Количество и частота стула напрямую зависят от типа питания и возраста ребенка. Универсального показателя нормы не существует.

Первые несколько дней после рождения ребенок выделяет меконий – кал темного цвета, который часто пугает мам. Испражнение кишечника в этот период может происходить 1 – 3 раза в сутки.

Потом работа пищеварительной системы грудничка определяется типом вскармливания.

Запор у грудничка при грудном вскармливании

Для этого типа вскармливания характерен жидкий стул желто-коричневого оттенка со специфическим запахом переваренного молока. Частота испражнений колеблется от 8 раз в сутки до 1 раза в 3 – 5 дней. Это объясняется хорошей усвояемостью материнского молока.

Если стула нет в течение 5 дней, но при этом ребенок чувствует себя хорошо, волноваться не стоит. Обеспокоенность должны вызвать следующие симптомы:

• капризность, частый плач;
• выделение твердого кала;
• потеря аппетита, отказ от еды, сопровождающийся криком;
• твердый животик;
• красное напряженное личико, поджимание ножек, плач при попытке опорожниться;
• медленный набор веса.

Запор у ребенка при искусственном вскармливании

При таком типе вскармливания для стула ребенка характерна более густая консистенция, темный цвет и неприятный запах. Очищение кишечника должно происходить не менее 1 раза в сутки. Если этого не происходит, и присутствуют симптомы, описанные выше, можно говорить о запоре.

Причины запора у детей до года

Проблемы с дефекацией могут появляться периодически или длиться в течение долгого времени. В первом случае причину установить проще, стоит только внимательно проанализировать, что могло повлиять на стул малыша. Если эта проблема постоянная, нужно искать причину глубже, и тут без помощи педиатра не обойтись.

Среди основных причин запоров врачи называют:

• изменение привычного рациона: переход с грудного молока на смесь или введение новой смеси;
• несоблюдение кормящей мамой диеты;
• неправильно подобранная смесь;
• ошибки при введении прикорма, употребление ребенком продуктов, провоцирующих запор;
• недостаточное количество жидкости в рационе малыша;
• незрелость нервной системы новорожденного;
• период после антибиотиков;
• прорезывание зубов;
• аллергия;
• вирусная инфекция;
• заболевания кишечника и других органов, такие как рахит, поражение ЦНС. Для верной постановки диагноза ребенка должен обследовать врач.

Что нельзя есть маме, кормящей грудным молоком

Кормящей женщине нужно знать, какие продукты могут вызвать запор у грудничка на грудном вскармливании и, соответственно, что нельзя есть маме:

• белый хлеб, сдобные булочки;
• кофе, крепкий черный чай;
• газировка;
• жирное мясо;
• цельное молоко;
• капуста;
• бобовые;
• айва, кизил, хурма, манго, гранат, груши, виноград, незрелые бананы;
• орехи.

Лечение запоров у грудничка

Когда выяснено, почему у грудничка запор, можно приступать к лечению под наблюдением педиатра. В том случае, если не выявлены более серьезные проблемы со здоровьем и не назначено специальное лечение, помощь малышу сводится к следующему.

Народные средства

Популярным способом облегчить состояние новорожденного является легкий массаж животика :

• Сделать 5 – 10 круговых движений ладонью по часовой стрелке вокруг пупка, не затрагивая его.
• Поочередно сгибать – разгибать ножки малыша в коленях, прижимая их к животику. Достаточно 5 повторов.
• Перед каждым кормлением выкладывать малыша на животик для улучшения перистальтики кишечника.

Укропная водичка , любимая бабушками

Действительно способна облегчить состояние ребенка при запорах и газообразовании. Отвар готовят не только на основе укропа, но и фенхеля, известного своими успокаивающими свойствами. Можно купить уже готовый сбор для детей в аптеке, или приготовить самостоятельно.

Для этого стакан воды кипятят и бросают туда одну чайную ложку семян, варят на слабом огне пару минут, настаивают под крышкой и процеживают. Новорожденным дают 1 – 2 ч. л. после кормления, потом с возрастом увеличивают дозировку до ¼ стакана в 6 месяцев.

Другие средства

1. Известная всем ромашка лекарственная подойдет для лечения частых запоров. 1 ч. л. сухого сырья заливают двумя стаканами кипятка и настаивают полчаса. Малышу давать по 1 ч. л. до 6 раз в день.
2. Одним из распространенных народных методов лечения запора является растительное масло . Кормящая мама может смазать им сосок перед кормлением, а если малыш – искусственник, то лучше перед едой капнуть ему на язычок пару капель.
3. Чернослив хорошо справляется с запорами у детей всех возрастов. Достаточно отварить 100 г фрукта в 3х стаканах воды и поить этим отваром ребенка в течение дня. Если возраст позволяет, можно покормить его размягченным черносливом.

Инфографика: Лечение запоров у грудничков

Медикаментозные методы

Применение лекарственных средств от запоров у малыша должно проводиться только под контролем лечащего врача.

1. Газоотводная трубочка . Ее можно купить в аптеке и использовать как экстренное средство для облегчения состояния ребенка. Но злоупотреблять этим методом не стоит, чтобы не приучать кишечник к искусственному опорожнению.
2. Глицериновые свечи или клизмы Микролакс довольно быстро справляются с запором.
3. Кормящей маме стоит получить консультацию врача по поводу своего рациона и наладить его.
4. Лекарства, чаще всего прописываемые педиатрами: Дюфалак, Плантекс, Эспумизан, Бейби-калм.

К медикаментозному вмешательству лучше приступать только после того, как все иные способы испробованы.

