Под запором обычно подразумевается не полное опорожнение кишечника от кала, либо же отсутствие данного явления в течение как минимум, нескольких суток. У большинства девушек в положении, запоры сопровождаются болями в животе с левой стороны, а также тянущим чувством в области таза. В некоторых случаях, извлекаемый кал может быть с прожилками крови, а после процесса дефекации женщина испытывает жжение в районе прямой кишки и сильный зуд заднепроходного сфинктера. Кроме этого, пациентку часто беспокоит тошнота не токсикозного характера, урчание в желудке, вздутие живота и горечь на вкусовых рецепторах.

Причины

Причин запора у беременной может быть несколько:

• Увеличившаяся в размерах матка. Матка под действием роста плода растягивается, увеличивается в размерах и начинает давить на кишечник, что ухудшает процесс выделения кала, провоцирует венозный застой и в конечном итоге может привести к геморрою.
• Гормональный фон. В процесс беременности у женщин наблюдается серьезный гормональный сдвиг, который замедляет пищеварительные процессы в организме из-за избытка прогестерона. Таким образом, ухудшается и перистальтика.
• Аутоиммунные и аллергические процессы. Свою роль в задержке стула играют вышеозначенные системные процессы в организме.
• Стресс. Беременность – это не только радость материнства, но еще и сильнейший стресс, из-за которого могут возникнуть проблемы с опорожнением кишечника.

Что делать? Лечение

Просто терпеть данное состояние не только очень сложно, но и вредно – необходимо срочно лечится!

Средства от запора при беременности

Желательно отдавать предпочтение натуральным средствам и только в случае крайней необходимости, использовать медицинские препараты.

Ни в коем случае не применяйте классические слабительные, особенно на основе сены – они провоцируют развитие пороков у плода. Обычные клизмы только очищают кишечник, но и активизируют мышечную активность матки, приводя её в тонус, что в свою очередь может спровоцировать выкидыш. Также могут нанести вред матери и будущему ребенку народные средства по типу жостера, крушины, ревеня, обычно используемые для облегчения процесса дефекации. Так что же делать?

Есть несколько относительно безопасных средств, которые можно использовать представительницам прекрасного пола в интересном положении.

Микроклизмы

В данном случае уместным будет использование малой спринцовки, при этом вводить в анальный проход следует только обычную чистую воду без добавления иных средств. Стоит помнить, что подобной процедурой можно пользоваться лишь разово, поскольку клизма вымывает полезные вещества из организма и уничтожает положительную микрофлору, что приводит к дисбактериозу.

Слабительные препараты

Слабительные Файберлекс, Мукофальк и иные, мягко увеличивающие перистальтику. Такого рода препараты содержат ферменты и жирные кислоты, положительно действующие на ЖКТ беременной. Эффект от них наступает не сразу, а по прошествии некоторого времени – как правило, это 5-7 дней.

Лекарства осмотического воздействия

Данный тип препаратов размягчает каловые массы и облегчает процесс дефекации без дополнительной мышечной стимуляции. К таким типам медикаментов относят Форлакс, сульфат магния, Транзипег, карловарскую соль. Использовать их можно с начала третьего триместра беременности.

Пробиотики со слабительным эффектом

Довольно эффективным и безопасным для беременной считается Дюфалак – слабительное средство с пробиотическим эффектом. Он не только помогает быстро освободить кишечник от каловых масс, но и уменьшает развитие патогенной микрофлоры в кишечнике, замещая её полезными лакто- и бифидо-микроорганизмами.

Вазелиновое масло

Применение вазелинового масла на местном уровне (в анальном проходе и у его контуров) поможет избавиться от сильного запора, правда использовать его на продолжении длительного периода времени не рекомендуется, поскольку активный компонент нарушает всасывание витаминов и может накапливаться в органах.

Свечи от запоров

Свечи – удобное и функциональное средство против запора, которое действует на местном уровне. Однако в случае беременности, необходимо с осторожностью пользоваться данными препаратами: многие из них могут активизировать не только перистальтику, но и сокращения матки, а это уже угроза выкидыша. Из сравнительно безопасных средств для беременных можно порекомендовать классические глицериновые свечи без добавок и папаверин – первый помогает размягчить каловые массы и выводить их, а второй расслабляет стенки кишечника, уменьшая противодействие дефекации.

Полезные продукты

При запоре у беременных нельзя употреблять рис, манку, белый хлеб, орехи в любой форме. Кроме этого нежелательно включать в рацион сильно крепкий чай, твердый сыр, отруби, бобовые, смородину и землянику.

Оптимальные продукты, помогающие расслабить кишечник и облегчить процесс дефекации:

• Черный хлеб и его производные;
• Растительные масла;
• Мюсли и гречка;
• Фрукты, овощи и зелень в свежем либо же отварном виде (к примеру, );
• Кисломолочная продукция (кроме твердого сыра);
• Перловка и пшенка;
• Отвары с крыжовником, фенхелем;
• Клетчатка;
• Сухофрукты ( и пр);
• Холодная вода натощак.

Профилактика

Лучше предотвратить проблему, чем потом бороться с её проявлениями! Профилактика запора у беременной – важный элемент защиты здоровья будущем мамы и малыша.

Диетическое питание

Правильное питание во время беременности, поможет решить целый ряд проблем. Обязательно включайте в свой рацион овощи, желательно на пару или же отварные. Ежедневно потребляйте жидкие блюда в виде простых супов и борщей. Не забывайте о жидкости, правда если у вас есть проблемы с отёчностью (а они присутствуют у ряда дам в интересном положении) то стоит рационально подходить к потреблению, регулируя количество поступающей в организм воды.

