Женщина, ожидающая ребенка, может сильно испугаться, впервые почувствовав неприятные ощущения. Тонус матки при беременности – симптом, опасный на протяжении всех трех триместров, причину которого необходимо выявить как можно скорее, чтобы избежать серьезных осложнений. Почему возникает такая проблема, в чем ее опасность, что предпринять для нормализации положения, как определить патологию – необходимо разобраться в этих вопросах.

Что такое тонус матки

Природа приготовила для вынашивания малыша специальный полый орган. Матка, состоящая из нескольких слоев, имеет мышечную ткань, оберегающую растущий плод, способную сокращаться в период родов, помогая ребенку появиться на свет. В нормальном состоянии она расслаблена. К сожалению, существует множество причин, по которым происходит опасное сокращение мышечных волокон.

Что такое гипертонус матки во время беременности? Это симптом, требующий точной диагностики причин возникновения патологии и немедленного лечения. Появление опасных признаков означает:

• происходит сильное сжатие мышечного слоя;
• повышается давление в полости матки;
• появляется угроза для вынашивания малыша;
• высока вероятность преждевременных родов.

Чем опасен тонус матки при беременности

Будущие мамы должны внимательно наблюдать за своим состоянием весь период беременности. Женщинам полезно знать, почему матка в тонусе, какие при этом бывают симптомы, чтобы при их появлении обратиться к доктору. Это поможет избежать серьезных проблем. Активность матки опасна во всех триместрах беременности. На ранних сроках высокий тонус может:

• вызвать трудности процесса имплантации плодного яйца;
• повлечь за собой отслойку плаценты, нарушающую питание плода, вызывающую замершую беременность;
• спровоцировать выкидыш.

Не менее опасна матка в тонусе при беременности в последующие периоды:

• Во втором триместре сокращение мышечных волокон уменьшает кровоток в сосудах плаценты, ограничивает питание плода кислородом, что ведет к замедленному развитию.
• В третьем триместре возможно прерывание беременности – преждевременные роды из-за раннего раскрытия шейки матки. У малыша наблюдается развитие гипоксии вследствие сдавливания сосудов пуповины.

Нормы тонуса матки по срокам беременности

Чтобы ребенок в утробе матери развивался правильно, матка должна быть податливой и расслабленной. Как и любой мышечный орган, она имеет физиологические сокращения. Какие сжимания маточных стенок считаются нормальными? Специалисты выделяют тонус, который возникает на ранних сроках беременности и является условно-безопасным. В этом случае сокращение матки:

• происходит не чаще 6 раз за сутки;
• способствует активизации кровообращения, нормальному развитию ребенка;
• может быть вызвано небольшими физическими нагрузками.

Свои особенности имеют последующие сроки беременности:

• Во втором триместре, начиная с 20 недели, наблюдаются безболезненные схватки, которые считают тренировочными, подготовкой к будущим родам, происходят несколько раз за сутки.
• С началом третьего триместра сокращениям матки помогает малыш, который начинает активно двигаться. К концу срока гипертонус трудно отличим от начала родовой деятельности.

Признаки тонуса

Точно установить тонус может только гинеколог. При появлении первых симптомов угрозы, что исключить опасные последствия, нужно посетить врача. Какие могут наблюдаться признаки тонуса матки при беременности? Патология сопровождается:

• ноющими, сжимающими болями внизу живота;
• сокращениями мускулатуры матки;
• ощущением тяжести, дискомфорта;
• кровянистыми выделениями;
• напряжением, окаменением живота;
• болезненностью в области поясницы, крестца;
• ощущением схваток.

Причины

Существует большое количество поводов для возникновения тонуса. Они связаны с состоянием организма и внешними факторами. Выделяют такие причины тонуса матки:

• пониженное количество гормона прогестерона, расслабляющего гладкую мускулатуру;
• сильный токсикоз с рвотой, вызывающей сокращения мышц;
• повышенный уровень пролактина и мужских половых гормонов;
• патологии щитовидной железы;
• аномалии развития матки;
• резус-конфликт крови родителей;
• инфекционные заболевания;
• патологии плаценты;
• миома матки;
• воспалительные процессы репродуктивных органов.

Гипертонус матки при беременности провоцируют:

• психологические проблемы;
• постоянные стрессы;
• физические нагрузки;
• далекие переезды;
• занятия спортом;
• авиаперелеты;
• недосыпания;
• сильное газообразование;
• неправильное питание;
• ожирение;
• возраст после 35 лет;
• неверное положение плода;
• нарушение перистальтики кишечника;
• растяжение матки при многоплодной беременности;
• многоводие или большой размер ребенка;
• секс до 12 недели беременности;
• предыдущие выкидыши;
• опухоли;
• аборты.

