Особенно часто подобные симптомы сопровождают вторую половину беременности. Связано это с теми процессами, которые происходят в организме будущей мамы по мере роста малыша.
Из-за значительного увеличения размера живота у беременной женщины смещается центр тяжести. Пытаясь приспособиться к этому, она вынуждена все больше прогибать спину в области поясницы. Кроме того, быстрое увеличение веса дает дополнительную нагрузку на весь опорно-двигательный аппарат, в частности на позвоночник. За счет выработки специального гормона - релаксина в организме женщины происходят изменения в костных сочленениях (хрящах, связках), в том числе в соединениях костей таза. В результате такого своеобразного «размягчения» соединения костей таза становятся более податливыми, более растяжимыми, что облегчает прохождение плода через плотное тазовое кольцо во время родов.
Помимо этого из организма будущей матери забирается большое количество питательных веществ, необходимых для роста и развития малыша, включая витамины и кальций, которые требуются для нормальной работы опорно-двигательного аппарата. Если не восполнять их недостаток в полной мере, то это может вызвать различные заболевания, проявляющиеся в том числе в виде болей в спине и костях таза,
Способствуют развитию болей ношение неудобной обуви на высоком каблуке, длительное стояние, неправильная поза при выполнении работы сидя, да и просто слабые мышцы, которые с трудом справляются с возросшей нагрузкой. Все это провоцирует возникновение болей в различных отделах спины и таза.
Иногда боли в области спины и таза являются симптомами имевшихся еще до беременности болезней опорно-двигательного аппарата и других внутренних органов. Так, например, боли в любом участке спины могут быть связаны с остеохондрозом позвоночника, межпозвоночными грыжами, сколиозом и другими заболеваниями позвоночника. Обычно боли провоцируют длительная работа в неудобном положении и чрезмерная физическая нагрузка При резком усилении нагрузки в области спины может появиться резкая боль, которая препятствуем нормальному разгибанию позвоночника. В такой ситуации необходимы рекомендации невролога.
Профилактика болей в пояснице у беременных
Если вы страдаете патологией опорно-двигательного аппарата - остеохондрозом, сколиозом (искривлена позвоночника), плоскостопием - или у вас просто слабые мышцы, то в период подготовки к беременности займитесь плаванием, оздоровительной гимнастикой. Тогда, продолжив эти занятия во время беременности, вы значительно снизите возможности развития болезненных ощущений в мышцах и связках, так как они станут более эластичными и крепко ми. Кроме того, во время занятий физкультурой существенно увеличивается поступление кислорода тканям, что повышает их выносливость и ускоряет восстановление при сильных нагрузках.
На приеме у врача
Помимо осмотра для диагностики заболевания врач может использовать МРТ (магнитно-резонансную томографию). Рентгеновское исследование при беременности противопоказано.
Обычно для снятия болевого приступа назначаются противовоспалительные препараты в виде инъекций, таблеток или мазей, витамины группы В. При беременности отдается предпочтение противовоспалительным средствам на основе парацетамола, та как они не оказывают негативного влияния на плод.
Чем себе помочь?
Во второй половине беременности при возникновении болей в спине, вызванных патологией опорно-двигательного аппарата, врачи советуют носить дородовой бандаж, который поддерживает живот, облегчает нагрузку, приходящуюся на позвоночник. Особенно показано ношение бандажа при длительном нахождении в положении стоя и продолжительной ходьбе.
Строго по назначению врача может проводиться легкий массаж, направленный на расслабление спазмированных мышц. Физическая нагрузка во время приступа острых болей ограничивается. После прекращения болей и нормализации подвижности позвоночника рекомендуется лечебная гимнастика, служащая для укрепления мышц брюшного пресса, спины, увеличения эластичности связок и мышц.
Очень полезен легкий поглаживающий массаж спины, стоп. Для массажа стоп можно использовать специальные массажные коврики и мячики. Такой массаж проводится ежедневно по 5-7 минут. Необходимо, чтобы ощущения при этом были комфортными.
Очень важно, чтобы будущая мама достаточное время находилась на свежем воздухе, т.к. в коже под влиянием солнечного света образуется витамин D, необходимый для нормального обмена кальция.
Для предотвращения патологии опорно-двигательного аппарата полезно спать на ортопедическом матрасе.
Большое значение при беременности имеет хорошая, удобная обувь на устойчивом каблуке высотой 4-5 см. Очень полезно, особенно при заболеваниях позвоночника и суставов, ношение специальной ортопедической обуви или ортопедических стелек. Их можно подобрать в специализированных ортопедических салонах после консультации с врачом-ортопедом. При ношении неудобной, тесной обуви неправильно распределяется нагрузка на позвоночник и суставы, что способствует возникновению болей.
При работе в сидячем положении надо регулярно делать перерывы для того, чтобы изменить позу, потянуться, выполнить несколько дыхательных упражнений: на вдохе поднять руки вверх, потянуться, на выдохе опустить руки через стороны, расслабиться. Тем самым вы улучшаете кровообращение в суставах и мышцах.
Беременность под угрозой?
Тянущие боли в области крестца могут также свидетельствовать об угрозе прерывания беременности. Порой они сопровождаются болями внизу живота, учащенным мочеиспусканием. Возникать боли могут после физической или психологической нагрузки. При их появлении необходимо отложить все свои дела, желательно прилечь, принять успокаивающий препарат (ВАЛЕРИАНУ, КОРВАЛОЛ), НО-ШПУ, можно использовать СВЕЧИ С ПАПАВЕРИНОМ. Если боли не прекращаются или повторяются регулярно, следует в обязательном порядке проконсультироваться с врачом. Врач вас осмотрит и направит на УЗИ. Если при исследовании будет обнаружен повышенный тонус матки (локальное утолщение стенки матки), то обычно назначаются спазмолитики (НО-ШПА или ПАПАВЕРИН В СВЕЧАХ), седативные (успокаивающие) препараты (ЭКСТРАКТ ВАЛЕРИАНЫ, КОР-ВАЛОЛ), препараты комплексного действия (например МАГНЕ-В6 который обладает и спазмолитическим, и седативным действием). В ряде случаев прописываются гормональные препараты, аналоги естественных гормонов, поддерживающих беременность, - ДЮФАСТОН или УТРОЖЕСТАН. Во второй половине беременности назначаются токолитики - препараты, тормозящие сократительную активность матки.