Профилактика запоров у новорожденных

Если ребенок находится на грудном вскармливании, чаще всего причина его состояния – в неправильном питании матери. Мама должна помнить, какие фрукты вызывают запор, напитки, не рекомендуемые к употреблению, и другие нежелательные для ребенка продукты.

Улучшат пищеварение новорожденного употребляемые мамой продукты:

• овощные салаты с зеленью на оливковом масле;
• гречка, перловка, овсянка;
• постные супы;
• белое мясо птицы;
• чернослив, курага;
• отварная свекла, тыква;
• йогурт без добавок, кефир.

Если малыш – искусственник или на смешанном вскармливании, то маме нужно уделить повышенное внимание выбору смеси для малыша, проконсультироваться с педиатром, который подберет ее индивидуально.

Врачи и пациенты о проблеме запоров

Специалисты сходятся в одном – проблему запоров у новорожденных нельзя пускать на самотек. Нужно не лечить симптоматику, а бороться с источником проблемы. Если все указывает на нарушение мамой диеты, то ей следует наладить свое питание, тем самым она поможет ребенку. Неправильно подобранный рацион малыша (смесь на начальном этапе и прикорм далее) должен корректироваться родителями при участии врача.

Для облегчения состояния ребенка лучше использовать одобренные педиатрами методы. Не рекомендуется злоупотребление клизмами, а частая стимуляция заднего прохода ватной палочкой или кусочком хозяйственного мыла и вовсе недопустимы.

Известный педиатр Е. Комаровский отмечает, что для запора у новорожденных может существовать множество причин: от серьезных заболеваний до чисто психологического фактора. Главное, что, по мнению педиатра, могут сделать родители, – это вовремя обратиться к специалисту.

К счастью, судя по сообщениям на форумах, большинство мам делают выбор именно в пользу консультаций с педиатрами и не прибегают к методам самолечения.

Частой причиной бессонных ночей молодых родителей является нарушение работы формирующегося кишечного тракта ребенка: колики, метеоризм и запор. От последнего по статистике страдает каждый пятый малыш. Обычно неприятной болезни подвержены искусственники или младенцы на смешанном вскармливании, но и груднички попадают в группу риска. В чем причина запоров и грудничков, как этого избежать, какие экстренные меры можно применить и как обеспечить малышу комфортное пищеварение – задачи первостепенной важности. Несерьезное отношение родителей к этой проблеме или использование несогласованных с педиатром лекарств и методов лечения чревато для крохи массой осложнений в старшем возрасте.

Что можно считать запором у младенца?

Запором у ребенка до года с медицинской точки зрения считаются затруднения при дефекации или отсутствие опорожнения кишечника за последние сутки. Это понятие достаточно размыто, так как вплотную связано с конкретным возрастом ребенка: у малыша на искусственном вскармливании и у грудного ребенка частота и консистенция стула будут существенно различаться. Например, для новорожденных в возрасте до месяца нормой является опорожнение кишечника в таком количестве, сколько было приемов пищи. Это при варианте кормления грудью. Для ребенка-искусственника норма – всего 2 – 3 дефекации в день.

Большое значение имеет нестабильность работы кишечника младенца. Без помощи специалиста достаточно сложно определить, когда малыш страдает от запора, а когда уменьшение частоты стула – всего лишь физиологическая особенность развития маленького организма. Поэтому важно контролировать не только количество «похождений», но и консистенцию, запах, плотность и цвет кала, поведение ребенка до и во время дефекации.

Кал грудничка до шести месяцев имеет полужидкую консистенцию. Он желтого цвета, без неприятного запаха, может содержать частички непереваренного грудного молока в виде творожистых вкраплений. У искусственника кал более плотный, может иметь характерный специфический запах.

Признаки и симптомы запора

Главное, на что необходимо обратить внимание – это общее состояние ребенка и консистенция кала. К симптомам, указывающим на запор, относят:

• ребенок при запоре капризничает, плачет;
• беспокойное поведение ребенка во время дефекации: , но натуживание не приводит ни к какому результату, выражение боли на личике, потуги, плач;
• любая попытка опорожнить кишечник сопровождается криками и беспокойными движениями малыша;
• кал при запоре у грудничка твердый: либо имеет вид горошка, либо первая его порция похожа на «пробку», а за ней следует кашицеобразная масса;
• неполное опорожнение кишечника;
• регулярная задержка стула на 1 – 2 дня;
• беспокойный сон;
• отказ от еды;
• отсутствие газов;
• беспричинный плач;
• вздутие живота;
• подтягивание коленей к груди;
• рвота.

Проявление одного или двух этих признаков еще не говорит о том, что у грудничка запор, но при наличии нескольких симптомов можно быть вполне уверенным в диагнозе и начинать лечение. В первую очередь обязательно обратитесь к педиатру, наблюдающему ребенка. Необходимо исключить вероятность реакции кишечника на принимаемые лекарства, новые продукты, начало прикорма и другие факторы, провоцирующие затруднения в работе ЖКТ. Обязательно проведите диагностику дисбактериоза, аллергических реакций и других патологий пищеварения. Кормящей маме следует срочно ввести в рацион продукты, активизирующие моторику гладкой мускулатуры кишечника: вареные чернослив, свеклу, тыкву. Для детей после полугода можно при отсутствии аллергии также использовать эти продукты в качестве прикорма.

Если же ребенок спокоен, не отказывается от груди или бутылочки и опорожнение кишечника не доставляет ему дискомфорта, то это точно не запор. У новорожденных материнское молоко или смесь может усваиваться настолько хорошо, что ходить в туалет им просто нечем.