Не стоит увлекаться жирными бульонами, жареными продуктами – лучше замените их кисломолочной и растительной пищей, богатой клетчаткой. Отличным слабительным считается овсяная каша с черносливом, а также иными сухофруктами.

Питьё

Перед буквально каждой беременной стоит сложная дилемма – потребляешь много жидкости, и появляются отёки, а мало – начинаются запоры. Мы рекомендуем оставить обычный ежесуточный объём потребления воды, но при этом ограничить использование соли, по возможности полностью исключив её из рациона, ведь именно она задерживает вывод воды и предопределяет развитие отёчности, особенно на последних этапах беременности.

Активная жизнь

Больше и чаще двигайтесь, не залеживайтесь сутками на диване, ведь движение – это жизнь! Гуляйте на свежем воздухе, решайте домашние дела, ходите на работу, по возможности совершайте походы в магазины, только не перетруждайте себя огромными сумками с продуктами.

Нетрадиционная терапия

Нетрадиционная терапия – отличное профилактическое средство против запоров у беременных! Пейте чаи с экстрактами мальвы и одуванчиков, организуйте сеансы ароматерапии, принимайте ванны с пеной, ходите на акупунктурные массажи, которые не противопоказаны представительницам прекрасного пола в положении. Используйте безопасную гомеопатию и потребляйте разрешенные витаминно-минеральные добавки, если у вас есть склонность к анемии, займитесь специальной лечебной йогой для беременных.

Полезное видео

Запор – это патологическое состояние, при котором затрудняется прохождение каловых масс по кишечнику и выведение их из организма. На ранних сроках беременности запоры встречаются у половины всех будущих мам. Почему возникает такое состояние? Как справиться с запорами в I триместре беременности?

Причины

На ранних сроках беременности гормональный фон женщины значительно меняется. Повышается выработка прогестерона, активизируется синтез гормонов коры надпочечника и щитовидной железы. Все эти изменения запускаются вскоре после зачатия ребенка и сохраняются на протяжении всей беременности. В организме будущей мамы устанавливается тот уровень гормонов, при котором становится возможным вынашивание и рождение ребенка в положенный срок.

Под влиянием прогестерона происходит постепенное расслабление всей гладкой мускулатуры, прежде всего матки и органов малого таза – все для того, чтобы снизить риск выкидыша на ранних сроках беременности. Одновременно с этим происходит расслабление мышц пищеварительного тракта. Перистальтика кишечника замедляется, нарушается продвижение пищи по толстой кишке. Возникает задержка стула и запор – неизбежный результат повышенного уровня прогестерона в организме будущей мамы.

Другие вероятные причины запоров на ранних сроках беременности:

• заболевания пищеварительного тракта;
• нерациональное питание;
• низкая двигательная активность;
• прием некоторых лекарственных препаратов (железосодержащие средства и др.).

Среди заболеваний пищеварительного тракта особого внимания заслуживают колиты различного происхождения, синдром раздраженного кишечника и патология желчного пузыря. При этих болезнях кроме запоров появляются боли в околопупочной области, тошнота, изжога, метеоризм. Причиной хронических запоров также могут стать полипы и опухоли толстой кишки. Для уточнения диагноза необходимо пройти обследование у гастроэнтеролога.

Несбалансированное питание – еще одна частая причина запоров. К нарушению работы кишечника может привести злоупотребление такими продуктами:

• свежий хлеб из муки тонкого помола;
• выпечка;
• макароны;
• консервы (рыбные и мясные);
• фрукты: бананы, гранаты, груши;
• картофель и некоторые другие овощи;
• крепкий чай и кофе.

Во время беременности следует ограничить употребление продуктов из этого списка. Нерациональное питание на ранних сроках приводит к нарушению работы кишечника, замедляет его перистальтику и провоцирует развитие запоров.

Не менее частой причиной возникновения запоров становится гиподинамия. С наступлением беременности многие женщины испытывают сонливость, слабость, апатию. Сил не хватает даже на привычные ежедневные дела, не говоря уж о занятиях спортом и фитнесе. Уменьшение двигательной нагрузки на организм снижает активность кишечника, замедляет переваривание пищи и приводит к возникновению запоров. Гиподинамия во время беременности также может стать причиной быстрого набора веса, что в свою очередь сказывается на функционировании пищеварительного тракта.

Симптомы

В норме опорожнение кишечника у взрослого человека должно происходить не чаще 3 раз в сутки и не реже, чем каждые 3 дня. Урежение частоты дефекаций носит название запор. По мнению российских гастроэнтерологов, запор не считается самостоятельным заболеванием и является признаком какого-либо патологического состояния. На ранних сроках беременности запор встречается у половины всех женщин и считается обычным осложнением этого периода.

Другие симптомы запора:

• твердый или комковатый стул;
• ощущение неполного опорожнения кишечника после дефекации;
• чувство препятствия (блока) в области заднего прохода;
• необходимость сильного натуживания при попытке опорожнить кишечник.

Согласно рекомендациям Всемирной организации гастроэнтерологов появление двух и более критериев чаще, чем при каждой четвертой дефекации, свидетельствует о развитии запора. Такое состояние требует особого внимания во время беременности. При возникновении запора необходимо обязательно обратиться к врачу.

Затрудненное опорожнение кишечника нередко сопровождается появлением болей и тяжести в околопупочной области, изжогой, вздутием живота. Все эти симптомы проходят после полного опорожнения кишечника. При трещинах аноректальной области во время дефекации возникают сильные боли. Попытки опорожнить кишечник на этом прекращаются, что провоцирует усиление запора и запускает новый виток проблем и осложнений.