На более позднем сроке беременности периодические, регулярно повторяющиеся боли в области крестца могут быть первыми признаками начала преждевременных родов. При этом также можно заметить напряжение матки: живот становится плотным, «сжимается в комочек». Если боли носят схваткообразный периодический характер, повторяются через равные промежутки, необходимо срочно обратиться к врачу. Врач осмотрит шейку матки, сделает УЗИ, КТГ (кардиотокографию) и, если срок беременности еще мал, назначит стационарное лечение, направленное на прекращение сокращений матки.
Схватки Брэкстона-Хикса (так называемые ложные схватки) обычно наблюдаются в последний месяц беременности и проявляются болями умеренной интенсивности в области крестца и/или живота. Но самое главное их отличие от родовых схваток в том, что они нерегулярны, а их интенсивность и длительность не нарастают со временем.
Симфизит во время беременности
Довольно часто во время беременности развивается симфизиопатия (симфизит) - осложнение, при котором происходит избыточное размягчение и растяжение тканей лонного симфиза (хряща, соединяющего лобковые кости) под действием гормона релаксина. Связано это с наследственной предрасположенностью, а также недостатком кальция в организме. При данной патологии боль локализуется в области лобкового сочленения. Характерно усиление боли при перемене положения тела, попытке поднять выпрямленную ногу, при пальпации лонного сочленения. Иногда наблюдается отек тканей в области лона. У беременной может измениться походка, она становится утиной, вразвалочку.
Если боли связаны с симфизитом, рекомендуется ношение бандажа. Он поддерживает живот и предотвращает чрезмерное растяжение связок и мышц. При выраженном болевом синдроме специалисты советуют уменьшить физическую нагрузку. Как правило, прописываются препараты кальция в дозе 1000-1500 мг в сутки. Также по назначению врача местно могут применяться противовоспалительные препараты.
Питание во время беременности
Во время беременности обязательно включайте в рацион продукты» богатые кальцием: молочные продукты (творог, нежирный сыр, йогурт), рыбу, мясо» зелень. Питание должно быть сбалансированным. Лучше избегать продуктов» способствующих избыточной прибавке веса. Следует помнить, что лишний вес многократно увеличивает нагрузку на суставы и позвоночник.
Болезни, вызывающие боли в спине у беременных
Боли в области поясницы могут быть связаны с панкреатитом, пиелонефритом, мочекаменной болезнью (камень в почке подвижен и, травмируя слизистую мочевыводящих путей, вызывает боль).
Панкреатит - это воспаление поджелудочной железы. Его развитию благоприятствуют нарушение оттока желчи, несоблюдение диеты, в частности обильная мясная и жирная пища, употребление алкоголя, наследственная предрасположенность, стрессы. Но сразу же надо сказать, что во время беременности это заболевание встречается, к счастью, достаточно редко. Острый панкреатит проявляется острыми болями в верхней части живота (подложечная область, правое или левое подреберье), пояснице, чаще опоясывающего характера. Нередко отмечается рвота, нарушение стула, снижение артериального давления. В этом случае нужно вызвать «скорую помощь» или ехать в больницу самой.
Для диагностики заболевания используются лабораторные исследования крови и мочи, УЗИ, ФГДС (фиброгастродуоденоскопия), МРТ и др. Чаще всего лечение проводится консервативно, в стационаре. Назначается строгая диета, препараты для нормализации функции поджелудочной железы, а также противовоспалительные и обезболивающие средства. При тяжелом течении болезни не исключена операция.
Пиелонефрит. При заболеваниях почек боли бывают тянущими ноющими - при пиелонефрите (воспалении почек) или резкими, схваткообразными - при почечной колике, обычно связанной с перемещениями камня из почечной лоханки в мочеточник. При колике боль настолько сильная, что практически нельзя найти такое положение, в котором ее можно было бы терпеть, Иногда боль распространяется по ходу мочеточника, в сторону паха и мочеиспускательного канала, Ослабить ее часто удается с помощью тепла, приложив грелку на область поясницы. Еще один симптом этого заболевания - изменение мочи: она становится мутной, в некоторых случаях появляется примесь крови. Кроме того, при пиелонефрите возможно повышение температуры.
Для установления диагноза проводят УЗИ, лабораторные анализы крови и мочи. Для лечения пиелонефрита назначаются антибактериальные препараты - лучше, если они подбираются индивидуально с учетом чувствительности микроорганизмов, вызвавших воспалительный процесс. Лечение может проходить амбулаторно, но чаще - в стационаре, При почечной колике используются спазмолитики для уменьшения болевых ощущений, обезболивающие препараты, проводится профилактика воспалительного процесса. Если камень небольших размеров, не исключено, что он выйдет самостоятельно. Но если камень крупный и перекрывает просвет мочеточника, то может потребоваться его оперативное удаление.
Безусловно, каждая женщина очень трепетно относится к своему состоянию во время беременности, ведь именно от её собственного самочувствия и зависит здоровье будущего малыша, однако, несмотря на все старания, существует ряд факторов, которые негативно сказываются на состоянии будущей матери. И речь в данном случае идёт о таком недуге, боль в пояснице, с которой регулярно сталкивается каждая беременная женщина. Отчего же это происходит? Является ли это отклонением от нормы? И как это может отразиться на будущем малыше? Безусловно, каждую будущую маму беспокоят все эти вопросы. В этой статье мы и постараемся разобраться, почему же во время беременности женщины испытывают такой болезненный синдром, ка боль в спине.
Причины возникновения боли в спине при беременности
Итак, причин, по которым может болеть спина при беременности, существует достаточно много. И обусловлены эти причины могут быть как наличием каких-либо акушерских патологий, так и наличием посторонних факторов, а именно – различных заболеваний и патологий. Далее мы перечислим те факторы, которые могут послужить причиной возникновения регулярных болей в спине при беременности.