Если перечисленные проблемы все же присутствуют, то прежде чем лечить запор, необходимо выяснить причины.

Причины запора

На первых этапах возникновения запора с ним достаточно легко бороться, просто устранив причины, спровоцировавшие запор. К ним можно отнести:

• Недостаток жидкости

Это чрезвычайно актуальная причина запора для младенцев на искусственном вскармливании, особенно жарким летом или зимой, когда в помещении сухой воздух из-за отопительных приборов. Обязательно увеличьте объем воды, потребляемой ребенком. Популярный педиатр Комаровский настойчиво рекомендует допаивать даже находящихся на грудном вскармливании новорожденных.

• Нерациональное питание кормящей матери, неподходящая ребенку адаптированная смесь, недостаток продуктов, стимулирующих работу ЖКТ (свекла, тыква, курага, инжир, яблоки, персик, абрикос, чернослив и другие)

• Прием определенных медикаментов младенцем или кормящей матерью

Запор возможен при приеме антидепрессантов, спазмолитиков. антибиотиков, препаратов висмута и железа, НПВС, противосудорожных лекарств, миорелаксантов. Прием и отмена любых лекарств, как матерью, так и крохой, обязательно должны быть предварительно согласованы с педиатром.

• Дефицит грудного молока

Вызывает так называемый «голодный запор» у грудного ребенка. В этом случае вся потребляемая пища всасывается в стенки внутренних органов и кровь, а кишечнику просто нечего обрабатывать.

• Введение прикорма

Чаще введение прикорма способствует нормализации работы ЖКТ, но бывает и причиной затруднений со стулом. Следует внимательно следить за реакцией кишечника на новые блюда. Также раннее может способствовать запорам.

• Резкая смена питания

Такое возможно при резком пропадании молока у матери, замене одной адаптированной смеси на другую или неправильном переходе с одного вида кормления на другое. Обычно запор исчезает после адаптации к новой пище.

• Психологический запор

Это отнюдь не миф, как думают некоторые. Организм ребенка, оказавшись в непривычных или дискомфортных условиях, (например, когда кроха расстается с мамой), отвечает на стресс именно таким образом. Также, ребенок может бояться оправляться из-за боли, которая в этот момент возникает. В этом случае необходимо постараться вернуть нормальную кашицеобразную консистенцию стулу малыша, придерживаясь диеты.

Существует еще одна причина психологического запора — ребенок может манипулировать таким образом взрослыми. Если любые признаки запора у малыша вызывают у его родителей панику и родители начинают беспрестанно жалеть, утешать и суетиться вокруг ребенка, то малыш может сознательно задерживать стул. Единственным способом лечения в подобной ситуации будет спокойное отношение к проблеме.

• Простудные или инфекционные заболевания

Повышение температуры тела может спровоцировать значительное уплотнение каловых масс и привести к запору.

Чрезвычайно важно то, что сам запор может относиться к одному из признаков серьезных заболеваний и патологий, поэтому важно не заниматься самостоятельным лечением, а проконсультироваться с врачом. К таким заболеваниям относятся:

• Генетическая предрасположенность.
• Анатомические дефекты ЖКТ.
• Сахарный диабет.
• Нарушения в работе ЖКТ.
• Рахит.
• Заболевания нервной системы.
• Миастения.
• Нарушение функций спинного мозга.
• Заболевания печени.
• Лактозная недостаточность.
• Аллергическая реакция на белок в коровьем молоке.
• Пищевая аллергия.
• Гипотиреоз.

Заболевания, которые приводят к запору. К счастью, эти заболевания встречаются нечасто. К ним можно отнести долихосигму, болезнь Гиршпрунга и лактазную недостаточность.

• Долихосигма – это удлинение сигмовидной кишки. Опорожнение кишечника замедляется из-за перегибов и избыточного давления сигмовидной кишки на себя саму и прямую кишку;
• Болезнь Гиршпрунга возникает из-за нарушения иннервации кишечника. Это приводит к тому, что некоторые участки кишечника не работают и находятся в спазмированном состоянии;
• Лактазная недостаточность появляется вследствие отсутствия или малого количества фермента, расщепляющего молочный сахар (лактазы). В данном случае запоры у малыша будут сменяться поносами.

Только врач сможет выявить подобный запор у грудничка, и что нужно делать в данной ситуации решает тоже только врач.

Лечение запора

Первая задача в лечении запора – определить его причину и устранить ее. Чтобы наладить нормальную работу кишечника новорожденного, необходимы:

1. Осмотр врача.
2. При грудном вскармливании более частое прикладывание к груди.
3. Для ребенка на искусственном питании – допаивание специальной детской водой (не кипяченой) между приемами пищи, при этом объем жидкости должен быть равен объему одной порции.
4. Для младенца старше 6 месяцев – введение в рацион яблок и овощей.
5. Для ребенка после года – суп, как обязательное блюдо в ежедневном рационе.

К общим рекомендациям при борьбе с запорами также относятся: коррекция питания матери и малыша, увеличение количества потребляемой жидкости, изменение характера прикорма или смена адаптированной смеси на ту, которая содержит больше лактобактерий.

Мамам на заметку!

Девочки привет) вот не думала, что и меня коснется проблема растяжек, а еще буду писать про это))) Но деваться некуда, поэтому пишу тут: Как я избавилась от растяжек после родов? Очень буду рада, если и вам мой способ поможет...

