Новость о том, что в скором времени вас станет больше не на одного члена семьи, а сразу на два, сначала может повергнуть в изумление и даже в шок. Однако практически сразу же вы испытаете неимоверный восторг, ведь так замечательно в двойном размере испытать счастье материнства и отцовства. К тому же деткам будет весело вдвоем расти и познавать окружающий мир. Естественно, сил и времени на уход и воспитание двойняшек также потребуется в двойном размере. Но это обстоятельство редко кого останавливает, поэтому практически каждая женщина мечтает узнать о том, как рожать двойню. Но прежде чем говорить о воспитании карапузов, нужно для начала их родить. А вот тут и начинаются опасения и тревожные мысли. Как рожать двойню естественным путем, обязательно ли кесарево сечение, как безболезненно родить двойню? Обо всем поговорим по порядку.

Можно ли родить двойню естественным путем?

Что касается естественных родов двойняшек, то в век современных технологий это вполне возможно сделать. Что особо важно в естественных родах, так это состояние здоровья будущей матери. У нее не должно быть серьезных каких-либо нарушений во время беременности. Также очень важно следить за тем, чтобы во время родов не возникло непредвиденных сбоев. Поэтому на плечи акушера ложится большая ответственность, ведь довольно часто роды двойняшек связаны с некоторыми трудностями. Кстати, на вопрос о том, как рожать двойню,может ответить ваш гинеколог, который учтет все индивидуальные особенности вашего организма. Даже если не выявлено никаких причин, запрещающих женщине рожать естественным путем, во время родов могут произойти некоторые изменения, требующие оперативного вмешательства. В любом случае перед родами врач подробно вам расскажет о возможных трудностях.

Возможные сложности при родах двойни

Чтобы узнать о том, как рожать двойню без последующих осложнений, нужно перед родами продумать так называемый план развития событий. Другими словами, врач заранее должен тщательно изучить анамнез будущей мамы, в таком случае менее болезненными будут роды двойни. Рассказы о таких родах часто невеселые, ну а кто сказал, что рожать сразу двоих карапузов будет легко? За двойное счастье можно и потерпеть немножко, правда? Во время беременности будущая мать нередко сталкивается с угрозой выкидыша, с возможным развитием гипоксии и рядом других проблем. Со многими неприятностями не удается справиться, вот почему такими частыми являются роды при помощи оперативного вмешательства.

Ранние роды

Как правило, роды двойняшек начинаются на 36-38-й неделе беременности, в этом случае уже, конечно, можно видеть четкие фото двойни на УЗИ. Однако роды могут наступить и преждевременно, на 32-й неделе. Такие роды считаются ранними. В такой ситуации врачи стараются сделать все возможное для того, чтобы малыши родились позже. Ведь часто дети не готовы познакомиться с внешним миром на таком сроке беременности. Ну а если сделать ничего нельзя, и малыши рвутся познать мир, то в этом нет ничего страшного. Особый уход или инкубатор для детей поможет им быстро догнать своих сверстников в росте и в весе.

Близнецы – не только двойные трудности, но и двойные радости. Поэтому многие женщины мечтают родить двойняшек, чтобы за одну беременность решить вопрос деторождения в семье. К тому же такие дети всегда очень дружны. Однако шансы многоплодной беременности невысоки. Ответы гинеколога помогут разобраться в вопросе, как забеременеть двойней или близнецами.

• Показать всё

  Чем отличаются двойняшки от близнецов?

  Забеременеть близнецами или двойняшками можно двумя путями:

  • Близнецы появляются из одной яйцеклетки, которая на раннем сроке беременности поделилась на две части. При этом рождаются дети одного пола, удивительно похожие друг на друга. Малыши имеют один набор генов, что делает их необычайно привязанными друг к другу. На долю однояйцевых приходится 25% всех двойняшек. Не существует способа, как зачать близнецов. Однако есть методы, которые могут повысить вероятность рождения двойни.
  • Как происходит зачатие двойни? Если происходит оплодотворение нескольких яйцеклеток, то можно зачать двойняшек или даже тройню. Дети похожи друг на друга как обычные братья и сестры. При этом они могут быть разного пола, а оплодотворение яйцеклеток необязательно происходит в один и тот же день.

  Методов, как забеременеть близнецами, не существует. Вероятность зачатия однояйцевых малышей возрастает при генетической предрасположенности. Некоторые процессы в организме женщины также могут повысить шанс разделения яйцеклетки.

  

  Факторы, влияющие на многоплодную беременность

  Многих женщин интересует, как забеременеть двойней или близнецами. Большинство советов имеет исключительно рекомендационный характер по причине сложности контроля над числом яйцеклеток, которые созреют в яичниках и оплодотворяются.

  Исключением является только ЭКО, при котором в матку женщине подсаживается несколько эмбрионов для повышения вероятности удачной беременности. Это самый простой способ того, как можно забеременеть двойней. В этом случае может родиться не только двойня, но и тройня. Однако процедура стоит очень дорого, требует много анализов и терпения. Поэтому она не рекомендуется женщинам, которые не страдают бесплодием. И использовать ее только для повышения шанса зачатия двойни не имеет смысла. К тому же большинство женщин стремится забеременеть естественным путем.

  

  Но если знать медицинские факты о многоплодной беременности, можно с большей долей вероятности забеременеть двойняшками. Что влияет на шансы зачатия двойни?

  • Генетическая предрасположенность. Вероятность зачатия двойни или близнецов выше в тех семьях, где в роду уже были многоплодные беременности. При этом речь идет не только о женщинах, но и об их партнерах. Однако довольно часто многоплодные беременности возникают и у девушек, в чьих семьях никогда не рождалось двойняшек или близнецов.
  • Возраст. Чем старше женщина, тем выше шанс родить двойню. Это связано с тем, что с возрастом в организме повышается уровень гонадотропина, который и может привести к созреванию нескольких яйцеклеток в одном цикле.
  • Прием медикаментов для лечения бесплодия. Большинство препаратов, которые нацелены на то, чтобы женщины испытала радость материнства, являются гормональными. После их приема вероятность зачать близнецов или двойняшек выше. К тому же некоторые из них нацелены на стимуляцию овуляции, что повышает вероятность одновременного созревания нескольких яйцеклеток.
  • Национальность. По статистике чаще всего двойняшки рождаются у коренных жителей Африки. А вот реже всего многоплодная беременность возникает у жителей Азии.
  • Особенности менструального цикла. Проведенные исследования показали, что чаще всего двойни рождаются у женщин, цикл которых составляет 20 - 25 дней.
  • Особенности строения матки. Установлено, что девушки с нестандартным строением матки, например, загибом или двурогой маткой, чаще становятся мамами близнецов или двойняшек.
  • Излишний вес. По статистике полные женщины чаще рождают больше одного малыша за раз. Поэтому при планировании многоплодной беременности девушкам с недостаточным весом рекомендуется набрать несколько килограммов.
  • Период лактации. Один из способов того, как зачать двойню, заключается в планировании беременности в период грудного кормления предыдущего малыша. Однако далеко не каждая женщина будет готова к многоплодной беременности, имея на руках еще одного младенца.
  • Вероятность зачатия двойни или близнецов повышается с каждой новой беременностью.

  Рекомендуется перед планированием малыша проконсультироваться с генетиком, можно ли забеременеть двойней в каждом конкретном случае. Врачу следует представить свою медицинскую карту и результаты анализов партнера. Специалист задаст вопросы о наследственных заболеваниях, а также многоплодных беременностях в роду.

  В некоторых случаях женщинам назначается лечение, позволяющее повысить уровень фолликулостимулирующего гормона. Данная терапия увеличивает вероятность зачатия, а также шанс многоплодной беременности.