Боли в спине из-за акушерских патологий:
Изменение гормонального фона. Ни для кого не секрет, что во время беременности происходит полная гормональная перестройка женского организма, в связи с чем женщина испытывает ноющую боль по всему телу, а также хроническую усталость;
Расхождение костей малого таза. Даная реакция организма, проявляющаяся в виде болей в спине, на сам процесс беременности является вполне естественной, ведь в данный период женский организм подготавливается к появлению малыша на свет. Данный процесс носит вполне естественную природу, и «сопровождать» будущую маму он будет до самой поздней стадии беременности;
Наличие угрозы выкидыша. При наличии угрозы прерывания беременности женщина испытывает сильные боли внизу живота, которые также иррадируют в область поясницы. Также при этом могут появиться выделения с примесью крови, однако, в некоторых случаях всё происходит с точностью наоборот, а именно – присутствуют кровянистые выделения и полностью отсутствуют какие-либо болевые ощущения;
Схватки Брекстона-Хикса или ложные схватки. При данной патологии происходят как бы «тренировочные» сокращения матки, во время которых имитируется непосредственно сам родовой процесс и при которых женщина может чувствовать сильную боль не только внизу живота, но и в пояснице. Подобные тренировочные схватки возникают регулярно на протяжении всей беременности и знакомы они каждой будущей маме; единственное, что отличает одну беременность от другой – это период, в котором данная патология происходит: у кого-то она проявляется на ранних сроках, а у кого-то – на поздних;
Родовые схватки. При появлении родовых схваток женщина чувствует сильную и острую схваткообразную боль внизу живота, которая также отдаёт в поясницу.
Причины боли в спине при беременности, вызванные заболеваниями и патологиями:
Панкреатит. При данном заболевании беременная женщина испытывает боль в спине, а также неприятные ощущения в левом подреберье. Симптомы протекания данного заболевания вполне схожи с сопровождающими беременность симптомами, а именно – тошнота, рвота, снижение веса и ухудшение аппетита, жидкий стул. Именно поэтому диагностировать данное заболевание на ранних сроках беременности не представляется возможным. Чаще всего данную патологию удаётся обнаружить примерно на 12-15 неделе беременности, ибо именно на этом сроке все вышеперечисленные неприятные явления касательно беременности заканчиваются, и наличие подобных симптомов уже указывает на какое-либо заболевание;
Различные ранее приобретённые невралгические заболевания и патологии. На сегодняшний день существует достаточно большое количество различных невралгических заболеваний, которые могут сопровождать женщину во время беременности. Так, например, к таковым относятся такие недуги, как мигрень, рассеянный склероз, эпилепсия и судороги. Именно поэтому в период беременности женщине необходимо полное душевное равновесие и спокойствие, ибо любой раздражительный фактор может негативно сказаться на состоянии здоровья будущей матери и малыша;
Пиелонефрит. Суть данного заболевания – наличие воспалительного процесса в тканях почек с последующим поражением лоханок и чашечек. Кстати, примерно треть всех беременных женщин в процессе вынашивания плода сталкивается с подобной патологией. И происходит это по следующей причине: во время беременности матка постепенно растягивается, тем самым как бы сдавливая близ расположенные органы, среди которых находятся и мочеточники – выводные протоки почек, вследствие этого процесса моча не может выйти из почки, отчего и возникают болезненные ощущения в области спины.
Другие причины возникновения боли в спине при беременности:
Избыточная масса тела. Безусловно, каждая женщина во время беременности сталкивается с таким явлением, как улучшение аппетита, что в свою очередь обусловлено вполне естественными природными потребностями организма, ведь именно от правильного и сбалансированного питания и зависит здоровье будущего малыша. Однако, далеко не всегда у женщин истинно верное представление о том, как на самом деле стоит питаться во время беременности, отчего затем они и набирают лишний вес, полагая, что это вполне нормально. Однако, такое безразборное питание может стать причиной развития в дальнейшем многих опасных заболеваний, в список которых входят такие недуги, как геморрой, варикозное расширение вен, гипертоническая болезнь и прочее.
Помимо этого стоит учитывать, что на поздней стадии беременности лишний вес только добавит вам трудностей в виде одышки и сильной боли в спине, именно поэтому очень важно тщательно следить за своим рационом питания во время беременности;
Слабые мышцы пресса и спины. В случае, если до наступления беременности мышцы пресса и спины редко подвергались тренировкам, то во время беременности будущей маме это доставит очень сильный дискомфорт, который проявиться регулярными болями в области спины. Кстати, большинство женщин зачастую сталкивается с проблемой устранения растяжек в области живота непосредственно после самих родов. А ведь именно ваша «дородовая» физическая подготовка – и есть тот самый главный фактор, который максимально быстро помогает устранить все подобные несовершенства;
Неправильно подобранная обувь. Для того, чтобы понять, причём здесь обувь, следует начать рассказ из далека. Итак, во время беременности наш организм увеличивает выработку такого гормона, как прогестерон, вследствие чего соединительные ткани размягчаются. И в случае ношения неудобной обуви, например, на высокой платформе или на каблуках, могут произойти такие процессы, как деформация стопы, коленных и тазобедренных суставов. В результате этого произойдёт изгиб позвоночника и наклон таза вперёд, отчего такой синдром, как боль в спине станет для беременной женщины регулярным.
Профилактика боли в спине при беременности
Безусловно, в ситуации, если ваша боль носит достаточно интенсивный характер, ни о какой профилактике речь уже не должна идти – необходимо в кратчайшие сроки проконсультироваться ос своим лечащим врачом, который выяснит причину возникновения данных болевых ощущений и назначит определённое лечение на их устранение.
Однако, если ваша боль в спине вызвана совершенно другими факторами, например, длительным нахождением на ногах, то в данной ситуации мы рекомендуем вам прибегнуть к регулярному использованию следующих методов, которые помогут вам избавиться от подобных неприятных болезненных ощущений:
упражнения для спины. Как правило, подобные упражнения начинают делать, находясь примерно на втором триместре беременности; самостоятельно выполнять данные упражнения не рекомендуется; самый оптимальный вариант – записаться на специальные курсы гимнастики для беременных. Помните, что в будущем это во многом облегчит вам ваше пребывание в интересном положении;
упражнения для поясницы. Подобные упражнения можно делать не только на специальных курсах для беременных, но и дома, занимаясь на фитболе;
плавание. Данный вид спорта полезен на всех стадиях беременности, ведь именно благодаря плаванию все мышцы восстанавливаются, что их «закаляет» и помогает держать их в тонусе. Кстати, после беременности при наличии возможности также рекомендуется посещать бассейн, ибо это – есть самый эффективный и быстрый способ восстановить свою фигуру после родов;
ношение дородового бандажа. Ношение дородового бандажа помогает снизить нагрузку с мышц спины, а также поддерживает плод и помогает ему принять удобное положение в матке, отчего боль в спине может вовсе быть необщутимой.
