У новорожденной пупочек кровит что делать. Пупок у новорожденных кровит, что делать? Обработка пупка

В случаях когда кровоточит пупок у новорожденного, возникает вопрос, по какой причине происходит данный процесс и стоит ли обращаться к врачу за помощью. Пупочная рана остается у ребенка после перерезания пуповины, поэтому на заживление потребуется некоторое время. Если процесс зарастания раны затягивается, необходимо выявить причины такого состояния и начать своевременную терапию.

Для чего служит пуповина

Пуповина, или пупочный канатик – сплетение из трех сосудов, которые осуществляют взаимосвязь между плодом и матерью во время беременности. Необходим подобный канатик для того, чтобы ребенок получал достаточное количество кислорода и питательных веществ в утробе матери.

Пупок у новорожденного кровоточит на протяжении 5–7 дней после рождения

Также пуповина помогает устранять, выводить из организма продукты жизнедеятельности плода.

Если роды прошли без каких-либо осложнений и последствий, младенца и мать переводят на амбулаторный режим даже при условии, что пупочная рана не зажила. Поэтому женщине придется самостоятельно заниматься процессом заживления.

Когда необходимо обращаться к врачу

Затягивание раны происходит в каждом случае по-разному. Иногда заживание наблюдается уже через несколько суток, а иногда – только на второй неделе и даже позже вплоть до целого месяца. Кровянистые выделения или сукровица в первые дни после родов считаются нормой, поэтому состояние не требует лечения. Однако нередко процесс регенерации сопровождается признаками, которые требует безотлагательного обращения к врачу.

Показания:

кровотечение;
имеются обильные гнойные выделения в области пупка;
пупочная рана не затянулась даже на третьей неделе.

При подобных признаках запрещается без осмотра и заключения педиатра самостоятельно назначать лечение. Важно также проконсультироваться с врачом, если у младенца наблюдается выпячивание в области брюшины – пупочная грыжа.

Почему пупочная рана не затягивается продолжительное время?

Долго не заживающая пупочная рана – состояние, спровоцированное рядом причин:

Нарушения со стороны иммунной системы ребенка.
Особенности строения пуповины.
Неправильная обработка и уход за раной в период заживления. Излишнее усердие по обработке и дезинфекции раны может нарушать целостность кожных покровов и приводить к травмированию пупочной области.
Инфекционные заболевания, которые появились сразу после рождения.
Плохая вентиляция. Недостаточное поступление воздуха в пупочную область из-за плотной одежды, подгузников.
Инородные предметы. Иногда пупок у новорожденного кровоточит при наличии в пупочной ране кусков ваты или марли, которыми проводили обработку.

Повышенную опасность представляет собой состояние, при котором у новорожденного в месте крепления пуповины появляются нагноения, сопровождающееся неприятным запахом и повышением температуры тела. В таком случае рекомендуется срочно обратиться в медицинское учреждение. Подобные процессы устраняются с помощью специальных антибактериальных мазей. Однако назначить их должен специалист после проведенных обследований.

Лечение кровоточащего пупка у младенца

Образовавшиеся корочки следует удалять аккуратно, плавными движениями, применяя при этом марлевую ткань. Если пупок с прищепкой, тогда используют пипетку, которую наполняют небольшим количеством антисептического средства.

Ни в коем случае нельзя использовать вату или ватные палочки, так как материал может остаться на поверхности раны и спровоцировать воспаление!

При обработке раны запрещается использовать одновременно несколько антисептических растворов, необходимо выбрать один. Многие специалисты по педиатрии рекомендуют проводить дезинфекцию раны с помощью мирамистина.

Альтернативным методом обработки является сухой способ. Дезинфекция раны проводится с помощью проветривания, воздушных ванн, свободного способа пеленания. При этом не используются различные повязки или антисептические средства. Пупок обрабатывается марлевой тканью, смоченной кипяченой водой. По завершении область протирания высушивают.

Правила и рекомендации по уходу за новорожденным в период заживления пупочной раны

Чтобы процесс регенерации прошел быстро и не вызвал никаких осложнений, необходимо соблюдать определенные рекомендации.