  

  

  Популярные способы зачать двойню

  О том, как зачать двойню, многие люди думали еще с древних времен. Двойняшки вызывают умиление, к тому же позволяют родителям за раз родить желаемое количество малышей и впоследствии не возвращаться к этому вопросу. Между близнецами и двойняшками существует удивительная связь, которая делает детей самыми родными и близкими людьми друг для друга.

  

  Помимо медицинских методов зачатия двойняшек, шансы многоплодной беременности повышаются, если планирование приходится на весну. С первыми теплыми деньками организм женщины начинает обновление точно так же, как и природа. Поэтому весна положительным образом сказывается на гормональном фоне девушки. В связи с этим возможно созревание нескольких яйцеклеток.

  Также следует придерживаться правил планирования интимной жизни. Не следует заниматься сексом в период менструации, а также на протяжении недели до нее. В дни предполагаемой овуляции следует делать это как можно чаще, чтобы повысить шансы удачного зачатия. Чтобы быстро забеременеть двойней, необходимо следовать таким рекомендациям:

  • Планировать зачатие малыша с начала весны и до середины лета. Этот период наиболее удачный для многоплодной беременности. К тому же данный метод хорошо помогает парам, у которых возникают проблемы с зачатием.
  • Особое питание. В период планирования беременности следует особое внимание удалить своему рациону. Он должен содержать как можно больше белка.
  • Фолиевая кислота. Эффективное средство не только для повышения фертильности женщины, но и для рождения здоровых малышей. Поэтому рекомендуется начать принимать фолиевую кислоту хотя бы за три месяца до планирования зачатия.
  • Лишний вес. По статистике крупные и полные женщины чаще беременеют двойней. Это связано с повышенным количеством женских гормонов, которые содержатся в жировых тканях. К тому же крупным женщинам проще перенести многоплодную беременность, а дети будут рождаться легче.
  • Здоровый образ жизни. Данное правило касается не только будущей матери, но и отца. В период планирования ребенка следует отказаться от курения и употребления алкоголя. Также крайне важно защитить девушку от всего, что может вызвать стресс и нервное перенапряжение. Важно правильно питаться, иметь полноценный сон и умеренно заниматься спортом.
  • Употребление витаминов. Прием витаминно-минеральных комплексов крайне важен в период планирования малышей. Это поможет повысить вероятность зачатия, а также многоплодной беременности.
  • Моральный настрой. Немаловажную роль в зачатии двойняшек имеет самовнушение. Женщина должна постоянно представлять себя мамой двух миленьких мальчиков или девочек.

  Важно не только хотеть забеременеть двойней, но и стараться поддерживать себя в хорошей форме. Ведь главное – это не количество малышей, а их здоровье. Никакой метод не дает гарантии зачатия двойни и тройни, однако соблюдение данных рекомендаций позволит родить здоровых детей. И неважно, родит ли их женщина за один раз или придется пережить счастливое время вынашивания малыша несколько раз.

  

  

  Прием противозачаточных препаратов

  Если родители поставили перед собой цель, во что бы то ни стало сделать двойняшек, можно попробовать использовать противозачаточные препараты. Данный метод редко рекомендуют специалисты. Ведь назначать препараты, которые не дают женщине забеременеть, тем, кто планирует малыша, нелогично.

  

  Суть данного метода заключается в том, чтобы принимать несколько месяцев до планирования беременности предписанные врачом противозачаточные средства. После чего прием следует резко прекратить. В период употребления таблеток от нежелательной беременности яичники отдыхают, и овуляция не наступает.

  Их резкая отмена приводит к усиленной выработке гормонов, которые стимулируют работу яичников. Поэтому одновременно может созреть яйцеклетка как в правом, так и в левом яичнике.

  Однако в некоторых случаях происходит обратный эффект. Яичники впадают в спячку, и овуляция отсутствует несколько месяцев после отмены контрацептивов. Поэтому применять данный метод стоит попробовать только в том случае, если женщина не только мечтает о двойне, но и имеет проблемы с овуляцией.

  

  Календарь для зачатия двойни

  Исследования показали, что двойняшки могут быть зачаты далеко не в любой день месяца. Считается, что случиться это может примерно один раз на 150 циклов. А это равно примерно одному разу на 10 лет жизни. Именно поэтому многие женщины не хотят полагаться на случай.

  Поэтому можно использовать календарь зачатия двойни. В нем указаны даты, на которые припадает более высокая вероятность рождения мальчика, девочки или двух малышей. Безусловно, следование данной таблице не даст 100% гарантию многоплодной беременности. Однако если подкрепить ее уверенностью в своих силах, правильным питанием и соблюдением рекомендаций врача, можно повысить свои шансы родить двух замечательных малышей.

  

  Особенности питания

  Раньше считалось, что для зачатия двойняшек особого питания не требуется. Но последние исследования показали, что фертильность женщины повышается, если в ее рацион входит много белковой пищи.

  Белок в рационе способствует увеличению концентрации женских гормонов в организме.

  Это, в свою очередь, повышает вероятность созревания нескольких яйцеклеток, что может привести к рождению двух малышей. Поэтому тем, кто не знает, как зачать двойню, врачи рекомендуют белковую диету. В рацион женщины в период планирования ребенка должны входить такие продукты:

  • Нежирное мясо. Основным продуктом в рационе должно быть постное мясо. К нему относится телятина, кролик и птица. Следует избегать сосисок, копченых колбас и других продуктов на основе мяса, в состав которых входят пряности, ароматизаторы и консерванты.
  • Рыба. Рекомендуется употреблять любые виды рыбы в отварном, жареном и запеченном виде. Единственным исключением является копченая рыба.
  • Морепродукты. В состав морепродуктов входит много белка, а также необходимые для организма витамины и минералы. Поэтому при отсутствии аллергической реакции их употребление может быть ненормированным.
  • Сыр. Чрезвычайно полезный продукт. Женщина может включать в рацион любые сорта сыра, но лучше отдавать предпочтение тем, в состав которых входит больше 5% белка.
  • Фрукты. Существует много фруктов, в состав которых входит практически столько же белка, сколько содержится в мясе или рыбе. Обязательно включите в рацион яблоки, груши, личи, манго и киви. Они чрезвычайно полезны для будущей мамы, помогут укрепить иммунитет и повысить фертильность. Однако следует отказаться от слив и сока на основе этих фруктов.
  • Молочные продукты. Женщине необходимо ежедневно пить кефир, йогурт, ряженку и молоко. В творог можно добавлять сметану, свежие фрукты и мед. Они должны быть средней жирности. При употреблении обезжиренных молочных продуктов кальций и белки могут не полностью усвоиться.
  • Включение в рацион сладкого картофеля также положительным образом влияет на повышение шанса забеременеть двойней. В странах, где этот продукт является основой питания, чаще всего и встречаются многоплодные беременности.

  

  Народные методы

  Рекомендуется обратить внимание и на народные способы зачатия двойняшек. Они основаны на повышении фертильности женщины при помощи лекарственных трав. Пить их следует в определенные дни, и только после консультации врача.

  К самым популярным и эффективным травам относятся:

  • Боровая матка. Используется для лечения спаек, непроходимости матовых труб и инфантильной матки. Рекомендуется женщинам для лечения бесплодия, вызванного отсутствием овуляции. Боровая матка стимулирует работу яичников, поэтому повышается вероятность удачного зачатия двойни.
  • Облепиха. В состав ягоды входит много витамина E, который благотворным образом влияет на работу яичников. Ежедневно следует съедать около 100 г ягод облепихи, чтобы не только повысить фертильность, но и улучшить состояние кожи, волос и укрепить иммунитет.