Отдельно следует остановиться на вопросе прикорма. Независимыми экспертами давно доказано, что магазинные соки, пюре и другие «баночки для детей», вне зависимости от производителя, делаются с добавлением довольно вредных веществ и консервантов и являются сильнейшими аллергенами для ребенка. Постарайтесь найти немного времени для приготовления действительно полезного прикорма. Из обычной моркови или яблока получится во много раз более полезное и витаминизированное пюре или сок. Сэкономленные на покупке опасной «Агуши» деньги можно потратить на удобный блендер или соковыжималку, которые облегчат приготовление блюд для прикорма.

Клизмы и слабительные средства следует использовать только в качестве крайних мер. Они вымывают из кишечника полезную микрофлору: калий, витамины, белок, микроэлементы; способствуют снижению тонуса мышц кишечника, приводят к нарушению рефлекса естественного очищения кишечника, препятствуют усвоению полезных веществ. Прежде, чем в панике использовать эти экстренные меры, следует попробовать более мягкие и безвредные способы, которые в большинстве случаев дают положительный результат. К таким способам относятся:

Массаж животика

Он направлен на снятие спазма, повышение тонуса кишечника и активизацию его перистальтики. Выполняется мягкими поглаживаниями с легким нажимом по животу малыша. Движения необходимо выполнять по часовой стрелке. Можно дополнительно положить на животик крохи проглаженное утюгом полотенце или пеленочку. Только проследите, чтобы она была не горячей, а теплой. Также хорошо помогают теплые ванны и тепло материнского тела: просто слегка прижмите малыша животиком к собственному животу.

Массаж живота при запорах:

Механическая стимуляция кишечника

Выполняется путем раздражения заднего прохода. Можно осуществлять при помощи ватной палочки, обильно смазанной детским кремом. Палочку неглубоко вводят в анальное отверстие и аккуратно поворачивают несколько раз. Обычно через несколько минут происходит опорожнение кишечника.

При проведении процедуры есть риск оцарапать палочкой эпителий анального отверстия, поэтому нужно действовать чрезвычайно осторожно, легкими движениями, не злоупотреблять этим методом.

Для аналогичных целей предусмотрена специальная газоотводная трубочка. Ее так же аккуратно вводят в прямую кишку, что позволяет активизировать процесс дефекации.

Глицериновые свечи

Можно использовать специальные ректальные свечи для новорожденных. Они быстро размягчают кал и способствуют очищению кишечника. Для новорожденного достаточно 1/3 суппозитория. Его нужно аккуратно разрезать и, загладив пальцем острые концы, медленно и аккуратно ввести в задний проход.

Если через час после введения свечи ребенок так и не опорожнил кишечник, следует вызвать врача. Иногда суппозитории способны вызывать неприятные ощущения: жжение, зуд, аллергические реакции, поэтому глицериновые свечи так же относятся к экстренным мерам.

Существует старый и якобы действенный «бабушкин» способ лечения запоров, при котором вместо глицериновой свечи используют кусочек мыла. Необходимо знать, что это очень опасный способ: мыло содержит щелочь и другие вредные вещества, способные привести к ожогу прямой кишки. Даже при использовании детского мыла сложно гарантировать то, что оно изготовлено без опасных компонентов.

Клизма

Клизма считается экстренной мерой освобождения от запоров. Спринцовку (20 – 30 мл) с остывшей кипяченой водой или отваром лекарственной ромашки, вводят на глубину не более 1.5 см в анальное отверстие младенца и медленно впрыскивают всю жидкость. Необходимая температура жидкости – около 37 °C. Желательно растворить в воде для клизмы щепотку поваренной соли и добавить пару капель аптечного глицерина. При покупке спринцовки остановите выбор не на пластмассовом, а на резиновом или силиконовом наконечнике, они менее травматичны. Предварительно наконечник спринцовки нужно обильно смазать детским кремом или маслом. Слишком теплую воду использовать не следует: она просто впитается в стенки кишечника, и желаемый результат не будет достигнут.

Современный аналог клизмы с более мягким эффектом – , предназначенное специально для новорожденных. Оно представляет собой микроклизмочку на основе водно-соляного раствора с добавлением глицерина. Эффект от Микролакса наступает через четверть часа после применения. Нужно предварительно ознакомиться с инструкцией по применению, и не вводить наконечник в прямую кишку дальше нарисованной линии.

Указанными способами возможно пользоваться в качестве принятия экстренных мер, особенно при регулярных запорах. Частое использование клизмы нарушает работу и благоприятную микрофлору кишечного тракта и вызывает дисбактериоз, который придется лечить пробиотиками.

Слабительные средства

Прием слабительных средств необходим только тогда, когда больше ничего не помогает. Грудному ребенку до года противопоказано большинство слабительных средств. Исключение – сироп Дюфалак и аналогичные препараты на основе лактулозы. Для вызова опорожнения кишечника Дюфалак необходимо давать крохе в объеме 5 мл. Если кроха питается грудным молоком, то средство может применять и кормящая мать.

Шестимесячному ребенку можно принимать препарат Форлакс. Его большое достоинство – продолжительность использования до трех месяцев.

Перед использованием любого средства помните, что лекарственные препараты может назначать только лечащий врач, а экстренные меры разрешено применять только при крайней необходимости : когда все методы лечения запора оказались неэффективными.

Часто у маленьких детей болит животик. Как помочь ребенку? Какие методы лечения запора для грудного ребенка лучше? Нужно ли использовать лекарственные препараты или можно обойтись народными средствами? На все эти вопросы дает ответы врач-педиатр «Домашнего доктора» с большим опытом Орлова Галина Викторовна:

Профилактические меры

Самый простой и эффективный метод лечения – это предупреждение болезни. Здоровье детей в возрасте до года требует постоянного контроля и внимания. Не ждите первых признаков запора, сразу начинайте профилактические меры.