Продукты

Спровоцировать повышенный тонус может неправильное питание. Есть продукты, которые вызывают такое состояние. К ним относятся:

• бобовые, капуста, провоцирующие повышенное газообразование;
• сыр с плесенью, содержащий опасный для беременных грибок;
• кофе, быстро выводящий из организма жидкость, повышающий давление;
• яйца в сыром виде, способные вызвать развитие сальмонеллеза – рекомендуется термическая обработка;
• черный чай, содержащий много кофеина.

Повышение маточного тонуса вызывают специи. Врачи рекомендуют ограничить употребление во время беременности базилика, лаврового листа, фенхеля, корицы, мускатного ореха, тмина. Опасность представляют блюда, не прошедшие длительную термическую обработку. Они могут стать источником инфекционных болезней. К ним относятся:

• стейки из мяса с кровью;
• вяленые деликатесы;
• паштеты;
• быстро приготовленная печень;
• суши;
• сало.

Диагностика

Первые неприятные симптомы должна определить сама беременная и обратиться к доктору. С большой точностью повышенный тонус выявляется при осмотре гинеколога. Диагностика включает:

• внешний контроль, фиксирование жалоб;
• прощупывание живота в положении лежа на спине;
• УЗИ, выявляющее утолщение гладкой мышечной ткани, тонус передней или задней стенки в зависимости от места прикрепления плода;
• тонусометрию с использованием специальных датчиков.

Как определить тонус матки при беременности самостоятельно

Женщина должна уметь сама диагностировать маточный тонус. Это поможет своевременному выявлению причин патологии и назначению лечения, чтобы ее умерить. Важно различать симптомы, сигнализирующие о появлении проблемы. Узнать, есть ли тонус мышц, можно в домашних условиях. Для этого необходимо лечь на спину, расслабиться, аккуратно ощупать живот, проверить состояние мышц. В этой ситуации:

• ощущение мягкости говорит об отсутствии тонуса и оснований для беспокойства;
• твердый, упругий живот отличается повышенным сокращением мышц, требует вмешательства доктора.

Что делать

Как должна себя вести женщина, что предпринять, если возникли опасные симптомы? Гинекологи рекомендуют для расслабления мышц соблюдение режима, прием лекарственных препаратов, которые снизят тонус. Чтобы избежать угрозы выкидыша, беременным требуются:

• снятие стресса;
• полное прекращение половой жизни;
• исключение физических нагрузок;
• обеспечение постельного режима;
• ароматерапия, которая способствует расслаблению;
• использование теплых ванн и душа;
• иглорефлексотерапия;
• лечение резус-конфликта;
• нормализация питания;
• сеансы психотерапии.

Медикаментозное лечение

При появлении маточного тонуса необходимо решить две важные задачи – снять неприятные симптомы и воздействовать на причины их возникновения. Врачи назначают препараты магния с витамином В6, расслабляющие маточные стенки. Рекомендуют принимать:

• настойку пустырника, валерианы, успокаивающие, способствующие снятию стресса;
• Утрожестан, Дюфастон – препараты прогестерона при недостатке гормона на ранних сроках беременности.

Чтобы уменьшить маточный тонус, снять спазмы, убрать опасные симптомы, назначают спазмолитики – таблетки Нош-па, а также препараты:

• Генипрал – расслабляет мышцы, не рекомендован на ранних сроках;
• Нозепам – седативное лекарство, действуют успокаивающе;
• Курантил – улучшает плацентарное кровообращение;
• Рибоксин – активизирует обменные процессы;
• Пирацетам – повышает устойчивость нервных клеток у плода к дефициту кислорода;
• Дицинон – останавливает кровянистые выделения.

Свечи

Очень быстро приводить повышенный маточный тонус в нормальное состояние помогают ректальные суппозитории. Свечи вводят в прямую кишку, оставляют до рассасывания. Действующее вещество попадает в кровь, снижает возбуждение стенок матки. Врачи назначают:

• Вибуркол – обладает спазмолитическим, болеутоляющим действием;
• Папаверин – расслабляет гладкую маточную мускулатуру, расширяет кровоток, понижает напряжение;
• Индометацин – применяется при угрозе прерывания беременности, но только с 16 по 32 неделю.

Упражнения

Можно дома справиться с повышенным маточным тонусом, если выполнить несложные упражнения. Это поможет расслабить напряженные мышцы. Рекомендуется сделать комплекс:

• Встать на четвереньки, прогнуть спину, подняв голову, вернуться в исходное положение. Повторить несколько раз, затем полежать не меньше часа.
• Сидя на стуле, опустить голову, расслабить мышцы шеи и лица, подышать ртом.
• Постоять несколько минут на четвереньках, чтобы живот был в подвешенном положении. Дышать спокойно.