Что делать, чтобы избежать осложнений:

Пупочную область следует обрабатывать не чаще одного раза в сутки. Это поспособствует быстрому эпителизированию.
Чтобы корочка легко и безопасно отходила от раневой поверхности, обработку рекомендуется проводить в вечернее время после купания.
Для обработки можно использовать перекись водорода и мирамистин.
Запрещается использовать пластырь для заклеивания раневой поверхности, так как нарушается вентиляция в данной области, что может стимулировать развитие воспаления
Новорожденного рекомендуется купать в кипяченой воде.
При использовании памперсов их необходимо крепить крайне осторожно, чтобы не задеть область заживления раны.
Рекомендуется использовать одежду только из натуральных тканей.

Быстрому заживлению раны способствует грудное вскармливание и тесный контакт с кожей матери, что позволит заселить кожу младенца микрофлорой.

Когда , необходимо срочно обратиться к педиатру, который определит причины и даст рекоменации по лечению. Соблюдение правил по уходу за младенцем при кровоточащем пупке помогут быстро заживить рану, избежав при этом осложнений и неприятных последствий.

Если роды проходят без осложнений, маму и новорожденного выписывают из роддома на третий-четвертый день. За такой короткий период у ребенка не успевает полностью затянуться пупочная ранка. Возникает она после того, как отпадет остаток пуповины. После появления на свет малыша пуповину перерезают, оставляя небольшую часть пупочного каната длиной в несколько сантиметров.

Через 3-5 дней оставленная часть канатика отпадает, а на ее месте образовывается небольшая постепенно заживающая ранка.

Возникновение пупочной раны у детей

Длительность ее заживления пупочной раны зависит от нескольких факторов.

В первую очередь на это влияет толщина пуповины. Чем толще пупочный канат, тем дольше будет заживать рана.
Плохо затягивается пупок и в том случае, когда отсутствует свободная циркуляция воздуха.
Педиатры также не рекомендуют практиковать раннее выкладывание новорожденного на живот. Начинать его стоит только по достижении малышом трехнедельного возраста.

Процесс заживления может длиться от двух недель до месяца. В это время необходимо регулярно осматривать пупок у новорожденного и следить за его состоянием. В первое время ранка может немного кровоточить. Если кровит пупок у недельного или 2-недельного ребенка, такое явление не считается патологией, однако может потребовать дополнительных мероприятий по уходу. Итак, почему же у ребенка кровит пупок, и что необходимо делать в этом случае?

Причины появления кровоточивости пупка у новорожденных

Причин, по которым может кровить пупок у новорожденного, несколько:

Неправильный уход и частая обработка приводят к травмированию раны;
Образовавшаяся корочка повредилась во время замены подгузника или переодевания;
К срыву корочки привел натужный плач ребенка;
Ребенок ослаблен или у него низкий уровень свертываемости крови;
Начинает развиваться такое заболевание, как гранулема (разрастание тканей на дне ранки).

В первых трех случаях причин для беспокойства нет. Ранка сама постепенно затянется и заживет. Две последних причины являются серьезным поводом как можно скорее обратиться к педиатру.

Чем опасно длительное заживление пупочной ранки

Любые ранки новорожденного, в том числе и пупочная, требуют повышенного внимания и особого ухода. Почему это так важно?

Главная их опасность заключается в возможности проникновения в организм малыша различных инфекций , которые могут привести к возникновению и распространению воспалительных процессов.
Если пупок отвалился и регулярно кровит в течение месяца, в подкожных тканях может развиться одна из форм омфалита (гнойная или негнойная).
При более легкой негнойной форме появляются прозрачные выделения, кожа вокруг раны краснеет и отекает.
При развитии гнойного омфалита из пупка начинает выделяться желтоватый гной, общее состояние ребенка ухудшается: он становится беспокойным, часто просыпается, плохо ест. Может наблюдаться повышение температуры и отсутствие прибавки веса. Если не начать лечение сразу же, заболевание может закончиться сепсисом.

Что нужно и чего не стоит делать, если у ребенка кровит пупок? Если вы заметили, что в области пупка появляется кровь, необходимо будет раз в день обработать рану. Для этого вам понадобится:

перекись водорода;
пипетка;
зеленка;
вата или ватные диски.

Перед тем как проводить манипуляции по обработке ранки обязательно вымойте руки.
Внутрь пупка капните несколько капель перекиси. Следует подождать, пока на поверхности раны исчезнет пена.
После того как корочки станут мягкими, их удаляют ватой. Далее рану смазывают зеленкой.

