлялись с продуцированием фермента, в случае угрозы прерывания беременности рекомендуется заместительная гормонотерапия.

Преимущество Утрожестана заключаются в том, что вводить препарат можно интравагинально. Поэтому курс лечения будет эффективным даже при сильном токсикозе.

Нередко Утрожестан во время беременности назначают в профилактических целях, если до этого момента у женщины уже было несколько выкидышей либо предыдущая беременность сопровождалась .

Принимать Утрожестан в случае угрозы прерывания беременности следует весь первый триместр беременности.

В случае истмико-цервикальной недостаточности курс может продлиться до 20-ти недель.

Пить Утрожестан при беременности следует по 2-3 капсулы в день, содержащие по 200 г активного вещества. То есть максимальная доза растительного прогестерона составляет 600 мг в сутки.

Если терапия неэффективна, суточное количество Утрожестана может быть увеличено до 800 мг.

Иногда Утрожестан в свечах назначают во 2-3 триместре беременности в комплексной терапии по снижению тонуса матки. На поздних сроках беременности препарат водиться интравагинально 1 раз в сутки на ночь. Может применяться до 34-36 недель.

Свечи Утрожестан, назначенные при беременности, быстро всасываются, обеспечивая постоянную концентрацию фермента в плазме. Однако женщины сами порой отказываются от лечения, ссылаясь на неудобство введения капсул.

Отмена препарата чаще всего происходит после 12-ой недели и проводится постепенно.

Отменять Утрожестан при беременности можно по следующей схеме: в течение недели пить по 200 мг на ночь, далее неделю по 100 мг 1 раз в день и еще 7 дней по 100 мг через день.

К побочному действию Утрожестана можно отнести сонливость, головокружение, аллергию.

Кроме того, многие беременные отмечают увеличение светлых выделений, после введения Утрожестана вагинально. или , без запаха, похожие на .

Также интравагинальное введение способно вызвать жжение в области влагалища. Подобный симптом может быть признаком вагинита.

О подобной симптоматике следует сообщить гинекологу. В этом случае необходимо снизить дозировку препарата либо заменить его аналогом.

Форма выпуска

Производят таблетки Утрожестан в виде мягких капсул округлой формы с желтоватым оттенком.

В каждой капсуле находится маслянистая жидкость однородной консистенции. В одной капсуле может содержаться 100 либо 200 мг вещества.

В качестве вспомогательных компонентов используют желатин, глицерол, соевый лецитин, а также титана диоксид и масло арахиса.

Упакованы капсулы в блистеры, каждый из которых может содержать 7 или 15 капсул. В картонной упаковке содержится 2 блистера. По рекомендации врача принимают капсулы перорально, запивая водой, либо вводят в область влагалища.

При пероральном приеме повышение концентрации фермента отмечается в течение 1-го часа. Максимальный уровень выявляется на протяжении 1-3-х часов.

При введении в область влагалища всасывание препарата происходит постепенно.

Максимальная концентрация достигается спустя 2-6 часов. Необходимый уровень прогестерона сохраняется в течение суток при 2-кратном использовании капсул с дозировкой 100 мг.

Введение в количестве 200 мг в сутки соответствует уровню прогестерона при нормальном течении 1-го триместра. Как и при пероральном приеме выводится из организма с мочой.

Стоимость

Кому противопоказан препарат

Не рекомендуется принимать Утрожестан, если у женщины выявлен острый тромбофлебит либо повышена склонность к тромбозам.

Противопоказаниями также являются: гиперчувствительность к ингредиентам, с невыявленной причиной, онкология органов репродуктивной системы, порфирия, заболевания печени, неполный аборт.

При заболеваниях печени использовать Утрожестан можно интравагинально. При вскармливании малыша прием препарата осуществляется только по назначению врача.