Как избежать тонуса матки при беременности

Избежать появления неприятных симптомов помогает профилактика гипертонуса. Несложные мероприятия способствуют нормальному течению беременности без патологий. Женщине необходимо:

• избегать стрессов;
• начать правильно питаться;
• не употреблять алкоголь;
• соблюдать режим дня;
• обеспечить полноценный сон;
• не допускать физических перегрузок;
• меньше волноваться;
• не курить;
• регулярно посещать гинеколога.

Видео

Свернуть

Матка - мышечный орган, и потому подвержена постоянному сокращению и расслаблению. Напряженное состояние матки особенно сильно выражено в период беременности и в процессе родов. Такое состояние именуется тонусом. Практически каждая третья беременность сопровождается подобным напряжением. Но только ли беременные подвержены этому состоянию? Почему матка бывает напряженной? Может ли быть тонус матки без беременности?

Состояние тонуса в отсутствие беременности

По своему строению женская матка выступает как полый орган, устланный мышцами. Она представлена тремя слоями: наружного (периметрия), среднего (эндометрий - слизистая матки) и собственно мышечного слоя (миометрий). Волокна мышц расположены в различном порядке. Например, во внутреннем слое - по кругу, в наружном - по вертикали, а в среднем - по спирали. Работа этих волокон напрямую зависит от нервной системы и гормональных воздействий. Маточным мышцам свойственно находиться в постоянном движении - сокращаться и расслабляться.

Это интересно! В норме, мышечный слой детородного органа небеременной женщины должен находиться в состоянии покоя. Длительный тонус указывает на гинекологические проблемы. В странах Европы, небеременным женщинам с подобным явлением не оказывается никакой медицинской помощи. Тонус матки здесь считается вполне обыденным явлением, никак не влияющим на женское здоровье. В России напротив - врачи стараются с максимальной точностью определить причины напряжения и назначить оптимальное лечение.

Причины

Тонус матки не при беременности обычно вызван следующими причинами:

• Предменструальный период. Тонус матки перед месячными - довольно частое явление. Происходит отторгание эпителия органа и мышечное сокращение. Также возможен тонус матки при месячных. В критические дни женский организм в избытке вырабатывает прогестерон. Он способствует задержке жидкости в организме. В этот момент основная доля питательных веществ оказывается именно в матке. Это провоцирует увеличение матки и ее тонус. Бить тревогу относительно тонуса матки в этот период не стоит. А вот напряжение матки после месячных - повод для обращения к врачу.
• Эндометриоз. Это заболевание может возникнуть по причине какого-либо оперативного вмешательства (прерывания, аборты, другие операции). Обычно менструации при эндометриозе имеют мажущий характер, они довольно болезненные, коричневатого оттенка. Заболевание часто сопровождается тонусом матки.
• Миома. Очень распространенное заболевание, при котором наблюдается образования в матке (чаще всего доброкачественные). Особенно подвержены ему женщины предклиматического возраста. Миома часто вызывает боли схваткообразного характера перед менструацией. Заболевание легко поддается лечению при своевременной диагностике.

Тонус детородного органа часто наблюдается при наличии миомы

• Недостаток, или наоборот - избыток мужских гормонов в женском организме. Для устранения этой особенности женщине прописываются подходящие гормоны. Недостаток мужских гормонов устраняется прогестероном, в то время как избыток - антиподом.
• Проблемы с перистальтикой кишечника. Повышенное газообразование вызывает вздутие живота, колики и запоры. Кишечник оказывает давление на матку, заставляя ее быть в тонусе. Кроме того, проблемы с кишечником могут спровоцировать кровяные застои малого таза и засорение организма своими же шлаками. Чтобы избежать подобного состояния нужно тщательно следить за качеством питания и вести подвижный образ жизни.
• Послеродовой тонус. Часто вызван остатками в матке частиц плаценты. Для того, чтобы выяснить это, женщине необходимо пройти УЗИ. Остаться послед может в случае плохой сокращаемости матки, которая не смогла самостоятельно вывести все послеродовые остатки. Также это может быть вызвано ручным отделением последа или в случае слишком плотного прилегания плаценты к матке. Если тонус спровоцирован именно этими причинами, женщине необходимо пройти чистку, после чего проконтролировать свое состояние при помощи УЗИ. Игнорирование подобной ситуации может привести к серьезным проблемам женского здоровья.
• Проблемы в работе центральной нервной системы. Матка состоит из множества нервных окончаний. Стрессы, переутомления, нервные расстройства способны ухудшить сокращаемость органа. По этой причине во время стресса женщина довольно часто подвержена болезненным ощущениям внизу живота.
• Прием лекарственных препаратов. Определенные медикаменты вызывают в качестве побочного эффекта тонус матки.
• Психологический аспект. Ка бы странно это ни звучало, женщина сама способна вызвать гипертонус матки. Уверенность в том, что напряжение действительно есть, может спровоцировать его появление на самом деле.
• Перенесенные операции на шейке матки. При лечении некоторых заболеваний требуется оперативное вмешательство в работу шейки. Такая процедура применяется для устранения полипов, лечения эрозий, предраковых состояний и других патологий. После вмешательства на шейку накладываются швы и на небольшой промежуток времени оставляют в шейке ватный тампон. Он необходим для остановки послеоперационного кровотечения. Первое время после операции пациентка ощущает тянущие боли внизу живота. Подобный симптом часто сопровождается кровянистыми выделениями. Все это говорит о наличии тонуса. Устраняется такое явление противовоспалительными и обезболивающими препаратами.
• Тонус после интимной близости. Оргазм всегда вызывает тонус матки, который проходит через короткое время. Если орган остается в тонусе после секса длительное время, стоит незамедлительно обратиться к специалисту.