Процесс заживления должен проходить под тщательным контролем. Первым признаком того, что ранка зажила, станет отсутствие пены после закапывания перекиси водорода. В случае, когда через несколько дней обработки кровотечения не прекращаются, а малыш становится беспокойным, необходимо как можно скорее обратиться к врачу. Причиной для тревоги должно стать также отсутствие сокращения пупка в объеме, пульсация в области ранки, появление различных выделений.

Часто чрезмерное усердие и старательность мамочек во время обработки раны производит обратный эффект. Чего же не стоит делать, если кровит пупок?

В первую очередь нужно помнить, что для быстрого заживления необходим свободный доступ воздуха . Именно поэтому нельзя заклеивать ранку пластырем, накладывать марлевую повязку или закрывать краем подгузника.
Не следует слишком часто лезть в рану и промывать ее , вполне достаточно одного или двух раз в день. Несмотря на боязнь причинить боль малышу, ранку нужно очищать тщательно, удаляя с нее грязь и корки даже в труднодоступных местах. Помните о том, что под оставшимися корочками могут скапливаться и размножаться болезнетворные бактерии.
Негативно на процессе заживления скажется контакт ранки с водой . Это потребует дополнительных мер после купания, о них мы расскажем ниже. Пока не заживет пупочная ранка, ребенка также не рекомендуется выкладывать на животик.

Любые медицинские препараты можно применять исключительно по назначению врача. В особенности это касается сильнодействующих мазей, содержащих гормоны или антибиотики.

Купание

У мам, обнаруживших кровотечения из пупочной раны, сразу же возникает вопрос: можно ли купать новорожденного ребенка, если у него кровит пупок?

По мнению специалистов, легкая кровоточивость не является противопоказанием для купания малыша. Если отсутствуют воспалительные процессы и гнойные выделения, изменять режим нет необходимости.

В ванночку следует наливать только кипяченую воду, в которую по рекомендации врача можно добавить отвар из ромашки (две столовых ложки измельченных цветков заливают двумя стаканами кипятка и настаивают). Купать малыша следует каждый день.

После водных процедур новорожденного вытирают насухо и приступают к обработке пупочной раны.

Правильное выполнение всех процедур и рекомендаций поможет вам сохранить здоровье вашего ребенка.

Материалы, размещённые на данной странице, носят информационный характер и предназначены для образовательных целей. Посетители сайта не должны использовать их в качестве медицинских рекомендаций. Определение диагноза и выбор методики лечения остаётся исключительной прерогативой вашего лечащего врача.

Причины

Пупочный канатик, соединяющий маму и плод в период беременности - это переплетение 3-х сосудов:

две артерии, снабжающие малыша в утробе кислородом и важными для жизнедеятельности веществами от плаценты;
единственная вена, транспортирующая продукты метаболизма плода в организм матери.

Когда пуповину перерезают, то на ее остаток накладывают зажим или прищепку.

Первые недели жизни пупок у ребенка - это ранка, рядом с которой находится крупный узел кровеносных сосудов. Они снабжают внутренние органы кровью. Процесс заживления очень просто нарушить любым неловким движением: неправильная смена подгузника или немытые руки при обработке раны и уходе за младенцем. Иногда эта ранка может разойтись сама.

Заживление пупка обычно происходит в 3 этапа:

На 3-7 день остаток пуповины полностью отпадает. Самое время избавиться от зажима или прищепки.
В течение 3-х недель идет частичное заживление пупка.
Через месяц происходит полное затягивание пупочной ранки.

Есть несколько причин, почему пупок продолжает кровоточить:

Отсутствие воздушных ванн. Ранка быстро не подсыхает из-за отсутствия постоянной циркуляции воздуха. К телу ребенка необходимо обеспечивать доступ кислорода, используя одежду и постельное белье только из натуральных тканей. Причиной кровотечения может послужить обычный подгузник, перекрывающий пупочек и натирающий незажившую ранку.
Неправильная обработка ранки. Причиной длительного заживления и кровотечения пупка также является чрезмерное усердие мамы в уходе за новорожденным. Плохое заживление и травматизация может произойти в случае, если очень старательно вычищать пупочное колечко. Тогда есть риск повредить формирующиеся ткани.
Особенности пуповины. Нормой считается толщина в 1-1,5 см. Если ее диаметр достигает 2-х см, то процесс заживления зачастую происходит лишь на 3-й или 4-й неделе.
Ослабленный иммунитет. В первые дни жизни младенец оказывается бок о бок с огромным количеством инфекций и микробов. Слабый иммунитет не сможет справиться с возможными воспалительными заболеваниями, вроде сепсиса.
Травма. Педиатры не рекомендуют до 3-х месяцев выкладывать кроху на животик. По неосторожности можно повредить ранку, отчего возникнет кровотечение.
Заражение. Воспалительный процесс в области пупка может спровоцировать инородная частица, попавшая в еще незажившую ранку. Это может быть кусочек ваты, которым ее обрабатывали.

Менее распространенными причинами, почему кровоточит пупок у новорожденного, являются:

проблемы со свертываемостью крови;
развитие пупочной грыжи;
неправильное обрезание пуповины.

По неопытности молодые мамы могут сразу и не обратить внимание на проблемы с пупком. Общее состояние ребенка остается удовлетворительным: младенец спокоен, температура в норме, болевых ощущений нет. Но если вы замечаете кровь, выделения в виде гнойно-серозной жидкости или сукровицы не откладывайте посещение врача.

Осложнения

Тревогу родители чаще всего начинают бить, когда проявляются такие симптомы:

нагноение в области живота;
неприятный запах от выделений на пупке;
повышение температуры тела.

Эти видимые признаки - причина безотлагательного обращения к педиатрам для установления диагноза. Народная медицина в этом случае бесполезна и даже опасна, потому что может навредить новорожденному, иммунитет которого только формируется. Прежде чем бороться с причинами кровотечения пупка, необходима консультация педиатра.

Кроме крови может выделяться на околопупочной области:

сукровица;
гной;
белесая, серо-желтая жидкость.

Важно! Любые выделения на теле - благоприятная среда для размножения бактерий. Ваша задача защитить младенца от любого рода инфекций путем сохранения чистоты и сухости кожи.

Если в этот момент сама рана «выросла» в размерах и стала выпуклой, есть подозрение возникновения пупочной грыжи. Тревожным симптомом может оказаться покраснение и припухлость околопупочной кожи. Это состояние наиболее опасно, так как вызывает ряд воспалительных процессов:

перитонит брюшной полости;
сепсис (заражение крови);
дерматит, сопровождающийся раздражением кожи вокруг пупка и зудом;
омфалит (инфекционное заболевание, вызывающее воспаление подкожной клетчатки).

Омфалит

В процессе заживления ранки образовывается корочка, которая впоследствии отпадает. Внимательно следите за состоянием животика своей крохи. В этот момент могут появляться мелкие язвочки на пупочной ранке, свидетельствующие об инфекции.

Распространенным явлением считается гранулема либо фунгуса пупка. При этом, кроме кровотечения, на нем появляется небольшой в размерах «шарик на ножке». При этом краснеет кожа живота.

Что делать?

Чем обработать пупок новорожденного и какие препараты назначать в случае, если он кровит, может установить только врач.

Его консультация вам понадобится, если:

Пупок малыша «не высыхает» в течение 7-10 дней. Любые выделения и кровь после 8 дней - отклонение от нормы. Зачастую педиатр назначает обработку «Диоксидином». Если кровотечение не останавливается, и к нему добавляется гнойный секрет, неприятный запах или припухлость, врач выписывает сильные антисептики, гормональные мази или антибиотики.
На пупке заметна кровь и покраснения. Этот признак может свидетельствовать о попадании инфекции. В данном случае ее выводят из организма антисептическими средствами.
Есть подозрение на гранулемы. Лечение назначается индивидуально в виде инъекций или мазей. Основу терапии составляют препараты, вроде «Элидел», «Ниацинамид», мази «Дермовейт».
В пупок малыша попало инородное тело, например, кусочек ватки. В этом случае вам понадобится консультация детского хирурга. Перед визитом врача обработайте ранку любым красящим антисептиком (йодом, марганцовкой, зеленкой).
Зеленка и перекись водорода используется только для дезинфицирования ранки, а не для лечения.
Вы заметили любой воспалительный процесс, припухлость или покраснение пупочного кольца. Это может оказаться признаком развития омфалита, перитонита брюшной полости или заражения крови. Тогда понадобится лечение антибиотиками в условиях стационара.
Есть подозрения на грыжу. При любой интенсивности крика или кашля младенца вы можете заметить, что его пупок увеличивается и может достигнуть размера грецкого ореха. Необходима консультация хирурга, который подтвердит или опровергнет необходимость операционного вмешательства. Выкладывание на животик и специальный массаж рекомендован младенцам только после 3-х месяцев. Операция по вырезанию грыжи проводится только по достижению ими 3-х лет.