• Очень полезен простой, но действенный способ: перед кормлением , после еды носите кроху в течение нескольких минут столбиком;
• Регулярно занимайтесь гимнастикой. Для этого уложите грудничка на спинку, аккуратно и плавно поднимите его согнутые в коленях ножки и слегка прижмите к животику. Повторите несколько раз, избегая резких движений. Также полезно делать упражнение «велосипед»;
• Обеспечьте кроху необходимым количеством жидкости. Вместо чая и соков лучше пить специальную бутилированную детскую воду. Кипятить ее не нужно. При введении прикорма соки необходимо разбавлять водой;
• Если малышу больше 4 месяцев, от запоров отлично помогает сок из чернослива. Двух чайных ложечек вполне достаточно. После полугода можно употреблять пюре из чернослива. Одинаково эффективны как свежие фрукты, так и сухофрукты. Можно добавлять ягоды чернослива в компоты;
• Не кутайте малыша. Перегрев, наряду с обезвоживанием, одна из основных причин запоров. Так же это актуально при простудных и инфекционных заболеваниях: если у малыша температура, как можно чаще его поите, иначе запора после болезни не избежать;
• Эффективные напитки от запора – компот из сухофруктов с курагой и черносливом, изюмная водичка. Для ее приготовления достаточно залить ложку чистого изюма кипятком и настоять в термосе;
• Отдавайте предпочтение овощам со «слабительным эффектом» и высоким содержанием грубой клетчатки, фруктам, богатым калием. Это инжир, зеленые яблоки, чернослив, курага, свекла, морковь, персик, абрикос, тыква. Эти же продукты следует ввести в рацион кормящей матери;
• Чрезвычайно полезны для микрофлоры кишечника препараты с бифидобактериями и лактобациллами, кисломолочные продукты, натуральные йогурты. Они показаны как ребенку, так и маме;
• Старайтесь как можно дольше давать малышу грудь, особенно важны первые полгода. Если это невозможно, отдавайте предпочтение кисломолочным адаптированным смесям;
• При необходимости лечения антибиотиками, одновременно с их приемом начинайте давать средства для профилактики дисбактериоза.

Не нужно впадать в панику, если у грудничка запор. Первый шаг к выздоровлению – это выявление и устранение причин заболевания. Но не занимайтесь самолечением и не используйте бабушкиных методик лечения без консультации с врачом. Чаще всего достаточно наладить питание, пить больше жидкости и не забывать о массаже и гимнастике, чтобы недуг отступил. В экстренных ситуациях помогут Дюфалак, глицериновые свечи или клизма. Проявите максимум внимания к лечению запоров. Формирование и нормализация работы ЖКТ в первый год жизни – залог будущего здоровья ребенка.

По теме стула новорожденных:

• телеграм-канал

Запор у грудничка при грудном вскармливании не редкость. Проблемы с опорожнением у малыша вызывают у родителей беспокойство, ведь ребенок может плакать, не спать ночью. Чтоб помочь грудничку, нужно разобраться с причинами такого неприятного явления.

Симптомы запора у младенцев

У многих возникает вопрос, может ли быть у грудничка, как его распознать. Чтоб понять это, нужно понаблюдать за поведением малыша. Если он кряхтит, тужится, плачет во время опорожнения – это повод задуматься. Во время запора каловые массы имеют густую консистенцию, непривычного цвета, иногда оформлены в виде шариков, которые напоминают овечий кал.

Количество испражнений варьируется от нескольких раз в сутки до одного раза в 1-3 дня. Эта цифра индивидуальна для каждого ребенка. Небольшое отличие является нормой. Главное, чтоб малыш хорошо себя чувствовал, играл, спал. Также во время запора у малыша наблюдается вздутие кишечника, живот становится твердым, может появиться рвота.

Важно! Чтоб понять страдает ли грудничок от запора, нужно наблюдать за приростом веса и общим состоянием младенца. Если все в пределах нормы, значит ваш ребенок здоров.

Причины проблем с дефекацией при грудном вскармливании

Почему появляются запоры у грудничков:

• врожденные заболевания пищеварительной системы;
• нарушение работы щитовидной железы;
• неправильное питание матери;
• недостаточное количество кормлений (каловые массы не успевают собраться).

При введении прикорма также могут появиться проблемы с опорожнением кишечника. Их вызывает недостаток клетчатки, растительных волокон, которые находятся во фруктах, овощах. Нежелательно прикармливать младенца до 6 месяцев из-за несовершенной пищеварительной системы.

Часто запор возникает после приема антибиотиков, которые нарушают микрофлору кишечника, и пища не может нормально перевариться.

Диета матери при грудном вскармливании

Главная причина закрепления стула у грудничков это нарушения диеты матери. Продукты, вызывающие запор при грудном вскармливании:

• колбасы;
• жареная пища;
• хлеб и макароны;
• различные сладости;
• крепкий чай и кофе.

Важно! Женщина, которая кормит грудью, должна каждый день пить много простой воды, несладких компотов.

Что кушать маме во время грудного вскармливания:

• овощи (морковь, свекла, кабачки);
• фрукты (яблока, абрикосы);
• нежирное мясо;
• овощные супы;
• хлеб с отрубями.

Почему появляются запоры у грудничков на искусственном вскармливании

Особенно склонны к запорам дети на искусственном вскармливании. Причинами этого есть неправильно подобранное детское питание. Родителям нужно сменить смесь, после чего стул малыша должен наладиться. Но стоит быть осторожными, потому что иногда причиной проблем с опорожнением может стать резкий переход с одного вида смеси на другой.