  Помимо того, что зачать двойню по желанию сложно, многоплодная беременность протекает достаточно сложно. Такие женщины состоят на особом учете, ведь в период вынашивания девушка набирает больше килограмм, а на опорно-двигательную систему и сердце оказывается огромная нагрузка. К тому же вероятность проведения кесарева сечения в данном случае немного выше, чем при беременности одним малышом. Поэтому родить двойню – это не только волнительно и радостно, но и очень тяжело для организма женщины.

  Двойняшки – это радость родителей и умиление окружающих. Использование медицинских и народных советов увеличит шансы многоплодной беременности. Однако, если с первого раза родить двойняшек не получилось, всегда можно попробовать еще раз.

Планирование двойни - реальность или фантастика?
Вопросом планирования двойни я заинтересовалась недавно. И основным источником информации, как и всегда, была глобальная сеть Интернет.

Итак, прежде, чем выяснять, можно ли запланировать двойню и как это сделать (а у врача вряд ли можно этого добиться, ибо многоплодная беременность сопряжена со многими факторами риска), надо понять, ЧТО ТАКОЕ двойня и каким образом она может получиться. То есть можно ли искусственно повлиять на этот процесс.

На любом сайте посвященном материнству, в любой медицинской энциклопедии Вы найдете, что двойня бывает ОДНОЯЙЦЕВАЯ и РАЗНОЯЙЦЕВАЯ.

Представим себе процесс оплодотворения. Отцовский сперматозоид проникает в материнскую яйцеклетку. Как правило 1 сп-д + 1 клетка = 1 эмбрион. Но бывают в природе такие случаи, когда в оплодотворенная яйцеклетка на ранних стадиях своего развития начинает делиться несколько иначе, чем обычно, и эмбрион делится надвое - получается пара ОДНОЯЙЦЕВЫХ близнецов, то есть близнецов из одной яйцеклетки и одного сперматозоида, близнецов абсолютно идентичных и с одинаковыми генами. Если в процессе деления эмбриона надвое произошли какие-то сбои, могут получиться СИАМСКИЕ, то есть сросшиеся близнецы. Запомните, сиамскими могут быть только однойцевые близнецы, потому что это результат неправильного деления одного эмбриона. Разнояйцевые близнецы как правило находятся в разных плодных оболочках, и срастись не могут.

Что именно должно повлиять на эмбрион, чтобы он разделился на двух близнецов - до сих пор ученые не выяснили. Это своего рода шутка природы.

Есть, правда, сведения о том, что в мире существует несколько т.н. «деревень близнецов», то есть мест, где рождается очень много однояцевых двоен. Ученые проводили исследования о причинах данного явления, но к однозначному выводу о том, что же именно влияет на такую плодовитость, не пришли. В России тоже есть такой городок, только вот находится он недалеко от какого-то атомного реактора.

Так что планировать однояйцевую двойню бесполезно.

Кстати, фактор наследственности в зачатии именно однояйцевых близнецов НИКАКОЙ роли не играет. То есть если у Вашей бабушки была в роду однояйцевая двойня, Ваши шансы зачать идентичных близнецов от этого нисколько не повышаются.

Теперь о двойне разнояйцевой. Уже по самому строению слова «разнояйцевая» понятно, что двойня такая оплучается из РАЗНЫХ ЯЙЦЕКЛЕТОК.

Количество сперматозоидов тут не имеет никакого значения. Одну яйцеклетку всегда оплодотворяет один сперматозоид, хотя современной науке известны такие случаи, когда второй сперматозоид тоже на доли времени попадал в яйцеклетку, но был оттуда вытолкнут, однако даже кратковременное его пребывание оказало влияние на будущего малыша.

Итак, бывают случаи, когда организм женщины вместо одной, производит две и даже более яйцеклетки, и если обе они оплодотворяются и приживаются, получается разнояйцевая двойня.

Здесь часто очень важная наследственность, однако наследственность ТОЛЬКО со стороны женщины. Сколько рождалось двоен в роду ее мужа абсолютно не важно, потому что несколько яйцеклеток должно сформироваться именно У НЕЕ, а не у ее супруга.

Искусственно сделать так, чтобы у Вас ГАРАНТИРОВАННО появилась на свет разнояйцевая двойня НЕЛЬЗЯ. И все же есть несколько случаев, когда организм женщины производит более одной яйцеклетки, и спровоцировать такие случаи все же можно попробовать.

Если Вы забьете в поисковой системе - «планирование близнецов» или «планирование двойни», то система выдаст Вам много ссылок на одну и ту же статью, размещенную на разных сайтах. Это статья «Планирование близнецов» из журнала «Мама и я» Елены Воин, эндокринолога-генетика, и Валентины Медуницы, педиатра-генетика. Там рассказывается примерно о том же, о чем писала я. А потом авторы статьи приводят следующую информацию о планировании двойни, цитирую:

«Искусственное „планирование“ происходит по-иному. Если беременность уже наступила и женщина знает о ней, то изменить ход событий в любом случае невозможно никакими средствами. Потому что в первый же день в процессе оплодотворения закладывается информация о будущем ребенке, в том числе, будет он один или их будет двое.

Но есть один такой вариант, когда вероятность наступления многоплодной беременности выше. Это возможно во время стимуляции овуляции при лечении бесплодия у женщин (ануовуляторное заболевание), когда женщине назначают специальные препараты, стимулирующие рост яйцеклетки, разрыв фолликула и т. д. В такой ситуации организм как бы просыпается и может „выдать“ сразу несколько яйцеклеток. Конечно, все зависит от одноразовой дозы препарата.

При искусственном оплодотворении вероятность зачатия и рождения близнецов становится еще выше. Ведь кроме назначения стимулирующих препаратов, врач специально старается вырастить как можно больше яйцеклеток, чтобы иметь их „про запас“. Причин для такой перестраховки много: не каждую яйцеклетку удается вовремя „выловить“, не каждая из них выживет в пробирке, может вообще не произойти оплодотворения, не всегда приживается эмбрион. Поэтому в матку вводится несколько оплодотворенных яйцеклеток. По желанию женщины ей оставляют один эмбрион или же все (что случается практически всегда - срабатывает материнский инстинкт).

Самим стимулировать этот процесс крайне опасно. Во-первых, при передозировке (гиперстимуляции) очень часто возникает киста яичников, кровотечение. Подбирать препарат, назначать дозу и контролировать процесс лечения должен только специалист. Обычно назначаются „Кломефен-цетат“ или „ФСГ“, действие которых никак не отражается на ребенке. Во-вторых, если женщина еще не знает о беременности и решает самостоятельно, без консультации врача, принимать эти препараты, она подвергает большому риску уже зачатого ребенка, так как в этом случае действие подобных медикаментов может в дальнейшем отразиться на его половом развитии.

У абсолютно здоровой женщины эти препараты могут чаще всего вызвать резкое увеличение яичников, их болезненность, повышение температуры, развитие и разрывы кисты. Если у такой женщины появилось навязчивое желание вопреки всему родить именно близнецов, то тут без помощи психиатра не обойтись. Если же вас просто интересует, каковы у вас шансы рождения близнецов, спрогнозировать их рождение поможет лишь генетик Просто нужно составить родословную как минимум от четвертого поколения по прямой линии и линии двоюродных родственников, а также пройти соответствующее обследование».

Проведя дополнительные изыскания в интернете, я выяснила, что есть такой гормон - фолликулостимулирующий гормон или, если сокращенно, ФСГ. Именно этот гормон влияет на образование яичниками женщины фолликулов с яйцеклетаками.