Признаки острой непроходимости кишечника:

• сильные схваткообразные боли в околопупочной области и боковых отделах живота;
• вздутие живота;
• асимметрия брюшной стенки;
• неукротимая рвота;
• полное отсутствие стула и газов.

Стихание боли при полном отсутствии стула является плохим признаком и свидетельствует о гибели участка кишки и нервных окончаний в этой области. При подозрении на кишечную непроходимость необходимо срочно обратиться к врачу.

Осложнения беременности и последствия для плода

Длительные запоры неизбежно сказываются на состоянии беременной женщины и ее малыша. Нарушение опорожнения кишечника приводит к замедленному продвижению вновь поступающей пищи. Питательные вещества плохо усваиваются организмом, развивается авитаминоз, возникает нехватка важных минеральных солей. Страдает и малыш, ведь из организма матери он недополучает ценные для него элементы. Вот почему так важно не затягивать с визитом к врачу и обращаться к специалисту при появлении первых признаков запора.

Стойкий упорный запор может стать причиной повышения тонуса матки. При затрудненной дефекации женщина невольно напрягает мышцы брюшного пресса, что в свою очередь приводит к гипертонусу миометрия. Такое состояние может угрожать нормальному развитию плода и даже стать причиной выкидыша.

Хронический запор – одна из причин развития дисбактериоза влагалища у женщин. Во время беременности такое состояние опасно развитием воспалительных процессов в полости малого таза. Не исключено инфицирование плода. На ранних сроках внутриматочная инфекция может привести к выкидышу или регрессу беременности.

Методы лечения

Лечение неосложненных запоров проводится в домашних условиях. В ходе терапии будущей маме следует придерживаться трех основных правил:

1. Рациональное питание.
2. Достаточная двигательная активность.
3. Разумный прием лекарственных препаратов.

Диета

Первое, что следует сделать будущей маме – пересмотреть рацион питания. Грамотно подобранная диета позволяет избавиться от запоров и обойтись без применения лекарственных препаратов на ранних сроках беременности.

• изделия из муки грубого помола;
• отруби;
• цельнозерновые каши;
• кисломолочные продукты;
• свежие овощи и зелень;
• фрукты: яблоки, дыня, персики, абрикосы;
• сухофрукты: курага, изюм, чернослив;
• ягоды (свежие или в виде морсов и компотов).

Все эти продукты стимулируют перистальтику кишечника, облегчают прохождение пищи, активизируют синтез пищеварительных ферментов и облегчают дефекацию.

Продукты, запрещенные при запорах:

• изделия из муки тонкого помола;
• свежая выпечка, сдоба;
• макаронные изделия;
• мясные и рыбные бульоны;
• консервы (рыбные и мясные);
• фрукты: бананы, айва, груши;
• картофель;
• крепкий чай;
• кофе.

При развитии запоров от этих продуктов следует отказаться или хотя бы уменьшить их долю в своем рационе.

Водный баланс – еще одна составляющая успешного лечения запоров. Беременная женщина должна выпивать не менее 1,5 литров жидкости в день. В счет идут супы, чай, кофе, любые морсы и компоты, а также чистая питьевая вода. Ограничения на употребление жидкости возникают только при патологии почек и сердца. В этой ситуации перед началом терапии необходимо проконсультироваться с врачом.

Фитнес

Активные занятия спортом в I триместре беременности запрещены, поэтому будущей маме придется найти другой способ поддерживать свое тело в тонусе. Плавание, йога, специальная гимнастика для беременных – все это поможет справиться с запорами на ранних сроках и предупредить их появление во II и III триместрах. На пользу пойдут прогулки на свежем воздухе – не менее 30 минут спокойным шагом каждый день. При хорошем самочувствии рекомендуется гулять не менее двух раз в сутки.

Медикаментозная терапия

Если диета не дает ожидаемого эффекта, врач назначает мягкие слабительные препараты. В I триместре беременности разрешены следующие средства:

• Дюфалак;
• Фитомуцил;
• Дефенорм;
• Форлакс и др.

Запрещено принимать слабительные препараты, в состав которых входит сенна или касторовое масло. Использование этих лекарств может привести к прерыванию беременности и другим серьезным осложнениям. Перед использованием любых слабительных препаратов необходимо обязательно посоветоваться с гинекологом.

Хороший эффект замечен от применения клизм «Микролакс». Препарат рекомендован при длительных (от 3 дней) запорах и разрешен на любом сроке беременности. Лекарство вводится глубоко в прямую кишку. Эффект наступает через 5-15 минут. «Микролакс» мягко выводит из организма продукты обмена и облегчает дефекацию. Можно использовать любые аналоги этого препарата, но только после консультации с врачом.

Запор во время беременности ― часто встречающаяся патология среди женщин. По статистике ― это проблема каждой второй беременной женщины. Такое деликатное затруднение вызывают анатомические, физиологические и гормональные «перевороты» в организме будущей мамы. Если держать ситуацию под контролем и не допускать до хронического течения, то «ужасные» походы в туалет обойдут вас стороной. Для этого давайте разузнаем причины запоров во время беременности, и выясним, как оградить себя от таких затруднений.

Физиологической нормой считается опорожнение кишечника 1-2 раза в сутки, иногда ― через день. Отсутствие акта дефекации более трех дней считается запором. Для того чтобы ликвидировать запор надо выяснить, что именно его провоцирует. В зависимости от срока беременности причины могут быть абсолютно разными, и терапия также будет отличаться.