Позвоночный столб – это эластичное пружинистое образование, которое является стержнем тела человека и защищает спинной мозг от повреждения. «Кирпичиками» этого строения являются позвонки, а амортизаторами между ними – межпозвонковые диски. Диск имеет фиброзное кольцо (оно состоит из фиброзных волокон, располагающихся кольцевидно) по окружности и пульпозное ядро в центре – оно достаточно мягкое, выполняет роль амортизатора при движении. Все «здание» надежно скреплено с помощью мышц, связок и суставов.
Что происходит со спиной во время беременности?
Во время беременности осанка женщины меняется естественным образом на протяжении всех девяти месяцев. Растет плод – меняется и центр тяжести женского тела. Позвоночник при беременности должен приспособиться к этим изменениям и обеспечить будущей маме беспроблемное прямохождение. Кроме того, к позвоночному столбу связками прикрепляются внутренние органы, в том числе и растущая матка. Как правило, у беременных увеличивается поясничный лордоз, то есть прогиб в пояснице вперед, а остальные отделы немного распрямляются.
Все связки во время беременности под действием гормонов становятся более рыхлыми (это обеспечивает возможность расхождения костей таза, что необходимо для прохождения ребенка по родовым путям). После родов резко смещается центр тяжести тела. Изменяется и взаимодействие, взаиморасположение суставов позвоночника, перераспределяется нагрузка на его отделы, меняется степень натяжения связок и мышц. То есть позвоночник стремится к тому положению, которое занимал до родов, с поправкой на лактацию, при которой, как правило, происходит увеличение веса молочных желез.
Почему болит спина при беременности?
Болезненные ощущения в различных отделах позвоночника при беременности могут быть обусловлены следующими изменениями: вне зависимости от беременности межпозвоночный диск теряет упругие свойства (пульпозное ядро уже не может выполнять роль амортизатора), в таких условиях основная нагрузка ложится на волокна фиброзного кольца. При нагрузке на позвоночник при беременности (физической нагрузке и просто длительном сидении, например за компьютером, а тем более при сидении в сочетании с вибрацией, например за рулем автомашины) в фиброзном кольце появляются сначала микроскопические трещины, в которые как бы продавливается пульпозное ядро при сдавлении между позвонками (так будет выдавливаться сливочное масло, положенное между двумя кусками хлеба, если надавливать на хлеб). «Выдавленные» фрагменты пульпозного ядра застревают в трещинах фиброзного кольца. Это проявляется острейшей болью («прострелом») или переходит в хронические ноющие, периодически обостряющиеся боли в спине при беременности. Трещины в фиброзном кольце увеличиваются, и пульпозное ядро начинает выходить за пределы диска. Это состояние называется грыжей. При наличии грыжи диска, кроме боли в позвоночнике, могут возникать и неврологические нарушения из-за сдавления нервных структур, проходящих в позвоночном канале, нервных корешков, спинного мозга.
Надо сказать, что изменения в межпозвоночном диске происходят у всех без исключения, однако грыжи развиваются не у всех. Это зависит от генетических факторов (предрасположенности), физической тренированности, особенно тренированности мышц спины, от физической нагрузки, правильности осанки, наличия искривлений позвоночника. Кроме этого, боли могут быть связаны с напряжением, спазмом околопозвоночных мышц.
Выбираем тактику лечения болей в спине при беременности
.jpg)
Конечно, в любом случае при возникновении болей в спине при беременности лучше обратиться к врачу, но молодой маме в связи с ее занятостью это не всегда удается. Поэтому необходимо знать, когда уменьшить или исключить боли можно самостоятельно, а когда без обращения к специалисту (неврологу) не обойтись. Медицинская помощь обязательна, если возникает:
- боль в спине (верхних отделах, шее) в сочетании с повышением артериального давления, головной болью, головокружением;
- боль и ограничение подвижности в плечевых суставах, онемение в пальцах рук;
- боль в грудном отделе позвоночника, сопровождающаяся болью по ходу ребра, болью в области сердца;
- боль и онемение в правой или левой ноге (реже – в двух сразу), постоянная боль в пояснице.
Перечисленные симптомы позволяют заподозрить сформировавшуюся грыжу межпозвоночного диска в разных отделах позвоночного столба.
Если боль в пояснице при беременности сопровождается повышением температуры, головной болью и повышением артериального давления, учащенным мочеиспусканием (при этом моча становится мутной и изменяет цвет), то следует обязательно обратиться к врачу. Эти симптомы характерны для заболеваний почек, которые требуют лечения в условиях стационара. Чаще всего при подобных симптомах обнаруживается пиелонефрит – воспаление почечной ткани и верхних мочевыводящих путей, вызванное инфекцией.
.jpg)
Резкие, интенсивные, схваткообразные боли в пояснице при беременности, сопровождающиеся нарушением мочеиспускания, могут свидетельствовать о почечной колике при мочекаменной болезни. Проходя по мочеточникам, камень травмирует их, возникает спазм и боль. Именно поэтому при почечнокаменной болезни назначают спазмолитики и обезболивающие препараты. Лечение проводит врач. В дальнейшем необходимо диагностировать состав камней (их несколько разновидностей) и в зависимости от этого корректировать диету и лечение.
Ограничиться домашними средствами можно в случаях, когда боль возникает при длительном пребывании в одном положении (например, во время купания малыша, пеленания) и быстро проходит в удобной позе.
Как избежать боли в спине при беременности и после родов?
- Не носите обуви на каблуке выше 3 см.
- Старайтесь не стоять, не сидеть слишком долго, почаще менять положение тела.
- Ваш матрас должен быть удобным – не обязательно жестким, полужестким и т. д. – главное, чтобы вам было на нем комфортно.
- Носите послеродовый бандаж или корсет, особенно если приходится поднимать коляску.
- Не поднимайте и не носите тяжести, превышающие вес ребенка.
- Правильно поднимайте малыша: чтобы взять его из кроватки или манежа, не сгибайтесь, а присядьте, при этом спина должна быть прямой; прижав ребенка к груди двумя руками, поднимите его, разгибая ноги и не сгибая спину.
- Чтобы уменьшить нагрузку на позвоночник во время кормления, не наклоняйтесь вперед и не откидывайтесь слишком далеко назад, плотно прижмитесь к спинке стула и создайте опору под шею и поясницу. При болях в спине можно кормить малыша лежа, если вам это удобно. всегда должна быть комфортной. При ношении ребенка на руках нужно держать его как можно ближе к себе, исключить наклоны и повороты тела (скручивание позвоночника).