Если ФСГ в организме женщины много, то могут образовываться две и более яйцеклетки в один цикл.

А если этого гормона в организме не хватает - женщина страдает заболеванием, именуемым «ановуляторное бесплодие» - то есть своей овуляции у него не происходит, а яйцеклетки не образуются.

Именно в таком случае, когда никаких других причин для ненаступления беременности у женщины не выявлено (маточные трубы проходимы, а сперма мужа в порядке) производится стимуляция овуляции. Врач назначает женщине препарат, который в статье назван «кломефен цетат» - видимо, для того, чтобы женщины не могли самостоятельно найти этот препарат, или, в случае кломифенрезистентности, то есть в случае устойчивости женщины к этому препарату (иными словами, если результат так и не наступил), назначается более сильное средство - ФСГ, то есть этот гормон в чистом виде.

Кроме того, данные препараты назначаются как правило перед искусственным оплодотворением (ЭКО), чтобы вырастить побольше яйцеклеток и создать больше эмбрионов (именно поэтому многоплодная беременность часто является следствием ЭКО.

Теперь случаях, когда многоплодие вызвано отменой оральных контрацептивов

Многие из этих препаратов основаны на подавлении ФСГ, то есть яичники словно временно усыпляются. Когда женщина перестает принимать контрацептивы, естесственный ФСГ в организме высвобождается, а яичники «просыпаются». Зачастую в этот момент происходит резкий подъем ФСГ в организме, отчего в первый месяц после отмены противозачаточных таблеток (при условии, что они принимались больше трех месяцев, а случае некоторых препаратов - более полугода) у женщины образуется две и более годные к оплодотворению яйцеклетки.

Итак, мы выяснили, что причиной появления в организме женщины нескольких яйцеклеток за один цикл является фолликулостимулирующий гормон или ФСГ, а точнее - его повышенный уровень.

В следующей части я напишу о том, когда уровень ФСГ бывает выше обычного в естесственных условиях, а также более подробно расскажу о том, каким образом можно повысить его медикаментозно.

Как мы уже выяснили, за созревания яйцеклеток отвечает фолликулостимулирующий гормон. Уровень его повышается, если женщина прекратила принимать гормональные оральные контрацептивы после 3-6 месяцев регулярного применения. Однако что же делать тем, кто не принимал противозчаточные таблетки или боится влияния на малыша некоторых веществ, которые в течение 1-2-х месяцев еще могут оставаться в организме от оральных контрацептивов?

Оговорюсь сразу: если Вы принимали таблетки, то Вам в течение 3-4 циклов после их отмены стимулирующие яичники препараты принимать НЕЛЬЗЯ. Это чревато кистами и гиперстимуляцией яичников.

Итак, какие же именно препараты стимулируют овуляцию? В отрывке из статьи, который я привела в первой части, упоминались кломефен-цетат и ФСГ. Поиски в интернете более побробной информации о загадочном кломефен-цетате успехами не увенчались. Тогда я решила узнать о самом процессе стимуляции овуляции. И вот тут меня ждало долгожданное открытие: препарат для лечения ановуляторного заболевания называется Кломифена Цитрат. Он выпускается различными фармацевтичискими компаниями под следующими названиями: Кломид, Клостил, Клостилбегит, Серофен и проч. При этом речь идет об одном и том же препарате в одной и той же дозировке. В России наиболее популярен Клостилбегит, его цена составляет в среднем 500 рублей.

Лечение ановуляторного заболевания у женщин как правило происходит следующим образом. Сначала женщина и ее партнер проходят все необходимые обследования, которые должны показать, что именно отсутствие овуляции препятствует зачатию ребенка. Далее назначается наиболее мягкий стимулирующий препарат Кломифена цитрат с пятого по девятый дни цикла (первый день цикла - это первый день менструации). Если три цикла не приносят результата в вивде беременности, тогда принято говорить о кломифенрезистентности, то есть об устойчивости данной женщины к препарату. В таком случае женщине назначают более сильные и более дорогостоящие гормональные препараты, о которых я рассказывать не буду, поскольку я пишу не о лечении ановуляции, а о планировании двойни, потому что первое должно проходить ТОЛЬКО под строгим контролем врача. Впрочем, планирование двойни тоже не должно ограничиваться домашними экспериментами.

Кломифена цитрат - это не безобидное лекарственное средство. У него множество неприятных побочных эффектов и противопоказаний.

Прежде всего, кломифена цитрат противопоказан при беременности, поскольку может негативно сказаться наполовом развтитии будущего малыша. Менструация еще не говорит об отсутствии беременности. Во-первых, это может быть не собственно менструация, а кровянистые выделения другого происхождения. А во-вторых, бывают случаи, когда даже при беременности у женщин продолжаются менструации, отчего женщина может вплоть до пятого месяца не знать о беременности.

Поэтому до того, как принимать кломифен, Вы должны сделать несколько тестов на беременности или сделать УЗИ. При этом с самого начала цикла до конца приема препарата половую жизнь лучше не вести.

Кроме того, кломифена цитрат противопоказан при кистах яичников. Поэтому если Вы решились самостоятельно произвести стимуляцию овуляции, то необходимо сделать УЗИ яичников. Это условие строго обязательно, потому что прием препарата при наличии кист может очень негативно сказаться на Вашем организме. И вряд ли это приведет к успешной беременности. Если Вам неудобно просить внеочередного УЗИ в районной женской консультации или в поликлинике, можете обратиться в платный центр.

Если у Вас есть возможность, желательно также перед приемом данного препарата проверить проходимость труб. Чтобы Ваши усилия не прошли впустую.

Еще раз хотелось бы подчеркнуть, что кломифена цитрат - это не витамины. В жизни его можно принимать лишь в течение 6 циклов, не более, иначе у Вас может наступить раннее истощение яичников.

Одним из побочных эффектов кломифена цитрат является негативное воздействие препарата на эндометрий - внутреннее покрытие матки. Поскольку крепления эмбриона будет происходить именно на этот слой, лучше позаботиться о его достаточной толщине. Именно поэтому я рекомендую принимать витамин Е 100 до начала стимуляции. Кроме того, во избежания раннего выкидыша в следствие плохого эндометрия, врачу как правило назначают с 16 по 22 день цикла прием Дюфастона или Утрожестана (это разные названия одного препарата). Обязательным условием это не является, но мне кажется, что лучше перестраховаться.

Кломифена цитрат не стоить принимать при повышенной чувствительности яичников или при печеночно-почечной недостаточности. Если у Вас такой случай - не рискуйте своим здоровьем ради двойни! Поверьте, даже если прием препарата пройдет успешно, Ваши почки в третьем триместре могут не справиться с нагрузкой. Они не справляются и у многих женщин со здоровыми почками и одноплодной беременностью. Вы рискуете не только попасть в реанимацию, но и потерять столь долгожданных Вами малышей!

Хотелось бы обратить Ваше внимание на то, что всем эти побочные эффекты, особенно головокружения, слабость, депрессии, тошнота, приливы, встречаются очень часто.

Прежде, чем написать это исследование, я прочла несколько несколько дискуссий на форумах, посвященных лечению ановуляции. И очень многие женщины жаловались на эти побочные действия кломифена. Хотя были и такие, кто не замечал никаких негативных изменений в себе после приема данного препарата.

Если все, что Вы узнали о данном препарате, заставило Вас передумать заниматься медикаментозным планированием двойни - Вы можете узнать о том, в каких случаях Ваши шансы зачать двойню естесственным путем повышаются.