Важно! Чтобы повысить сопротивляемости организма младенца к попавшей инфекции, часто врачи назначают курс витаминов С и В и введение гамма-глобулина.

Запрещенные действия

Ванночки в кипяченой воде или с травяным отваром разрешены в первые дни жизни младенца, даже если ранка не зажила. Однако педиатры категорически запрещают купать ребенка, если его пупок внезапно закровил или кровотечение продолжается более 8 дней.

При обработке раны избегайте:

Заклеивание пупочного места пластырем. От этого перекрывается доступ воздуха и образовывается благоприятная среда для размножения бактерий.
Частых процедур с протиранием раны, использованием перекиси водорода и зеленки. Максимум - 2 раза в день.
Использование более 2-х антисептиков. Если обрабатываете пупочную рану зеленкой, не нужно чередовать ее с йодом, марганцовкой или хлорофиллиптом.
Синтетической одежды. Все распашонки, боди должны быть сшиты из хлопка или натуральной шерсти. Штанишки не должны иметь тугой резинки, которая бы сдавливала животик.

Уход

В то время, когда пупочная ранка заживает, важен тщательный уход за младенцем. Она является своеобразными «воротами» для проникновения различного рода инфекций.

Чтобы не столкнуться с неприятными последствиями, соблюдайте правильную обработку незажившего пупка:

Тщательно вымойте руки, а также обеззаразьте их антисептиком.
Аккуратно промокните место заживления ватной палочкой, смоченной в перекиси водорода. Подождите несколько секунд, пока раствор не перестанет «шипеть» на ранке.
Удалите размокшие корочки и остаток перекиси сухим стерильным тампоном, стараясь не надавливать на кожу.
Зеленкой или марганцовкой смажьте пупочек для дезинфицирования раны. Альтернативой таким средствам может оказаться 1% «Хлорофиллипт» или «Фурацилин». Преимущества данных растворов заключаются не только в дезинфицирующем действии, но и неспособности окрашивать кожу. Так вы сможете сразу заметить любые покраснения, и припухлость на животике.
Дайте «проветриться» пупочку, оставив младенца голеньким на 5-7 минут в комнате с оптимальной температурой воздуха 22-25°C и влажностью 40-60%. Циркуляция воздуха должна ускорить эпителизацию тканей.

Если у новорожденного кровит пупок вот, что советует делать Комаровский:

Купания. Если педиатр разрешил принимать ванночку, совершайте водные процедуры только в кипяченой воде. Вы можете также протирать отдельные участки тела водой, избегая области пупка.
Подгузники. Не стоит экономить на качественных подгузниках, вроде GOON, Moony и Bella Baby Happy, Pampers Active Baby. У них довольно мягкая «застежка», однако ею все равно не нужно закрывать пупок.
Детская одежда. Лучше, если вы будете проглаживать детские вещи с обеих сторон. Таким образом, риск попадания в рану инфекции снижается.

Людмила Сергеевна Соколова

Время на чтение: 6 минут

А А

Последнее обновление статьи: 26.04.2019

Формирования пупка у ребенка начинается в момент отсечения пуповины и наложения сдавливающего зажима после рождения малыша. После наложения зажима пупочный остаток начинает мумифицироваться. В течение 3-10 дней при нормальном ходе событий мумифицированный остаток отпадает и образуется пупочная ранка, которая требует правильного и тщательного ухода. Многих мамочек волнует вопрос, почему кровит пупок у новорожденного? И что делать, если он начал кровоточить? Ответ прост – обрабатывать.

Пупочная ранка в норме может немного кровоточить или может выделяться сукровица. Это естественный процесс.