.jpg)
- При уборке используйте швабру и удлинители ручки пылесоса.
- При стирке и глажении белья спина должна быть прямой. Для этого поставьте таз на высокую подставку и используйте гладильную доску. Не забывайте, что детские вещи можно стирать в стиральной машинке.
- лучше поставить детскую ванночку на специальную подставку, чтобы сильно не наклоняться. Если вы используете обычную ванну, лучше встать на колени, подложив под них мягкое полотенце.
- Соблюдайте правила рационального питания, чтобы не набирать вес, так как лишний вес – это значительная нагрузка на позвоночник.
Упражнения для спины во время беременности
Особенное внимание стоит уделить физическим нагрузкам: их цель – укрепление мышц спины, которые являются естественным корсетом для позвоночника. Из множества имеющихся комплексов упражнений, часть которых возможно правильно выполнять только при помощи методиста по лечебной физкультуре, мы предлагаем простой комплекс, состоящий из небольшого количества легких упражнений, направленных на растяжение и укрепление мышц живота и спины. Если мышцы спины и брюшного пресса крепкие, то вы можете рассчитывать на хорошую осанку и правильное положение тела.
Приступать к выполнению упражнений из этого комплекса можно спустя 4–6 недель после родов, в зависимости от вашего состояния. Прежде чем начать заниматься, разогрейте мышцы при помощи легкой аэробной нагрузки (например, ходьбы). При появлении болей необходимо прекратить упражнения и посоветоваться с вашим врачом.
1. Растяжка. Лягте на пол, подложив под поясницу небольшой валик диаметром около 10 см (это может быть скрученное детское одеяльце). Такое положение помогает позвоночнику оставаться в физиологическом положении, не создавать дополнительного давления на межпозвоночные диски. Левая нога лежит на полу, правую поднимите вверх, удерживая руками за бедро. В таком положении вытягивайте стопу по направлению к потолку, чтобы почувствовать натяжение по задней поверхности бедра. Выполните упражнение 3 раза по 30 секунд сначала одной, затем другой ногой.
2. «Кошачья спинка». Встаньте на четвереньки, свободно свесив голову вниз. Поднимайте среднюю часть спины вверх, выгибая ее аркой. Удерживайте это положение в течение 5 секунд. Повторите упражнение 10 раз.
3. «Спина верблюда». Исходное положение – стоя на четвереньках. Поднимите голову, прогните спину вниз. Удерживайте это положение в течение 5 секунд. Повторите упражнение 10 раз.
4. «Полумост». Исходное положение – лежа на спине с согнутыми коленями, стопы на полу. Сокращая мышцы брюшного пресса, толчком направляйте нижнюю часть спины и таз вверх. Удерживайте эту позицию 5 секунд, затем расслабьтесь и опустите таз на пол. Выполните два подхода по 10 повторений.
Если, несмотря на все ваши старания, боли не ослабевают, не нужно ждать – обращайтесь к врачу. Особенно это важно, если изменился характер болей: ноющие периодические боли стали носить характер «прострела» или переместились в нижнюю конечность. Врач поможет оценить характер болей и подобрать необходимое и безопасное лечение.
Можно ли плавать при болях в спине во время беременности?
Самым эффективным занятием по разгрузке позвоночника является плаванье. Вода делает тело легким, почти невесомым, гибким и эластичным, в воде легче выполнить упражнения, направленные на укрепление мышц бедер, ягодиц, промежности и, конечно, спины. , без сомнения, является самой мягкой и сбалансированной нагрузкой на организм. Плавание оказывает еще и благотворное действие на нервную систему, вода снимает стресс и усталость, укрепляет и закаливает организм мамы.
При болях в спине во время беременности запрещены:
подъем вместе обеих ног в положении лежа на животе;
вращение бедрами;
растяжка с установкой ноги на барьер;
любая растяжка, требующая быстрых и рывковых движений.
C толкнулись с болью в спине при вынашивании ребенка? Узнайте причины возникшей боли и эффективные способы устранения неприятного синдрома.
Беременность сопровождается не только положительными эмоциями и ожиданием появления на свет малыша, но и сильными болями в области спины. Какова особенность болевого синдрома и стоит ли опасаться возникшего дискомфорта?
Разновидности болей
Процесс беременности сопровождается болями в спине, вызывая опасения у будущих мам. Специалисты условно разделяют болевой синдром на два типа.
В первом случае речь идет о так называемой «нормальной боли», которая вызвана естественными изменениями в организме женщины, в частности растущим животом, а соответственно дополнительной нагрузкой на позвоночник.
Во втором случае, речь идет о заболеваниях, одним симптомов которых являются болевые ощущения. Патологии, как правило, таят опасность для малыша и беременной женщины. В этом случае необходимо оперативное лечение.
Характерные боли спины на ранних сроках беременности
В представлении многих людей боли представляют собой сигнал, который «оповещает» о наличии каких-либо заболеваний. Бесспорно, доля правды в этом есть, но когда речь заходит о болевых ощущениях спины в первом триместре беременности, дела обстоят иначе, боли являются неотъемлемой частью процесса вынашивания малыша.
Обратите внимание. Главным отличием характерной боли от патологии являются дополнительные признаки. К примеру, для «ненормальных» болевых ощущений свойственны темно-красные выделения, температура и прочее. Кроме того «нормальная» боль менее сильна по ощущениям.
Причины
Большинство беременных женщин обеспокоены вопросом о том, почему болит спина на ранних сроках вынашивания ребенка.
Главной причиной является появление дополнительной нагрузки на позвоночник будущей мамы (большинство девушек до «интересного положения» не тренировали спину, соответственно тонус слабый, а резкое появление дополнительного веса приводит к болевому синдрому).
Боль в спине, как правило, возникает в связи с естественными изменениями в организме женщины, в частности растущим животом
Ноющие боли в нижней части живота, а также пояснице могут быть спровоцированы следующими биологическими процессами, происходящими в организме девушки по мере развития плода:
- Вначале беременности происходит процесс присоединения яйцеклетки к полости матки. Он провоцирует появление незначительной боли поясницы в 1 триместре беременности. Нередко, женщины не зная о своем положении, путают характерный болевой синдром с признаками менструации.
- На четвертой неделе вынашивания плода начинается формирование хориона (ткань, из которой в будущем будет сформирована плацента). Процесс также сопровождается природными болями в области поясницы и живота.