Игнорировать эти причины тонуса нельзя. Женщине следует обратиться к врачу для полноценной медицинской помощи.

Внимание! При пальпации матки врач может обнаружить ее тонус. Но сам по себе этот факт не является основанием для подобного диагноза. Орган может напрячься в ходе осмотра. Поэтому для точного определения факта тонуса следует пройти УЗИ.

Помимо гинекологического осмотра и УЗИ уровень напряженности матки можно определить с помощью процедуры тонусометрии, используя специальную аппаратуру.

Опасность

Степень негативного воздействия тонуса матки при беременности очевидна - он способен вызвать выкидыш. А может ли навредить тонус небеременной женщине? Матка в тонусе способна вызвать следующие осложнения:

• Ощущение общего дискомфорта. Этот симптом часто сопровождает состояние тонуса и в определенной мере влияет на привычный уклад жизни женщины.
• Возможность возникновения проблем с печенью. При ощущении дискомфорта и боли внизу живота, женщины часто принимают спазмолитики. Их систематическое употребление может привести к нарушениям работы печени.
• Проблемы с зачатием. Напряженная матка, сокращаясь, не позволит произойти беременности. А если факт зачатия все же свершится, зигота не сможет закрепиться в напряженной маточной стенке.
• Трудности интимной жизни. Напряжение матки вызывает дискомфорт во время секса. Из-за боязни неприятных ощущений, женщина может избегать интимной близости.

Способы устранения

Пациенткам с повышенным тонусом требуется актуальная терапия. Как правило, такое состояние устраняется при помощи медикаментозных препаратов.

Важно! Назначить прием того или иного лекарственного препарата может только врач. Самолечение может вызвать неприятные для женского организма последствия.

В вопросах снятия маточного напряжения актуальными станут такие группы медикаментов:

• Иммуномодуляторы, антибиотики. Прописываются при обнаружении воспалительных процессов в матке. Перед приемом антибактериальных средств пациентке стоит пройти обследование на чувствительность микроорганизмов.
• Седативные препараты. Особенно эффективны при снятии напряжения матки при отсутствии беременности. Они способствуют устранению стрессов и эмоционального напряжения - основных факторов тонуса. Стоит учесть, что прием некоторых видов подобных лекарств мешает концентрации внимания и процессу вождения автомобиля.
• Спазмолитики. Основное действие подобных препаратов - расслабление детородного органа перед менструацией. Принимать их нужно в дозировке, установленной врачом. Такие медикаменты могут иметь форму ректальных суппозиториев, инъекций или обычных таблеток.
• Препараты на основе прогестерона. Помогают в расслаблении матки. Некоторым женщинам удается забеременеть после их приема. Эти препараты принимаются после овуляции.

Параллельно приему лекарств, врачи назначают женщинам ограничение физических нагрузок. Также стоит вести размеренный образ жизни - соблюдать режим сна, не допускать переутомлений и стрессов. Нелишним будет соблюдение диеты и отказ от вредной пищи.

Тонус матки - частый спутник беременных женщин. Но присутствовать он может и без наступления беременности. Обычно он непродолжительный по времени и женщина практически его не ощущает. Совсем иначе обстоит дело, когда симптомы тонуса явно ощущаются. «Окаменение» нижней части живота, ноющая или стреляющая боль в пояснице - обязательные условия для посещения врача и получения дополнительных рекомендаций. Обычно состояние довольно легко купируется медикаментозными препаратами и соблюдением нехитрых правил.