В первом триместре запор могут вызывать такие факторы:

1. Прогестерон ― его концентрация в первые недели беременности очень высока. Он действует на мышцы кишечника и они расслабляются (гипотония). Таким образом, каловые массы задерживаются в прямой кишке. Это явление называется атоническим запором.
2. Избыток калия и железа ― эти элементы в избытке способствуют затруднению дефекации. Они могут попадать как с едой, так и с витаминно-минеральными комплексами для беременных.
3. Низкая физическая активность ― такое случается, если женщине приписан постельный режим из-за угрозы прерывания беременности.

Начиная со второго триместра и до окончания беременности, причин возникновения запоров становится немного больше:

1. Давление матки на кишечник ― плод растет, и внутренние органы смещаются. Наиболее страдает при этом пищеварительный тракт, поэтому регулярность опорожнения кишечника дает сбои.
2. Дефицит жидкости ― чем меньше воды, тем сложнее твердым каловым массам проходить по кишечнику. При сильных отеках женщине приходится ограничивать прием воды, и возникает запор.
3. Геморрой, анальные трещины, проктит в анамнезе ― такие заболевания достаточно болезненные и часто становятся причиной запора.
4. Неправильное питание ― переедание, тяга к «вкусненькому», длительный перерыв между приемами пищи при токсикозе занимают первое место среди причин возникновения запоров.
5. Патологии строения кишечника ― это врожденные дефекты, которые вызывают хронические запоры.

А знает ли вы…

Психологическое состояние женщины в положении тоже сказывается на пищеварении. Избегайте напрасных волнений и страхов, поскольку они провоцируют спастический запор.

Симптоматика запоров во время беременности

Пониженная перистальтика кишечника и задержка каловых масс создает особый дискомфорт и неприятные ощущения.

Симптомы, сопровождающие запор:

• вздутие;
• ноющие или острые боли в животе разной локализации;
• тошнота;
• ощущение «забитого» кишечника;
• вялость и апатия;
• снижение аппетита;
• ложные позывы к дефекации;
• сухая и твердая структура кала;
• болезненность и трещины в районе ануса.

Лечение запоров: как справиться?

С такой сложностью, как запор, бороться своими силами при беременности не стоит. Первое, что нужно сделать, это отправиться на консультацию ко врачу. Он поможет разобраться, в чем причина и порекомендует безопасное лечение. Для начала вам понадобится наладить режим питания и пить больше жидкости. Если ситуация в течение недели стабильно плохая, тогда понадобится прием лекарственных препаратов.

Разрешенные слабительные препараты

Для лечения запоров во время беременности есть много доступных и безопасных слабительных препаратов:

1. Препараты, которые раздражают стенки кишечника ― Сена-де, Гуталакс, Дульколакс, Дефенорм.
2. Осмотические вещества ― Дюфалак, Нормолакт, Лактувит, Сульфат магния.
3. Средства, стимулирующие перистальтику кишечника ― клетчатка, отруби, семена подорожника и льна.
4. Средства, размягчающие каловые массы ― Транзипег, касторовое масло, минеральные масла.
5. Микроклизмы и суппозитории ― глицериновые и облепиховые свечи, Микролакс.

Совет! Слабительные средства осмотического действия изготовлены на основе натурального дисахарида ― лактулозы. Это самые безопасные препараты, которые не препятствуют всасыванию полезных пищевых веществ, нормализуют микрофлору в кишечнике и оказывают мягкое слабительное воздействие.

Чем поможет народная медицина

В арсенале народной медицины найдется несколько отличных средств от запора во время беременности. Но как бороться с запорами во время беременности, не прибегая к лекарственным препаратам? Оказывается, это не только просто, но и вкусно:

• настой из чернослива (не копченого!) ― возьмите 2 ст. л. чернослива и залейте двумя стаканами кипятка. Дайте настояться в течение 24 часов. Этот срок можно значительно уменьшить, если воспользоваться термосом. Принимайте натощак по 100 мг.;
• если запор сопровождается метеоризмом, побалуйте себя травяным чаем из ромашки, мяты, семян укропа, тмина или фенхеля;
• классический рецепт от запоров ― стакан теплой воды с ложкой натурального меда натощак;
• компот из сухофруктов (курага, чернослив, изюм);
• отвар из свеклы, чернослива и овсяных хлопьев, взятых в равных пропорциях. Готовую смесь залить водой и варить около часа. Затем принимать по одному стакану за час до сна.

Важно! Все народные методы, какими безобидными они бы ни были, должны использоваться по согласованию с врачом.

Как обойтись без слабительных средств

Слабительные средства, особенно на основе синтетических компонентов, агрессивно влияют на перистальтику кишечника и раздражают его рецепторы. Такая «бурная» деятельность в желудке может провоцировать повышенный тонус матки, а химический состав таблеток или капель могут оказывать воздействие на развитие эмбриона. Поэтому лучше испробовать все альтернативные методы устранения запоров и лишь в крайних случаях начинать медикаментозную терапию.

Диета от запоров при беременности

То, чем питается беременная женщина, сказывается как на ее состоянии, так и на здоровье будущего малыша. Это очень важный момент. Поэтому стоит знать, что можно есть при запоре во время беременности и как сбалансировать свой рацион.

Продукты, показанные женщинам, страдающими запорами:

• салатные миксы из сырых овощей и фруктов;
• овощные рагу, икра (кабачковая, баклажанная);
• свекла, квашеная капуста (не кислая), всевозможные овощи в сыром и вареном виде;
• масло (оливковое, подсолнечное, льняное);
• несдобная выпечка, хлеб из муки грубого помола, цельно зерновые хлебцы;
• супы (не на бульоне);
• нежирная рыба и морепродукты;
• сливы, дыни, абрикосы, киви, инжир и все сухофрукты;
• мясо индейки, курицы;
• каши (кроме риса и кукурузной крупы).