Я приведу отрывок из статьи интернет-журнала Beautytime.ru, где автор Елена Виноградова рассказывала о планировании близнецов. Итак, основные «факторы риска» многоплодной беременности:

Возраст женщины
Еще одним научно доказанным фактором, увеличивающим вероятность рождения близнецов, является возраст женщины. Обычно можно прочитать, что чем старше будущая мама, тем больше у нее шансов родить близняшек. Однако тут не все так просто. Минимальные шансы действительно имеют совсем юные мамы в возрасте около 18 лет. У них вероятность появления близнецов равна всего лишь 0,27%. Но уже к 25 годам вероятность этого становится более чем в 2 раза больше (0,62%). В 30 лет ваш первоначальный шанс увеличится уже в 3 раза и составит 0,90%. Максимума эта цифра достигнет к 35 годам, увеличившись аж в 5,5 раз (1,48%). К сорока годам вероятность родить близняшек у женщины снова начинает уменьшаться (в 40 лет - до 1,25%, в 45 - до 0,73%). К окончанию детородного периода (примерно к 48 годам) шансы произвести на свет близнецов практически равны тем, которые есть у 18-летней девушки (0,30%).

Связь между возрастом женщины и шансом родить близняшек объясняется тем, что с течением времени выход яйцеклетки (овуляция) у женщины происходит не в каждом цикле - это нормально. В результате нереализованные гормоны, влияющие на овуляцию, накапливаются и высвобождаются во время следующего цикла, стимулируя выход нескольких яйцеклеток.

Повторные роды
С каждыми последующими родами шансы родить близнецов возрастают (после вторых родов – в два раза, после пятых - в пять раз. Если у матери уже рождались разнояйцовые близнецы, то вероятность повторить успех увеличивается еще в два раза. Последний факт объясняется тем, что организм женщины, однажды зачавшей близнецов, способен вырабатывать несколько яйцеклеток в период овуляции.

Национальность
Это пока малоизученный феномен, но факт остается фактом: в зависимости от национальности женщины ее шанс родить близнецов может меняться более чем в 10 раз. То есть, если вы - жительница Нигерии, то шансов родить не одного, а сразу нескольких малышей, у вас в 10 с лишним раз больше, чем, например, у китаянки. Если говорить о расах, то наиболее часто близнецы появляются у чернокожих женщин, далее следуют представительницы белой расы, а замыкают список азиатки. Но и тут не все так просто. Например, в той же Нигерии (особенно в западной) процент рождения близнецов рекордно высокий – 4,5%. То есть, это значит, что около 10 % всех новорожденных здесь - из многоплодных беременностей. Хотя в среднем африканки рожают близнецов в несколько раз реже. А вот у чернокожих американок шанс родить близняшек всего 1,7%. У европеек в среднем эта цифра равна 1,4% (при этом в Норвегии, Дании и Нидерландах она чуть больше, а в Англии - чуть меньше). У азиаток в среднем шанс составляет 0,8%, но при этом у китаянок он всего 0,4%. Чем объясняется такое различие, пока объяснить трудно.

Питание
С этим фактором все пока тоже не слишком понятно. Твердо известно лишь то, то недоедание или очень строгие диеты уменьшают частоту появления близнецов. Все остальное пока из области догадок.

Вообще, люди очень давно пытались связать шансы появления близнецов с питанием женщины. Например, в Новой Гвинее считалось, что, если женщина съест два банана, растущие из одной головки, она родит близнецов. Индейцы гуарани в Южной Америке думали, что женщина станет матерью близнецов, если она съела двойное зерно проса.

Более научно подтвержденные данные получили ученые, изучив рацион представительниц народности йоруба в Нигерии – рекордсменов по числу близнецов. Данные последних исследований наводят на мысль, что своим появлением на свет близнецы обязаны, вероятно, местной разновидности ямса. Этот овощ, основной продукт питания йоруба, содержит высокую концентрацию вещества, по своему химическому составу схожего с женским гормоном эстрогеном, который может стимулировать выработку других гормонов - гонадотропинов. В совокупности действие этих веществ, видимо способствует выделению более чем одной яйцеклетки из яичника. Кстати, у тех представителей этой народности, кто исключает из своего рациона ямс, появляется меньше близнецов. Хотя механизм воздействия гормонов еще не до конца изучен, есть косвенные свидетельства того, что они влияют на зачатие близнецов. Так что, хотите близнецов – поезжайте в Нигерию за ямсом!

Время зачатия
Известно, что на выработку гормона гонадотропина, стимулирующего яичник, оказывает влияние продолжительность светового дня. А потому (и это подтверждает статистика) больше вероятность зачать двойню весной, когда начинает ощутимо пригревать солнце и усиливается активность половых гормонов. Кстати, например в Финляндии самая высокая частота двойных оплодотворений приходится на июль (летом в Финляндии белые ночи, то есть светло в течение 24 часов), а самая низкая - на январь (время полярной ночи).

Прежде, чем принять осознанное решение заняться планированием двойни, Вы должны быть осведомлены о всех осложнениях, которыми чревата многоплодная беременность.

1) Токсикоз . При многоплодной беременности токсикоз первого триместра бывает гораздо чаще, чем при одноплодной. Кроме того, он протекает тяжелее и дольше. Токсикоз третьего триместра, который иначе принято называть гестозом при беременности двойней встречается в 4 раза чаще, чем при обычной беременности. Он сопровождается повышенным давлением, отеками и содержанием белка в моче. Даже почки здоровой женщины, беременной одним ребенком, нередко не справляются с повышенной нагрузкой, и будущей матери необходима госпитализация. При многоплодной беременности риск подобный осложнений гораздо выше, даже если вы с детства не знали проблем с давлением или почками.

2) Анемия . Как показывают статистические исследования, беременные двойней часто страдают анемией, то есть малокровием. Иными словами, показатель гемоглобина в их крови значительно понижается. Анемия часто сопровождаются слабостью, головокружением. Да и дети не получают необходимого количества питательных веществ и кислорода, отчего их рост и развитие замедляются.

На сайте Medlinks.Ru приведены данные канадского акушера-гинеколога, который в ходе своих исследования пришел к выводу о том, что многоплодная беременность связана с повышенной угрозой для материнского здоровья. Вот отрывок из статьи с данного сайта:

Канадский Акушер-гинеколог доктор Mark Walker и его коллеги проанализировали данные приблизительно о 45,000 многоплодных беременностях и родах, которые произошли в период с 1984 до 2000 года и данные о 165,000 обычных «одинарных» беременностях. У женщин беременных двойней, тройней или четверней в 13 раз чаще отмечались сердечные приступы и в 2,5 раза встречались тромбозы глубоких вен. При беременности несколькими плодами возрастает риск артериальной гипертензии, кровотечения после родов и отека легких. Доктор Mark Walker предупреждает своих коллег, что если женщина вынашивающая двойню начинает жаловаться на боли в ногах, груди и затруднение дыхания, то к этим жалобам следует отнестись со всей серьезностью.

Эти данные говорят о том, что если Ваш возраст выше 40 или у Вас есть проблемы с сердцем, сосудами или артериальным давлением, любая беременность может стать для Вас опасной, а многоплодная - смертельно опасной.

3) Недоношенность . Длительность беременности двойней в среднем составляет 36-37 недель, а беременности тройней - 32-34 недели. На поздних сроках матка перерастягивается, повышается риск преджевременных родов, потому что усиливается давление на шейку матки.

Риск преждевременных родов часто побуждает врачей прописывать беременным постельный режим, иногда на шейку матки необходимо накладывать специальные швы. Если Вы не готовы соблюдать все предписания врача, в т.ч. и относительно постельного режима, Вы должны быть готовы к ранним родам, которые могут привести к гибели малышей или к серьезным проблемам с их здоровьем.