Визуально наличие отделяемого можно распознать по образованию корочек и шипению перекиси водорода в пупочной ранке. При правильной обработке раневая поверхность быстро и безболезненно заживает. Но в некоторых случаях пупочная рана кровоточит достаточно долго.

Причины кровоточивости пупочной ранки

Толщина пуповины: если пуповина толстая, пупочный остаток отмирает в течение не менее 10 дней, а полное заживление пупочной ранки происходит на 3-й или 4-й неделе.
Нарушение стерильности при обработке пупка (как вариант, попадание некипячёной воды). В этом случае происходит бактериальное обсеменение раневой поверхности и начинается воспалительный процесс.
Принесённая внутриутробная бактериальная инфекция.
Травматическое повреждение раневой поверхности, связанное с желанием матери хорошо очистить ранку. Повреждается заживающая поверхность пупочного кольца при удалении корок грубыми материалами (ватным тампоном, например). Повреждение также может произойти из-за раннего выкладывания ребенка на живот, из-за этого пупок может начать интенсивно кровить.
Анаэробные условия в ранке, которые могут возникать из-за неправильно надетого памперса или другого нетканого подгузника. Часто это возникает в результате заклеивания пупочка пластырем, когда родители считают, что это защитит ранку от заражения.
Ослабление иммунитета новорождённого также приводит к тому, что пупочная ранка длительное время кровоточит.
Фрагменты чужеродных предметов в ранке, например, кусочки ватного тампона.

Правила обработки пупочной раны

Чем обрабатывать

Приведенные ниже правила ухода за пупком ребенка нужно соблюдать в любом случае. По рекомендации педиатров уход за раневой поверхностью осуществляют с помощью:

бриллиантового зеленого (зеленки);
перманганата калия (марганцовки);
перекиси водорода;
раствора хлорофиллипта.

Чаще всего до заживления ранки рекомендуют купать малыша в кипячёной воде со слабым раствором перманганата калия (марганцовки) во избежание попадания бактериальной инфекции. В некоторых источниках есть информация, что марганец пересушивает кожные покровы младенца. Перманганат действительно сушит кожу, но если делать слабый раствор и купать малыша 1 раз в сутки, все будет в порядке. А вот травы лучше не использовать.

Как обрабатывать

Для обработки капают в ранку перекись водорода, а после того, как ее шипение закончится, жидкость аккуратно удаляют с помощью ватного тампона, можно также использовать ушные палочки.

Затем пупочную ранку обрабатывают раствором зеленки, для этого используют другую чистую палочку с ватой.

Обработку проводят не более 2-х раз в сутки (чтобы позволить затянуться поверхности раны). Однако, количество обработок может быть скорректировано педиатром в зависимости от того, насколько сильно выделяется сукровица.

Обработку в обязательном порядке нужно делать после каждого купания. Обработка проводится до тех пор, пока перекись водорода после первого капанья в пупок не перестанет пениться. Это признак того, что кровь или сукровица перестала выделяться.

Важно! Смазывать кожу вокруг пупка зеленкой не стоит, так как, если начнется воспаление, покраснение можно не заметить под слоем красящего вещества. Нельзя заклеивать пупок, чтобы не перекрывать доступ кислорода. Не стоит выкладывать ребенка на живот до заживления пупочной ранки.

Есть еще несколько моментов, которые стоит соблюдать, ухаживая как за мумифицирующейся культей (остатком), так и за оставшейся после ее отпадания раной. Например, стоит почаще устраивать ребенку воздушные ванны, если температура в помещении позволяет. Ненужно перегревать малыша, помимо прочего, это будет способствовать развитию бактерий в отделяемом раневой поверхности. Комфортной для младенца температурой является диапазон от 22 о С до 25 о С. Подгузник нужно выбирать с изгибом под пупок или подворачивать передний его край, оставляя открытым пупочное кольцо. Одежда не должна сдавливать кожу малыша вообще, и возле ранки в частности.

Когда нужно обращаться за квалифицированной медицинской помощью

Последнее обновление статьи: 25.03.2018 г.

Каких-то лет 10 назад ситуация в акушерстве кардинально отличалась от настоящей. Каждого малыша после рождения мгновенно забирали на стол, осматривали, проверяли проходимость пищевода и ануса катетерами, обрезали пуповину и перевязывали специальной ниточкой.