Отчего лучше отказаться или резко ограничить употребление:

• сдоба, белый свежий хлеб;
• манна и рисовая каши;
• макароны;
• консервы и пресервы;
• яйца (жареные и вареные);
• жирные сорта мяса;
• жиры (животные и кулинарные);
• чай, кофе, какао, шоколад;
• хрен, черный перец, лук, чеснок, редька, редис, грибы;
• жирные соусы, майонез;
• маринады;
• кисель.

Совет! Чтобы уберечься от запоров, с пищей должно поступать много клетчатки. Иногда женщина просто не в силах съедать много овощей и каш. В этом случае можно приобрести в аптеке клетчатку в сухом виде и добавлять по 1 чайной ложке в йогурт или кефир.

Физическая активность от запоров при беременности

Наверное, у женщин возникает вопрос, как избежать появления запоров во время беременности с помощью физических нагрузок. Ответ очень прост и лаконичен: физическая активность стимулирует пищеварение и процесс очищения кишечника. Если здоровье позволяет, то больше гуляете, делайте несложную гимнастику, ходите в бассейн. Отличный вариант ― групповые занятия йогой или пилатесом для беременных женщин.

Питье от запоров при беременности

Достаточное поступление воды предупреждает возникновение запоров. Идеальное количество употребляемой жидкости равно 1.5-2 л. Сюда включена вода, соки, чай, кисломолочные продукты, первые блюда. Если беременная женщина склонна к отекам, это количество сокращается до 1-1.5 л.

Гимнастика и массаж от запоров при беременности

Для женщин с целью профилактики запоров есть специальные упражнения, которые просто выполнить дома в удобное время. Длительность такой гимнастики ― 10-15 минут в день.

Как делать гимнастику:

1. Чередуйте расслабление и напряжения сфинктера ануса в течение 30 секунд.
2. Сделайте 10 плавных приседаний, придерживаясь за стул.
3. Сделайте несколько подъемов таза, лежа на спине с согнутыми в коленях ногами.
4. В этом же положении потянитесь левой рукой к правому колену, а потом наоборот.
5. Упражнение «ножницы» и «велосипед» по 10 раз.

Важно! Делать гимнастику можно при отсутствии каких-либо осложнений во время беременности.

Нормализовать процесс дефекации помогает точечный массаж. Поставьте три пальца ниже пупка. Под ними находится акупунктурная точка, отвечающая за пищеварение. Нажимать на нее надо по 40 раз в день.

Последствия от запоров при беременности

Пренебрегать запором во время беременности очень рискованно. Во-первых, женщина страдает от сильного физического и психологического дискомфорта. Во-вторых, нерегулярное опорожнение плохо влияет на здоровье женщины. К тому же часто возникают спастические боли при запоре во время беременности.

Чем же опасен запор при беременности:

• плохое самочувствие женщины (головная боль, тошнота, раздражительность);
• ухудшение состояния кожи (дряблость, желтизна, шелушение);
• воспалительные процессы в прямой кишке;
• интоксикация организма каловыми массами;
• геморрой, анальные трещины;
• нарушения в работе желчных путей;
• нарушение всасывания питательных веществ в желудке;
• гипертонус матки;
• угроза прерывания беременности;
• негативное влияние слабительных средств на развитие плода.

Своевременная профилактика запоров при беременности

Запор во время беременности довольно легко предупредить. Соблюдение нескольких правил, начиная с первых дней беременности, оградит вас от проблем с пищеварением:

1. Составьте полноценное меню, лучше с диетологом или своим врачом.
2. Получайте только положительные эмоции.
3. Ведите активный способ жизни, допустимый для беременных женщин.
4. Выпевайте достаточное количество жидкости.

Итак, если вас застал врасплох запор во время беременности, что делать вы уже знаете. Выясните причину и подберите метод устранения проблемы, подходящий именно для вас. И пускай «кишечные» проблемы не портят вам настроение в такой нежный и дорогой для любой женщины период.

На запор при беременности жалуются большинство женщин. Эта проблема может возникнуть в любом сроке и требует особого внимания. Избавиться от него долгим сидением в туалете не получится. А натуживание крайне нежелательно. Игнорировать запор тоже нельзя - затвердение каловых масс может привести к воспалению и трещинам прямой кишки.

Запор - это не болезнь, а только симптом, который сопровождает патологические состояния или функциональные нарушения. Существуют определенные критерии, которые позволяют отнести вид дефекации к запору.

Если кишечник опорожняется реже трех раз в неделю, а объем каловых масс порядка 35 г и меньше, то это состояние называют запором. Для него также характерны содержание воды в кале менее 70% и пассаж пищевого комка по пищеварительному тракту от пяти дней и более. Но запором можно считать также изменение индивидуального ритма и количества дефекаций.

Причины запора при беременности

Чаще всего запор встречается во 2-3 триместрах беременности. Но и на ранних сроках это состояние может доставить проблемы. Особенно если до зачатия у женщины были эпизоды нарушения стула.

На раннем сроке

После зачатия в организме женщины происходят гормональные перестройки. Ткани плода выделяют гормон ХГЧ, который стимулирует активность желтого тела яичников. Поэтому у женщины быстрыми темпами растет концентрация прогестерона. Этот гормон должен подготовить матку к принятию зародыша, а весь организм перестроить на режим сохранения плода. Прогестерон способен действовать на гладкую мускулатуру матки и снижать ее сократимость.