Аналоги

Если по каким-либо причинам применение Утрожестана невозможно, препарат заменяют структурными аналогами:

• Ипрожин - выпускается капсулами с содержанием активного вещества 100 мг;
• Крайнон - выпускается в форме геля, в 1-м аппликаторе содержание активного вещества - 90 мг;
• Праджисан - капсулы с содержанием 100 мг фермента;
• Прожестожель - гель в тубах по 80 г, в тубе содержится 800 мг прогестерона;
• Прогестерон - в виде раствора для инъекций, ампулы 1 и 2,5%.
• - таблетки в оболочке с содержанием прогестерона 10 мг.

В отличие от большинства аналогов Утрожестан может использоваться так, как удобно самой женщине. Кроме того, препарат производят из растительного сырья, что существенно повышает его безопасность и усвоение.

Время чтения: 6 минут

Нарушения гормонального фона часто приводят к выкидышам. Основной их причиной является нехватка прогестерона. Этот половой гормон уменьшает сократительную способность гладкой мускулатуры матки и способствует переходу эндометрия в секреторную стадию. Гинекологи просят женщин принимать в форме капсул или свечей в соответствии с инструкцией препарат Утрожестан при беременности, если выявлена нехватка прогестерона.

Что такое Утрожестан

Этот препарат является растительным аналогом прогестерона. Утрожестан во время беременности принимают, чтобы предотвратить выкидыш. Входящий в состав лекарства гормон прогестерон является микронизированным, т.е. он полностью усваивается организмом и практически не вызывает побочных эффектов. Дозы Утрожестана рассчитываются врачом индивидуально для каждой женщины.

Состав и формы выпуска

Препарат выпускается в капсулах. Их используют как таблетки и как вагинальные свечи. Основным действующим веществом гормонального препарата является прогестерон. Одна капсула в зависимости от концентрации может содержать 100/200 мг гормона желтого тела. В качестве вспомогательных веществ задействован лецитин и подсолнечное масло. Полный состав одной капсулы лекарственного средства приведен в таблице ниже.

Фармакологическое действие

Препарат является гестагенным (содержащим гормон желтого тела). Назначают Утрожестан при угрозе выкидыша на ранних сроках и для наступления беременности. Главным действующим веществом лекарства является натуральный прогестерон, полученный из растительных экстрактов. Он быстро связывается с клетками органа-мишени, стимулирует синтез РН путем активации ДНК.

Показания к применению

Средство является аналогом женского прогестерона, поэтому назначают его при дефиците данного гормона. Капсулы Утрожестана принимают не только для коррекции расстройств репродуктивной системы. При формировании цикла для коррекции предменструального синдрома препарат назначают подросткам. Показания к пероральному применению лекарственного средства:

• лечение бесплодия, вызванного лютеиновой недостаточностью;
• нарушения менструального цикла из-за проблем с овуляцией или ановуляцией;
• фиброзно-кистозная мастопатия;
• пременопауза;
• гормональные нарушения, вызванные переизбытком эстрогена (миома, маточные кровотечения, кисты);
• болезненные месячные;
• заместительная гормональная терапия.

Утрожестан вагинально вводят, чтобы сохранить беременность, поддержать лютеиновую фазу во время экстракорпорального оплодотворения (ЭКО), компенсировать недостаточность прогестерона при преждевременной менопаузе . С осторожностью назначают средство, если у женщины диагностирована хроническая почечная недостаточность, бронхиальная астма, заболевания печени, сахарный диабет, артериальная гипертензия, заболевания сердечно-сосудистой системы.

Как Утрожестан влияет на беременность

Лекарственное средство помогает оплодотворенной яйцеклетке закрепиться на стенке матки и поддерживает ее развитие в эмбрион. Беременность на Утрожестане проходит легче, т.к. он компенсирует недостаток прогестерона, уменьшает тонус матки. На ребенка лекарство не влияет. Средняя цена препарата составляет 420 рублей. Приобрести его можно только по назначению врача.