Тонус матки во время беременности по-прежнему воспринимается многими женщинами как серьёзная патология, которую непременно нужно лечить. Редко когда беременная не начинает переживать и накручивать себя, услышав такой диагноз в свой адрес. Всё ли в порядке с малышом? Действительно ли опасно такое состояние? Ведь в женской консультации женщину наверняка успели напугать самопроизвольным выкидышем или преждевременными родами, которые могут стать следствием тонуса. Между тем, практически в 80% случаев пресловутый гипертонус матки не представляет никакой опасности ни для мамы, ни для ребёнка.

Что такое тонус матки?

В «Международной классификации болезней» такого диагноза не существует.

Повышенный тонус матки при беременности диагностируют только на постсоветском пространстве.

Но ведь матка – орган мышечный, а мышцам свойственно сокращаться. Матка может реагировать на внешние и внутренние раздражители. Происходит это и до беременности, просто тонус ощутить во время вынашивания малыша проще. Матка может сокращаться при чихании или кашле, при ходьбе, половом акте. Тонус может спровоцировать даже датчик УЗИ-аппарата, а маме сразу внушат, что с ней что-то не так.

Как врачам удаётся определить тонус матки при беременности? Помимо самого распространённого метода пальпации, они прибегают к УЗИ-диагностике и кардиотокографии (КТГ).

Что значит матка в тонусе при беременности?

Это состояние, когда мышечные волокна главного женского органа находятся в напряжении. Женщину беспокоит ощущение тяжести внизу живота, пульсация и спазмы, многие жалуются, что живот на некоторое время становится каменным. Могут наблюдаться тянущие или ноющие боли. Но физиологичные маточные сокращения не должны вызывать беспокойства. Они часто связаны с физической активностью, возникают нерегулярно и проходят в состоянии покоя. С увеличением срока беременности увеличивается и частота сокращений. Подробнее о тонусе в каждом триместре:

Важно! Если боли внизу живота становятся интенсивными, регулярными, с определённым интервалом, отдают в поясницу или появляются кровянистые выделения – это повод срочно обратиться за медицинской помощью.

Причины тонуса матки

Симптомы тонуса матки при беременности способны доставлять женщине дискомфорт, и консультация гинеколога в таком случае необходима. Но лучше выявить причины тонуса матки при беременности, потому что гипертонус – это следствие, а развивается, например, на фоне каких-то заболеваний в организме будущей матери. Самые распространённые причины – это:

• хронические очаги воспаления в органах малого таза;
• аборты;
• аномалии и пороки развития матки;
• многоплодная беременность, крупный плод или многоводие, которые провоцируют перерастяжение мышц матки;
• вредные привычки и отсутствие полноценного сна;
• заболевания сердца, почек, печени и других органов;
• эндокринные заболевания;
• гормональные нарушения;
• депрессия, тревога у женщины, как до беременности, так и во время вынашивания.

Важно! Тонус матки при второй беременности, наступившей после 30 лет, возникает в несколько раз чаще. По мере увеличения возраста, у женщин, как правило, растёт количество гинекологических и сопутствующих заболеваний, абортов, что повышает риск возникновения гипертонуса.

Особенно важно, начиная с 30 недели беременности заниматься подготовкой к родам. Физической и эмоциональной. Пошаговый план подготовки ждет вас в интернет-курсе Пять шагов к успешным родам >>>

Как помочь себе в домашних условиях

Наряду с вопросом «как самостоятельно определить тонус матки при беременности», будущие мамы часто интересуются, как помочь самой себе облегчить состояние? Как только вы почувствовали признаки напряжения, сделайте следующее:

1. Забудьте про спешку и срочные дела. Остановитесь или присядьте, в зависимости от ситуации. Покой поможет избавиться от неприятных ощущений.
2. Постарайтесь расслабиться, глубоко подышите, прислушиваясь к себе и внутренним ощущениям. Постарайтесь представить, будто на выдохе боль покидает ваше тело.
3. Снимите эмоциональное напряжение, расслабив мышцы лица, шеи. Постарайтесь расслабить рот и горло (считается, что энергетически они связаны с маткой). Дышать при этом следует ртом.
4. Если вы не знаете, как убрать тонус матки при беременности, воспользуйтесь ароматерапией. Эфирные масла бергамота, шалфея, ванили и лаванды помогут расслабиться. Выберите тот аромат, который будет вам по душе. Пусть он всегда будет у вас под рукой. Смесь из масел можно носить на шее в аромамедальоне (подробнее об ароматерапии при беременности >>>).
5. Если есть возможность – примите тёплую ванну , приготовьте себе травяной чай из мелиссы и пустырника с мёдом. Подобные процедуры отлично расслабляют.
6. Можете поглаживать живот и при этом общаться с малышом. Он чувствует ваше напряжение, успокойте его!
7. Если матка в тонусе при беременности, и вы не знаете, что делать – выполните упражнение «Кошка». Стоя на четвереньках, высоко поднимите подбородок, прогнувшись в спине, и недолго оставайтесь в таком положении. Расслабьтесь и повторите ещё несколько раз. Можно просто стать на колени, опереться на локти и немного так постоять. После выполнения упражнений лучше полежать и отдохнуть.