Но есть и побочный эффект - одновременно с маткой на это реагируют мышцы кишечника. Поэтому замедляется перистальтика, каловые массы дольше продвигаются к конечному пункту. По пути происходит дополнительное всасывание воды - кал становится сухой, твердый и фрагментированный. Он долго накапливается в ампуле прямой кишки, а при дефекации способен ранить тонкую слизистую оболочку.

Но гормоны - не единственная причина запора в 1 триместре. Если у женщины при постановке на учет выявили низкий уровень гемоглобина, то для лечения анемии ей назначают препараты железа. Побочным эффектом от их приема становится окрашивание кала в черный цвет и запор. Аналогичным действием обладают препараты кальция, которые тоже часто используются у беременных.

Запор на ранних сроках беременности может быть следствием изменения образа жизни. Некоторые женщины воспринимают это состояние как болезнь, поэтому уменьшают физическую активность, больше времени проводят в постели. Для кого-то - это вынужденная мера: при угрозе прерывания на ранних сроках женщин буквально укладывают в постель и запрещают вставать. Уменьшение физической активности снижает перистальтику кишечника и увеличивает риск развития запора.

Также следует помнить об изменении пищевых пристрастий. Иногда женщины перестают есть в достаточном количестве овощи и фрукты, им хочется больше сладкого и выпечки. Увеличивает шансы развития запора снижение объема потребляемой жидкости.

На позднем сроке

Во 2 триместре и позже влияние прогестерона на растущую матку не отменяется. Не исключена и необходимость приема препаратов железа и кальция. Но добавляются дополнительные факторы-провокаторы.

• Растущий плод . По мере роста ребенка и увеличения матки происходит смещение петель кишечника, уменьшается пространство, в котором они располагаются. Поэтому нарушается перистальтика, частота походов в туалет. Ближе к родам при головном предлежании плод может головкой прикрывать вход в малый таз, что приводит к появлению запора.
• Боязнь отеков . Некоторые женщины из-за страха возможных отеков решают уменьшить количество потребляемой жидкости. Ее недостаток сказывается на процессе пищеварения. Пищевой комок изначально более сухой и хуже продвигается.
• Низкая физическая активность . На поздних сроках беременной тяжелее передвигаться, мешает живот. Женщина быстро утомляется, поэтому физически не может проявить достаточную активность. Это дополнительно уменьшает перистальтику и способствует застою кала.
• Нарушения в диете . Неправильно составленный рацион может способствовать нарушению формирования каловых масс. Уменьшение количества продуктов, богатых клетчаткой, жидкости, а также увеличение вредной пищи, кофе нарушают процесс пищеварения и приводят к запору при беременности на позднем сроке.
• Боязнь натуживания . Приближение момента родов у некоторых женщин вызывает страх при походах в туалет. Им кажется, что если напрячь пресс, то может внезапно родиться ребенок. Поэтому при позывах к дефекации они стараются перетерпеть, если сходить в туалет «по большому» легко не получается. Это только ухудшает состояние, приводит к высыханию каловых масс. При этом, можно ли тужиться, зависит и от исходного состояния женщины. Тем, у кого есть угроза преждевременных родов или выкидыша, стоит избегать повышения внутрибрюшного давления.

Во время беременности увеличивается влияние психоэмоциональных факторов. Поэтому длительный запор может появиться после стресса, волнения за свое здоровье и состояние ребенка.

Виды

Проблемы с дефекацией сопровождаются неприятными ощущениями различной интенсивности. По ним можно понять, какой вид запора беспокоит женщину.

• Спастический . Нарушается перистальтика кишечника, его стенки сокращаются хаотично. Поэтому при запоре появляются резкие, схваткообразные боли, а кал приобретает вид овечьего. Чрезмерная спастика протекает с эпизодами обострения, между которыми стул нормальный.
• Атонический . Характеризуется снижением тонуса кишечника, поэтому его содержимое продвигается в замедленном темпе и постепенно обезвоживается. Во время дефекации беспокоит боль, а после нее остается чувство неполного опорожнения.

К чему приводят нарушения стула

Единичный эпизод не нанесет серьезного вреда, но частый запор при беременности опасен развитием следующих последствий:

• нарушение микрофлоры кишечника;
• появление или обострение геморроя;
• воспаления в кишке;
• ухудшение общего состояния (из-за гнилостных процессов);
• появление трещин заднего прохода;
• увеличение риска невынашивания.

Опасность для ребенка появляется при постоянном запоре. Переполненный кишечник может повлиять на состояние матки, ее тонус. Это рефлекторно увеличивает сократимость и приводит к угрозе преждевременных родов.

Медикаментозные решения

Что делать при запоре во время беременности, если он регулярно повторяется, нужно узнать у лечащего врача. Поскольку неправильный выбор препаратов, некоторые народные средства могут навредить и привести в тонус матку. Запрещено использовать следующие препараты и лекарственные растения:

• сульфат магния;
• карловарская соль;
• касторовое масло;
• кора крушины;
• ревень;
• сенна.

Также нельзя применять средства, которые размягчают каловые массы за счет увеличения объема воды. Это семя льна, агар-агар, средства на основе целлюлозы и морской капусты. Они способствуют обезвоживанию, что особенно опасно на последнем сроке.

Лечение запоров при беременности проводят средствами с мягким действием, которые не оказывают системного влияния. Чаще всего в домашних условиях применяются следующие препараты.