Важно! Для профилактики запоров у детей на искусственном вскармливании кормите малыша специальными смесями, которые содержат лактулозы, пробиотики, пищевые волокна.

Также запор может возникнуть из-за недостатка воды. Малыша нужно обязательно допаивать специальной детской водичкой или обычной кипяченной. Количество жидкости не должно превышать 150-200 мл в сутки, но и не быть меньше 50 мл.

Что делать при запоре у грудничка

Сначала нужно устранить причины, которые вызывают закрепление стула. Часто запоры у детей на грудном выкармливании могут появиться из-за недостатка растительных волокон в кишечнике. Поэтому уже с 4 месяцев можно давать малышу немножко разведенного фруктового сока.

Давайте малышу сначала по пол-чайной ложки сока, постепенно увеличивая дозу. Начинайте прикорм с яблочного, морковного, сливового сока. Также можете вводить по чайной ложечке пюре печеного яблока. После 4 месяцев давайте компот из чернослива, сливы небольшой концентрации.

Также прекрасным средством для профилактики запоров есть массаж животика:

• сделайте своей рукой несколько круговых движений по животу малыша за часовой стрелкой;
• когда ребенок лежит на спине, прижимайте согнутые ножки к животику;
• перед кормлением выкладывайте младенца на животик.

Как помочь малышу покакать

Если ваш ребенок беспокоен, уже несколько дней не может сходить по большому помогите ему. Можете взять ватную палочку или градусник, намочить в детском масле и немного поводить у заднего прохода. Это создаст дополнительное давление на прямую кишку, после чего малыш покакает.

Если это не поможет, поставьте ребенку клизму с простой воды комнатной температуры. После введения первой порции жидкости в кишечник малыш должен опорожниться. Для новорожденных используйте 20 мл воды, а для детей 3-6 месяцев – 50-80 мл. Клизма очень эффективное средство от запора, но злоупотреблять ней не стоит.

Важно! Не используйте в качестве свечей хозяйственное мыло. Оно может вызвать ожог слизистой кишечника.

Также для грудничков рекомендуют использовать глицериновые свечи, которые полностью безопасны для организма крошки. Многие родители замечают, что бывает достаточно ввести в задний проход всего половинку дозы средства, после чего происходит полное опорожнение кишечника.

Лечение запора медикаментами

При лечении запоров у детей грудного возраста нужно обязательно скорректировать питание матери или самого ребенка. В большинстве случаев этого будет достаточно, чтоб нормализовать стул. Но если малыша все равно беспокоят запоры нужно прибегнуть к медикаментозному лечению.

Очень популярны препараты с содержанием лактулозы:

• Дюфалак;
• Прелакс;
• Нормазе;
• Лактусан.

Слабительное средство такого типа не вызывают привыкания. Дозировку и длительность приема должен назначить педиатр.

Эффективным препаратом для устранения запора есть микроклизма Микролакс. Она вводится в прямую кишку, вызывая опорожнение кишечника.

Народные средства

Лечение проблем с дефекацией народными средствами показывает хорошие результаты. Их можно использовать даже для грудных детей.

Детские чаи

Купите в аптеке ромашку, плоды фенхеля, заваривайте чай.

1. 1 ч. л. сушеного растения залейте стаканом кипятка.
2. Настаивайте 15-20 минут.
3. После этого процедите через мелкое сито.
4. Давайте между приемами пищи по 1-2 чайных ложечки.

Чернослив

Выдавите с чернослива сок, разведите его в равных пропорциях с водой. Давайте малышу, который достиг 4-месячного возраста 20-30 мл такой жидкости в сутки. Также можете сделать пюре из чернослива или свежих слив. Давайте ребенку по 0,5-1 ч. л. за один прием.

Родители должны понимать, что запор может появиться в любого ребенка независимо от того на грудном или искусственном вскармливании он находится. При каких-либо тревожных симптомах нужно обязательно обратиться к педиатру, чтоб установит причины этого явления, исключить серьезные патологии пищеварительной системы. После этого стоит скорректировать питание малыша или мамы, а только потом прибегать к медикаментозному лечению.

Запор у грудничка при грудном вскармливании является довольно редкой, но причиняющей младенцу большой дискомфорт проблемой. Как определить, что у малыша действительно запор и помочь справиться с ним?

Признаки

Не так важно количество опорожнений малютки в сутки, как поведение малыша и консистенция кала. Если стул очень плотный (часто в виде твердых шариков), а малыш при дефекации плачет и проявляет беспокойство, то это действительно признаки запора у малютки на грудном вскармливании.

Причины

Основные причины запоров у грудничков, которых кормят грудью:

• Трудности с дефекацией могут быть вызваны врожденными проблемами с пищеварительным трактом.
• Если ребенку больно во время дефекации, он может специально сдерживаться, чтобы не ощущать боль. Это провоцирует психологический запор.
• Еще одна причина запора у младенца на грудном вскармливании – недостаток жидкости. Если малыш перегревается, ему требуется дополнительная жидкость, например, в жаркую погоду.
• Запоры у грудничков также могут быть вызваны пищевой аллергией, употреблением лекарственных препаратов и болезнями щитовидной железы.
• Запор у малыша, получающего грудное молоко, может вызываться введением докорма (смеси) или прикорма.

Часто запор у грудничка бывает от недостатка жидкости, особенно в жаркую погоду

Решение проблемы в зависимости от возраста

Реакция родителей на развитие запора у ребенка первого года жизни будет зависеть от возраста малыша.