При планировании

Если у женщины существуют проблемы с зачатием или было невынашивание беременности, то гинеколог может назначить прогестероновую терапию. При разработке индивидуальной схемы приема лекарства учитывают результаты УЗИ и биохимического анализа крови. Прогестерон в норме перед овуляцией должен быть не ниже 7 нмоль/л. Когда яичниками вырабатывается меньше гормона, женщина не может забеременеть. Стандартно врач назначает 200-300 мг средства перорально 2 раза в сутки.

На ранних сроках

В первом триместре капсулы вводят вагинально. Утрожестан на ранних сроках беременности уменьшает тонус матки, способствует расслаблению нервной системы. Со стороны организма может наблюдаться небольшая реакция в виде тошноты и головокружений. Единых рекомендаций для всех женщин нет. Возможная суточная дозировка средства – 300-600 мг. Капсулы не вызывают каких-либо гормональных нарушений у плода.

На поздних сроках

Средство назначают на втором триместре беременности, если была диагностирована недоразвитость плаценты. В этот период препарат показан и женщинам после ЭКО. Если в анамнезе пациентки были проблемы с вынашиванием ребенка или замершая беременность, то в целях профилактики самопроизвольного аборта назначают искусственный прогестерон. Суточная дозировка средства не должна превышать 600 мг.

Инструкция по применению Утрожестана при беременности

Препарат принимают перорально или вводят вагинально. Стандартная дозировка составляет 200 мг. Принимают капсулы дважды в день. Утрожестан для беременных не опасен, но может вызвать некоторые побочные эффекты (головную боль, вздутие живота, зуд, акне). Часто после применения лекарства появляются сонливость и рассеянность, поэтому врачи рекомендуют воздержаться от управления автотранспортным средством.

Таблетки

Пероральный прием капсул снижает риск самопроизвольного аборта. Таблетки назначают после зачатия на 10-12 неделях беременности. При угрозе выкидыша пероральный прием капсул могут сочетать с вагинальным. Общая дозировка лекарства не должна превышать 600 мг. Таблетки запивают стаканом чистой воды. Противопоказан контакт прогестерона с желудочно-кишечным трактом при хронических заболеваниях печени, гастритах и других проблемах с пищеварительной системой.

Свечи

При склонности к тромбозам и тромбофлебитам для профилактики выкидыша средство назначают интравагинально, но при этом отслеживают состояние пациентки. Если наблюдаются выделения из влагалища, средство отменяют. Гинеколог может назначить свечи с прогестероном, если у женщины присутствуют проблемы с зачатием. Вводить их необходимо перед сном.

Фармакологические предприятия производят капсулы для вагинального введения по 100 и 200 мг. Средство быстро всасывается в кровь, не воздействуя при этом на печень. Данная форма лекарства хорошо сочетается с витаминными комплексами для беременных и седативными препаратами. После зачатия препарат отменяют на втором триместре, снижая дозировку по 50-100 мг в неделю.

Отмена Утрожестана при беременности – схема

Дозу снижают каждую неделю на 100 мг. Женщина должна постоянно следить, чтобы не появились кровотечения из половых путей. Некоторым пациенткам рекомендуют уменьшать дозу на 50 мг каждые 3 дня. Схему отмены лекарства расписывает подробно гинеколог. Отклоняться от нее не стоит, т.к. при резком изменении количества прогестерона в организме может произойти прерывание беременности.

Аналоги Утрожестан при беременности

Препарат свободно можно купить в аптеках Москвы и Санкт-Петербурга за 420 рублей. В регионах проще найти синтетические аналоги прогестерона. Их стоимость ниже, а эффективность находится на том же уровне. Среди аналогов препарата по фармакологическому действию ближе всех Дюфастон. Активным веществом в этом лекарстве является дидрогестерон. Он хорошо усваивается в желудочно-кишечном тракте. Средняя цена Дюфастона – 560 рублей. В аптеках можно найти следующие аналоги Утрожестана:

• Крайнон;
• Ипрожин;
• Прожестожель 1%;
• Прогестерон;
• Праджисан.