Как ещё можно снять тонус матки при беременности?

Лучшее средство от тонуса – это полежать. Лучше всего будет в этот момент посмотреть приятный фильм или послушать музыку.

Тонус матки – это временное состояние.

Один мудрый врач сказал мне, что не понимает, почему женщине дают отпуск после 30-ой недели беременности , ведь первый триместр тоже очень волнующий период в жизни женщины. Идеально, если в этот период будущую маму окружат заботой, вниманием и оградят от дополнительных волнений.

И это будет лушей профилактикой тонуса матки в первом триместре .

В третьем триместре тонус путают с тренировочными схватками. На Западе принято говорить о «схватках Брэкстона-Хикса», когда речь идёт о безболезненных маточных сокращениях на протяжении всего срока гестации. В акушерской среде даже ходит шутка по этому поводу, что «матка, как хороший атлет, должна разогреться перед забегом». Имеется в виду, что подобные «ложные схватки» – это тренировка матки перед родами.

Подробнее о подготовке к родам смотрите в интернет-курсе Легкие роды - о том, как родить без разрывов и защитить малыша от родовых травм.

Чтобы уменьшить риск гипертонуса, придерживайтесь нескольких основных рекомендаций:

1. Пейте не менее 2,5 литров чистой питьевой воды.
2. Не делайте больших перерывов между приёмами пищи.
3. Обращайтесь за помощью к остеопатам. Хороший специалист не только избавит беременную от неприятных ощущений, но и на ранних сроках поможет избежать гипертонуса.
4. Увеличьте в рационе продукты, богатые магнием. Он препятствует мышечным сокращениям. Ешьте зелень, бананы, зелёные овощи, делайте из них смузи и фреши. Полезны также овсяная и гречневая каши, фасоль, миндаль. Смотрите книгу Секреты правильного питания для будущей мамы >>>
5. Соблюдайте половой покой на время недомогания.
6. Помните: если мама волнуется и переживает, выделяющийся гормон адреналин влияет на сокращение матки, тонус увеличивается. Поэтому не нервничайте!
7. Пробуйте творить. Раскраски в стиле «Антистресс», в том числе специально для беременных, сейчас на пике популярности. Доказано, что они снижают уровень тревожности и помогают будущим мамам расслабиться.
8. Старайтесь двигаться, ведь гиподинамия отрицательно влияет на моторику кишечника, учащаются запоры . Как следствие – вздутие и боль в животе, которые ошибочно принимают за тонус или угрозу выкидыша. Подробнее о вздутии живота при беременности >>>
9. С осторожностью относитесь к назначениям врачей. Например, капельницы с магнезией и гинипрал , которые обычно назначают женщинам с тонусом, могут в дальнейшем приводить к тому, что матка не может сама сокращаться и у роженицы выявляют слабость родовой деятельности. Но-шпа и свечи с папаверином тоже нельзя назвать безобидными спазмолитиками, ведь у них достаточно много побочных действий. И если реальной угрозы прерывания беременности нет, задумайтесь, нужно ли применять все эти препараты для перестраховки?

Беременность – прекрасное время. Окружите себя приятными людьми, обеспечьте себе приятные впечатления, балуйте себя, и тогда ничто не омрачит все 9 месяцев радостного ожидания малыша.

Чем он опасен для плода, какие симптомы и лечение? Врачи ставят диагноз тонус матки при беременности в 60% случаев.

Что такое тонус матки при беременности

Тонус матки - это показатель состояния мускулатуры матки, который выражает степень ее напряжения. Измеряется тонус матки в миллиметрах ртутного столба.

Возможны следующие варианты состояния мышц матки:

• Пониженный тонус матки – патологическое состояние, возникающее в раннем послеродовом периоде, характеризуется чрезмерным расслаблением маточной мускулатуры. Пониженный тонус может быть причиной гипотонических маточных кровотечений.
• Нормальный тонус матки - физиологическое состояние матки, независимо от наличия беременности, при котором мышцы находятся в состоянии покоя.
• Повышенный тонус матки при беременности - состояние напряжения мышц матки. Может иметь постоянный характер и временный (схватки во время родов). Повышенный тонус матки может быть полным (охватывает матку полностью) или локальным (проявляется в одном определенном месте).
• Гипертонус матки – патология родовой деятельности, при которой в течение 10 минут происходит более четырех схваток. Зачастую и врачи, и пациенты термином «гипертонус» называют высокий тонус матки у беременных – это не совсем корректно, поскольку гипертонус проявляется именно в процессе родов.