- Ноющие боли в пояснице в первом триместре также могут быть вызваны увеличением притока крови в матку.
Обратите внимание. Приток крови в матку – это своего рода биологический процесс, который защищает плод от спазмирования сосудов (происходит примерно на шестой недели беременности).
- Боль в пояснице во время беременности (1 триместр) может быть спровоцирована выработкой гормона релаксина. Он оказывает влияние на соединительную суставную ткань, что в свою очередь расслабляет суставы. Как результат, болевые ощущение вызванные нагрузкой на расслабленные суставы
Минимизация болевого синдрома
Боли в спине, возникающие во время вынашивания малыша можно устранить при разумном подходе к проблеме. В распоряжении будущих мам несколько альтернативных способов, которые не только устранят неприятные симптомы, но и подарят положительные эмоции.
Разумные физические нагрузки
При отсутствии патологий (к примеру, угроза выкидыша), специалисты рекомендуют будущим мамам умеренные физические нагрузки. Упражнения укрепляют мышцы, способствуют улучшению кровообращения, увеличивая поставку полезных микроэлементов малышу.
Кроме того, разумные физические нагрузки необходимы для становления правильного дыхания. Девушка в положении постепенно осваивает технику дыхания, которая будет полезной при родовой деятельности.
Современный рынок услуг предлагает беременным женщинам большой ассортимент различных курсов, к примеру, аэробику, йогу, водную гимнастику, фитнес, восточные танцы, кардио тренировки и прочее. Будущим мамам достаточно выбрать наиболее привлекательное направление и приступить к выполнению интереснейших упражнений.
Для получения более подробной информации о процедурах, а также о правилах их выполнения при вынашивании малыша перейдите по ссылкам:
Йога для беременных. Просто отличные упражнения для беременных.
Диета
Диета – это один из самых эффективных способов устранения болевого синдрома. Беременным девушкам нужно ответственно подходить к рациону питания. Специалисты рекомендуют употреблять продукты с содержанием кальция, к примеру, орехи, рыба и прочее.
Женщинам в положении обязательно нужно включить в рацион молочную продукцию. Медики советуют употреблять творог, кефир, сыр на ежедневной основе.
Для того чтобы кальций быстро усвоился, девушкам необходимо находиться на свежем воздухе. Примечателен тот факт, что пользу несет не столько воздух, сколько солнечный свет, который ответственен за наличие в организме витамина D (способствует усвоению кальция).
Также беременным женщинам необходим магний, который способен сделать кости крепче и более гибкими. Полезный элемент содержится в сухофруктах, к примеру, в финиках, бананах и прочее.
Правильное питание и диета очень важны для будущих мам
Бандаж
Дает ли результаты бандаж при боли в спине на ранних сроках беременности? Бесспорно, медики рекомендуют использовать его с ранних сроков.
Бандаж помогает будущим мам справиться с резкой нагрузкой на позвонок, что способствует уменьшению болевого синдрома. Преимущества бандажа очевидны, среди них можно выделить следующее:
- снятие боли в пояснице;
- устранение чувства усталости, а также болевого синдрома в ногах;
- минимизация нагрузок на позвоночник и органы малого таза;
- снижает вероятность возникновения растяжек.
Обратите внимание. Бандаж необходим для плода. Более 70% женщин обладают слабыми брюшными мышцами, бандаж способен поддерживать ребенка, аналогично мышцам, а также способствует принятию малышом правильного положения.
Что касается противопоказаний, специалисты в области медицины не рекомендуют бандаж в следующих случаях:
- случаи, когда медики предупреждают о неправильном расположении малыша;
- индивидуальная аллергическая реакция на материалы бандажа.
Бандаж снимает боль в пояснице и минимизирует нагрузку на позвоночник
Аномальные боли в спине при вынашивании ребенка
Отвечая на вопрос «почему болит поясница на ранних сроках?» невозможно оставить без внимание, заболевания, провоцирующие неприятный симптом. При первых признаках недуга будущим мам рекомендовано обратиться за помощью к медицинским работникам.
Болезни почек и мочевого пузыря
Как показывает практика, недуг почек и мочевого пузыря распространены среди женщин, вынашивающих ребенка. Это связано с тем, что в процессе беременности в организме девушек при вынашивании плода происходят изменения: расширяются лоханки почек и снижается тонус мочевого пузыря.
Болевые ощущения в области спины во втором триместре беременности провоцирует пиелонефрит (является воспалением в лоханках почек). Недуг опасен для будущих мам, он может стать причиной выкидыша, досрочных родов или инфекционному заражению малыша.
Характерными признаками болезни являются тянущие боли в пояснице, завышенная температура и слабость. Среди возбудителей заболевания можно выделить следующие инфекции:
- кишечная палочка;
- клебсиелла;
- дрожжеподобные грибки.
Лечение
- анализ мочи;
- биохимический анализ крови;
- УЗИ почек.
После обследования, пациентке назначают стационарное лечение, которое в среднем длится 3-4 недели. Больным рекомендовано соблюдать постельный режим и пить много жидкости, специалисты рекомендуют сок из клюквы (обильное питье естественным путем выводит инфекцию из организма).
Во время беременности обязательно следует проходить регулярные медицинские осмотры
Также, медики назначают антибактериальное лечение, которое длится в течение 2-3 недель. Среди препаратов, которые можно принимать во время беременности можно выделить следующее:
Симфизит
Симфизит представляет собой воспалительный процесс, образовавшийся в лонных костях (в простонародье в области лобка). В нормальном состоянии симфиз (название болезни в медицинской терминологии) находится в фиксированном положении, в случае патологии он отекает и становится подвижным.
Боли в пояснице во втором триместре вынашивания плода – это один из главных признаков недуга. Также пораженное место характеризуется отечностью, болями при прикосновении к лобковой части, «утиная походка» свойственная женщинам в положении.
Говоря о причинах недуга, медики не пришли к однозначному решению. Одни считают, что болезнь появилась по причине нехватки кальция в организме беременной женщины, другие винят гормональные перемены (речь идет о гормоне релаксине, посредством которого костные ткани становятся мягче).
Схема образования симфизита, который часто встречается у беременных
Лечение
Специалисты утверждают, что полностью избавиться от болезни в процессе беременности невозможно, но при грамотном лечении можно уменьшить симптомы. Для этого необходимо принять следующие меры:
- прием кальция;
Обратите внимание. Кальций противопоказан на последних сроках вынашивания малыша — в четвертом триместре, до его наступления рекомендован. Это связано с тем, что на момент родов костные ткани должны быть эластичными.