Вы должны прислушиваться к своему организму и стараться не пропустить ни одного тревожного знака. При любом пугающем Вас симптоме, Вы должны немедленно обращаться к врачу и стараться соблюдать все его указания. Если врач из районной ЖК кажется Вас некомпетентным, попробуйте параллельно консультироваться с врачом из другого центра, или же просить направление на консультация в МОНИИАГ (Московский Областной Научно-Исследовательский Институт Акушерства и Гинекологии) или НЦ АГиП РАМН (Научный Центр Агушерства Гинекологии и Перинатологии Российской Академии Медицинских Наук), поскольку многоплодие официально признано осложнением беременности. Если же врач отказывается давать Вас направление, Вы можете пройти платную консультацию в этих же центрах. Они зарекомендовали себя как лучшие в России, и там риск попать к малокомпетентному врачу к тому же за большие деньги ниже. Сайты данных центров Вы можете найти в Интернете.

Кроме того, если Вы планируете беременность двойней, Вас следует заранее найти роддом с хорошей детской реанимацией или роддом, который специализируется на преждевременных родах, например роддом №15 или роддом при ГКБ №7. Более подробную информацию о роддомах Москвы можно найти в интернете. Вы должны быть готовы к тому, что дети появятся на свет раньше времени и постараться встретить эту ситуацию во всеоружии.

4) Оперативные роды. Перерастянутая матка зачастую приводит к слабой родовой деятельности. Роды могут затянуться, а это может стать причиной гибели второго малыша, для которого роды будут идти слишком долго. Правда, в разнояйцевой двойне дети имеют как правило отдельные плодные пузыри, поэтому околоплодные воды второго ребенка отходят уже после рождения первого. Однако в случае, когда воды отошли у обоих малышей сразу, безводные период может затянуться, а это приведет к асфиксии или удушению одного из детей. Именно поэтому при беременности тройни или четверни, врачи производят кесарево сечения, чтобы третий и четвертый ребенок не оказались без кислорода.

Поэтому если родовой процесс длится слишком долго, врачи принимают решение в пользу оперативного родоразрешения путем кесарева сечения. Поверьте мне, это решение как правило оправдано.
К кесареву сечению может также привести неправильное положение малышей. Если оба ребенка находятся в головном предлежании или в тазовом положении только один малыш, может идти речь о естесственных родах. Однако, если дети находятся в тазовом или тем более в поперечном предлежании, выбор будет однозначно сделан в пользу кесарева сечения.

Планируя двойню, Вы должны быть готовы к оперативным родам, а это, как и любая операция, могут быть небезопасными для Вашего здоровья.

5) Изменение Вашего тела . При многоплодной беременности гораздо выше риск образования стрий или растяжек, убрать которые потом можно будет только с помощью специальных операция и шлифования.
Из-за значительного увеличения веса, увеличивается размер ступни, причем этот процесс необратим. Кроме того, расширяется таз, чтобы лучше поддерживать растущий живот.
Привести себя в форму после многоплодной беременности гораздо сложнее, чем после одноплодной. Во-первых, часто беременным двойней назначается длительный постельный режим, который ведет к значительной атрофии мышц. А во-вторых, если Вам будет проведено кесарево сечение, в течение долгого времени Вам будут противопоказаны физические нагрузки.

У женщин после родов двойни часто остается большой живот, так что их даже иногда прнимают за беременных.
Поэтому если Вы хотите стать мамой двойни, Вы прежде всего должны изучить все осложнения, которыми сопровождается многоплодная беременность. Помните, что перед планированием близнецов Вы должны тщательнее следить за свои здоровьем, а именно:

посещать в течение нескольких месяцев спортивный зал, уделяя особое внимание тренировке мыщц ног и живота, а также бегу или велосипедным тренировкам, так как они способвстуют укреплению сердечной мышцы. Помните, риск того, что Вам будет прописан постельный режим высок, а постельный режим чреват атрофией мышц. Кроме того, Вы должны быть готовы носить на 20-30 килограмм больше. Физические нагрузки противопоказаны при многоплодии, единственный вид активности, который Вам может разрешить врач - это плавание.

• правильно питаться. Вы должны забыть об алкоголе и курении, также желательно, чтобы от этих вредных привычек отказался Ваш муж. Позаботьтесь о питании, насыщенном витаминами, кальцием и минералами. Старайтесь потреблять фолиевую кислоту и укреплять иммунитет, потому что даже незначительная простуда на первых месяцах беременности млжет привести к серьезным порокам в развитии малыша.
• дышите свежим воздухом. Кислород насыщает кровь и потом позволит Вашему малышу расти гораздо лучше. Прогулки и правильное питание необходимы и во время беременности!
• привыкайте жить без лекарств! старайтесь лечиться средствами народной медицины. Старайтесь хотя бы за полгода до беременности не принимать никаких антибиотиках, а чтобы вывести те, которые Вы принимали раньше, ешьте больше кабачков и пшеной каши - только они могут очистить Ваш организм от вредных для здоровья медикаментов.
• пейте витамины для беременных заранее, можете давать их и мужу тоже. До 19 недель лучше не принимать ВООБЩЕ никаких препаратов (я не говорю об экстренных случаях), даже витаминов. Старайтесь на этих сроках получать их из естесственных источников.
• проведите полное медицинское обследование, вылечите зубы до беременности. Любая инфекция или болезнь может сказаться на разитии малыша! Даже кариес.
• тщательно обследуйте свою детородную систему. Соблюдайте все рекомендации, которые я дала в прошлой части касательно приема кломифена.
• постарайтесь избегать частых контактов с компьютером, посколько долгое сидение за ПК часто приводит к рахиту у новорожденных.
• если Ваша работа связана с повышенным стрессом - лучше увольтесь. Вам нужен отдых перед тяжелым испытанием в виде многоплодной беременности и ухода сразу за двумя (а то и больше!) малышами.

И наконец, хотелось бы сказать 2 вещи:

1) гарантировать наступление беременности двойней Вам никто не может. Бывают и такие случаи, когда многоплодная беременность наступает, а потом один из зародышей исчезает (о феномене исчезнувшего близнеца можно подробно прочитать тут). Но даже если Вы не добились желаемого результата - помните: все, что ни делается - к лучшему. И нельзя расстраиваться, Вы должны полюбить Вашего единственного ребенка, поверьте, это отнюдь не меньшее счастье.

2) если Вы решились планировать двойню, вся ответственность за этот шаг лежит на Вас. Вы прочли эту статью - а значит узнали о возможных рисках, связанных с многоплодием. Подумайте как следует, прежде чем решаться на подобный риск.

Будьте готовы к тому, что может наступить не только беременность двойней, но и беременность тройней или четверней. И к этому тоже Вы должны быть готовы!

Вот отрывок из статьи с сайта Родитель.Ру:

Доктор Понс также исследовал 6 четверок близнецов, родившихся в Кламарте, Франция, с 1977 по 1988 год. Три из них были зачаты в результате использования препарата «Кломид», а другие три – после терапии менопаузальным гонадотропином . Все дети родились преждевременно, и, в среднем, в течение 50 дней после рождения находились в больнице. Средний срок беременности к моменту рождения составил 32 недели. Во всех шести родах было применено кесарево сечение. Показатель смертности составил 29%. Вес малышей при рождении варьировался от 900 граммов до 1900 граммов.

Как Вы сами видите, не только двойня, но и четверня может стать последствием повышения уровня ФСГ организме.
Так что подумайте, стоит ли так рисковать!

Запланировать рождение близнецов естественным путем практически невозможно. Не будем принимать во внимание утверждения о благотворном воздействии на этот процесс окрашивания волос будущей мамой и особого питания (такие утверждения встречаются на женских форумах в интернете). Вы, конечно, можете попробовать, но результаты подобных экспериментов не подтверждены никакими научными данными.