Нормальный и патологический тонус матки

При беременности нормой тонуса являются показатели в пределах 8-12 мм рт. ст . Незначительное и кратковременное повышение этих значений может быть нормальным и физиологичным, если, например, оно возникает в ответ на движения плода. Но если такое напряжение матки является продолжительным и сопровождается болезненными ощущениями, то это является опасным признаком повышенного риска преждевременных родов и выкидыша. Если сокращения матки становятся периодичными и повторяются через равные промежутки времени, что приводит к раскрытию шейки матки - это является тревожными симптомами начинающихся преждевременных родов (при сроке - недель) или самопроизвольного аборта (при сроке до 22 недель). Такая ситуация требует экстренной госпитализации и медицинского вмешательства.

Причины повышения тонуса матки

Существует немало причин для повышенного тонуса матки. Чаще всего это инфекции в организме матери, такие как: инфекции полости рта, мочевыводящих путей, желудочно-кишечного тракта, кожные заболевания. Немаловажную роль играют социально-экономические факторы:

• слишком юный или, наоборот, зрелый возраст (меньше 18 и больше 35 лет);
• вредные привычки (алкоголь, курение, употребление наркотиков);
• наличие тяжелых хронических болезней, особенно таких, как , ожирение или артериальная гипертензия;
• сложные отношения в семье;
• плохие условия жизни;
• эмоциональные перегрузки;
• тяжелые условия труда, синдром хронической усталости.

Все эти факторы или их совокупность могут отрицательно повлиять на развитие и ход беременности.

Также повышение тонуса матки могут спровоцировать осложнения беременности:

• неправильное положение плода (косое или поперечное);
• различные патологии плаценты (гипоплазия, предлежание плаценты, преждевременное старение);
• аномалии развития матки (двурогая или седловидная форма, матка с неполной перегородкой);
• и рубцы после ее удаления;
• рубцы после предыдущего кесарева сечения;
• наличие в анамнезе преждевременных родов, выкидыша, аборта;
• нефропатия;
• возникновение пороков развития плода, как правило, несовместимых с жизнью.

Симптомы повышенного тонуса матки во время беременности

Как определить тонус матки при беременности самостоятельно ? Чаще всего повышенный тонус при беременности проявляется тянущей или ноющей болью внизу живота, похожей на менструальные боли. Периодически могут возникать ощущения, что матка «каменеет», чувство напряжения в желудке, учащенные позывы к мочеиспусканию, иногда увеличение двигательной активности плода. В более редких случая может отмечаться из половых путей, смягчение и укорочение шейки матки.

• Редкие и болезненные движения плода могут сигнализировать о том, что из-за напряжения мышц матки нарушен плацентарный кровоток, и плод испытывает дефицит кислорода, что приводит к гипоксии, задержке развития, патологиям плаценты.

Диагностика тонуса матки

Повышенный тонус матки не является диагнозом как таковым, это лишь основной симптом . Для диагностики тонуса матки иногда вполне достаточно пальпации брюшной стенки, однако следует помнить, что эта оценка не всегда является объективной. Более точным методом диагностики является КТГ (кардиотокография - регистрация сердцебиения плода и сокращений матки), который дает объективную оценку ситуации во время сокращений матки и между ними, что позволяет отслеживать эффективность лечения и динамику активности матки.

Лечение повышенного тонуса

Если матка в тонусе при беременности что делать ? Для предотвращения неблагополучного исхода беременности (выкидыш или преждевременные роды) повышенный тонус матки обязательно должен быть нормализован. Поскольку существует реальная угроза прерывания беременности, необходимо при первых же признаках повышенного напряжения матки обратиться за медицинской помощью.

Тонус матки ухудшает насыщение кислородом и питание плода, поэтому лечение необходимо.

Чтобы уменьшить активность матки, назначают применение специальных препаратов, называемых токолитиками . Это ряд препаратов, которые принадлежат разным фармакологическим группам, но имеют одинаковый эффект - снижают мышечную активность матки.

К ним относятся:

• Гинипрал , Партусистен , Сальбутамол . В настоящее время наиболее эффективным и безопасным препаратом в этой группе является Гинипрал. В крайних случаях препараты назначают в виде внутривенных инъекций, а по мере улучшения состояния переходят на форму таблеток.
• Нифедипин - препарат существует только в форме таблеток, назначается в исключительных случаях строго под контролем врача.
• Сульфат магния в виде раствора для внутривенных вливаний. Используется только при наличии объективных противопоказаний к другим препаратам.
• Индометацин - назначается в виде суппозиториев, как правило, в качестве поддерживающей терапии.