Младенца тут же мыли в воде и туго заворачивали в пелёнки. Затем отправляли в отделение новорождённых, а матерям приносили лишь на кормление. Сегодня ситуация изменилась.

Врач-неонатолог

Теперь ребёнка стараются как можно дольше оставлять на животе у матери, осмотр проводят с минимальным вмешательством, а на пуповинный остаток накладывают зажим. Вместе с уменьшением осложнений у младенцев возросло количество вопросов у мам.

Что делать с пуповиной дома?

Многие мамочки, увидев впервые пуповину малыша, боятся её трогать. Думают, что ребёнку это принесет дискомфорт. На самом деле — нет. В пуповине отсутствуют болевые рецепторы, поэтому манипуляции с «пупом» абсолютно безболезненны.

При уходе за пуповинным остатком у новорождённых нужно соблюдать 3 основных правила.

Не оставлять остаток под подгузником. Если пуповина остаётся под ним, то она начинает загнивать и неприятно пахнуть. Поэтому этого делать не нужно. Если надеваете на новорождённого подгузник, старайтесь сделать это под зажимом.
При проведении водных процедур как можно меньше мочить. Хоть и говорят, что с пуповинным остатком можно купать ребёнка, на практике такие пупы отпадают гораздо дольше, чем при ведении сухим методом. К тому же они могут загнивать.
Не стоит обрабатывать «нормальный» пуповинный остаток перекисью водорода, зелёнкой. Это ни к чему не приведёт, и быстрее он не отвалится.

Это может произойти и в роддоме, и после выписки домой.

После отпадения пуповинного остатка в пупочной ранке могут оставаться сгустки крови, сукровица, корочки. Также она может кровить.

При скоплении кровяных корочек область ранки можно обработать перекисью водорода, а сверху прижечь спиртовым раствором салициловой кислоты.

Эти процедуры можно делать до тех пор, пока ранка полностью не затянется.

Почему кровоточит пупок у новорождённых?

В неонатологической практике выделяют несколько состояний, при которых кровит пупок у новорождённого.

Кровотечение вследствие травмы . Если углубляться в теорию, то пуповина новорождённого состоит из пупочных артерий, пупочной вены и вартонова студня. Чем крупнее ребёнок, тем больше его сосуды и толще его пуповина. Поэтому, если пуповина «сочная», процесс высыхания происходит медленнее, а травматизация пупочной ранки легче.
Кровотечение вследствие воспалительного процесса . Ещё одно тяжёлое осложнение – это омфалит (воспаление пупка). Пупочная ранка при плохой обработке является отличными входными воротами для инфекции. В этом случае микроорганизмы локализуются изначально в области пупочного кольца, вызывая нагноение и расплавление тканей. В дальнейшем инфекция распространяется по сосудам дальше и вызывает флебит пупочных сосудов. Самым опасным для жизни осложнением является сепсис.
Кровотечение вследствие нарушений свёртываемости крови . Кровотечение из пупка у грудничка может служить первым признаком такого заболевания, как . При гипотиреозе также можно наблюдать подобную картину. Бить тревогу раньше времени по этому поводу не стоит. Чаще всего эти заболевания выявляются ещё врачами-неонатологами в роддоме.

Если пупочек у новорождённых кровит

Что же всё-таки предпринять, если кровоточит пупок у новорождённого?

Для начала – не пугаемся. Если кровит пупок у малыша слабо (кровь не должна вытекать струёй, как правило, она выходит капельками), можно обработать пупок новорождённого перекисью водорода и больше ничего не делать. Перекись обладает свойством сворачивать кровь.
Если пупок всё равно подкравливает, следует налить перекись на стерильный бинт или вату и приложить к ранке. Подержать некоторое время.
Если же пупок кровит слишком долго или скорость вытекания крови слишком велика, нужно незамедлительно звонить в «скорую». Поскольку под безобидными кровянистыми выделениями иногда скрывается масса грозных осложнений.
Пока ждёте «скорую», попробуйте остановить кровь самостоятельно. Возьмите стерильную вату или бинт, обработайте её перекисью и с лёгким усилием придавите ранку. Если дома есть гемостатическая губка, её также можно приложить к месту кровотечения.

Напоследок хочется отметить, что если у малыша кровоточащий пупок, то нужно обязательно сообщить об этом вашему педиатру. Здоровья вам и вашим детям!