Если беременность уже наступила, и женщина знает о ней, то изменить ход событий в любом случае невозможно никакими средствами, потому что в процессе оплодотворения закладывается информация о будущем ребенке, в том числе и о том, будет он один или их будет двое.

Но некоторые факторы все-таки повышают вероятность зачатия двуяйцовой двойни, тогда как вероятность рождения однояйцовых близнецов не связана ни с какими наследственными и внешними факторами и постоянна - в среднем 3 на 1000 беременностей, то есть 0,3%. Так, у женщин в возрасте 35-39 лет вероятность такого зачатия увеличивается. Дело в том, что в поздний детородный период в женском организме увеличивается концентрация гормона, который стимулирует созревание яйцеклетки. Таким образом, одноовременно могут сразу созреть несколько готовых к оплодотворению яйцеклеток. Известно также, что на выработку этого гормона оказывает влияние продолжительность светового дня. Поэтому больше вероятность зачать двойню весной, когда начинает ощутимо пригревать солнце.

Если в семье уже были близнецы, то вероятность родить двуяйцевых близнецов тем выше, чем ближе поколение, в котором это случилось. Склонность к рождению двуяйцовых близнецов проявляется только у женщин. Мужчины из таких семей могут передать это свойство своим дочерям, хотя в потомстве самих этих мужчин повышенной частоты рождения близнецов не наблюдается. Чаще несколько яйцеклеток созревает у женщин, имеющих короткий менструальный цикл - 20-21 день, а также у женщин с аномалиями развития матки, например, при наличии перегородки в полости матки или двурогой матке (патология развития матки, при которой орган имеет не грушевидную форму, а как бы раздвоен).
В последние годы для лечения бесплодия и других гинекологических заболеваний стали широко использовать гормональные препараты, стимулирующие созревание яйцеклетки и овуляцию. В результате долгожданная после многих лет бесплодия беременность нередко оказывается двойней или тройней! Успешно развивающиеся технологии экстракорпорального оплодотворения (ЭКО) тоже привели к тому, что беременность двойней или тройней перестала быть большой редкостью. Близнецы после ЭКО всегда разнояйцовые, часто разнополые, каждый - со своими внешностью и характером.
Достоверно выше частота рождения близнецов при различных социальных потрясениях, войнах. Но надеюсь, вы не будете желать подобного развития событий для человечества только для того, чтобы осчастливить себя близнецами.

Понятно желание некоторых женщин отмучиться раз и получить при этом двойную радость в виде близнецов или двойняшек. Однако, следует подумать и об осложнениях, которые сопровождают беременных близнецами, а также о проблемах по выхаживанию и воспитанию будущей двойни. Ведь, понятно, что кроме двойной радости, и проблем будет в два раза больше!

Даже при неосложненной многоплодной беременности женщина может чувствовать усталость; уже во втором триместре появляется одышка, учащенное сердцебиение. Связано это затруднение деятельности сердца и легких со значительным смещением диафрагмы дном матки, размер которой при многоплодной беременности больше, чем при одноплодной, при этом нагрузка на сердечную мышцу увеличивается в три-четыре раза. При беременности несколькими плодами возрастает риск артериальной гипертензии - повышения артериального давления, чаще отмечается варикозное расширение вен, тромбозы глубоких вен. Естественно, что о профессиональных физических нагрузках, поднятии серьезных тяжестей не может быть и речи. Идеальна умеренная нагрузка - пешие прогулки на свежем воздухе, плавание. Во время сидения лучше размешать ноги на специальной подставке или низком журнальном столике - это послужит профилактической мерой против варикозного расширения вен. Хороший бандаж и специальные колготки для "двойных" мам тоже необходимость. Быстрый рост матки может опережать возможности кожи в растяжении, поэтому при многоплодпой беременности часто образуются "растяжки" (разрывы ткани). Уменьшить их появление помогают специальные средства для ухода за кожей живота и бедер.
У женщин, ожидающих близнецов, нередко наблюдаются ранние токсикозы. Связано это с тем что уровень гормонов в крови значительно выше, чем при обычной беременности. У многоплодных мам чаще возникает и тяжелее протекает такое грозное осложнение беременности, как гестоз - состояние, при котором поражаются все органы и системы мамы, страдают плоды. Гестоз проявляется повышением артериального давления, появлением белка в моче, отеков на ногах.

К концу беременности часто отмечается учащение позывов на мочеиспускание вследствие давления матки на мочевой пузырь. Беременные нередко жалуются на изжогу и запоры. Объем желудка будущей матери уменьшается из-за сдавливания его растянувшейся маткой. По этой причине следует разделить приемы пищи на шесть небольших порций. Несмотря на малые объемы, питание должно быть сбалансированным. На каждого "сверхнормативного" малыша должно поступать 300 ккал, дополнительный белок и кальций. Особенно нуждается будущая мама в железе и фолиевой кислоте, недостаток их приводит к развитию анемии (снижению количества гемоглобина) у мамы и кислородному голоданию у детей. Помимо диеты на помощь придут специальные витамины для беременных женщин и дополнительный профилактический прием специальных препаратов железа. Хорошо, если удается удержать гемоглобин не ниже 110 г/л.

Наиболее серьезным осложнением многоплодной беременности считается риск невынашивания. Двойная, а то и тройная нагрузка на матку нередко приводит к тому, что раньше времени начинает раскрываться маточный зев. Иногда для того чтобы доносить беременность хотя бы до 36 недель, приходится прибегать к специальным устройствам, не дающим раскрываться шейке матки, или накладывать на шейку матки шов, который снимается в 36-37 недель. С этой же целью врач может рекомендовать будущей маме "отдохнуть" в отделении патологии беременности при роддоме в сроки, когда чаще всего случаются выкидыши или преждевременные роды. Не стоит отказываться от такого предложения.

При двуяйцовой двойне частота пороков внутриутробного развития такая же, как и при одноплодной беременности, а при однояйцовой двойне - в 2 раза выше. Течение такой беременности нередко осложняется задержкой роста одного из плодов. Наиболее выраженная степень такой задержки наблюдается при синдроме фето-фетальной гемотрансфузии (однояйцовые близнецы с одной плацентой питаются друг от друга). В этом случае жизнь обоих в опасности. Обычно разница в массе тела между близнецами невелика и составляет около 200-300 граммов. При синдроме фето-фетальной гемотрансфузии эта разница достигает килограмма и больше.

Тем не менее, подавляющее большинство многоплодных беременностей протекает благополучно вплоть до 37-38 недель, когда начинаются роды. Обычно врачи на этом сроке рекомендуют госпитализацию в родильный дом, целью которой является обследование беременной и определение срока и метода родоразрешения.

Несмотря на все сложности близнецовых родов, каждая вторая двойня рождается сегодня без оперативного вмешательства. В случае, когда риск осложнений при родах очень велик, врачи предлагают сделать кесарево сечение в плановом порядке . Плановое кесарево сечение при двойне делают на 38-й неделе беременности, а при тройне - на 35-36-й неделе беременности.

В половине случаев после начала естественных родов приходится делать экстренное кесарево сечение . Показанием к экстренному кесареву сечению являются различные осложнения родов, угрожающие здоровью матери или детей.