- ношение бандажа (поможет уменьшить боли в пояснице в третьем триместре);
- ограничение физической активности (женщине рекомендован постельный режим);
- специализированная гимнастика.
Для ознакомления с эффективными упражнениями перейдите по указанной ссылке
.
Выкидыш
К сожалению, более 15% будущих мам сталкиваются с самопроизвольным прерыванием беременности – выкидышем. Среди основных причин патологии выделяют следующее:
- гормональные сбои — в данном случае речь идет о нехватке прогестерона
Обратите внимание. Прогестерон — второе название «гормон беременности». Он формируется при помощи железы, которая появляется в яичнике после овуляции. В том случае, если яйцеклетка не оплодотворяется, гормон выводиться из организма при менструации, в случае беременности – гормон активно вырабатывается в организме.
- наличие резус -конфликта;
Обратите внимание. Резус – это белок, образующийся в крови. Если у матери малыша положительный, а у отца – отрицательный женщина может столкнуться с потерей плода.
- чрезмерные физические нагрузки (к примеру, подъем тяжестей);
- стрессы;
- инфекционные болезни (к примеру, кишечная палочка);
- механическое воздействие (падения, удары).
Характерными признаками выкидыша являются сильные ноющие боли в нижней части живота и спины. Нередко, процесс сопровождается выделениями красного или коричневого оттенка.
Если женщина столкнулась с выкидышем, специалисты не смогут спасти ребенка. Их задача оперативно изъять плод из внутренних органов матери. В том случае, если женщине поставили диагноз «угроза выкидыша», медики могут спасти малыша. Женщине в положении нужно принять следующие меры:
- постельный режим;
- устранения стрессов;
- прием гормональных лекарственных средств (способствуют выработке прогестерона, особо эффективны при лечении резус-конфликата);
- противоинфекционные препараты.
Профилактика
Для того чтобы избежать болевых ощущений в области спины в третьем триместре и на более ранних сроках женщинам необходимо применять простые профилактические меры.
Прежде всего, будущей маме нужно себя беречь, в данном случае речь идет о минимизации стрессов, здоровом сне (не менее 8 часов), об исключении чрезмерных физических нагрузок, а также о приеме витаминов (свежие овощи и фрукты).
Эффективным способ избавления от неприятного синдрома – упражнения для будущих мам. Они облегчат резкую нагрузку на позвоночник.
Не менее результативное средство, способное устранить боли – бандаж. Его необходимо использовать с самых ранних сроков вынашивания малыша. Он также облегчит нагрузку на спину и поможет малышу правильно расположиться в животе у мамы.
Как пишут в популярных женских журналах – беременность – это самый волнующий и приятный период в жизни женщины.
Со вторым тезисом можно и согласится, а вот с первым – тяжко. Это не волнующий этап, а крайне нервный, беспокойный и волнительный.
Беготня по врачам, сдача килограммов анализов, тошнота, прочие прелести токсикоза – и еще не весь перечень неприятных ощущений, которые сопровождают женщину на протяжении 40 недель жизни. Достаточно часто при беременности болит спина. Этот неприятный симптом должен насторожить будущую маму.
Болит спина при беременности. Причины
Проявление таких неприятных ощущений могут быть:
Физиологические;
Патологические.
К физиологическим причинам относятся боли в спине при беременности из-за выработки гормона релаксина. Это вещество способствует улучшению эластичности связочного аппарата тазово-крестцовых суставов. Без этого процесс физиологических родов невозможен – ребенок попросту не пройдет через родовые пути.
Вторая причина – увеличение веса и размеров ребенка. При этом увеличивается нагрузка на позвоночник, изменяется расположение привычного центра тяжести, иногда карапуз может даже пережимать нервные окончания. Совокупность всех этих факторов дает боли в спине при беременности.
Иногда на поздних сроках болезненные ощущения могут давать так называемые «тренировочные схватки». Таким образом, организм готовится к предстоящим родам.
К патологическим причинам относят органические заболевания позвоночника – грыжи, остеохондроз – и заболевания почек. На ранних сроках боли в спине могут свидетельствовать об угрозе выкидыша.
Каковыми бы не были причины болей в спине во время беременности нужно обязательно поставить в известность своего врача-гинеколога. И затем действовать по обстоятельствам.
Болит спина при беременности. Диагностика
С любыми жалобами будущей маме следует обратиться в женскую консультацию к участковому гинекологу. И уже с ним разрабатывать дальнейшую тактику лечения.
1. Физиологические боли диагностируются легко – в анализах женщины отсутствуют признаки воспалительного процесса (не повышено содержание лейкоцитов, СОЭ) и кроме боли другой симптоматики не наблюдается.
2. Патологические боли в спине при беременности – присутствуют признаки воспалительного процесса (лейкоцитоз, повышен уровень СОЭ, нарушено соотношение лейкоцитов и эритроцитов, кровь или белок в моче) и другие симптомы, характерные для различных заболеваний.
Пиелонефрит.
Пиелонефрит – это воспалительный процесс в почках, который вызывает активизировавшаяся патогенная микрофлора.
Признаки пиелонефрита:
Боли в спине чуть выше поясницы – иногда невозможно согнуться или разогнуться;
Мутная моча с неприятным запахом;
Следы крови, гноя в моче;
Повышенная температура – иногда до 39 градусов;
Повышенный уровень лейкоцитов в общем анализе;
Нарушено соотношение эритроцитов и лейкоцитов согласно анализу мочи по Нечипоренко;
Боли при посещении туалета.
Диагноз подтверждается при помощи УЗИ почек.
Почечная колика
Схожей симптоматикой обладает почечная колика. При этом из почки через мочеточник начинают двигаться мелкие камни или песок.
Признаки почечной колики:
Схваткообразные боли в спине и в передней части живота по ходу мочеточника. Часто нестерпимые;
Кровь в моче;
Может быть повышен уровень лейкоцитов в моче.
При возникновении подобных симптомов желательно вызвать бригаду скорой помощи и доставить будущую маму в стационар.
Остеохондроз, обострение грыжи поясничного отдела
Остеохондроз – это дегенеративное заболевание позвоночника. Составляющие его хрящи начинают терять свою эластичность и подвижность. Возникают боли.
Грыжа позвоночника – это разрыв фиброзного кольца и смещение средней части межпозвоночного диска.