Первые дни после рождения

Прежде всего, следует обследовать малыша, чтобы устранить серьезные заболевания, способные вызывать запор. Если мама столкнулась с запорами у малютки в раннем возрасте, то сразу следует исключить врожденные патологии ЖКТ и заболевания с нарушенным обменом веществ. Для этого нужно пойти с крохой к педиатру. Как правило, при таких болезнях запор не выступает единственным симптомом, так что если помимо затрудненного опорожнения у малютки есть еще какие-то болезненные проявления, непременно нужна консультация врача.

Лактазная недостаточность крайне редко может служить причиной запоров. В этом случае затрудненная дефекация чередуется с диареей и нередко сопровождается срыгиванием в большом объеме. Чтобы определить данную причину, ребенку назначают специальное обследование.

По поводу применения любых медикаментов при запоре у новорожденных следует советоваться с педиатром. Глицериновые свечи можно ставить малышам старше 3 месяцев, но иногда педиатр разрешает их использование у новорожденных в меньшей дозировке. В раннем детском возрасте также можно давать малютке дуфалак, в основе которого безопасная для младенцев лактулоза.

От 2 до 6 месяцев

В этом возрасте запор может провоцироваться ранним прикормом или добавлением в рацион грудничка молочной смеси. Если причиной затруднения дефекации стал прикорм, его рекомендуется исключить до 6-месячного возраста. Если мама хочет докармливать малютку смесью, стоит посоветоваться с педиатром, который поможет подобрать наиболее оптимальное питание. Если младенец получает исключительно мамино молоко, нужно обратить внимание на меню кормящей мамы, а также достаточное поступление жидкости в организм крохи.

При переходе на смешанное вскармливание или прикорм запоры у грудничков бывают достаточно часто

Ребенок до года

У грудничков старше 6 месяцев самыми частыми причинами запоров являются изменения их меню, поскольку ребенок начинает пробовать многие продукты и его пищеварительный тракт может отреагировать запором на любой прикорм. Чтобы избежать этого, важно вводить продукты прикорма постепенно, отмечая реакцию малыша.

В этом возрасте против запора можно использовать форлакс. Это мягко действующий препарат, к которому не развивается привыкание. Также допустимыми средствами являются дуфалак и глицериновые свечки.

Поможет ли пересмотр рациона мамы?

Многие кормящие мамы замечают влияние их рациона на стул грудного малыша. Запоры у младенца могут провоцироваться такими продуктами в меню мамы, как коровье молоко, рис, груша, горох, мучные изделия, копчености, капуста, фасоль, соления, черный хлеб, острые блюда, виноград, грибы, орехи. К провоцирующим запоры продуктам также относят какао, черный чай и кофе.

Если мамочка заметила, что какой-либо продукт отрицательно повлиял на стул крохи, следует на время его исключить и понаблюдать за ребенком.

Заботливая мама при грудном вскармливании должна ограничить употребление некоторых продуктов

Как помочь?

В первую очередь необходимо:

• Откорректировать питание мамы.
• Поощрять движения крохи.
• Делать с младенцем гимнастику.
• Массажировать живот по часовой стрелке.
• Если жарко, давать ребенку воду.

Если такие меры не помогают, малышу можно дать средство с лактулозой или растительное масло (оливковое, касторовое, миндальное или другое). В крайних случаях можно прибегнуть к глицериновым свечам или клизме. Нельзя пытаться вызвать дефекацию кусочком мыла или ватной палочкой. Эти методы небезопасны и могут травмировать прямую кишку.

Запор у грудничков проявляется замедленным и затруднённым опорожнением их кишечника. При этом количество актов дефекации является абсолютно индивидуальным числом до момента введения прикорма для детей, находящихся на грудном вскармливании. Для грудничков, которые вскармливаются искусственным питанием, нормальным количеством испражнений является 1-2 раза в течение суток.

Для постановления диагноза запора следует опираться скорее не на число испражнений, а на прирост массы малыша и его общее состояние. Если ребёнок чувствует себя отлично и не ощущает дискомфорта от своего питания, значит не стоит зря беспокоиться и паниковать.

Если же грудной ребенок наряду с отсутствием стула проявляет чрезмерное беспокойство, плохо набирает вес, выделяет гнилостные газы, плачет и поджимает ножки при кормлении, сильно натуживается при попытке совершить акт дефекации, то можно подозревать у него запор и начинать лечение.

Основные причины запоров у грудных детей

Точную причину сможет определить только опытный педиатр, так как возможны несколько причин, которые могут вызывать затруднённое опорожнение кишечника у грудничков:

• употребление продуктов, закрепляющих кал у грудничков;
• недостаточная зрелость ЦНС;
• различные заболевания кишечника;
• прорезывание зубов;
• перевод с грудного питания на искусственное;
• недостаточная работа щитовидной железы, что приводит к слабой выработке гормонов;
• аллергические реакции;
• недостаток молока у кормящей матери;
• приём кормящей матерью антибиотиков, спазмолитиков, антидепрессантов или железосодержащих препаратов.

В утробе матери ребёнок привыкает к плотному телесному контакту со своей матерью. Поэтому после рождения у него может возникнуть психогенный запор из-за нехватки этого контакта! Старайтесь всячески поддерживать эту связь с малышом, берите его почаще на руки, обнимайте и прижимайте к себе.