• Глицериновые свечи . Это местное средство на основе дистиллированного глицерина. Бесцветные полупрозрачные свечки при введении в прямую кишку размягчают каловые массы, смазывают их поверхность, что облегчает выведение. «Глицерол» рефлекторно раздражает поверхность кишечника, что усиливает моторику и опорожнение. Его применяют по одному суппозиторию утром через 15 минут после завтрака. Но слишком часто использовать нельзя - это нарушает естественную дефекацию и режим работы прямой кишки.
• «Микролакс». Это комбинированное лекарство от запора, в состав которого входят три действующих компонента. Они вытесняют связанную воду из кала, разжижают содержимое кишечника и усиливают поступление жидкости. Действие развивается быстро, уже через 5-15 минут. В сутки достаточно применять по 1 микроклизме. Для этого наконечник упаковки отламывают, выдавливают каплю вещества, чтобы смазать наконечник. Его вставляют на всю длину, это приблизительно 6 см, и выдавливают содержимое.
• «Дюфалак». Это средство от запора при беременности для приема внутрь, которое является сиропом лактулозы. Механизм действия основан на расщеплении лактулозы кишечной микрофлорой на соединения, которые понижают рН в кишечнике, увеличивают осмотическое давление и объем содержимого. Также лактулоза выступает в роли пребиотика, усиливая рост лакто- и бифидобактерий, подавляя размножение условно-патогенной флоры. Суточная дозировка подбирается индивидуально в зависимости от эффекта. Обычно достаточно 15-45 мл раствора или один-три пакетика. Позже дозировку можно уменьшать. В качестве побочного эффекта могут выступать метеоризм и вздутие живота, но это проходит самостоятельно.

Запор при беременности испытывает 50% будущих мам. Многие считают данный симптом нормой в текущем положении, но это ошибочное мнение.

Очень важно следить за регулярностью опорожнения кишечника, так как длительное или частое отсутствие дефекации угрожает течению беременности.

Организм женщины в период беременности испытывает серьёзные перестройки, и запор на ранних сроках имеет место быть чаще, чем в обычном состоянии.

Причины возникновения запоров на ранних сроках беременности

Запор на ранних сроках беременности может проявляться в ощущении неполноценного опорожнения кишечника. Неприятные симптомы вызваны одной или несколькими причинами:

1. Повышение гормона прогестерона. Он предназначен для расслабления мускулатуры гладкого типа, в первую очередь матки. Так как кишечник состоит из аналогичного типа мышц, то и он подвержен низкой активности.
2. Прием беременной женщиной медикаментозных средств для восполнения железа и кальция. Элементы способны изменить качественный состав кала и существенно уплотнить его структуру. Этот процесс вызывает запор.
3. Нарушения в питании. Чаще всего недостаточное потребление клетчатки.
4. Увеличение матки с течением беременности. Орган начинает сдавливать кишечник.
5. Нервные расстройства, которые могут спровоцировать снижение кишечной моторики. Обычно это происходит на фоне внутренних переживаний женщины, связанных со здоровьем и жизнью ребенка.
6. Токсикоз. Проявляется в частых и длительных приступах тошноты, рвоты и головокружении. Симптоматика провоцирует снижение аппетита и потребляемой жидкости. Каловые массы не способны полноценно сформироваться в существующих условиях и происходит запор при беременности на ранних сроках. Проявления токсикоза приходятся на первый триместр вынашивания ребенка.
7. Низкий уровень двигательной активности. Как правило, нормальная деятельность кишечника возможно только при нормальной физической деятельности. При беременности возможны ситуации, при которых женщина вынуждена соблюдать постельный режим: проблемы с позвоночником, угроза выкидыша, большая масса тела.
8. Недостаток жидкости, соблюдаемый для исключения отечности конечностей.

Запор при беременности на ранних сроках возникает намного реже, чем во 2 или 3 триместре.

Какие последствия вызывает запор

Проблемы с опорожнением на ранних сроках беременности повышают риск развития осложнений. Желудочно-кишечный тракт соседствует с мочеполовой системой.

При наступлении беременности матка значительно увеличивается и еще сильнее прижимается к кишечнику, поэтому от этого зависит состояние здоровья будущей мамы.

Самыми распространенными последствиями при длительных запорах являются следующие факторы:

1. Геморрой. В связи с большой нагрузкой на сосуды возможно развитие геморроя. При беременности даже на ранних сроках кишечные стенки испытывают давление со стороны матки. Образовавшийся запор увеличивает в несколько раз риск возникновения шишек геморроидального характера.
2. Выкидыш. Это осложнение возникает на фоне влияния вздутого кишечника на область матки, тем самым вызывая повышение тонуса. Особенно опасен запор именно на ранних сроках беременности.
3. Интоксикация. Длительные запоры при беременности сопровождаются превышенным скоплением кала в кишечнике, образования гнилостного процесса. Далее происходит активное выделение токсинов в кровь беременной женщины, отравляя весь организм и осложняя течение беременности.
4. Воспалительные процессы в области ЖКТ и половых органов. Происходит вследствие активного роста количества болезнетворных бактерий на фоне застойных явлений в кишечнике.
5. Дисбактериоз и расстройства желудка у будущего малыша. Патологическая микрофлора во время запора распространяется во влагалище, когда начинается активная родовая деятельность, ребенок может заразиться такими бактериями. После рождения ребенок страдает коликами, проблемами со стулом.
6. Кольпит. Запор при беременности, как на ранних, так и на поздних сроках может спровоцировать развитие кольпита, который станет причиной послеродового инфицирования в органах малого таза.
7. Ранняя родовая деятельность. Развивается на фоне сильных потуг для осуществления акта дефекации.
8. Прерывание беременности, угроза развития пороков у плода. Многие лекарственные препараты и травы способны оказать губительное воздействие на беременность.