Основная симптоматика остеохондроза:
Боли в спине при физической нагрузке, смене положение тела;
Болезненность может отдавать в ноги, ягодицы;
Пациентке трудно наклониться, повернуться.
Основная симптоматика межпозвонковой грыжи:
Боли в области выпячивания;
Нарушение чувствительности в конечностях;
Проблемы с мочеиспусканием и дефекацией.
Эти заболевания не начинаются спонтанно. Чаще всего женщина уже знала о своей проблеме до беременности. В этом случае об этом хроническом заболевании нужно сообщить участковому гинекологу.
Подтвердить поставленный диагноз может только КТ или МРТ. Но во время беременности эти процедуры назначают лишь тогда, когда предполагаемая польза для матери выше, чем угроза для будущего малыша.
Болит спина при беременности. Угроза выкидыша
Боли в спине при беременности могут возникнуть из-за угрозы прерывания беременности. Это происходит и на ранних, и на поздних сроках периода ожидания малыша.
Признаки патологического состояния:
Боли в спине и животе – это необязательный признак;
Вагинальное кровотечение различной интенсивности – мазня, сгустки крови. Оно может прекращаться и возобновляться.
При появлении подобной симптоматики следует срочно обратиться в профильный стационар для лечения.
Диагностические мероприятия:
Вагинальный осмотр,
УЗИ для определения состояния плода.
Болит спина при беременности. Лечение
Лечебная тактика зависит от диагноза пациентки. Но в любом случае первой инстанцией для обращения является участковый врач-гинеколог, а в экстренных случаях – бригада скорой помощи или стационар гинекологического профиля.
1. Лечение пиелонефрита и почечной колик и.
Тактика ведения пациентки достаточно проста:
Антибиотики широкого профиля. В сложных случаях возможно использование узкоспециализированных препаратов этой группы. Но только после бакпосева мочи с определением чувствительности микроорганизмов к тому или иному лекарственному средству.
Антибактериальные препараты на растительной основе – «Канефрон», «Тринефрон», «Урохолум», «Уролесан» и так далее по выбору врача.
Обильное питье – на 30 г воды на 1 кг веса женщины.
Спазмолитики при болях – но-шпа, дротаверин.
Лечение проводится или в гинекологическом стационаре, или в отделении урологии.
2. Угроза выкидыша.
По результатам УЗИ врач определяет методику ведения пациентки.
Беременность не развивается – проводятся мероприятия по удалению из полости матки погибшего эмбриона или плода. На ранних сроках возможен хирургический или медикаментозный аборт. На поздних сроках – вызываются искусственные роды.
Беременность продолжает развиваться. В этом случае назначаются кровоостанавливающие и седативные препараты, прогестерон содержащие средства – «Дюфастон», «Инжеста», «Утрожестан», спазмолитики. Лечение проводится на базе гинекологического отделения и стационара. Обязательное условие – постельный режим.
3. Лечение остеохондроза и межпозвоночной грыжи.
Во время беременности лечение этих заболеваний крайне затруднено. Они отличаются хроническим течением и использованием препаратов, которые могут нанести непоправимый ущерб малышу.
В обычной жизни остеохондроз лечится противовоспалительными, противоотечными средствами. Также показан длительный прием хондропроктеторов – специальных составов, направленных на замедление разрушения хрящевого и связочного механизма позвоночника. В курс лечения входит комплекс лечебной физкультуры и физиопроцедуры, массаж проблемной зоны.
Все препараты подбираются индивидуально. Часто врачам приходится комбинировать лекарственные препараты для достижения положительной динамики.
Тактика лечения межпозвоночной грыжи подобна правилам ведения пациентов с остеохондрозом. В тяжелых случаях показано хирургическое вмешательство для удаления образования.
Эти все средства, массаж и некоторые элементы ЛФ запрещены во время беременности. Оперативные вмешательства на грыжах проводятся в том случае, когда предполагаемая польза для матери выше, чем угроза для будущего карапуза.
Поэтому при возникновении рецидива нужно обратиться в первую очередь к гинекологу для исключения пиелонефритов и гинекологических проблем. А затем направиться к опытному невропатологу или нейрохирургу, специализирующегося на заболеваниях позвоночника.
Болит спина при беременности. Профилактика
Проблему прощу предупредить, чем потом лечить. Поэтому при постановке на учет в женскую консультацию нужно:
1. Планируя радостное событие, пройти комплексное обследование.
2. Честно сообщить гинекологу об имеющих у вас хронических заболеваниях. А также рассказать о проблемах со здоровьем, с которыми вы сталкивались до беременности или в предыдущую беременность.
3. При наличии хронических заболеваний почек и мочевыделительной, опорно-двигательной систем обратиться к узким специалистам за консультацией по поведению во время беременности.
4. Выполнять все предписания акушера-гинеколога – сдавать все необходимые анализы, УЗИ, соблюдать график посещения врача, следить за весом.
5. Носить удобную одежду и обувь.
6. При обострении патологических процессов не заниматься самолечением. Обращайтесь к профильному врачу.
Физиологические боли в спине при беременности помогут облегчить следующие рекомендации:
1. Обувь на низком устойчивом каблуке. Растущий живот и вес и так дает нагрузку на спину, а модельная обувь еще и дополнительно ее увеличивает. К тому же высокий каблук редко бывает устойчивым.
2. Следите за питанием. Не слушайте бабушек и не кушайте за двоих. Существуют физиологические нормы набора веса во время беременности. Переедая, вы увеличиваете нагрузку на ноги, мышцы спины и позвоночный столб.
3. Не сидите или лежите подолгу в одной позе. Исключение составляет угроза выкидыша. В этом случае лучшим выбором будет постельный режим.
4. Трудовые подвиги с поднятием тяжестей – это не для вас. Вы носите ребенка, а сумки с продуктами оставляйте для мужа.
5. По возможности отдыхайте в течение дня. Полежите 20 минут, и спина вам будет благодарна.
7. Если вам удобно и есть необходимость, то начинайте носить бандаж уже с небольшого срока. Этот широкий пояс позволит снять напряжение с поясничного отдела позвоночника.
Беременность – это не самый приятный период в жизни женщины. Но все проблемы уходят, а остается самое главное – карапуз. Ему нужна здоровая мама. И в ваших силах сделать так, чтобы боли в спине во время беременности не испортили вам радость от встречи со своим ребенком и не подорвали ваше здоровье.