Прогнозы при повышенном тонусе

Благоприятный исход зависит от многих факторов: срока беременности, состояния плода и его положения в матке, состояния шейки матки, целостности слизистых (разрыва плодных оболочек), осложнений во время беременности, наличия сопутствующих заболеваний, своевременности обращения к врачу и, соответственно, вовремя начатого лечения. И, конечно, очень важно сохранять оптимистичный настрой и не поддаваться панике.

Профилактика

Очень важным и ответственным этапом является планирование беременности и подготовка организма к зачатию. Желательно еще до наступления беременности пройти комплексное , вылечить возможные очаги инфекции мочеполовой системы, полости рта. Следует обратить пристальное внимание на гигиену труда и отдыха, а также строго соблюдать все назначения и рекомендации своего лечащего врача.

Организму требуется достаточное количество магния. При наступлении беременности суточная потребность в магнии увеличивается до 400 мг в день ! Магний оказывает непосредственное влияние на способность матки к релаксации, а кроме того, снижает нервную возбудимость, что имеет большое значение для беременной женщины и будущего ребенка. Магний есть в орехах, зеленых овощах, хлебе, отрубях, гречневой и овсяной кашах.

Гипертонус матки – повышенная её сократительная способность. Благодаря тому, что матка имеет свойство сокращаться, ребёнок появляется на свет. Но такие маточные сокращения должны быть в норме лишь в родах.

Если тонус появляется ещё при беременности или длится несколько минут, это не даст ребёнку нормального питания, так что в итоге у ребенка могут быть нарушения,и беременность даже может замереть. Чтобы ничего подобного не произошло, нужно знать всё о гипертонусе и о том, как его предотвратить.

Так почему же матка начинает сокращаться? Сокращение матки вызывают многие факторы, но чаще других это гормональные изменения в организме.

Распространенные причины тонуса матки

Медики выделяют несколько причин:

1. Наличие хирургических вмешательств в матку, в том числе аборты.
2. Аномальное развитие матки (двурогая, спайки, загиб и т. д.).
3. Наличие эндокринных заболеваний (поликистоз, сахарный диабет и т. д.).
4. Возраст женщины, до 21 и после 40 лет.

Помимо гормонального фона женщины и перечисленных выше причин, есть и другие. Среди них одно из центральных мест занимает состояние нервной системы. А всё потому, что благодаря неспокойствию нервной системы поднимается уровень окситоцина и адреналина. Если с нервами всё в порядке, то данные гормоны не повышаются выше нормы, и гладкая мускулатура матки остаётся в покое. Если же уровень данных гормонов немного завышен, матка начинает сокращаться, ведь недаром в родах, для стимулирования их ставят капельницу с окситоцином.

И ещё, для спокойствия матки очень важен полноценный сон. Так что, будучи беременными, милые дамы, не забывайте спать по 9 часов в сутки, и 2 часа в обед, если есть такая возможность.

Другие причины тонуса матки

Помимо описанных выше групп причин, есть ещё несколько, притом что они могут повлиять на нормальную, совершеннолетнюю женщину, без нервных отклонений и недостатка сна. И эти причины таковы:

1. Правильный образ жизни. Очень важен, включает в себя способность делать всё медленно без резких движений и напряжения. Здесь медленная ходьба, переход из лежачего в сидячее положение и т. п. явления.
2. Правильная работа кишечника. Из-за близкого расположения петель кишечника к матке, усиленная перистальтика провоцирует и маточные сокращения, приводящие к тонусу. Поэтому так важно питаться правильно в этот период. И запоры желательно устранять не клизмой, а продуктами питания (чернослив, курага, изюм и т.д.) либо применять папавериновые свечи.
3. Недостаток витаминов, особенно фолиевой кислоты и витамина Е. Попросите вашего врача назначить вам правильный витаминный комплекс либо сбалансированное меню, при котором все необходимые витамины будут поступать с пищей.

Для будущей мамы очень важно хорошее настроение, тогда не будет переживаний и тонуса матки. Необходимо стараться контролировать свои эмоции, особенно на 3 и 7 месяце беременности. Ведь лучше мамы всё равно никто не сможет помочь малышу родиться полноценным. Врачи лишь немного оказывают поддержку во всём этом процессе.

1. Контролируйте свой режим сна и бодрствования.
2. Перекиньте часть домашних дел на своих домочадцев.
3. Не общайтесь с неприятными для вас людьми.
4. Будьте осторожны при половых контактах, особенно на 3 и 7 месяце.

Понятно, что всю беременность провести абсолютно спокойно не получится, но стоит попытаться хотя бы в основных моментах. Если всё сделать правильно, малыш родится здоровым, а родители будут просто счастливы, что у них теперь есть маленькое, любимое чудо, ради которого можно сделать всё что угодно.