Какие продукты могут вызвать возникновение запора у малышей до года жизни

Существует несколько видов продуктов питания, вызывающих развитие запора у грудных детей:

• рисовые каши (особенно опасен шлифованный рис);
• незрелые бананы;
• мясо с большим содержанием жира, мясные консервы;
• твёрдые и жирные сорта сыра;
• куриные яйца, сваренные вкрутую;
• молочные напитки из цельного молока;
• крепкие рыбные или мясные бульоны;
• хлебобулочные изделия;
• макаронные изделия, картофельное пюре и манная каша;
• отварная морковь, баклажаны, грибы;
• шоколад;
• некоторые виды орехов (кешью, греческий, арахис);
• изделия из сдобного теста и другие кондитерские изделия;
• крепкие кофейные, чайные и мятные напитки, а также какао.

Некоторые лекарственные препараты также способны вызывать затруднённое опорожнение кишечника у детей! Не стоит заниматься самостоятельным лечением своего ребёнка, а проявление признаков и симптомов запора необходимо обратиться за помощью к своему педиатру.

Существует ряд причин появления запоров у малышей, находящихся на искусственном питании. Молочная смесь обязана индивидуально подбираться каждому малышу, так как неподходящая может послужить причиной возникновения проблем с кишечником. Следует подбирать наиболее подходящую смесь согласно рекомендациям специалистов педиатров и собственным наблюдениям за самочувствием малыша.

Резкий переход питания на другой вид смеси может спровоцировать затруднённую дефекацию. Следует производить такую процедуру медленно в течение нескольких дней.

Ввод питьевой воды является необходимым условием для грудничков, находящихся на грудном питании. Нехватка жидкости может спровоцировать сгущение масс кала и затруднить дефекацию.

Чем кормить ребенка при запорах

При проблемах дефекации у ребёнка кормящей матери нужно скорректировать свое меню и рацион прикорма малыша. Не стоит полностью отказываться от продуктов питания, которые способны спровоцировать запор у грудничков. Например, большое количество кальция содержится в твороге и твёрдых сырах. Поэтому не нужно отказываться от них, так как кальций крайне полезно кушать и малышу, и самой маме.

Чем кормить ребенка при запорах? Включите в меню побольше фруктов и овощей, которые насыщены клетчаткой и содержат много калия. Это поможет улучшить проходимость кишечника малыша и справиться с данной проблемой. Также нужно заменить молочные блюда из цельного коровьего молока на кисломолочные продукты, козье молоко. Специалисты рекомендуют уменьшить и употребление сдобных булок, свежего белого хлеба, бисквитов, других мучных и кондитерских изделий, заменив их на сухарики или галетное печенье. Кормящим матерям стоит обратить своё внимание на употребление в своём меню большого количества жидкости, чтобы грудное молоко не было слишком густым и жирным, что в свою очередь может привести к возникновению запора у ребёнка.

Не стоит полностью отказываться от мяса! Нужно кушать его в сочетании с овощами, зеленью и фруктами. Это же правило касается крупяных супов и каш.

Незрелые бананы, зелёные яблоки и груши вызывают запор, благодаря большому содержанию в них крахмала. А в этих же полностью спелых фруктах часть крахмала переходит в пектин, который может послабить работу кишечника детей. Кормящие матери могут учитывать данный факт, чтобы уметь составить правильное меню и контролировать нормальный стул у ребёнка.

Профилактика затруднённого опорожнения кишечника у грудных детей

При возникновении у вашего ребёнка проблем с опорожнением кишечника обязательно посетите с ним участкового врача педиатра. Он обязан провести осмотр грудничка, выяснить причину возникновения данной проблемы и дать полную консультацию по дальнейшему лечению запора. Не стоит оттягивать поход к врачу на более поздний срок, надеясь что всё пройдёт само по себе. Также не стоит и заниматься домашним лечением. Помните, что от ваших действий зависит здоровье вашего ребёнка!

Чтобы избежать повторения этого неприятного явления мамочкам следует придерживаться некоторых профилактических основ.

Сбалансируйте своё собственное питание и питание малыша, чтобы он полноценно мог кушать и получать все необходимые пищевые вещества. Не забывайте вести пищевой дневник, в котором фиксируйте реакции ребёнка на определённые продукты питания. Это поможет избежать запоров, диарей и проявлений аллергических реакций у ребёнка.

Проводите небольшую гимнастику или лёгкий массаж грудничку. Играясь с ним, поджимайте ему ножки и «крутите велосипед». Слабыми круговыми движениями ладони массажируйте его животик по часовой стрелке. Не забывайте почаще выкладывать малыша на живот. Эти несложные процедуры могут помочь укрепить мышцы брюшной полости младенца и легко справляться с проблемами кишечника.

Не забывайте о тесной близости со своим ребёнком! Обязательно находите побольше времени для того, чтобы прижать его к себе или положить на грудь. Это обязательно успокоит малыша и нормализует работу всех его органов!

Не стоит лечить подобные проблемы у грудничков с помощью мыла, градусников и прочих «народных методов»! Научно доказано, что подобная стимуляция кишечника крайне вредна и может привести к привыканию.

Людмила Сергеевна Соколова

Педиатр высшей категории
Закончила в 1977 году Горьковский Медицинский Институт по специальности педиатрия.
Имею большой опыт врачебной деятельности. В течение 25 лет работала участковым педиатром в г. Небит-Даг, Туркмения; в г. Терновка, Украина; в г. Нижний Новгород, Россия.
5 лет работала педиатром в Центре социальной помощи семье и детям в г. Нижний Новгород, с 2003 по 2008 годы.
В настоящее время помогаю мамочкам с детьми, пишу статьи на темы, в которых разбираюсь как профессионал - детские болезни и развитие ребенка. Являюсь консультантом сайта и веду рубрики