После родов мама и дети продолжают оставаться под неотступным наблюдением врачей. Снижение тонуса матки и ее перерастяжение могут стать причиной кровотечения. Замедляется сокращение матки после родов (акушеры называют это состояние субинволюцией матки). Субинволюция матки (недостаточное сокращение мышц матки) сопровождается кровотечением и может стать причиной воспалительных послеродовых заболеваний. Такие заболевания при многоплодных родах возникают несколько чаще, чем после родов одним плодом; это зависит не только от замедления инволюции, но также от значительной частоты осложнений и хирургических вмешательств во время родов. Избежать осложнений после родов помогут специальные гимнастические упражнения, укрепляющие мышцы брюшной стенки и тазового дна, ранее кормление малышей грудью, а также профилактическое назначение сокращающих препаратов при необходимости.

Детям, родившимся раньше срока, также требуется дополнительное внимание и часто - лечение. Вероятно, первые дни им придется находиться в отделении интенсивной терапии. В зависимости от их самочувствия, маму либо будут приглашать кормить деток грудью, либо попросят сцеживать для них грудное молоко. Как только дети окрепнут, их переведут в палату к маме или в детскую. Маме до этого времени надо приложить максимум усилий, чтобы восстановить силы после родов, ведь потом на это будет совсем мало времени, потому что большую часть суток придется посвящать кормлению малышей.

Кроме обычных сложностей, возникают и дополнительные. Так как дети рождаются недоношенными, слабенькими, первое время они часто плохо, неактивно сосут. Поэтому в первые недели близнецов лучше кормить по очереди, тем более что их надо научить правильно брать грудь, а тут без двух рук не обойтись.

Когда лактация наладится, а дети окрепнут, можно переходить к совместному кормлению, это сбережет время. Особенно удобно совместное кормление, если у малышей одинаковый режим дня. Подобрать правильную позу поможет консультант по грудному вскармливанию или патронажная медсестра детской поликлиники. Однако одно или два кормления в день лучше сохранить раздельными, чтобы уделить каждому ребенку достаточно внимания. Если дети родились с большой разницей в весе, то маленького придется кормить чаще. Нельзя забывать о том, что грудное вскармливание помогает близнецам быстрее догнать сверстников по развитию, а маме - успешно восстановиться после трудных родов.

В целях получения более полной информации по интересующей теме, рекомендуем вам также воспользоваться следующими ссылками: http://www.sacramento.ru/december2005/twins.htm , http://www.infoniac.ru/derevnia-bliznetsov.html , http://www.detki.kz/pregnant/pregnant/health/dvoynya1/

Возможно, у вас получится продиктовать свои условия матушке-природе. Удачи! Но без фанатизма!

Чтобы выяснить, как зачать двойняшек, немного поразмышляем, что происходит в организме. Обычно в яичниках женщины раз в месяц созревает одна яйцеклетка, она выходит из него и двигается к матке, если на своем пути ей встретится сперматозоид, то произойдет процесс оплодотворения.

Разберемся, как получается зачать близнецов. Иногда яйцеклетка делится на две или несколько отдельных частей, и тогда возможна многоплодная беременность. Это будут уникальные однояйцевые близнецы, которые будут иметь одинаковые наборы хромосом, то есть будут похожи друг на друга «как две капли воды». Такие детки – большая редкость, только 25 многоплодных беременностей из ста являются однояйцевыми.

Зачатие двойни может произойти из двух, волшебным образом созревших в одном цикле яйцеклеток, оплодотворенных двумя сперматозоидами. Эти дети могут быть совершенно непохожими, так как хромосомные наборы у них не идентичны. Такая беременность тоже редкость. Она бывает в одном проценте случаев.

Ответить на такой вопрос, как зачать двойню естественным путем, не может никто, так как этот процесс корректирует только природа. Однако некоторые советы есть, как спланировать зачатие двойни, или хотя бы повысить шансы на успех. Для этого необходимо знать некоторые обстоятельства, при которых рождение двойни более вероятно:

• В вашем генеалогическом дереве или в семье партнера уже встречалось зачатие близнецов и двойняшек. Это говорит о том, что в роду есть редкий ген, благодаря которому оно может произойти снова.
• Будущая мама перешагнула отметку 35 лет. После этого возраста в женском организме повышается содержание одного из гормонов, который отвечает за активность и поведение яйцеклеток.
• После искусственного оплодотворения процент многоплодных беременностей очень высок.
• После того, как вы прекращаете прием , при котором продуцирование гормонов подавляется, организм пытается восстановить баланс. В этот период происходит всплеск, из-за которого возможность зачать двойню естественным путем повышается.
• Если ваш менструальный цикл небольшой и составляет около 22 дней, процент оплодотворения двух яйцеклеток более высок.
• В период кормления грудью женские гормоны вырабатываются очень интенсивно, поэтому есть возможность в этот период «получить» еще двух малышей.

Кроме этого, для желающих знать, как зачать двойню естественным путем, есть универсальный совет: нужно иметь хорошее здоровье, следить за своим питанием, за полгода до планируемого зачатия начать и .

Как зачать двойню: народные способы

Народные наблюдения всегда подскажут, как и когда нужно что-либо делать. Некоторые из этих примет имеют смысл, иногда же они основаны на простом совпадении. Верить им или нет – решать вам. Но, как говорится, «на войне все средства хороши». Главное – настрой на успех.

Некоторые из народных примет касаются и такой темы, как зачать двойню, как зачать близнецов мальчиков или девочек, вот несколько из них:

• Еда: побольше ешьте картофеля, особенно сладкого, а еще ямс, грецкие орехи, яйца. На самом деле эти продукты являются природными стимуляторами яичников, провоцирующие появление яйцеклеток.
• Времена года: больше вероятность зачатия двойни весной или летом. Это тоже имеет смысл, так как в теплый период гормональный фон повышен.
• Визуализация: нужно верить в вашу мечту, и она материализуется. Ведь сила мысли огромна.

Существуют еще такие суммирующие наблюдения, как таблица зачатия двойни, по которой можно рассчитать месяц и день предполагаемого зачатия близнецов, а также «настроить» пол детей.

И даже используется календарь зачатия двойни, рассчитать по которому возможно благоприятные дни. Например, следуя некоторым календарям, зачатие должно происходить в таких условиях:

• когда Луна находится в Рыбе или Близнецах;
• в дни солнечного или лунного затмения;
• на предноволуние;
• зачатие, происходящее перед полнолунием обещает мальчика и девочку.

Существует ли секрет, как зачать близнецов мальчиков

Если вам так хочется двух сыновей, наблюдения подсказывают некоторые детали:

• Позы для зачатия двойни нужно выбирать с более глубоким проникновением, где у мужских сперматозоидов, которые, как известно, «бегают» быстрее, но живут меньше, будет больше шансов.
• Половой акт должен быть непосредственно в день овуляции, или накануне.
• Мальчики вероятнее появятся после женского оргазма.
• В еде нужно придерживаться следующих правил: меньше молочных продуктов, креветок и крабов, выпечки и капусты, орехов и какао, больше чая и кофе, мяса и рыбы, колбасы, фруктов и сухофруктов, шоколад. Налегайте на консервы и солененькое.

Поза для зачатия двойняшек женского пола желательна «миссионерская»: когда мужчина сверху. В таком случае сперматозоиды пройдут больший путь и более жизнеспособные «девочки» одержат победу.

А в еде – больше сладенького, пряностей, с ограничением соли и кофе.

На самом деле здоровое сбалансированное питание является значительным фактором для благополучного зачатия, а двоих – тем более. В организме женщины для интенсивного продуцирования гормонов должны быть , аминокислоты, жиры и углеводы. Поэтому есть мясо, молочные продукты, богатые протеином морепродукты желающей забеременеть женщине необходимо.

Только комплексная забота о здоровье, правильный образ жизни без вредных привычек и позитивный психологический настрой помогут организму. И если очень захотеть – возможно, совсем скоро вы увидите своих близнецов!