Для исключения патогенного фактора необходимо обратиться к специалисту и принимать только безопасные препараты.

При своевременном оказании помощи женщине, страдающей запором на ранних сроках беременности, осложнения почти исключены.

Как лечить запор

Лечение запора при беременности требует помощи квалифицированного специалиста, который в состоянии назначить адекватную терапию.

Что делать, если женщине в положении категорически запрещено принимать какие-либо лекарства, но при этом необходимо избавиться от запоров?

Запрещенные способы лечения

Не все методы лечения и профилактики запоров подойдут женщинам в положении. Для беременных существует свой перечень разрешенных и запрещенных препаратов.

Запрещенные методы против запоров у беременных:

1. Прием растительных слабительных отваров или настоев. Травы вызывают повышенную активность кишечника, спазмы, что чревато большому риску невынашивания плода.
2. Применение клизм. В обычно положении женщине можно избавляться от запоров с помощью клизм, но у беременных такой способ противопоказан. Это объясняется тем, что при проведении симуляции дефекации кал высвобождается «взрывным» характером. Повышается риск развития сократительного процесса матки и выкидыша, преждевременных родов. Разрешено делать клизмы только непосредственно перед родами, в качестве очищения кишечника, подготовки к появлению малыша на свет.
3. Употребление вазелинового масла и касторки. Слабительные в виде масел отлично подходят обычным людям, обладают мягким эффектом и вызывают каловые массы медленно. Однако, у беременных может спровоцировать проблемы со слизистой оболочкой ЖКТ, расстройства поджелудочной железы, печени.

Среди медикаментозных слабительных средств не рекомендуется принимать следующие:

1. Солевая база осмотических средств: магнезия, соль коралловая, натрия сульфат. Способны вывести из нормального состояния водно-минеральный баланс женщины.
2. Медикаменты, оказывающие раздражающий эффект на желудочно-кишечный тракт: Гуталакс, Дульколакс, Сенаде.
3. Препараты с наполняющим эффектом. К таким относятся лекарства на основе морской капусты или метилцеллюлоза. Приводят к повышенной активности перистальтику кишечного тракта.

Исключением является слабительное Фортранс, и некоторые другие препараты, которые изготовленные на основе полиэтиленгликоля.

Разрешенные способы лечения

Лечение запоров на ранних сроках беременности должно включать несколько этапов – диетическое питание, умеренную подвижность, снятие дисбактериоза и терапия возможных имеющихся заболеваний.

Но не всем беременным можно делать физические упражнения или исключать препараты, содержащие железо.

Для бережного устранения запоров у беременных рекомендуется использование следующих препаратов:

1. Микролакс. Средство имеет очень мало противопоказаний. Выпускается в виде микроклизм. Рекомендован в первую очередь детям и беременным женщинам. Эффект появляется в течение 5 минут после применения.
2. Глицериновые свечи ректальные. Рекомендованы при запорах даже у новорожденных детей. Препарат не вызывает повышение тонуса матки и проникновения в кровь.
3. Дюфалак. Выпускается в виде сиропа и подходит для многократного применения. В состав включен пробиотик, который насыщает кишечную микрофлору полезными бактериями. Кал легко размягчается и кишечник без затруднений опорожняется.

Любое лекарство, которое по инструкции разрешено при беременности, необходимо согласовать с лечащим врачом.

Немедикаментозное лечение

Избавиться от запоров при беременности можно употребляя некоторые послабляющие продукты. Многие рецепты содержат ингредиенты, которые всегда свободно продаются в любом продуктовом магазине.

1. Перемолоть сушеную курагу, чернослив и изюм (по 2 столовой ложки) и смешать с 0,25 стакана меда. Принимать внутрь 1 раз в день перед сном по 2 маленькие ложки, запивая теплой водой.
2. Приготовить и измельчить по 100 грамм хлопьев овсянки, свеклу и чернослив. Залить 8 стаканами чистой воды и вскипятить. Дать настояться и остыть. Принимать процеженный отвар по 1 стакану на ночь. Срок хранения настоя не более 48 часов в холодильнике.

В том случае, если женщине не запрещена двигательная активность, то рекомендуется выполнять несложные упражнения для снятия зажима кишечника.

Профилактика

Самым лучшим способом не пострадать от запора при беременности является соблюдение рекомендаций по профилактике. Основные правила для исключения или лечения затрудненной дефекации:

1. Приемы пищи увеличить до 5-6 раз в день, кушать маленькими порциями.
2. Включить в рацион клетчатку (овощи в сыром виде, каши рассыпчатые, мюсли).
3. Обязательно употреблять фрукты, кисломолочную продукцию и овощные салаты, заправленные растительным маслом.
4. Категорически запрещено употребление газированной воды, чая, кофе, макаронных изделий и манки.
5. Не рекомендуется пища из капусты, жаренные и копчёные полуфабрикаты.
6. Следить за достаточным потреблением жидкости. В течение дня можно пить компоты, обычную воду, морсы. Утро обязательно начинать с 1 стакана воды для запуска работы ЖКТ.
7. Еду готовить в жидком и пюреобразном виде, чтобы пища переваривалась лучше и быстрее, не создавая застойных явлений.

В том случае, если беременная женщина соблюдает все рекомендации, но запор всё равно не проходит, нужно обратиться к своему лечащему врачу.

Многие расстройства организма в первую очередь происходят на фоне неправильного образа жизни пациентки. В зависимости от результатов осмотра специалист назначит более серьезные способы лечения.